O teu bebé ten algún problema urinario conxénito? (Anomalías urinarias conxénitas) Falemos disto!

Ah, o teu pequeno sente como se houbese algo raro cando ouriña ? Ás veces, os médicos dinnos mediante exploracións antes de que naza o bebé que hai pequenos cambios no seu sistema urinario. É normal sentir medo ao escoitar isto. Pero non te preocupes, falemos disto de forma sinxela. Hoxe veremos cales son estas afeccións, por que ocorren, como detectalas e como tratalas.

Cales son estas "anomalías conxénitas do sistema urinario"?

En poucas palabras, as anomalías urinarias conxénitas son cambios ou defectos no sistema urinario do teu bebé e, ás veces, nos sistemas xenitourinarios que están presentes ao nacer, o que significa que se producen mentres o bebé aínda se está desenvolvendo no útero. Tamén se denominan anomalías urinarias conxénitas.

Os órganos que poden verse afectados principalmente por estas afeccións son:

• Riles: Como sabes, os dous riles do noso corpo filtran o sale, a auga, as toxinas e os produtos de refugo do sangue e producen a urina . A maioría da xente ten dous riles.
• Vexiga urinaria: é o órgano elástico en forma de saco que almacena a urina .
• Uréteres: Son os dous condutos musculares que transportan a urina desde os riles ata a vexiga.

Cales son as anomalías máis comúns?

Hai varios tipos destas anomalías. Vexamos algunhas delas:

• Hidronefrose: prodúcese cando un ou ambos os riles se inflaman. Imaxina que algo está a bloquear o camiño da urina desde os riles ata a vexiga, o que fai que a urina dentro dos riles se encha e se inche. É coma unha tubaxe que se atasca e se enche de auga.
• Testículos non descendidos (criptorquidia): Normalmente, os testículos dun bebé neno desenvólvense dentro do abdome mentres aínda está no útero. Despois descenden gradualmente ao escroto, o saco onde se atopan os testículos. Non obstante, algúns bebés teñen un ou ambos os testículos que non descenden ao escroto durante algún tempo despois do nacemento.
• Hipospadias: Esta é unha afección que tamén afecta aos bebés varóns. A abertura na uretra, o conduto polo que saen a urina e os espermatozoides, debería estar na punta do pene. Non obstante, neste caso, a abertura está situada noutro lugar da parte inferior do pene.
• Espiña bífida: Trátase dunha afección un pouco máis complicada. Prodúcese cando o cerebro, a medula espiñal e/ou as membranas protectoras que a rodean (meninxes) non se desenvolven completamente mentres o bebé se desenvolve no útero. En casos graves, isto pode causar parálise parcial ou completa. Tamén pode causar vexiga neuroxénica e outros problemas.
• Refluxo vesicoureteral (RVU):Normalmente, a urina viaxa desde os riles a través dos uréteres ata a vexiga e despois sae pola uretra. Non obstante, nesta afección (RVU), a urina da vexiga volve subir a través dos uréteres e, ás veces, de volta aos riles.
• Extrofia da vexiga: trátase dunha afección moi rara. Nesta afección, a vexiga do bebé desenvólvese de xeito que o interior queda exposto, o que significa que o interior está exposto. O bebé entón urina a través dunha abertura na parte inferior do abdome, en lugar de a través da uretra.
• Síndrome da barriga da ameixa seca (síndrome de Eagle-Barrett): esta tamén é unha afección moi rara. O síntoma principal é o debilitamento ou a perda dos músculos abdominais, o que fai que o estómago pareza unha ameixa seca. Ademais disto, os testículos poden descender e desaparecer, e pode haber outras anomalías no sistema urinario.
• Válvula uretral posterior (VUP): esta afección afecta os bebés varóns. Unha válvula (tapa) adicional na parte posterior da uretra bloquea o fluxo de urina. Isto pode provocar que a urina volva á vexiga, o que provoca que se inche. Isto pode danar a uretra e os riles.

Cales son as situacións máis comúns?

Os testículos non descendidos son a anomalía do tracto urinario máis común nos nenos.

O refluxo vesicoureteral (RVU) é unha afección común entre as nenas.

Cales son os síntomas destas anomalías?

