Estás a ter o estómago agrandándose coma se estivese cheo de auga? Falemos desta inflamación abdominal (ascite)

Algunha vez sentiches como se de súpeto o teu estómago se fixese máis grande coma un globo de auga e sentes que estabas gañando peso? Mesmo a roupa que levas posta comeza a sentirse apertada... Isto non é só unha inchazón normal. Esta condición pode ser grave. En termos médicos, chámase a isto ascite ou ascite. Hoxe, falaremos disto de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.

Que é este líquido abdominal (ascite)?

En poucas palabras, a ascite é a acumulación dun exceso de líquido, como auga, dentro do abdome, é dicir, dentro da cavidade abdominal. Agora pode que te preguntes como chega a auga ao abdome.

Imaxina, hai unha membrana moi fina chamada "peritoneo" que rodea os órganos importantes do noso abdome, como o fígado, os intestinos e os riles. É coma unha lámina de polietileno envolvida en vexetais. Ten dúas capas. Normalmente, hai unha cantidade moi pequena de líquido entre estas dúas capas para evitar que os órganos choquen entre si cando se moven. Pero no caso da ascite, o espazo entre estas dúas capas énchese con demasiada auga. Entón, o abdome ínchase e parece que tragou unha sandía ou un balón de baloncesto. Isto fai que sexa moi difícil camiñar ou mesmo sentarse.

Por que ocorre isto? Cales son as principais razóns?

A causa principal e máis común de ascite no mundo é a cirrose hepática . A cirrose é unha afección na que o fígado se dana e se cicatriza debido a diversas causas, especialmente o alcoholismo, certas infeccións víricas (hepatite B, C) e o fígado graxo. O fígado vólvese duro coma unha rocha e non pode funcionar correctamente.

Agora vexamos como a cirrose causa a retención de auga no estómago.

Existe un vaso sanguíneo principal que transporta sangue con nutrientes desde os intestinos ata o fígado. Isto chámase vea porta. Cando o fígado se volve ríxido debido á cirrose, este vaso sanguíneo non pode transportar sangue correctamente. Entón, a presión arterial dentro desta vea aumenta excesivamente. A isto chámaselle hipertensión portal .

Esta alta presión envía un sinal erróneo aos riles, que pensan que o corpo necesita sal (sodio) e auga e, en lugar de expulsalos, comezan a retelos. Co tempo, o sal e a auga adicionais que se acumulan deste xeito comezan a filtrarse dos vasos sanguíneos cara á cavidade abdominal debido á alta presión. Así é como se desenvolve a ascite.

Ademais da cirrose, hai outras causas de ascite.

Cales son os síntomas da ascite? Como se recoñece?

Hai varios síntomas que unha persoa con esta condición pode sentir e ver de inmediato.

• Inchazo abdominal e aumento rápido de peso: este é o síntoma principal. Podes gañar ata un ou dous quilos nun curto período de tempo, quizais tres días.
• Inchazo das pernas: Inchazo, especialmente na zona do nocello. A isto chámaselle (edema).
• Dificultade para respirar: Cando o estómago se enche de auga, empúxase cara arriba sobre o peito. Isto dificulta que os pulmóns se inchen correctamente. Podes sentir sibilancias e ter dificultades para respirar mesmo ao camiñar ou subir escaleiras.
• Problemas do sistema dixestivo: Poden producirse inchazo, dor de estómago, perda de apetito e estreñimento porque o estómago se enche de auga e exerce presión sobre os intestinos.
• Dor de costas: o peso extra no estómago pode exercer presión sobre as costas e causar dor lumbar.
• Fatiga: Podes sentirte canso todo o tempo debido a molestias físicas e a problemas médicos subxacentes.

Cales son as complicacións que poden xurdir debido a esta afección?

A ascite non é só unha afección na que o abdome se agranda. Se non se trata axeitadamente, pode provocar complicacións graves.

• Infeccións: Existe unha alta probabilidade de que os xermes entren no líquido acumulado no abdome e causen unha infección. A isto chámaselle peritonite bacteriana espontánea. Neste caso, pode experimentar febre e dor abdominal intensa. Trátase dunha emerxencia que pode incluso supoñer unha ameaza para a vida.
• Hidrotórax hepático: ás veces, o líquido do abdome pode filtrarse no peito e acumularse arredor dos pulmóns, o que dificulta a respiración.
• Hernias: A medida que aumenta a presión dentro do abdome, os intestinos poden sobresaír a través de puntos débiles do abdome (por exemplo, o embigo). A isto chámaselle hernia.
• Insuficiencia renal: Cando a cirrose hepática se agrava, tamén pode afectar o funcionamento dos riles e mesmo provocar insuficiencia renal.

