Tamén tes unha comezón insoportable durante o embarazo? Podería tratarse de colestase do embarazo!

Moitas nais experimentan diversas molestias durante o embarazo. Aínda que é normal sentir comezón ás veces, ás veces pode ser algo do que preocuparse. Especialmente cara ao final do embarazo, se notas que tes comezón incontrolable, comezando polas palmas das mans e as plantas dos pés e despois por todo o corpo, podería ser un síntoma dunha afección chamada colestase do embarazo. Falamos disto en detalle hoxe? Non te preocupes, é moi importante ser consciente disto.

Que é exactamente a colestase do embarazo?

En poucas palabras, a colestase do embarazo é unha afección que afecta o fígado . A miúdo ocorre no terceiro trimestre do embarazo, arredor das 28 semanas. Nalgunhas persoas, pode ocorrer antes. Os médicos tamén a chaman "colestase intrahepática do embarazo (PIC)" ou "colestase obstétrica". É posible que xa escoitases estes termos cando consultas un médico.

Nesta condición, algunhas mulleres embarazadas experimentan unha diminución temporal da función hepática. Entón, a substancia chamada bile do noso corpo non flúe correctamente e comeza a acumularse no fígado e no sangue.

Que é a bile?

A bile é un líquido producido polo noso fígado e almacenado na vesícula biliar. Cada vez que comemos, esta bile axúdanos a dixerir as graxas dos alimentos que inxerimos. Entón, cando este nivel de bile no sangue supera o nivel requirido, comezas a sentir esa terrible comezón.

Esta colestase pode causar complicacións para ti e para o teu bebé non nacido. Por iso, se o teu médico sospeita que tes esta afección, vixiarase de preto a ti e ao teu bebé durante o resto do embarazo.

Que ocorre se teño colestase durante o embarazo?

Isto é algo que hai que entender. Durante o embarazo, o teu bebé depende do teu fígado para eliminar os produtos de refugallo do seu corpo. Entón, se o teu fígado non funciona correctamente, ese nivel de bile que mencionei antes pode chegar a ser perigosamente alto. Isto tamén pode exercer presión sobre o fígado do teu bebé. O fígado é un dos órganos máis importantes do noso corpo. É o principal lugar onde o corpo elimina os produtos de refugallo. Polo tanto, se non funciona correctamente, existe a posibilidade de complicacións.

Pero non te preocupes . O teu médico revisará o teu estado a ti e ao teu bebé con regularidade para asegurarse de que a colestase non vos estea prexudicando a ningún dos dous.

Que tan común é a colestase durante o embarazo?

Esta afección afecta a unha ou dúas de cada 1.000 mulleres embarazadas. Iso significa que non é tan común. Aínda que os investigadores aínda descoñecen a causa exacta, os datos mostran que é máis común no inverno. Tamén se di que as persoas de ascendencia hispana e sueca son máis propensas a desenvolvela.

Cal é a principal causa da colestase?

Como xa comentamos antes, a bile é unha substancia que produce o fígado e que se almacena na vesícula biliar. Axuda a descompoñer as graxas durante a dixestión. Durante o embarazo, os niveis das hormonas estróxenos e proxesterona no corpo aumentan drasticamente. Este aumento dos niveis destas hormonas afecta á capacidade do fígado para transportar a bile correctamente. En poucas palabras, a bile non viaxa por todo o corpo, senón que se acumula no fígado e despois volve á corrente sanguínea. Cando a bile se acumula na corrente sanguínea, tes esa comezón insoportable.

A colestase do embarazo ocorre con máis frecuencia no terceiro trimestre, arredor das 28 semanas. Isto débese a que os niveis de hormonas do embarazo alcanzan o seu punto máis alto durante este período. Nalgúns casos, pode ser xenético . Isto significa que se os teus pais tiveron colestase, ti tamén corres o risco de desenvolvela.

Cales son os síntomas da colestase durante o embarazo?