Isto varía segundo o tipo de anomalía. Nalgúns casos, pode que non haxa dor nin signos visibles. Nestes casos, un médico só pode detectalos mediante probas como as exploracións. Non obstante, estes son algúns dos síntomas máis comúns:

• Dor no costado, no abdome ou nas costas.
• Ardor ou dor ao ouriñar (disuria).
• Derivación urinaria ou chorro de urina débil.
• Urinar máis ou menos do normal.
• Sangue na urina (hematuria).
• Náuseas e vómitos .
• Hernia .
• Frecuencia de infeccións do tracto urinario (ITU).
• O bebé non está a medrar tan san como se esperaba.

Por que está a suceder isto? Cales son as razóns disto?

É moi difícil identificar unha única causa para isto. É un pouco complicado. A maioría das veces, estas anomalías do sistema urinario son causadas por unha combinación de factores ambientais e mutacións xenéticas .

Os factores ambientais que poden afectar son:

• A miña nai ten diabetes .
• Deficiencia de certas vitaminas e minerais, como o folato e o ferro, durante o embarazo.
• Algúns medicamentos que toma a nai (por exemplo, algúns medicamentos para a epilepsia) poden afectar negativamente os riles.

As principais mutacións xenéticas asociadas con estas anomalías son os xenes PAX2 e HNF1B. Estes xenes axudan a que os riles, o sistema urinario e outros tecidos se formen durante o desenvolvemento fetal.

Quen é o máis afectado por estas condicións?

Polo xeral, se alguén da familia (parentes biolóxicos) tivo problemas renais ou do sistema urinario anteriormente , é lixeiramente máis probable que o bebé teña este tipo de anomalía conxénita do sistema urinario.

Como atopas isto? Como diagnosticar a enfermidade?

A maioría das veces, os médicos atopan estas anomalías urinarias conxénitas durante as ecografías prenatais. Xa sabes, estas exploracións comproban a saúde e o desenvolvemento do bebé. Tamén poden detectar cousas como o oligohidramnios, que é a falta de líquido amniótico arredor do bebé. Normalmente, despois dunhas 20 semanas de embarazo, a maior parte deste líquido amniótico é urina . Entón, se non hai suficiente líquido amniótico, os médicos sospeitan que hai algún problema co sistema urinario do bebé.

Se por algún motivo isto non se pode detectar antes de que naza o bebé, un médico pode sospeitalo despois de que naza o bebé ou baseándose nos síntomas que o bebé mostra durante a infancia. Despois, realízanse varias probas para confirmar esta condición. Estas probas son:

• Ecografía: trátase dunha proba indolora que emprega ondas sonoras para sacar imaxes ou vídeos de órganos e tecidos do interior do corpo.
• Análise de urina/análise de urina: Isto pode confirmar cousas como se hai unha infección do tracto urinario.
• Análises de sangue: estas poden comprobar cousas como o ben que os riles filtran o sangue (taxa de filtración glomerular estimada [eGFR]).
• Tomografía computarizada (TC): esta é unha proba indolora. Fai moitas radiografías seguidas para crear imaxes detalladas dos ósos e tecidos do interior do corpo.
• Resonancia magnética (RM/resonancia magnética): esta é unha proba tamén indolora. Emprega un imán, ondas de radio e un ordenador para obter imaxes detalladas dos órganos e das cousas do interior do corpo.
• Cistouretrografía miccional (VCUG): trátase dunha proba especial que toma imaxes detalladas da vexiga mentres se enche e se baleira despois de ouriñar .
• Gammagrafía renal: trátase dun procedemento de imaxe de medicina nuclear que emprega unha pequena cantidade de material radioactivo para obter imaxes detalladas dos riles.
• Proba urodinámica: consiste en inserir un dispositivo, como un catéter, para ver o bo funcionamento da vexiga.

Como se trata isto?

O tipo de tratamento depende do tipo de anomalía que teña o bebé. Algunhas doenzas poden non requirir ningún tratamento. Outras doenzas poden requirir tratamentos diferentes. Por exemplo:

• Antibióticos (se hai unha infección)
• Diálise (cando os riles non funcionan correctamente)
• Transplante de ril ( se se produce insuficiencia renal)

O equipo médico do teu bebé revisará o historial médico completo do teu bebé, avaliará exhaustivamente o seu estado actual e desenvolverá o mellor e máis axeitado plan de saúde para o teu bebé.

Hai xeitos de previr estas situacións?

Para ser sincero, é imposible previr todas estas anomalías do tracto urinario. Non obstante, ter un embarazo saudable pode axudar a reducir o risco ata certo punto. Iso significa:

• Consulta un médico a tempo, obtén consello e asiste ás consultas programadas.
• Fala co teu médico sobre os medicamentos e as vitaminas que estás a tomar actualmente.
• Toma unha vitamina prenatal que conteña polo menos 400 microgramos de ácido fólico todos os días.
• Non consumir alcol, tabaco nin ningunha droga que non lle sexa receitada por un médico.

