Aprendamos sobre os tumores que proveñen de células en forma de estrela no teu cerebro (astrocitoma)!

Todos nos enfrontamos a problemas de saúde inesperados nas nosas vidas, non si? Quizais teñas dores de cabeza frecuentes ou sintas que a túa memoria se está perdendo un pouco. Aínda que estas poden ser cousas normais, ás veces poden ser signos dun problema dentro do noso corpo, especialmente no cerebro. Hoxe imos falar dun tipo de tumor que pode ocorrer no cerebro, que é un pouco complicado, pero que todos deberiamos coñecer. Trátase do astrocitoma .

Que é o astrocitoma? Entendémolo dun xeito sinxelo!

De acordo, agora vexamos que é este astrocitoma. En poucas palabras, é un tipo de tumor que se produce no noso sistema nervioso central (SNC) , que se atopa principalmente no cerebro e, ás veces , na medula espiñal (o cordón nervioso que percorre a columna vertebral). Estes tumores fórmanse a partir dun tipo especial de células en forma de estrela no noso cerebro. Os médicos chaman a estas células "células astrocíticas". Estas "células astrocíticas" son células que pertencen a un grupo de células que axudan, nutren e protexen o cerebro e o sistema nervioso. Estas células auxiliares denomínanse comunmente "células gliais". Ademais das "células astrocíticas", existen outros tipos de "células gliais" chamadas "oligodendrocitos" e "células ependimarias". Polo tanto, os tumores que se forman cando estas "células gliais" comezan a crecer de forma incontrolable chámanse "glioma". O astrocitoma é o tipo máis común de glioma.

Estes tumores de astrocitoma poden ser cancerosos (malignos) ou non cancerosos (benignos) . Isto significa que algúns son perigosos e se propagan rapidamente. Outros non o son, e medran e se propagan lentamente.

Os médicos clasifican os astrocitomas segundo as súas "graos", de xeito semellante ás cualificacións na escola. Estes graos describen a velocidade de crecemento do tumor e a probabilidade de que se propague ao tecido cerebral próximo. A diferenza doutros tipos de cancro, non existe un sistema de "estadificación".

Cales son os principais tipos de astrocitoma?

A Organización Mundial da Saúde (OMS) dividiu os astrocitomas en catro graos principais. O grao 1 é o tipo de menor risco e crecemento lento. O grao 4 é o tipo máis agresivo, de crecemento máis rápido e perigoso.

Astrocitoma non canceroso (benigno)

Trátase de tumores non cancerosos de risco relativamente baixo.

• Astrocitoma de grao 1:
• Astrocitoma pilocítico:Este é o tipo máis común de tumor de grao 1. Crece moi lentamente e é menos probable que se propague. Non é canceroso. Despois de extirpalo completamente mediante cirurxía, non adoita ser necesaria a quimioterapia nin a radioterapia. Estes tumores desenvólvense con máis frecuencia no cerebelo, a parte do cerebro chamada cerebelo .
• Xantoastrocitoma pleomórfico: este tipo de tumor tamén adoita crecer no cerebro. Desenvólvese con maior frecuencia no lóbulo temporal do cerebro. Isto pode causar convulsións frecuentes. Pódese curar con cirurxía.
• Astrocitoma subependimario de células xigantes (SEGA): este tipo de tumor ocorre principalmente en nenos cunha condición xenética chamada esclerose tuberosa. Desenvólvese en cavidades cheas de líquido dentro do cerebro chamadas ventrículos . Tamén se pode tratar con cirurxía.

Astrocitoma maligno

Trátase de tumores perigosos que conteñen células cancerosas e poden crecer e propagarse rapidamente.

• Astrocitoma de grao 2: estes tumores teñen máis probabilidades de estenderse ao tecido cerebral circundante, o que dificulta a súa curación completa só con cirurxía.
• Astrocitomas de grao 3: Son máis agresivos que os tumores de grao 2. A miúdo, un tumor de grao 2 pode progresar ao grao 3 co tempo. Estes tumores nunca se poden curar só con cirurxía. Sen dúbida, necesítase radioterapia e, a miúdo, tamén se precisa quimioterapia.
• Glioblastomas: Trátase de astrocitomas de grao 4. Son o tipo de astrocitoma máis común e agresivo. Medran e propáganse moi rápido. Aproximadamente o 10 % deles desenvólvense a partir dun astrocitoma de baixo grao preexistente que se volveu canceroso. Ou, no 90 % dos casos, comezan como un tumor de grao 4.

Quen padece astrocitoma?

