Ten os testículos inchados o teu fillo pequeno? Podería ser unha "hidrocele comunicante"!

Algunha vez notaches que un lado do escroto do teu fillo pequeno é un pouco máis grande que o outro e parece estar inchado? Quizais cando o miras pola mañá, a inchazón baixou, pero despois de xogar todo o día, parece que volve estar inchado pola noite? É moi normal que unha nai ou un pai se sintan un pouco asustados e preocupados cando ven algo así. Pero non te preocupes, a maioría das veces non é grave. Hoxe falaremos dunha afección moi común que pode causar isto, chamada hidrocele comunicante .

En poucas palabras, que é o hidrocele?

Vexamos primeiro que é este hidrocele. É moi sinxelo. Os testículos dun home están situados dentro do escroto. Chámase "hidrocele" cando se forma un pequeno saco arredor dun destes testículos, cheo dun líquido acuoso. Isto é o que fai que o escroto pareza inchado.

Agora tes unha pregunta, que é este hidrocele comunicante ? A palabra "comunicante" significa "ter unha conexión". Algo semellante está a suceder aquí.

Esta conexión, ou mellor dito, o feito de que a pasaxe estea aberta, permite que o líquido se mova cara adiante e cara atrás. Por exemplo, cando o bebé está deitado ou durmindo, o líquido móvese cara atrás cara ao abdome, o que reduce a inflamación. Cando o bebé se pon de pé, se retorce ou chora, a presión no abdome aumenta, o que fai que o líquido se mova cara abaixo, o que aumenta a inflamación.

É grave esta situación?

Un "hidrocele" normal (non comunicante) non é tan grave. Trátase só dunha pequena cantidade de líquido que se acumula arredor do testículo. Non está conectado co abdome. Polo tanto, a inflamación permanece do mesmo tamaño ou se fai moi grande.

Pero unha afección chamada hidrocele comunicante é algo que require un pouco máis de atención, porque a conexión co estómago, é dicir, esa vía aberta, pode causar problemas.

Que ocorre se non se trata?

Se esta afección non mellora por si soa ou non se trata, o principal risco é o desenvolvemento dunha hernia inguinal .

En poucas palabras, se a vía dese líquido se agranda un pouco, mesmo unha parte dos intestinos do abdome pode baixar por esa vía cara ao escroto. Iso é o que chamamos hernia. Unha hernia é unha afección moito máis grave que un "hidrocele comunicante". Definitivamente require cirurxía. Por iso debes ter coidado con isto.

Quen entende isto? Como ocorre?

Esta afección obsérvase con máis frecuencia en nenos acabados de nacer . De feito, ata o 50 % dos nenos acabados de nacer poden padecer esta afección. É moi común.

Entón, por que os bebés pequenos desenvolven isto?

Para entender isto, debemos remontarnos á época na que o bebé está no útero. Cando o bebé medra no útero, os testículos primeiro se desenvolven dentro do abdome. Despois descenden gradualmente e entran no escroto. A medida que descenden, unha pequena parte tubular (o "proceso vaxinal") feita dunha membrana que recobre o interior do abdome tamén descende.

Cando o bebé está a piques de nacer ou despois do parto, esta parte tubular debería pecharse por si soa. Entón, pérdese a conexión entre o abdome e o escroto.

Esta afección adoita ocorrer en adultos ou nenos pequenos con hernia.

Cales son os síntomas desta afección?

Os síntomas disto poden variar lixeiramente dependendo da idade do neno.

Importante: Se un neno maior desenvolve de súpeto un bulto coma este, podería deberse a outra causa. Por exemplo, podería ser unha infección, unha torsión testicular ou, en raras ocasións, un tumor. Polo tanto , se observas un bulto no escroto a calquera idade, é importante consultar un médico.

Como lle parece isto, doutor?

Na maioría dos casos, un médico pode examinar o neno, pedirche detalles e dicirche exactamente cal é a afección.

