Algunha vez sentiches unha dor estraña na parte superior dereita do estómago, unha coloración amarelada da pel e dos ollos ou perda de apetito? Pode que notaras que as túas feces se puxeron pálidas. Non son cousas aleatorias. Unha posible razón médica detrás disto é un estreitamento dos condutos biliares. Medicalmente chámaselle a isto "(estenose biliar)". Non te preocupes, falaremos de todo en termos sinxelos.
En poucas palabras, que é a estenose biliar?
Imaxina se unha tubaxe de auga se atasca con sucidade ou se a tubaxe se aperta, o fluxo de auga queda bloqueado, non si? Iso é o que ocorre tamén aquí. A bile é un líquido esencial para o proceso dixestivo do noso corpo. Esta bile prodúcese no noso fígado e viaxa ao intestino delgado a través dun sistema de pequenos tubos. Cando os tubos polos que flúe a bile se estreitan, se estreitan ou se bloquean por algún motivo, isto chámase estenose biliar .
Cando o conduto biliar se bloquea deste xeito, a bile comeza a acumularse dentro do fígado. Isto dificulta que o noso corpo dixera os alimentos, especialmente os alimentos graxos. E comezan a aparecer moitos outros síntomas.
Cales son as causas do estreitamento dos condutos biliares?
Pode haber moitas causas para esta afección. Algunhas causas están relacionadas con doenzas cancerosas, mentres que outras están relacionadas con outras doenzas non cancerosas. En termos xerais, arredor do 70 % destas doenzas débense a causas cancerosas e o 30 % restante débense a causas non cancerosas.
Para facilitar a comprensión, clasifiquemos estas razóns.
| Tipo de motivo | Descrición e exemplos |
|---|---|
| Causas cancerosas | Esta é a causa máis común. Un tumor canceroso pode presionar ou crecer dentro do conduto biliar, facendo que se estreite.
|
| Causas non cancerosas | Esta condición tamén pode ser causada por outras enfermidades, cirurxías ou accidentes. |
En particular, despois dalgunhas cirurxías, como un transplante de fígado ou un procedemento de Whipple, os vasos poden estreitarse debido á cicatrización na anastomose.
Cales son os síntomas da estenose do conduto biliar?
Cando o conduto biliar se bloquea, afecta o noso corpo de moitas maneiras. Se tes un ou máis destes síntomas, debes preocuparte.
| Síntoma | Unha explicación sinxela |
|---|---|
| Amarelamento da pel e dos ollos (ictericia) | Este é o síntoma principal e máis obvio. Isto ocorre porque o pigmento amarelo chamado bilirrubina da bile non pode ser excretado do corpo e acumúlase no sangue. |
| Picor/prurido na pel | Os sales biliares poden acumularse debaixo da pel, facendo que todo o corpo teña unha comezón insoportable. |
| Feces pálidas ou de cor arxila | Normalmente, a cor marrón das nosas feces provén da bile. Cando a bile deixa de chegar aos intestinos, as feces perden a súa cor e adquiren unha cor pálida. |
| Dor na parte superior dereita do abdome | Unha dor estraña e constante que provén da zona onde se atopan o fígado e os condutos biliares. |
| Febre e calafríos | Se a bile se acumula e se infecta, poden producirse febre e calafríos. |
| Outras características | Tamén se poden observar náuseas, vómitos, perda de apetito e perda de peso. |
Como diagnosticar a enfermidade?
Cando consultes a un médico con estes síntomas, examinarache e realizarache varias probas para diagnosticar a afección. Normalmente, un gastroenterólogo (un médico especializado no sistema dixestivo) trata estas afeccións.
Análises de sangue
Primeiro, fanse algunhas análises de sangue.
- Proba de bilirrubina: esta proba mide o alto nivel de bilirrubina no sangue.
- Probas de función hepática: estas probas buscan niveis elevados de encimas hepáticos para determinar se hai danos no fígado.
Exploracións e outras probas de imaxe
Despois das análises de sangue, realízanse varias exploracións para examinar o estado dos condutos biliares desde o interior.
- Ecografía: Esta é a proba máis sinxela e indolora que se pode facer primeiro. Toma imaxes dos órganos abdominais e pode dar unha idea aproximada de se os condutos biliares están inchados, teñen cálculos ou están bloqueados.
