Que é o tempo de recheo capilar? Entendémolo de xeito sinxelo!

Viches algunha vez a un médico ou enfermeiro, despois dun accidente ou cando un paciente en estado crítico é levado ao hospital, manter un dedo da man ou do pé na man ou no pé da persoa durante un intre e logo soltalo? Agardan a que o dedo cambie de cor de novo. Pode que pensases: "Que fai isto?". Esa sinxela proba chámase Tempo de Reposición Capilar (TRC) . Pode parecer unha proba sinxela, pero é unha proba moi importante que lles proporciona aos médicos moita información valiosa que pode salvar a vida dunha persoa.

En poucas palabras, que é o tempo de recheo capilar (CRT)?

Antes de entender isto, comprendámolo un pouco. Temos vasos sanguíneos que transportan sangue por todo o corpo. Os máis pequenos destes vasos sanguíneos, coma os fíos dunha tea de araña, chámanse capilares . Estes son os que transportan osíxeno e nutrientes a cada célula do noso corpo, a cada pequena parte del. É coma as pequenas estradas secundarias que se ramifican da estrada principal e conducen a cada casa.

Agora imaxina que premes a uña durante un intre. Despois, esa mancha vólvese pálida, non si? Sabes por que? Cando premes, parte do sangue drénase temporalmente deses pequenos capilares. En canto retiras a man, eses capilares énchense de sangue de novo e volven á súa antiga cor rosa en poucos segundos.

Para iso serve o tempo de recheo capilar (TRC) . É o tempo que tarda unha zona de pel que foi pinchada e palpada en encherse de sangue de novo e volver á súa cor normal. Ao medir este tempo, un médico pode avaliar rapidamente se o sangue flúe ben cara a partes distantes do corpo, como as mans e os pés, ou se a perfusión periférica é boa.

Por que é tan importante esta proba? Coñecemos a perigosa condición chamada "shock"!

Hai unha razón principal pola que as probas de TRC son tan importantes en caso de emerxencia. É dicir, axudan a detectar o choque, unha condición potencialmente mortal.

Que é este choque ?

En poucas palabras, trátase dunha afección na que os órganos do noso corpo (como o cerebro, o corazón e os riles) non reciben suficiente sangue rico en osíxeno. Do mesmo xeito que cando se vai a luz nunha casa, as luces, os ventiladores e os frigoríficos deixan de funcionar, cando o subministro de sangue aos nosos órganos diminúe repentinamente, estes non poden funcionar correctamente. Isto é moi perigoso e pode supoñer unha ameaza para a vida se non se trata rapidamente.

Pode haber moitas razóns para un estado de shock. Nunha emerxencia, pode que non haxa tempo para facer análises de laboratorio ou exploracións. É entón cando unha proba rápida como unha TRC axuda aos médicos.

Como se realiza a proba CRT?

Este é un procedemento moi sinxelo e indoloro. Normalmente, un médico ou enfermeiro seguirá estes pasos:

1. Elevación do brazo ou da perna: primeiro, coloque un dos brazos ou pernas do paciente lixeiramente por riba do corazón.

2.Presión cos dedos: Despois, prema firmemente na parte superior dun dedo ou uña do pé durante uns 5-10 segundos. A zona volverase entón pálida.

3. Medición do tempo: A continuación, o dedo que se premeu sóltase de súpeto e mídese en segundos o tempo que tarda a zona pálida en encherse de sangue de novo e volver á mesma cor que a pel circundante. Para isto adoita empregarse un reloxo.

Sempre miras isto co dedo?

A maioría das veces, si. Pero hai algúns casos especiais nos que é imposible velo cun dedo. Imaxina que unha persoa é levada ao hospital co corpo frío, coas extremidades e mesmo as mans e os pés poñéndose azuis debido ao frío extremo. Dado que a temperatura corporal dunha persoa así é moi baixa (hipotermia), a circulación sanguínea nas extremidades pode ter diminuído de forma natural. Neste caso, mirar a TRC cun dedo pode dar unha idea errónea.

Nestes casos, os médicos realizan esta proba tensando a pel arredor do esterno, o óso que se atopa no medio do peito, porque esa parte central do corpo ten un mellor rego sanguíneo que as extremidades.

Que din os resultados? Condicións normais e anormais

Os resultados desta proba chegan en segundos. Os resultados para unha persoa sa normal poden variar lixeiramente coa idade.

• Recén nacidos: 2 segundos ou menos.
• Adultos (nenos e mozos): Uns 2-3 segundos.
• Adultos maiores: Pode tardar algo máis de 3 segundos.

Que pasa se o meu valor de CRT está dentro do rango normal?

Imaxina que alguén está gravemente enfermo, pero a súa TRC é normal, é dicir, uns 2 segundos. Significa iso que non ten ningunha enfermidade? Non. Significa que o médico entende que actualmente non hai ningún problema importante co sistema circulatorio do paciente, polo que a causa da enfermidade pode estar noutra parte. Entón comeza a buscar outras causas.

Que ocorre se o valor da CRT é anormal? (Se o tempo é demasiado longo)

Aquí é onde debes prestar atención. Se a TRC dunha persoa é superior ao rango normal (por exemplo, 4, 5 ou máis segundos) , é un sinal de alarma para o médico . Significa que o fluxo sanguíneo ás partes periféricas do corpo está gravemente afectado, o que significa que se está a producir ou se produciu un shock .

En momentos coma este, os médicos realizarán rapidamente outras probas para confirmar aínda máis a causa e avaliar a gravidade da afección.

• Oximetría de pulso: dispositivo que mide o nivel de osíxeno no sangue mediante a colocación dun clip no dedo.
• Mida regularmente a presión arterial e a frecuencia do pulso.
• Comprobación do nivel de consciencia do paciente.
• Medición da diurese: isto é importante para saber se o sangue flúe correctamente aos riles.

É combinando a información de toda esta información que os médicos poden formar unha imaxe completa do estado do paciente.

Como se trata?

Se o valor da TRC é anormal e se confirma o choque, o paciente debe recibir tratamento inmediato . Este tratamento depende da causa do choque e da gravidade do estado do paciente. Estes son algúns dos tratamentos que se adoitan administrar nunha unidade de tratamento de urxencias (UTE).

• Fluídos intravenosos (solución salina): adminístranse fluídos e sales por vía intravenosa (a través dunha cánula) para tentar restaurar a presión arterial.
• Osíxeno suplementario: o osíxeno adminístrase a través dunha cánula nasal ou unha máscara facial para aumentar os niveis baixos de osíxeno no sangue.
• Transfusión de sangue: se se perde moito sangue, como nun accidente, adminístrase sangue externamente.
• Tubo de respiración (intubación): se o paciente ten dificultades para respirar por si mesmo, insértase un tubo de respiración e conéctase a un ventilador .
• Medicamentos: Dependendo da causa, adminístranse medicamentos como antibióticos se se trata dunha infección e esteroides se se trata dunha alerxia.

O obxectivo de todos estes tratamentos é restaurar o subministro de sangue aos órganos do corpo o máis rápido posible, evitar danos adicionais e salvar vidas.