Estes tumores poden desenvolverse en calquera persoa, pero descubríronse diferentes graos de tumores que son máis comúns en persoas de diferentes grupos de idade:

• Astrocitoma de grao 1: máis común en nenos e adultos novos.
• Astrocitoma de grao 2: máis común en adultos de entre 20 e 60 anos.
• Astrocitoma de grao 3: máis común en adultos de entre 30 e 60 anos.
• Glioblastoma (astrocitoma de grao 4): máis común en adultos de entre 50 e 80 anos.

Tamén se di que os homes son máis propensos a desenvolver astrocitomas de grao 3 e 4.

Que tan común é esta enfermidade?

A prevalencia dos diferentes graos de astrocitoma tamén varía:

• Astrocitoma de grao 1: aproximadamente o 2 % de todos os tumores cerebrais.
• Astrocitoma de grao 2: representa entre o 2 % e o 5 % de todos os tumores cerebrais.
• Astrocitoma de grao 3: aproximadamente o 4 % de todos os tumores cerebrais.
• Astrocitomas (glioblastomas) de grao 4: representan ata o 24 % de todos os tumores cerebrais.

Entre os adultos, o glioblastoma (astrocitoma de grao 4) é o tipo máis común de cancro cerebral.

Cales son os síntomas do astrocitoma?

Os síntomas deste tumor poden variar dependendo do tamaño do tumor e da súa localización no cerebro. Algúns síntomas comúns inclúen:

• Dores de cabeza frecuentes, ás veces peores pola mañá.
• Náuseas e vómitos.
• Convulsións.
• Cambios no estado mental: por exemplo, afeccións como a incapacidade para concentrarse (delirio) ou a perda completa da memoria (demencia).
• Perda de memoria.
• Outros problemas intelectuais: cambios de personalidade, cambios de humor (como a depresión).
• Fatiga excesiva no corpo.
• Problemas de visión: Visión borrosa, visión dobre.
• Dificultades na fala (afasia): dificultade para formar palabras, incapacidade para pensar no que dicir.
• Problemas de movemento: as extremidades vólvense insensibles, débiles e presentan reflexos anormais.

Se tes un ou máis destes síntomas, é moi importante que consultes un médico canto antes.

Cales son as causas do astrocitoma?

De feito, os investigadores aínda descoñecen a causa exacta da maioría dos astrocitomas. A maioría destes tumores prodúcense esporadicamente. Dous dos principais factores de risco que os investigadores identificaron son a exposición á radiación e as influencias xenéticas.

Non obstante, investigacións recentes revelaron que unha mutación (cambio) nun xene chamado "(xene IDH1)" contribúe significativamente ao desenvolvemento de astrocitomas de baixo grao. Este xene axuda ás nosas células a producir enerxía. Cando este xene muta, prodúcese unha substancia química chamada "(2-HG)". Esta acumúlase en "(células astrocitas)" sas co tempo, e esas células comezan a volverse anormais. É entón cando se desenvolven os astrocitomas.

Exposición á radiación e astrocitoma

Exposición a radiacións ionizantes, por exemplo, as empregadas para o tratamento do cancroA radioterapia aumenta o risco de desenvolver astrocitoma.

Por exemplo, os nenos con leucemia linfocítica aguda (LLA) que reciben radioterapia para previr a enfermidade poden ter 22 veces máis probabilidades de desenvolver un tumor do sistema nervioso central, como un astrocitoma, nuns 5 a 10 anos.

Causas xenéticas e astrocitoma

Atopáronse as seguintes doenzas xenéticas pouco frecuentes asociadas co desenvolvemento de astrocitomas:

• Síndrome de Li-Fraumeni: esta afección prodúcese cando hai unha mutación nun xene chamado xene TP53. As persoas con esta síndrome teñen un 90 % de probabilidades de desenvolver un ou máis tipos de cancro ao longo da súa vida. Isto pode incluír o astrocitoma.
• Neurofibromatose tipo 1 (NF1): nesta afección, unha mutación nun xene que se supón que impide o crecemento dos tumores fai que as células medren de forma anormal. As persoas con NF1 poden desenvolver astrocitomas, tumores dos nervios periféricos e manchas café con leite na pel.
• Esclerose tuberosa: esta afección causa diversos problemas de saúde. Entre eles, convulsións, atrasos no desenvolvemento e formación de tumores en diversas partes do corpo. Está causada por mutacións en dous xenes, o xene TSC1 e o xene TSC2. Os astrocitomas de células xigantes subependimais (SEGA) adoitan desenvolverse só en persoas con esclerose tuberosa.
• Síndrome de Turcot: esta afección está causada por mutacións en varios xenes que impiden o crecemento tumoral. Pode causar pequenos crecementos (pólipos) nos intestinos e un ou máis tumores, como os astrocitomas, no cerebro ou na medula espiñal.