• Exploración física: o médico palpará a zona de inflamación e examinaraa.
• Proba de transiluminación: Trátase dunha proba moi sinxela e indolora. O médico ilumina a inflamación cun pequeno dispositivo semellante a unha lanterna. Se hai un líquido como auga no interior, a luz será claramente visible desde o outro lado. É coma iluminar unha botella de auga cunha lanterna. Isto pode confirmar facilmente que se trata dun «hidrocele».
• Ecografía: Ás veces, se a inflamación é moi grande, se sente dura como unha rocha ou se hai algunha sospeita doutro problema, o médico pode solicitar unha "ecografía". Esta tamén é indolora. Isto pode confirmar ao 100 % se hai líquido no interior ou algo máis.

Como se trata? É necesaria unha operación?

Esta é a pregunta máis importante que se fan os pais: "Terá que operarse o noso pequeno?"

Normalmente, cando o neno ten aproximadamente un ano , o proceso vaxinal que mencionamos péchase por si só. Entón, o líquido do estómago deixa de fluír e o corpo absorbe o líquido restante, eliminando por completo a inflamación.

Entón, o médico adoita facer o que se chama "vixilancia constante". Dirache que volvas traer o teu bebé nuns meses. Durante este tempo, observará se a inflamación diminúe ou aumenta.

Cando é necesaria a cirurxía?

O seu médico pode recomendar cirurxía (hidrocelectomía) nos seguintes casos:

• Se a inflamación non baixa por si soa mesmo despois de que o neno teña 1 ou 2 anos .
• Se a inflamación aumenta gradualmente.
• Se o neno ten dor ou molestias graves debido á inchazón.
• Se se confirma que existe unha hernia (hernia inguinal) xunto co hidrocele.

Esta cirurxía é moi sinxela e segura. O cirurxián realiza unha incisión moi pequena (duns 2 cm) na virilla, elimina o exceso de líquido e pecha a conexión co estómago (a abertura). Trátase dunha cirurxía ambulatoria. Isto significa que se ingresa pola mañá, pode levar o seu fillo a casa esa mesma noite.

Como coidar do neno despois da cirurxía?

O neno volverá á normalidade uns días despois da cirurxía, pero terás que ter un pouco de coidado durante as próximas dúas ou tres semanas.

• Dor: O médico recetará un xarope como o paracetamol para a dor. Débese administrar cando sexa necesario, na dose prescrita.
• Actividades: O neno pode xogar con normalidade. Non obstante, débense evitar os xoguetes que requiren que o neno monte de costas (por exemplo, bicicletas pequenas), salte e gatee durante 2 ou 3 semanas , xa que poden exercer unha presión innecesaria sobre a zona da incisión.
• Ferida: A zona da incisión debe manterse limpa e seca. O seu médico daralle instrucións ao respecto.
• Comida: O neno pode alimentarse con normalidade.

Se tes estes síntomas, chama ao teu médico inmediatamente.

Se tes algún dos seguintes síntomas despois da cirurxía, chama ao teu médico ou hospital inmediatamente.

• Se a ferida sangra .
• Se a dor do neno está a aumentar .
• Se o neno ten febre .
• Se a inflamación arredor da ferida aumenta moito .
• Se a cor da pel no lugar da ferida cambiou a vermella, morada, marrón ou negra .

Hai algunha maneira de evitar esta situación?

Non hai nada que os pais poidan facer para evitar que un recentemente nado desenvolva un "hidrocele comunicante", xa que está causado por un lixeiro cambio nun proceso natural que ocorre mentres o bebé crece no útero.

Pero, dado que os hidroceles en adultos ás veces están asociados con hernias, pode haber algún beneficio en facer cousas para previr as hernias:

• Empregar a postura correcta ao levantar pesas e facer exercicio no ximnasio. Non intentar levantar pesas que non se poden levantar.
• Mantendo un peso corporal saudable .
• Previr o estreñimento. Para iso, é importante beber moita auga e comer alimentos ricos en fibra, como verduras de folla verde, verduras e froitas.