Cando escoitamos a palabra "tumor" na nosa cabeza, todos nos asustamos inmediatamente, non si? É normal. Pero o máis importante que debemos entender é que non todos os tumores que se desenvolven na cabeza son cancerosos. Hoxe imos falar dun tumor que se desenvolve nunha pequena glándula debaixo do noso cerebro, pero que a miúdo non é canceroso. Na ciencia médica, isto chámase adenoma hipofisario . Así que falemos disto en detalle, de forma moi sinxela.
Primeiro, vexamos que é o adenoma hipofisario?
En poucas palabras, un adenoma hipofisario é un tumor que se desenvolve na glándula pituitaria. Pero é un tumor benigno . Isto significa que non se propaga a outras partes do corpo como o cancro. Pero a medida que estes tumores medran, poden presionar os tecidos e nervios circundantes. É entón cando comezan a aparecer varios síntomas.
Entón, que é esta glándula pituitaria?
A glándula pituitaria é unha pequena glándula con forma de óso situada xusto debaixo do cerebro, detrás do nariz. Está conectada ao hipotálamo no cerebro. Esta pequena glándula ten dúas partes, o lóbulo anterior e o lóbulo posterior. Ambas as partes producen varias hormonas que son esenciais para o noso corpo.
As hormonas son coma mensaxeiros nos nosos corpos. Viaxan polo sangue e instrúen os nosos órganos, músculos e outros tecidos para que realicen diversas funcións.
Estas son algunhas das principais hormonas producidas pola glándula pituitaria:
- Hormona adrenocorticotrópica (ACTH)
- Hormona antidiurética (ADH)
- Hormona estimulante do folículo (FSH)
- Hormona do crecemento (GH)
- Hormona luteinizante (LH)
- Oxitocina
- Prolactina
- Hormona estimulante da tiroide (TSH)
Ademais, a glándula pituitaria sinala a outras glándulas endócrinas do noso corpo para que produzan hormonas. É coma unha oficina central. Entón, cando se forma un tumor nesta glándula, a función dunha ou máis destas hormonas pode cambiar definitivamente.
Como se clasifican os adenomas hipofisarios?
Os médicos clasifican estes tumores en dous tipos principais: segundo se producen ou non hormonas adicionais e segundo o seu tamaño.
| Clasificación baseada na produción de hormonas | |
|---|---|
| Tipo de tumor | Explicación sinxela |
| Adenomas funcionais (secretores) (tumores secretores de hormonas) | Estes tipos de tumores producen hormonas hipofisarias adicionais. Dependendo do exceso de hormonas producidas, poden producirse varios síntomas e afeccións. |
| Adenomas non funcionantes (non secretantes) (Tumores non hormonais) | Estes tumores non producen hormonas. Non obstante, a medida que medran, poden causar síntomas ao presionar os nervios e tecidos circundantes. Este é o tipo de tumor máis común. |
| Ordenar por tamaño | |
|---|---|
| Tipo de tumor | Explicación sinxela |
| Microadenomas (Microadenoma) | Trátase de froitos secos de menos de 10 milímetros ou 1 centímetro. |
| Macroadenomas (Adenoma grande) | Trátase de tumores maiores de 10 milímetros. Son aproximadamente o dobre de frecuentes que os microadenomas. Estes tumores grandes poden danar a glándula pituitaria, o que fai que os niveis hormonais baixen por debaixo do normal. Esta condición chámase hipopituitarismo . |
Considérase isto un tumor cerebral?
Si. Tecnicamente, a glándula pituitaria non forma parte do cerebro, senón que é unha glándula endócrina unida ao cerebro. Non obstante, os médicos consideran que un adenoma pituitario é un tumor cerebral. Este tipo de tumor representa só o 10 % dos tumores que se desenvolven dentro do cranio.
O máis importante que hai que lembrar é que, aínda que se chame "tumor cerebral", non é cancro.
Cales son os síntomas dun adenoma hipofisario?
Os síntomas destes tumores poden variar moito, dependendo de varios factores:
- Se o tumor está crecendo e danando o tecido circundante ou a propia glándula pituitaria (isto chámase efecto masa).
- É un tumor funcional que segrega hormonas e, se é así, que hormona se segrega en exceso?