O síntoma principal e máis evidente desta afección é a comezón intensa (prurito) . Esta comezón comeza primeiro nas palmas das mans e nas plantas dos pés. Despois, pode estenderse gradualmente a outras partes do corpo. Para moitas persoas, esta comezón empeora pola noite . Rascanse tanto que non poden durmir. A diferenza doutras afeccións con comezón, a colestase non adoita causar erupcións cutáneas . Isto é moi importante.

Ademais da comezón, pode haber outros síntomas. Non obstante, non todo o mundo os experimenta:

• Náuseas
• Urina escura
• Cacas grises claras ou marróns pálidas
• Cansazo extremo
• Diminución do apetito
• Dor na parte superior dereita do abdome
• Ictericia: isto significa que a pel e o branco dos ollos se volven amarelos.

Se tes un ou máis destes síntomas, o mellor é buscar consello médico inmediatamente.

En que semana de embarazo comeza a colestase?

A colestase do embarazo adoita comezar despois das 28 semanas de embarazo. Non obstante, como xa mencionei, algunhas persoas poden desenvolver a afección antes. Polo tanto, é importante ser consciente da comezón.

Como se diagnostica a colestase durante o embarazo?

O seu médico diagnosticará esta afección mediante un exame físico e análises de sangue. Estas probas poden mostrar como funciona o seu fígado. Tamén lle fará unha análise de ácidos biliares séricos para medir o nivel de ácidos biliares no seu sangue.

Estas probas poden confirmar esta condición se o nivel total de ácido biliar é de 10 micromoles por litro ("10 micromoles por litro") ou superior. Os micromoles son unha unidade de medida que se emprega nalgunhas probas médicas. Tamén podes facerche análises de sangue regulares para controlar os teus niveis de ácido biliar durante o resto do embarazo.

Ademais, o seu médico pode recomendar unha proba do tempo de protrombina para ver o ben que coagula o sangue e unha ecografía para examinar os condutos biliares e o fígado.

Como se trata a colestase durante o embarazo?

O principal medicamento que usan os médicos para tratar esta afección é o ácido ursodesoxicólico (UDCA) . Tamén se coñece como "ursodiol" ou "Actigall®". Este medicamento axuda a mellorar a función hepática e a reducir o nivel de bile no sangue.

Ademais, existen tratamentos para controlar os síntomas da colestase, especialmente a comezón intensa:

• Medicamento para a comezón: (Pero lembra que debes consultar co teu médico antes de tomar calquera medicamento).
• Usar roupa suave e solta: levar roupa axustada pode empeorar a comezón. Polo tanto, use roupa solta feita de tecidos suaves como o algodón.
• Descanso: Descansar o suficiente tamén é moi importante.
• Bañarse en auga morna: Remollarse en auga morna durante un tempo pode proporcionar certo alivio da comezón.

Ás veces, se a medicación non reduce os niveis de bile, o médico pode recomendar dar a luz un pouco antes, antes da data prevista. Inducir o parto, normalmente arredor das 37 ou 38 semanas, pode reducir o risco de complicacións por colestase. O médico tamén realizará probas, como un perfil biofísico ou unha proba sen estrés, para asegurarse de que o bebé está ben.

Se o bebé nace antes de tempo, pódese administrar un esteroide para axudar a que os pulmóns do bebé maduren correctamente e un suplemento de vitamina K para previr hemorraxias internas.

Cales son as posibles complicacións da colestase durante o embarazo?

A colestase do embarazo pode causar complicacións. Podes ter problemas para absorber a vitamina K , o que aumenta o risco de hemorraxia interna excesiva. Tamén pode estar relacionada con afeccións como a preeclampsia (presión arterial alta durante o embarazo) e a diabetes xestacional .

As complicacións que poden ocorrer no bebé son:

• Parto prematuro
• Mortito fetal: isto é algo que moita xente teme. Non obstante, cunha supervisión médica axeitada, este risco pódese reducir considerablemente.
• Sufrimento fetal: isto significa que o bebé experimenta molestias no útero.
• Aspiración de meconio: un bebé defeca no útero e o inhala.

Para reducir o risco de complicacións coma estas, ás veces o médico decide dar a luz un pouco antes.

É posible ter un bebé san se tes colestase durante o embarazo?

