Tamén perdes ouriños cando ris ou toses? Falemos da "incontinencia por esforzo"

Ola! Ás veces móllaste a roupa cando ris a gargalladas, toses ou espirras ou levantas algo pesado? Para algúns, poden ser unhas poucas pingas, para outros pode ser un pouco máis. En realidade, esta é unha condición que moita xente ten, pero non fala moito dela por vergoña. Así que hoxe, imos falar do que a causa e do que se pode facer ao respecto. Isto é o que na ciencia médica se denomina "incontinencia por esforzo".

Que é a "incontinencia de esforzo"?

En poucas palabras, a incontinencia de esforzo prodúcese cando perdes o control da vexiga (a zona onde urinamos ) cando hai presión sobre ela. Por exemplo, cando toses, espirras, ris, saltas, corres ou levantas algo, o estómago empurra contra a vexiga. É entón cando tes unha perda de urina.

Isto adoita provocar a liberación dunha pequena cantidade de urina. Non obstante, pode ser vergoñento e incluso aterrador saír en público.

Que tan común é esta condición?

A incontinencia de esforzo é, en realidade, o tipo máis común de incontinencia urinaria. É especialmente común entre as mulleres. Os estudos amosan que aproximadamente unha de cada tres mulleres experimentará esta condición nalgún momento da súa vida. É menos común nos homes, pero iso non significa que non ocorra.

Hai outros tipos de incontinencia urinaria?

Si, existen outros tipos ademais da "incontinencia de esforzo".

• Incontinencia de urxencia: trátase dunha necesidade repentina e intratable de ouriñar e a perda de ouriños. Isto adoita estar causado por unha vexiga hiperactiva. Máis da metade das persoas con incontinencia de esforzo tamén padecen incontinencia de urxencia. Isto chámase incontinencia mixta.
• Incontinencia por rebordamento: prodúcese cando a urina sae porque a vexiga non pode baleirarse correctamente ata que estea chea.

Cales son as causas da "incontinencia de esforzo"?

Isto ocorre cando hai unha presión repentina sobre a vexiga e a uretra (o conduto que transporta a urina desde a vexiga ata o exterior do corpo). Esta presión fai que o músculo esfínter do interior da uretra se abra lixeiramente de súpeto, permitindo que a urina saia. Pensade, calquera cousa que poida forzar a vexiga, como inclinarse, saltar, toser ou espirrar, pode causar unha fuga.

Cales son os factores de risco que inflúen nisto?

Aínda que esta afección pode afectar a calquera persoa, é o dobre de común nas mulleres que nos homes. Estímase que aproximadamente a metade das mulleres maiores de 65 anos padecen esta afección. Pero lembra que isto non é unha parte normal do envellecemento. É un síntoma dun problema que se pode tratar.

Estes son algúns dos principais factores de risco:

• Embarazo e parto: Especialmente no parto vaxinal, os músculos do chan pélvico poden resultar danados durante o parto.
• Menopausa: Os músculos poden debilitarse debido a unha diminución da hormona estróxenos.
• Lesións nerviosas na pelve ou na parte baixa das costas.
• Obesidade: o exceso de peso exerce unha presión constante sobre a vexiga.
• Cirurxías pélvicas: cousas como a histerectomía.
• Tose crónica: Tose persistente debido a afeccións como a asma e a bronquite.
• Diabete (diabetes mellitus).
• Cirurxía para o cancro de próstata en homes ou cirurxía para a hiperplasia prostática benigna (HPB).
• Prolapso uterino.

Cales son os síntomas da "incontinencia de esforzo"?

O síntoma principal é a perda de urina cando se aplica presión sobre a vexiga.

• Leve: Pódense perder algunhas gotas de urina durante actividades como exercicio extenuante, rir, toser e espirrar.
• Moderado ou grave: Podes ouriñar máis dunha cullerada sopera mesmo durante actividades lixeiras, como estar de pé ou inclinarte. Tamén podes ter perdas de ouriña durante as relacións sexuais.

Como diagnosticas isto?

Cando consultes un médico, este preguntarache polos teus síntomas e realizarache un exame físico (un exame pélvico para mulleres). É posible que che pidan que leves un "diario da vexiga" durante dous ou tres días. Isto significa que terás que rexistrar cousas como canta auga bebes, con que frecuencia vas ao baño, cando tes perdas de ouriños e que estabas facendo nese momento. Esta información axudará ao médico a diagnosticar a afección.

Hai varias probas que se fan para isto:

• Proba de urina con compresa: Daráselle unha compresa especial para usar na casa durante 24 horas. Despois do seu uso, pésase a compresa para ver canta urina se perdeu.
• Análise de urina: Tómase unha mostra de urina para comprobar se hai infección e sangue (hematuria). Isto pode axudar a determinar se hai outro problema, como unha infección do tracto urinario (ITU).
• Exploración da vexiga:Trátase dunha pequena ecografía que se realiza na consulta do médico. Faise para ver se a vexiga se baleira correctamente despois de ouriñar .
• Ecografía: Realízase unha ecografía da pelve ou do abdome para comprobar o estado de órganos como a vexiga e os riles.
• Cistoscopia: Neste procedemento, o médico introduce un pequeno tubo (endoscopia) equipado con cámara pola uretra e observa o interior.
• Proba urodinámica: trátase dunha combinación de varias probas. Mide o ben que o sistema urinario retén e libera a urina. Tamén se denomina proba de urina residual posmiccional . Mide canta urina queda na vexiga despois de ouriñar .

Axudan os exercicios do solo pélvico (de Kegel) con isto?

Si, por suposto! Os exercicios do chan pélvico , ou como todos os coñecemos , os "exercicios de Kegel", poden mellorar moito a incontinencia urinaria por esforzo. Estes exercicios fortalecen os músculos que sosteñen o sistema urinario.

Pero pode ser un pouco difícil atopar e exercitar estes músculos do chan pélvico. Un fisioterapeuta especializado en trastornos do chan pélvico pode ensinarche como facelo. Ás veces, pódese empregar unha técnica chamada biorretroalimentación para asegurarte de que estás a usar os músculos axeitados. Para reducir os síntomas, cómpre facer estes exercicios de forma continua durante unhas catro a seis semanas.

Que se pode facer con isto de forma natural?

Ademais dos exercicios de Kegel, estas cousas tamén poden axudar:

• Come alimentos ricos en fibra e bebe moita auga. Isto pode axudar a previr o estreñimento, que pode empeorar esta afección.
• Se fumas, pide axuda para deixar de fumar.
• Mantén un peso saudable. Se queres perder graxa, faino.
• Se tes enfermidades como diabetes e presión arterial alta, contrólaas ben.
• Ir ao baño a unha hora determinada (adestramento da vexiga ou micción cronometrada). Iso significa adestrar a vexiga.

Que tratamentos hai dispoñibles para as mulleres?

Hai varios tratamentos específicos para mulleres:

• Cremas, xeles, aneis ou parches de estróxenos vaxinais: axudan a fortalecer os músculos e os tecidos da vaxina despois da menopausa.
• Dispositivos de pesario inseridos na vaxina: Estes actúan como soporte para a vexiga e a uretra.
• Inxeccións uretrais: estas axustan temporalmente os músculos da uretra, mantendo o esfínter pechado.
• Cirurxía: Colócase un «cabestrillo» feito co teu propio tecido, tecido do doante ou malla cirúrxica especial debaixo da uretra para proporcionar soporte.

Que tratamentos hai dispoñibles para os homes?

Esta afección adoita producirse nos homes despois dunha cirurxía de cancro de próstata. As opcións de tratamento para os homes inclúen:

• Sondas de preservativo (sondas de Texas): cobren o pene e recollen a urina nunha bolsa a través dunha sonda no extremo. Isto pode axudar a detectar, pero non a previr, as perdas de urina.
• Cirurxía de cabestrillo masculino: colócase un "cabestrillo" feito de malla cirúrxica sobre o bulbo uretral para proporcionar soporte.
• Cirurxía de esfínter artificial: este dispositivo pecha a uretra. Cando precise ouriñar, pode usar unha pequena bomba para abrila.

Cales son as posibles complicacións da "incontinencia de esforzo"?

A incontinencia de esforzo grave pode causar sentimentos de vergoña, ansiedade e depresión. Os cueiros para adultos e as compresas urinarias absorbentes poden axudar a deter as perdas de urina, pero aínda así pode preocuparche o cheiro e se os demais o verán. Pode que teñas medo de saír ou ducharte no baño. A exposición continua á urina pode causar erupcións cutáneas e chagas.

Que podo facer para reducir este risco?

Podes reducir o risco de incontinencia urinaria seguindo estes pasos:

• Non fumar.
• Perde peso se tes sobrepeso e mantén un peso saudable.
• Fai exercicios do solo pélvico a diario, especialmente durante o embarazo.
• Toma medidas para previr o estreñimento.

Cal é a esperanza para alguén con "incontinencia de esforzo"?

Os tratamentos caseiros, como os exercicios do solo pélvico e o traballo cun fisioterapeuta do solo pélvico, poden mellorar significativamente a incontinencia de esforzo. Se é necesario, outros tratamentos poden reducir significativamente ou deter completamente as fugas.

Non te preocupes, esta é unha doenza tratábel. O máis importante é falar cun médico sen sentir vergoña.

Que lle debería preguntar ao meu médico?

É boa idea facer estas preguntas cando vaias ao médico:

• Que tipo de problema de incontinencia urinaria teño?
• Que me causa a desenvolver "incontinencia de esforzo"?
• Que din os meus informes de probas?
• Que tratamentos podo probar na casa?
• Que outras opcións de tratamento hai?
• É axeitado para min someterme a unha cirurxía?
• Cales son os riscos da cirurxía?

Pode empeorar a incontinencia de esforzo?

Si, a incontinencia de esforzo leve pode progresar a moderada ou grave. Isto é especialmente certo se gañas moito peso (ou se non perdiches moito peso). Se continúas fumando ou se non tomas outras medidas para controlar a afección, os teus síntomas poden empeorar.

Cal é a diferenza entre a "incontinencia de esforzo" e a "incontinencia de urxencia"?

As causas e os síntomas destes dous tipos de incontinencia urinaria son diferentes:

• Incontinencia por esforzo: causada pola presión abdominal, problemas uretrais e debilidade do solo pélvico. A miúdo, pérdese unha pequena cantidade de urina.
• Incontinencia de urxencia: Causada por problemas na vexiga, estas persoas poden ter fugas repentinas de ouriños cando senten a necesidade de ouriñar.

Dependendo da gravidade da incontinencia de esforzo, as perdas de urina poden ser vergoñentas e desagradables. Pode que teñas medo de ir ao baño ou facer exercicio. Pero moitas persoas poden mellorar os seus síntomas facendo exercicios do solo pélvico con regularidade. Para casos moderados a graves, os dispositivos, as inxeccións ou a cirurxía poden axudar.

Finalmente, lembra (Mensaxe para levar a casa)

Se tes síntomas de "incontinencia de esforzo", non teñas vergoña nin medo. Trátase dunha afección moi común e pódese tratar. O primeiro que debes facer é consultar un médico e falar sobre a túa afección. Entón poderás descubrir cal é o tratamento que mellor se adapta a ti. Os "exercicios de Kegel" son unha actividade estupenda para facer na casa. Ademais, manter un estilo de vida saudable (control do peso, deixar de fumar, control do estreñimento) é moi importante. Non estás só, hai axuda!

` Incontinencia por esforzo, Incontinencia urinaria, Saúde da muller, Vexiga, Exercicios de Kegel, Músculos do chan pélvico, Músculos do chan pélvico