Como se diagnostica o astrocitoma?

Debido a que os síntomas do astrocitoma son similares aos doutras enfermidades neurolóxicas, pode ser un pouco difícil para os médicos sospeitalo ou diagnosticalo.

Non obstante, o médico preguntarache sobre os teus síntomas e o teu historial médico. É probable que che realice un exame neurolóxico . Isto axudará a determinar onde se atopa o problema no cerebro ou na medula espiñal.

Despois, o médico solicitará unha proba de imaxe cerebral. Unha resonancia magnética (RM) é a mellor maneira de atopar e diagnosticar un astrocitoma. Se non se pode facer unha RM porque se ten un marcapasos ou un implante articular, unha tomografía computarizada (TC) é a seguinte mellor opción.

Se estas probas de imaxe mostran algo anormal no cerebro, o médico probablemente realizará unha biopsia (tomará un pequeno anaco do tumor para examinalo) ou unha resección.(extirpación cirúrxica do tumor). Esta é a única maneira de facer un diagnóstico preciso.

Pódese curar o astrocitoma canceroso?

Os astrocitomas de grao 1 adoitan curarse con cirurxía se o neurocirurxián pode extirpar o tumor enteiro con seguridade. Moi raramente, algúns astrocitomas de grao 2 tamén se poden curar con cirurxía.

Non obstante, na actualidade non existe cura para os astrocitomas de grao 3 e 4 (especialmente os glioblastomas) porque medran e se propagan rapidamente. Non obstante, a radioterapia e certos medicamentos poden controlar o crecemento destes tumores e reducir os síntomas.

Como se trata o astrocitoma?

As opcións de tratamento dependen de varios factores:

• A localización, o tamaño e o tipo de tumor.
• a túa idade.
• A túa saúde en xeral.

Un equipo de especialistas traballará conxuntamente para determinar o mellor plan de tratamento para vostede. Este equipo pode incluír:

• Neurólogos
• Neurocirurxiáns
• Oncólogos radioterapeutas
• Oncólogos médicos

Os principais tratamentos para o astrocitoma son:

• Cirurxía.
• Radioterapia.
• Quimioterapia adxuvante.
• Campos para tratamento de tumores (para glioblastoma).

Ademais, pode haber ensaios clínicos nos que poidas participar.

Cirurxía para o astrocitoma

A cirurxía é o primeiro paso no tratamento do astrocitoma. Ofrece tres beneficios principais:

1. Podes saber exactamente que tipo de tumor é tomando un anaco de tecido do tumor e examinándoo ao microscopio.

2. Os médicos poden facer máis probas no tumor para ver se hai proteínas e mutacións ás que se poidan dirixir certos fármacos.

3. Permite a extirpación da maior parte posible do tumor. Isto axuda a reducir a presión dentro do cerebro e do cranio e prevén outros problemas.

Debido a que os astrocitomas de grao 1 medran lentamente e non se estenden a outras partes do cerebro, a cirurxía é o único tratamento dispoñible.

Terapias adxuvantes para o astrocitoma

A terapia adxuvante, ás veces chamada "terapia auxiliar", céntrase nas células cancerosas que non foron eliminadas polo tratamento principal. No astrocitoma, a cirurxía é o tratamento principal.

Os astrocitomas de grao 3 e 4 sempre requiren outros tratamentos ademais da cirurxía. Os astrocitomas de grao 2 ás veces tamén poden requirir tratamentos adicionais.

Algúns tratamentos adicionais para o astrocitoma:

• Quimioterapia con temozolomida (TMZ): a quimioterapia é o uso de fármacos para matar as células cancerosas e/ou impedir que se multipliquen. O fármaco, a temozolomida (TMZ), funciona modificando o ADN das células tumorais, o que provoca a súa morte. A TMZ é un tratamento adxuvante de primeira liña para todos os astrocitomas de grao 3 e 4. Ás veces tamén se administra a astrocitomas de grao 2.
• Radioterapia: este tratamento emprega radiación (xeralmente raios X de alta enerxía) para destruír as células cancerosas. É unha forma moi eficaz de tratar os astrocitomas.
• Bevacizumab: Trátase dun medicamento inxectable. Funciona bloqueando o crecemento dos vasos sanguíneos que axudan ao crecemento do tumor. A Administración de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) aprobou este medicamento para o glioblastoma recorrente. Axuda a reducir a inflamación e aliviar os síntomas.
• Campos para o tratamento de tumores: trátase dun dispositivo especial que produce campos eléctricos. Estes campos poden frear o crecemento do tumor. Úsase como un casco. Os médicos poden recomendar este tratamento para glioblastomas recentemente diagnosticados e recorrentes.