Como descobre isto un médico?

Se tes estes síntomas, cando consultes un médico, este tomará varias medidas para confirmar a afección.

1. Exploración física: primeiro, o médico examinarao. Palpará o abdome e comprobará se ten líquido. Tamén comprobará se ten inchazo no fígado e nas pernas.

2. Análises de sangue: Faranse varias análises de sangue para comprobar o funcionamento do fígado e dos riles e a cantidade de sal no sangue.

3. Exploracións: Pódese facer unha ecografía ou unha tomografía computarizada para ver exactamente canta auga hai no estómago, cal é o estado do fígado e se hai outros problemas.

4. Paracentese: trátase dunha proba moi importante. Nesta, adormécese a pel do abdome, introdúcese unha pequena agulla no abdome e tómase unha mostra do líquido acumulado, que se envía ao laboratorio. Isto pode axudar a determinar se a causa é cancro ou infección.

Cales son os tratamentos para a ascite?

O tratamento ten dous obxectivos principais. Un é reducir a cantidade de auga acumulada no abdome e o outro é tratar a enfermidade subxacente que causou a ascite.

tratamento básico

Os médicos proban estes métodos primeiro.

• Control do sal (sodio): este é o tratamento máis importante e número un.O sal é a principal causa da retención de líquidos no corpo. Polo tanto, aconséllase reducir a cantidade de sal consumida ao día a menos de 2000 miligramos. Isto significa que cómpre reducir a cantidade de sal que se lle engade aos alimentos e deixar de comer alimentos ricos en sal oculto, como peixe seco, escabeches, salsas, salchichas e sopas compradas.
• Diuréticos (ou "pílulas para a auga"): Normalmente receitamos medicamentos chamados "diuréticos" que axudan ao corpo a eliminar o exceso de auga e sal a través da urina.

Métodos de tratamento avanzados

Ás veces, mesmo controlar a inxesta de sal e tomar pílulas para a auga pode non reducir a cantidade de auga no estómago. Nestes casos, poden ser necesarios outros tratamentos.

• Paracentese: Trátase dunha proba e dun tratamento. Pódese extraer unha gran cantidade de líquido (ás veces de 5 a 10 litros) do abdome cunha agulla. Isto proporciona un alivio rápido. Pódese facer repetidamente se é necesario.
• Derivación portosistémica intrahepática transxugular (TIPS): este é un tratamento lixeiramente máis complexo. Implica a creación dunha nova vía (derivación) para que o sangue flúa a través do fígado. É como unha derivación para evitar un atasco. Isto reduce a presión sobre o fígado e controla a acumulación de líquidos. Recoméndase para persoas que non poden controlala con outros tratamentos.
• Transplante de fígado: Para as persoas con cirrose moi grave e as que non responderon a outros tratamentos, un transplante de fígado pode ser a única solución.

Cando debería consultar un médico?

Hai que ter moito coidado con estas cousas.

Que podo facer para previr e controlar esta condición?

A mellor maneira de previr a ascite é coidar o fígado.

• Evita o alcol: Débese deixar de consumir alcol por completo. O alcol é o principal causante de danos no fígado.
• Evita comer demasiado sal: como comentamos anteriormente, evitar o exceso de sal é esencial para controlar a ascite.
• Manter un peso saudable: controlar o peso corporal pode previr a graxa hepática.
• Exercicio: É importante realizar algo de actividade física todos os días.
• Protéxase da hepatite B e C: Trátase de virus que danan o fígado. Existe unha vacina para a hepatite B. Pode protexerse deles seguindo medidas de seguridade.

Se xa tes ascite, fai estas cousas sen dúbida.

• Pésese todos os días: Pésese todas as mañás á mesma hora, sen roupa ou coa mesma roupa, e anóteo nun caderno. Se gaña máis dun quilo ao día durante tres días seguidos, dígallo ao seu médico.
• Ten coidado cos analxésicos: Evita o uso de medicamentos antiinflamatorios non esteroideos (AINE), como o ibuprofeno, o diclofenaco e a aspirina, xa que poden aumentar a retención de auga e sales no corpo. Se necesitas tomar medicación para algunha dor, consulta co teu médico.