- CPRE (colanxiopancreatografía retrógrada endoscópica): trátase dunha proba moi importante que se emprega tanto para o diagnóstico como para o tratamento. Adminístranselle un sedante e introdúcese un pequeno tubo cunha cámara conectada pola boca, a través do estómago e na abertura do conduto biliar. Despois, inxéctase un colorante especial no conduto e fanse radiografías. Isto mostra onde é claramente visible o bloqueo. Se é necesario, pódese tomar un anaco de tecido neste momento para examinalo (biopsia) e tratar o bloqueo.
- CPRM (colanxiopancreatografía por resonancia magnética): trátase dunha resonancia magnética. Sen inserir ningún tubo no corpo, utilízase un campo magnético para obter imaxes tridimensionais moi nítidas dos condutos biliares, o fígado, a vesícula biliar e o páncreas.
- Colangiografía transhepática percutánea (PTC): nalgúns casos, insírese unha agulla moi pequena a través da pel ata o fígado, inxéctase un colorante nos condutos biliares e faise unha radiografía.
Cales son os tratamentos para isto?
O método de tratamento depende da causa do estreitamento dos condutos biliares.
En moitos casos, o tratamento pódese realizar ao mesmo tempo que a proba ERCP. Isto é moi cómodo para o paciente porque se pode facer sen ter que someterse a unha cirurxía maior.
Os tratamentos que se poden realizar durante unha CPRE inclúen:
- Extracción de cálculos: se os cálculos quedan atascados na vesícula biliar, rómpense ou elimínanse con instrumentos especiais.
- Colocación de stent: A arteria estreitada ensánchase inserindo e inflando algo parecido a un balón. Despois, para manter a arteria aberta e que non se volva estreitar, colócase no seu interior un stent , un pequeno tubo semellante a unha malla. Estes poden ser de plástico ou metal.
- Extirpación do tumor: se o bloqueo está causado por un tumor pequeno, pode ser posible extirpalo.
tratamentos cirúrxicos
Nalgúns casos, especialmente se se trata dunha afección cancerosa, pode ser necesaria a cirurxía.
- Cirurxía de bypass: Trátase de evitar o conduto bloqueado e crear unha nova vía para que flúa a bile.
- Resección e anastomose: córtase e extráese a sección enferma do conduto biliar , e as dúas seccións sas restantes reconéctanse.
Hai algo que poidamos facer para evitar esta situación?
Non podemos previr todas as causas da estenose da vía biliar, como o cancro. Non obstante, hai algúns factores de risco que podemos controlar. Ao coidalos, podemos reducir o risco de desenvolver esta afección.
- Manteña unha dieta saudable: reduza os alimentos ricos en graxas e aceites e engada moitas froitas e verduras á súa dieta.
- Controla o colesterol: o colesterol alto pode provocar cálculos biliares, polo que é importante controlar os niveis de colesterol.
- Manter un peso saudable: controlar o peso corporal tamén é beneficioso para a saúde da vesícula biliar.
- Evita o consumo excesivo de alcol: o consumo excesivo de alcol pode danar o fígado e causar pancreatite. Ambas as dúas afeccións poden provocar o estreitamento dos condutos biliares.
Cando deberías consultar un médico?
Se tes os seguintes síntomas, non os ignores baixo ningunha circunstancia.Consulta o teu médico canto antes e busca consello.
| Característica á que prestar atención |
|---|
| Se a súa pel ou o branco dos seus ollos se tornan amarelos (ictericia). |
| Se tes dor persistente ou recorrente na parte superior dereita do abdome. |
| Se perdes peso sen motivo. |
| Se hai febre e calafríos persistentes. |
| Despois do tratamento, a zona cirúrxica mostra signos de infección, como vermelhidão, inchazo ou pus. |
Mensaxe para levar a casa
- Amarelamento da pel e dos ollos (ictericia), dor na parte superior dereita do abdome e feces pálidas son os principais sinais de alerta da obstrución do conduto biliar. Nunca os ignores.
- Isto pode ser causado por unha ampla gama de cousas, desde afeccións simples como os cálculos biliares ata doenzas máis graves como o cancro.
- As análises de sangue, as exploracións e, especialmente, probas como a CPRE son moi importantes para un diagnóstico preciso.
- En moitos casos, o conduto pódese abrir mediante CPRE sen cirurxía.
- A túa saúde futura depende da causa da obstrución da vía biliar, polo que é importante buscar consello médico canto antes.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment