Que ocorre se o corazón para de súpeto? Falemos da "liña plana" (asistolia)

Seguro que o viste na televisión, cando alguén perde a consciencia de súpeto e cae, os médicos entran correndo, poñen unha máquina no peito e din "¡Despexado!" e aplican unha descarga eléctrica. Pero ás veces todo o que se ve no monitor é unha longa liña recta. Iso é o que chamamos "liña plana" ou asistolia. Trátase dunha emerxencia médica moi grave e potencialmente mortal. Polo tanto, é moi importante que todos nós sexamos plenamente conscientes disto.

Que é exactamente a asistolia?

En poucas palabras, a asistolia é cando o sistema eléctrico do corazón se desactiva por completo e o corazón deixa de latexar. Este é un tipo de parada cardíaca. Neste punto, o corazón deixa de bombear sangue ao corpo por completo. Isto pode causar perda repentina de consciencia, paradas respiratorias ou asfixia. Sen tratamento médico inmediato, como a RCP, a morte pode producirse en cuestión de minutos.

Por que se chama isto unha "liña plana"?

Non podemos distinguir esta condición desde fóra. Só se pode determinar con precisión cunha proba de ECG (electrocardiograma). É posible que xa viches que nos hospitais hai varios sensores colocados no peito para monitorizar o funcionamento do corazón. Estes sensores detectan a actividade eléctrica sutil do corazón e móstrana como un patrón ondulado nunha pantalla.

Este patrón de onda fórmase cando hai actividade eléctrica no corazón. Na asistolia, non hai actividade eléctrica no corazón, polo que en lugar da onda, só aparece unha liña recta e plana na pantalla. Por iso se lle chama "liña plana".

Como funciona o noso corazón? Que ocorre durante a asistolia?

Cada vez que o noso corazón latexa, ocorre en dous pasos principais.

1. Sístole: Un pequeno impulso eléctrico que se produce dentro do corazón fai que o músculo cardíaco se contraia con forza. Esta contracción é a que bombea o sangue desde o corazón por todo o corpo.

2. Diástole: Despois dun latexo, o músculo cardíaco reláxase. É entón cando as cámaras do corazón se enchen de sangue de novo, listas para o seguinte bombeo.

Na asistolia, a corrente eléctrica que causa a sístolia pérdese por completo. Do mesmo xeito que un motor hidráulico deixa de funcionar cando se perde a corrente, cando se perde o proceso eléctrico, o corazón deixa de bombear por completo. Isto é o que chamamos "morte clínica".

Cales son as causas da asistolia?

Hai varias razóns polas que o corazón pode deixar de funcionar de súpeto. Algunhas das principais son:

• Sangrado excesivo do corpo.
• Niveis perigosamente baixos de osíxeno no corpo (hipoxia).
• Desequilibrios de sales e electrólitos no corpo.
• Un ataque cardíaco grave.
• Embolia pulmonar.
• Ritmos cardíacos anormais (arritmias), especialmente afeccións como a fibrilación ventricular (FV) e a taquicardia ventricular (TV).
• Un accidente grave no peito ou no corazón.
• Descarga eléctrica.
• Inxestión de certos medicamentos, toxinas ou drogas como a cocaína.

Como se pode tratar isto? Pode salvar unha vida?

A asistolia é unha emerxencia médica na que cada segundo conta. Se isto lle ocorre a alguén fóra dun hospital, o máis importante e único que podes facer é iniciar a RCP (reanimación cardiopulmonar) inmediatamente e continuala ata que chegue a axuda médica. Unha RCP axeitada e continua ten a mellor oportunidade de salvar unha vida.

Se está dentro dun hospital, os equipos médicos proporcionan os seguintes tratamentos.

Non pode unha descarga (desfibrilación) reanimar un corazón?

Isto é algo que moita xente asume erroneamente despois de ver películas. A asistolia non é un ritmo "desfibrilable". É dicir, aplicarlle unha descarga eléctrica (desfibrilación) a alguén cunha liña plana non terá ningún efecto. De feito, facelo pode dificultar a reanimación do corazón.

As descargas só se administran para ritmos anormais, como a fibrilación ventricular (FV), onde a actividade eléctrica do corazón se altera e o corazón simplemente treme. Non obstante, cunha boa RCP, ás veces un corazón en estado de asistolia pode converterse a un ritmo desfibrilable. Por iso a RCP é o tratamento número un neste caso.

Cando debes buscar axuda inmediata?

Se alguén preto de ti experimenta de súpeto os seguintes síntomas, podería tratarse dunha parada cardíaca.

• Perder a consciencia de súpeto e caer.
• Sen respirar ou con dificultade para respirar.
• Perda de pulso no pescozo ou no pulso.

Nunha situación deste tipo, chame inmediatamente a un servizo de ambulancias de emerxencia (por exemplo, o 1919). Despois, inicie a RCP canto antes. Mesmo se non sabe como facer a RCP, non se asuste. O oficial do servizo de ambulancias pode ensinarlle como facer a RCP por teléfono. Os seus esforzos teñen unha alta probabilidade de salvar unha vida. O paciente debe ser levado á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTE) dun hospital inmediatamente.

Se sospeitas que isto ocorreu debido a unha substancia tóxica, podes chamar inmediatamente ao Centro Nacional de Información sobre Intoxicacións do Hospital Nacional de Colombo e buscar asesoramento.