Podo previr o desenvolvemento de astrocitoma?

Actualmente non hai nada que poidas facer para evitar o desenvolvemento de astrocitomas. A maioría das veces, desenvólvense de forma aleatoria.

Non obstante, se tes unha condición xenética que che expón a un maior risco de desenvolver astrocitoma, é importante que consultes co teu equipo médico regularmente para revisións. Deste xeito, poderán controlarte para detectar signos de astrocitoma. Canto antes se identifique, mellor.

Cal é o prognóstico do astrocitoma?

O prognóstico, se a enfermidade mellorará e canto tempo podes vivir, depende de varios factores:

• Grao tumoral: canto maior sexa o grao, peor será o prognóstico xeralmente.
• Canta parte do tumor se pode extirpar cirurxicamente:Aínda que os astrocitomas de grao 1 pódense curar só con cirurxía, os astrocitomas de grao 2 a 4 non se poden extirpar por completo. Non obstante, se o neurocirurxián pode extirpar a maior cantidade de tecido posible, a taxa de supervivencia é boa.
• Uso de tratamentos adicionais: Os tratamentos adicionais, como a quimioterapia e a radioterapia, poden reducir os síntomas e aumentar a supervivencia.
• Idade: En xeral, as persoas máis novas teñen unha maior esperanza de vida.
• Estado mental: As persoas con síntomas mínimos e función neurolóxica normal teñen un tempo de supervivencia máis longo.

O teu equipo médico poderá darche información máis precisa sobre o que podes esperar. Non teñas medo de facerlles preguntas.

Cal é a taxa de supervivencia do astrocitoma?

A taxa media de supervivencia varía segundo o grao de astrocitoma:

• Grao 1 (astrocitomas pilocíticos): máis de 10 anos.
• Astrocitoma de grao 2: máis de 5 anos.
• Astrocitoma de grao 3: entre 2 e 5 anos.
• Grao 4 (glioblastomas): aproximadamente un ano.

É importante lembrar que estas son só medias para un grupo grande de persoas con astrocitomas. O seu equipo médico poderá proporcionar información máis detallada sobre as taxas de supervivencia en función da súa situación específica.

Cando debería consultar co meu médico sobre o astrocitoma?

Deberás ter citas de seguimento con neurólogos, oncólogos e neurocirurxiáns para garantir que o teu tratamento teña éxito ou siga tendo éxito.

Chame ao seu médico canto antes se desenvolve novos síntomas ou se os seus síntomas empeoran. Por exemplo:

• Problemas de memoria.
• Convulsións.
• Dores de cabeza intensas ou problemas de visión.
• Perda de peso sen motivo.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Pode ser útil facerlle estas preguntas ao teu equipo médico:

• Por que me deron astrocitoma?
• Que tipo de astrocitoma teño?
• Cal é o mellor tratamento para min?
• En que ensaios clínicos podo participar?
• Cales son os riscos e os efectos secundarios do tratamento?
• Que coidados posteriores precisarei despois do tratamento?
• Cal é a probabilidade de que o cancro regrese ou se propague despois do tratamento?
• A que signos de crecemento tumoral debo estar atento?
• A que síntomas de complicacións do tratamento debo estar atento?
• A miña familia corre o risco de desenvolver astrocitoma?

Cal é a diferenza entre o astrocitoma e o glioblastoma?

O glioblastoma é un tipo de astrocitoma, concretamente un astrocitoma de grao 4. O glioblastoma é un tumor canceroso agresivo que crece e se propaga rapidamente. É o cancro cerebral primario máis común.

O astrocitoma é maligno ou benigno?

Hai varios tipos de astrocitomas: algúns non son cancerosos (benignos) e outros son cancerosos (malignos). Os astrocitomas de grao 1 non son cancerosos. Os graos 2 a 4 son cancerosos.

Finalmente, que lembrar (Mensaxe para levar para casa)

É normal sentir medo e abrumado cando descobres que tes un tumor cerebral. O astrocitoma pode presentarse en varios graos: algúns son benignos e outros cancerosos. Pero confía en que o teu equipo médico desenvolverá un plan de tratamento personalizado e integral para axudarche a controlar o teu astrocitoma e mellorar a túa calidade de vida. Non teñas medo, non desconfíes, fai preguntas aos teus médicos e apoia o teu tratamento. Deséxoche unha rápida recuperación!

` astrocitoma, tumor cerebral, glioma, astrocito, sistema nervioso central, cancro, glioblastoma