Síntomas de presión debido ao agrandamento do tumor (Efecto de masa)
Estes síntomas son especialmente frecuentes nos macroadenomas (tumores grandes).
- Problemas de visión: este é o síntoma principal. Entre o 40 % e o 60 % dos pacientes experimentan perda de visión (visión borrosa, visión dobre). Isto débese a que, a medida que o tumor medra, presiona o quiasma óptico, onde se unen os nervios ópticos dos nosos ollos. Isto provoca a perda da visión periférica, especialmente nos ollos .
- Dores de cabeza: As dores de cabeza poden producirse cando o tumor presiona o tecido circundante. Non obstante, dado que as dores de cabeza son moi frecuentes, tamén poden producirse por outros motivos.
- Hipopituitarismo: un tumor grande pode danar as células da glándula pituitaria, reducindo a produción dunha ou máis hormonas. Os síntomas de cada deficiencia hormonal varían.
- Deficiencia de hormonas LH e FSH: Isto provoca niveis baixos de estróxenos nas mulleres e niveis baixos de testosterona nos homes. Isto chámase hipogonadismo . Os síntomas inclúen ciclos menstruais irregulares, diminución da libido, fatiga e disfunción sexual nos homes.
- Deficiencia da hormona TSH: Isto leva a unha diminución da produción de hormona tiroidea. Isto chámase hipotiroidismo . Isto pode causar fatiga, estreñimento, pel seca e frecuencia cardíaca lenta.
- Deficiencia da hormona ACTH: Isto provoca unha diminución da produción da hormona cortisol. Isto chámase insuficiencia suprarrenal . Poden producirse síntomas como presión arterial baixa, náuseas, vómitos, dor de estómago e perda de apetito.
- Deficiencia da hormona GH: Os síntomas da deficiencia da hormona do crecemento varían coa idade. Os adultos poden experimentar fatiga e debilidade muscular.
Síntomas causados por tumores que producen hormonas adicionais (adenomas funcionais)
Estes tipos de tumores producen demasiada cantidade dunha ou máis hormonas, o que pode provocar diversas afeccións de saúde.
| Tipo de tumor | A condición e os síntomas comúns |
|---|---|
| Prolactinomas (Produce demasiada prolactina) | Estes son o tipo máis común de tumor hipofisario. O aumento dos niveis da hormona prolactina (hiperprolactinemia) pode causar infertilidade tanto en homes como en mulleres. Ademais, as mulleres non embarazadas poden experimentar unha secreción leitosa dos seus peitos (galactorrea). |
| Adenomas somatotrofos (Produce máis hormona do crecemento) | Nos adultos, isto causa unha afección chamada acromegalia . Isto fai que as mans, os pés, a cara e a cabeza se volvan anormalmente grandes. Se esta afección se produce en nenos e adultos novos, estes vólvense anormalmente altos. Isto chámase xigantismo . |
| Adenomas corticotrofos (produce máis ACTH) | Demasiada ACTH provoca un aumento da hormona cortisol, o que leva a unha afección chamada síndrome de Cushing . Os síntomas inclúen presión arterial alta, debilidade muscular, facilidade para aparecer hematomas, estrías e diabetes mellitus tipo 2. |
| Adenomas tireótrofos (Produce máis TSH) | Estes son moi raros. Un exceso de TSH provoca un aumento das hormonas tiroideas, o que provoca unha afección chamada hipertiroidismo . Os síntomas inclúen aumento da frecuencia cardíaca, perda de peso, suor, tremor das mans e inquietude. |
Por que se desenvolven os adenomas hipofisarios?
Os científicos aínda descoñecen a causa exacta, pero crese que adoita estar causada por cambios aleatorios (mutacións) no noso ADN . Estes cambios provocan que as células da glándula pituitaria medren sen control e formen un tumor.
Ás veces, estas poden estar relacionadas con condicións xenéticas que se transmiten de xeración en xeración, pero a maioría das veces ocorren de forma aleatoria.
Como diagnosticar esta condición?
O seu médico solicitará probas para diagnosticar isto en función dos seus síntomas. Ás veces, estes tumores pódense atopar accidentalmente durante unha exploración da cabeza por outro motivo.
Se o seu médico sospeita desta afección, pode solicitar as seguintes probas:
- Análises de sangue: Dependendo dos síntomas, pódense solicitar análises de sangue para controlar os niveis hormonais de varios tipos.