Que ocorre se o meu bebé ten un problema conxénito do tracto urinario coma este? Que lle deparará o futuro?

Isto depende realmente do tipo de anomalía urinaria que teña o teu bebé e da gravidade dos síntomas. Algúns nenos poden precisar atención médica regular durante o resto das súas vidas. Pero non te preocupes , o equipo médico do teu bebé traballará contigo para crear un plan personalizado para axudar ao teu bebé a manterse seguro, san e o máis independente posible.

A medida que un bebé medra, chega á puberdade e entra na adolescencia, poden xurdir algúns problemas de saúde e calidade de vida. Por exemplo:

• Dificultade para controlar a urina e as feces (incontinencia urinaria e intestinal).
• Infeccións urinarias (ITU) frecuentes.
• Danos na vexiga, nos riles e/ou no tracto urinario.
• Un dano renal grave pode provocar insuficiencia renal. Nese caso, pode ser necesaria a diálise ou un transplante de ril.
• Esta afección pode afectar a función e o aspecto dos seus xenitais, o que pode afectar a súa capacidade para ter fillos no futuro.

Estas anomalías conxénitas do sistema urinario poden afectar o teu bebé emocional e socialmente (como o ven os demais, como pensa de si mesmo, etc.), pero o teu equipo médico pode proporcionar apoio para todo isto, axudando ao teu bebé a facer a transición á idade adulta o máis libre de estrés posible.

Cando debería levar o meu bebé ao médico? Que facer en caso de emerxencia?

É importante programar citas regulares co médico do teu bebé. Este vixiará o teu bebé durante a infancia, a infancia, a adolescencia e a idade adulta.

Se o seu bebé ten unha anomalía no tracto urinario e mostra algún dos seguintes síntomas, vaia inmediatamente ao servizo de urxencias do hospital máis próximo :

• Se de súpeto experimentas unha dor intensa e insoportable no estómago, nas costas ou no costado.
• Se tes febre superior a 100,5 graos Fahrenheit (38 graos Celsius).
• Se nota un cambio na forma en que ouriña (por exemplo, ouriñar máis ou menos do habitual, non ser capaz de ouriñar en absoluto, sentir dor ao ouriñar , ouriñar sangue).

Cales son as preguntas importantes que lle debes facer ao médico?

Non esquezas facer estas preguntas cando visites o médico do teu bebé:

• "Cal é exactamente a anomalía conxénita do sistema urinario que ten o meu bebé?"
• "Como afectará esta situación á súa vida no futuro?"
• "Ten o meu bebé un maior risco de sufrir outros problemas de saúde debido a esta afección?"
• "Necesita tratamento o meu bebé?"
• "Entón, cal é o mellor tratamento?"
• "De que complicacións debo ser especialmente consciente?"
• "Cales son os efectos a longo prazo desta afección no meu bebé?"

As cousas máis importantes que debemos lembrar

Un dos maiores medos de moitos pais é que o seu fillo non nacido ou bebé acabado de nacer desenvolva unha enfermidade ou afección que poida afectar a súa vida. Estas anomalías conxénitas do tracto urinario son similares e poden ocorrer mentres o bebé se desenvolve no útero ou xusto despois do nacemento. Moitas destas afeccións non se poden previr por completo. Non obstante, cun embarazo saudable,(É dicir, seguir unha dieta nutritiva, tomar vitaminas recomendadas polos médicos, manterse afastado de cousas nocivas e asistir a consultas e clínicas médicas a tempo) pode reducir ata certo punto o risco de sufrir tales afeccións.

Se descubres que o teu bebé ten unha anomalía no tracto urinario, non te asustes . O equipo médico creará un plan de tratamento específico para o teu bebé e que funcione mellor para el ou ela. Saben o difícil e estresante que isto pode ser para ti como pai ou nai. Por iso están dispostos a explicarche as probas e os tratamentos que necesitará o teu bebé e a responder a calquera pregunta que poidas ter. O máis importante que podes facer neste momento é seguir as instrucións do teu médico á perfección e confiar nel.

` Anomalías conxénitas do sistema urinario, anomalías urinarias conxénitas, problemas urinarios do bebé, enfermidades renais, problemas de vexiga, saúde infantil, saúde durante o embarazo