Si, definitivamente podes! O feito de que tiveses colestase durante o embarazo non significa que o teu bebé non vaia estar san. Coa atención e a supervisión médica axeitadas, a maioría das nais dan a luz a bebés sans. Así que non te preocupes innecesariamente.

Hai algunha cousa que deba evitar comer cando teño colestase?

O teu médico pode aconsellarche que limites certos alimentos dependendo da túa condición. Non obstante, non existe un plan de dieta específico (dieta estándar) que debas seguir se tes colestase durante o embarazo. O máis importante é levar unha dieta equilibrada durante o embarazo. Isto significa comer froitas, verduras, carnes magras ou outras fontes de proteínas. Fala co teu médico sobre isto e obtén máis consellos.

Pódese previr a colestase durante o embarazo?

Desafortunadamente, non hai xeito de previr a colestase durante o embarazo. Non obstante, as probas xenéticas poden axudar a comprender o risco de transmitirlle a enfermidade ao seu fillo.

Cales son os factores de risco para a colestase durante o embarazo?

Tes un maior risco de desenvolver colestase durante o embarazo se:

• Se alguén da túa familia tivo esta condición anteriormente (ten un familiar que padeza esta condición).
• Se tivo colestase (PIC) durante un embarazo anterior.
• Se estás esperando xemelgos, trillizos ou máis.
• Se tes antecedentes de enfermidade hepática ou hepatite C.
• Se ten antecedentes de dano hepático.
• Se tes unha condición xenética que afecta a forma en que o teu corpo produce e usa a bile.

Se tes estes factores de risco, ten especial coidado coas erupcións cutáneas durante o embarazo.

Cal é o prognóstico para as persoas con colestase durante o embarazo?

Esta é a mellor noticia! A colestase do embarazo adoita desaparecer uns días despois do nacemento do bebé . Os niveis de bile no sangue volverán á normalidade. Unha vez que os niveis de bile volvan á normalidade, podes deixar de tomar a medicación.

A maioría da xente non desenvolve ningún problema hepático posteriormente por mor desta afección, a non ser que queden embarazadas de novo. Se tivo colestase unha vez,Existe un 60 % de posibilidades de que volva ocorrer en embarazos posteriores. Non obstante, se tes un caso grave de colestase, as posibilidades de que volva ocorrer en embarazos posteriores poden aumentar ata o 90 %.

Cando debería ir ao médico?

Se experimentas unha comezón insoportable durante o embarazo que non desaparece, ou se a túa pel ou o branco dos ollos se tornan amarelos (signos de ictericia), consulta co teu médico inmediatamente. Estes síntomas poden non deberse necesariamente á colestase, pero é mellor que te fagas unha revisión.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Se che diagnostican colestase do embarazo, quizais queiras facerlle preguntas ao teu médico como estas:

• Que tan grave é a colestase do embarazo?
• Que opcións de tratamento teño?
• Que podo facer para protexerme a min mesma e ao meu bebé?
• Se xa tiven colestase (PIC) antes, que debo saber sobre futuros embarazos?

Non teñas medo de facer preguntas coma estas. O teu médico está aí para axudarche e aclarar calquera dúbida que poidas ter.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

A colestase do embarazo é unha afección que causa comezón intensa durante o embarazo. Non te asustes ao escoitar isto. O teu médico vixiarache a ti e ao teu bebé de preto e proporcionarache o tratamento necesario. Esta afección remítese por completo despois do nacemento do bebé e non adoita supoñer unha ameaza para a vida. Ás veces, o teu médico pode decidir dar a luz un pouco antes de tempo para a seguridade de ambos.

O máis importante é que, se tes algunha pregunta, dúbida ou medo sobre isto, fales co teu médico sobre elas. El está aí para escoitarte e facer o necesario para manterte a ti e ao teu bebé a salvo. Non estás soa e hai médicos que poden axudarte nesta viaxe.

Así que espero que esta información che sexa útil. Deséxoche un embarazo e un parto saudables!

` Colestase do embarazo, comezón durante o embarazo, enfermidade hepática, presión intracraniana (PIC), saúde do embarazo, acumulación de bilis, saúde do bebé