- Probas de imaxe: Unha resonancia magnética (RM) ou unha tomografía computarizada (TC) da cabeza pode confirmar a presenza deste tumor.
- Exame ocular: se tes problemas de visión, realizaráselle unha proba do campo visual para comprobar a función dos teus ollos.
Cales son os tratamentos?
Xeralmente hai tres opcións de tratamento para isto: cirurxía, medicación e radioterapia. O seu equipo médico decidirá cal é o mellor tratamento para vostede en función do tipo, tamaño e síntomas do seu tumor.
1. Cirurxía: Se o tumor causa desequilibrios hormonais ou problemas de visión, o médico pode recomendar unha cirurxía para extirpar a totalidade ou parte do tumor.
- O método máis común (95 %) que se emprega para isto é a cirurxía transesfenoidal , na que se introduce unha pequena cámara e instrumentos polo nariz para extirpar o tumor.
- Se o tumor é moi grande, pode ser necesario recorrer á cirurxía transcraneal, que se realiza a través do cranio.
2. Medicación: Algúns tipos de tumores, especialmente os prolactinomas , pódense tratar con medicamentos. Estes medicamentos reducen o tumor e controlan os síntomas. Normalmente, para isto adminístranse medicamentos como a cabergolina ou a bromocriptina . O 80 % dos pacientes obteñen bos resultados con estes medicamentos.
3. Radioterapia: trátase do uso de raios X de alta enerxía para reducir o tamaño do tumor ou deter o seu crecemento. Isto faise mediante unha técnica especial chamada radiocirurxía estereotáxica . Trátase de dirixir o tumor con feixes de radiación minimizando os danos no tecido san circundante.
Que ocorre despois do tratamento? Prognóstico
O pronóstico para isto é moi bo. Despois de que o tumor sexa extirpado completamente con tratamento, a maioría da xente pode vivir unha vida plena e saudable.
Ás veces, a cirurxía ou a radioterapia poden danar a glándula pituitaria, causando niveis baixos de hormonas (hipopituitarismo). Neste caso, pode que teñas que tomar pílulas de substitución hormonal durante o resto da túa vida para substituír os niveis baixos de hormonas.
Ás veces, estes tumores poden reaparecer, polo que é moi importante acudir a revisións médicas regulares mesmo despois do tratamento.
Que complicacións poden ocorrer se non se tratan?
Se non se tratan, os tumores especialmente grandes (macropadenomas) e os tumores produtores de hormonas (adenomas funcionais) poden causar graves problemas de saúde.
Unha complicación moi rara pero moi perigosa é a apoplexía hipofisaria . Trátase dunha afección que require tratamento médico de urxencia.
O que ocorre aquí é que o tumor sangra repentinamente dentro ou fóra do tumor. O tumor crece repentinamente e dana a glándula pituitaria. Os síntomas disto aparecen de súpeto.
- Unha dor de cabeza repentina e moi forte.
- Visión dobre ou incapacidade para abrir as pálpebras debido a unha disfunción dos músculos oculares.
- Perda repentina da visión ou perda da visión lateral.
- Baixa repentina da presión arterial, náuseas e vómitos.
Se experimenta un ou máis destes síntomas, debe acudir sen demora ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo. Trátase dunha emerxencia que supón un risco para a súa vida.
É normal sentir medo cando che diagnostican un adenoma hipofisario. Pero lembra que, a miúdo, estes non son cancerosos. E, cos tratamentos avanzados actuais, pódense curar por completo. Fala abertamente co teu médico e fai todas as túas preguntas.
Mensaxe para levar a casa
- O adenoma hipofisario adoita ser un tumor benigno, polo que non te alarmes innecesariamente.
- Os síntomas débense principalmente ao agrandamento do tumor, á presión sobre os nervios circundantes ou aos cambios nos niveis hormonais.
- Non ignores os problemas de visión (especialmente a diminución da visión periférica) e as dores de cabeza persistentes. Consulta un médico inmediatamente.
- Existen tratamentos moi eficaces para isto, como a cirurxía, a medicación e a radioterapia.
- Se che diagnosticaron esta doenza, é moi importante que sigas as recomendacións do teu médico e que asistas a revisións regulares.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario