Tes medo da cirurxía da aorta? Falemos diso de xeito sinxelo!

Falemos do vaso sanguíneo máis grande e importante do teu corpo. Chamámolo "aorta". Pensa nel como o tubo principal que leva auga desde o depósito ata a cociña e o baño da nosa casa. É a través desta aorta que o sangue limpo e rico en osíxeno se distribúe por todo o corpo. Pero ás veces este vaso principal pode ter problemas. As súas paredes poden debilitarse e incharse como un globo, ou poden romperse repentinamente. É entón cando os médicos falan dunha cirurxía de "aorta". O nome soa un pouco asustador, pero entendámolo de forma moi sinxela.

Que é a cirurxía da aorta?

En poucas palabras, unha cirurxía de derivación aórtica é un procedemento para reparar un defecto ou dano neste importante vaso sanguíneo do corpo. Conéctase co corazón, percorre o peito ata o abdome e logo ramifícase cara ás arterias que subministran sangue ás pernas.

Cando as paredes desta aorta se debilitan por algún motivo, a presión do sangue estíraa gradualmente e comeza a incharse como un globo . En medicina, isto chámase aneurisma . Noutras ocasións, o revestimento interior da parede arterial pode racharse e o sangue pode filtrarse entre as dúas capas . Isto chámase disección . A aorta que está inchada ou rota deste xeito pode rebentar (rotura) repentinamente. Se iso ocorre, é unha situación moi perigosa para a vida. Polo tanto, o obxectivo principal desta cirurxía é corrixir este problema antes de que ocorra un accidente deste tipo.

En que casos é necesaria este tipo de cirurxía?

O seu médico recomendará este tipo de cirurxía se o aneurisma supera un certo tamaño ou se crece máis rápido do normal. Este tamaño determínase sopesando coidadosamente os riscos da cirurxía e os posibles danos de non someterse a ela. O estado da válvula cardíaca, especialmente se a aorta sobresae preto do corazón, tamén inflúe nesta decisión.

Hai varias razóns polas que a aorta pode incharse ou romperse deste xeito:

• Engrosamento e endurecemento das paredes arteriales: chámase "aterosclerose".
• Presión arterial alta: significa "hipertensión".
• Enfermidades do tecido conxuntivo: por exemplo, afeccións como a "síndrome de Marfan".
• Lesións causadas por accidentes.

Os aneurismas divídense en varios tipos dependendo de onde se produzan.

Que tan seria é a cirurxía aórtica?

En realidade, trátase dunha operación seria . Porque a aorta é o principal subministro de sangue a todo o corpo. Se a súa función se interrompe aínda que sexa lixeiramente, todo o corpo funcionará mal.

Pero hai algo moi importante que entender aquí. O éxito e a seguridade da cirurxía electiva, que se planifica e prepara con antelación, é moito maior que a da cirurxía de urxencia, que se realiza cando un aneurisma está a piques de rebentar. Aqueles que se someten a unha cirurxía antes de que rebente teñen moitas máis posibilidades de salvar a vida.

Como se realiza a cirurxía? Cales son os métodos?

Dependendo da súa condición, o médico ten varias maneiras principais de realizar esta cirurxía.

1. Cirurxía aberta: Nesta, a cirurxía realízase facendo un corte no medio do peito (esternotomía), abrindo o peito entre dúas costelas (toracotomía) ou cortando o abdome. Este é o método tradicional.

2. Método minimamente invasivo ou endovascular:Trátase dunha técnica nova. Non hai unha incisión grande. No seu lugar, faise un pequeno orificio a través dun vaso sanguíneo na virilla e, mediante un catéter, insírese un dispositivo chamado enxerto de stent ata a zona do problema da arteria.

Pensa niso como arranxar unha tubaxe de auga vella colocando unha nova dentro. Este stent é un tubo feito de malla metálica e un tecido especial. Cando se coloca dentro do aneurisma, o sangue flúe a través deste novo tubo. Entón, a presión do sangue non golpea a parede debilitada que se inchó. Polo tanto, deixa de rebentar.

Cales son as vantaxes do método endovascular?

• O tempo que se pasa no hospital é curto.
• Esta é unha mellor opción para aqueles que non poden soportar o risco dunha cirurxía aberta.
• Dado que non hai unha incisión importante, o tempo de curación é moi curto.

Como te preparas antes da cirurxía?

Hai algunhas cousas que debes facer antes da cirurxía.

• Informe ao seu médico de todos os medicamentos que toma (mesmo os que non lle receitou un médico). Algúns medicamentos poden requirir que deixe de tomalos uns días antes da cirurxía.
• Fai a tempo todas as probas e análises de sangue que che indique o médico, como un electrocardiograma e unha tomografía computarizada.
• Busca axuda para ir e vir do hospital. Tamén é boa idea ter alguén que che axude durante os primeiros días despois da cirurxía cando chegues a casa.
• Pregúntalle ao teu médico exactamente a que hora debes deixar de comer e beber a noite anterior á cirurxía.

Que ocorre durante e despois da cirurxía?

O tipo de cirurxía variará dependendo do problema coa aorta e do tipo de cirurxía. Normalmente, o cirurxián extirpará a parte danada e protuberante da arteria e a substituirá por un enxerto feito dun material sintético como o Dacron .

Nalgúns casos complexos, especialmente se o aneurisma se estendeu do peito ao abdome, mesmo se empregan técnicas especiais como o procedemento de "tronpa de elefante" en dúas etapas.

Despois da cirurxía, primeiro ingresará na unidade de coidados intensivos (UCI) . Cando recupere a consciencia, pode que lle poñan un tubo de respiración na gorxa. Retiraránllo cando poida respirar por si mesmo. Poderá comezar a camiñar lentamente. Despois, será trasladado a unha planta normal. O médico indicaralle cando estea listo para volver para a casa.

Canto tempo leva recuperarse? Cales son os riscos?

O tempo de recuperación varía segundo a natureza da cirurxía.

• Despois dunha cirurxía aberta: normalmente terás que permanecer no hospital durante aproximadamente unha semana. A recuperación completa pode levar de dous a tres meses.
• Despois dunha intervención endovascular: só precisa permanecer no hospital un ou dous días. Un curto período de tempo, dunhas dúas ou tres semanas, é suficiente para unha recuperación completa.

Como ocorre con calquera cirurxía importante, existen riscos. Poden producirse complicacións como hemorraxias, accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos, insuficiencia renal, infeccións e coágulos sanguíneos. Non obstante, estes riscos pódense minimizar cunha cirurxía ben planificada e realizada baixo a supervisión dun equipo médico cualificado.

Se experimenta os seguintes síntomas despois da cirurxía, debe informar ao seu médico inmediatamente .

Despois da cirurxía, terás visitas de seguimento regulares co teu médico. Despois, realizarache unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética para comprobar o estado do enxerto e calquera outro problema coa aorta.