Alguén da túa familia ou coñecido que coñezas lle colocaron un stent por un ataque cardíaco? Ou colocáronlle un stent como tratamento para a dor no peito? Isto volveuse moi común hoxe en día. Despois de colocar un stent, a maioría da xente adoita sentirse moito mellor. Non obstante, ás veces, a arteria onde se colocou o stent pode comezar a estreitarse de novo. Hoxe imos falar dun método de tratamento especial que se emprega nestes casos.
En poucas palabras, que é a braquiterapia coronaria?
Este nome pode soar un pouco complicado. Pero sexa sinxelo. A braquiterapia coronaria é un tratamento especial para os vasos sanguíneos que fornecen sangue ao corazón (arterias coronarias). Este tratamento emprega radiación para evitar que os vasos cardíacos se estreiten de novo.
Imaxina que un vaso sanguíneo do teu corazón está bloqueado por depósitos de colesterol. Os médicos colocan un stent. Un stent é un pequeno tubo semellante a unha malla. Insírese no vaso sanguíneo estreitado e volve a ensanchalo, permitindo que o sangue flúa libremente.
Non obstante, nalgunhas persoas, comeza a desenvolverse tecido cicatricial arredor do stent. Do mesmo xeito que se forma unha cicatriz cando temos unha lesión. Este tecido cicatricial fai que a zona onde se colocou o stent se ensanche e se estreite de novo. En medicina, a esta condición chámaselle reestenose no stent (RIS) . É entón cando os médicos consideran a braquiterapia coronaria.
Neste tratamento, unha dose moi pequena e controlada de radiación diríxese á zona onde se está a formar o tecido cicatricial durante uns minutos. A radiación destrúe as células que compoñen o tecido cicatricial. Así, a zona non volve encoller. É como aplicar medicamentos para evitar que as herbas daniñas volvan crecer.
O máis importante é que esta radioterapia é moi segura. Diríxese só á zona afectada. Non prexudica ningunha outra parte do corpo.
Quen precisa este tratamento?
A braquiterapia coronaria non é un tratamento para todos. Normalmente recoméndase só para pacientes especiais aos que se lles colocou previamente un stent e desenvolveron unha reaparición (ISR) dentro del, e para os que é probable que outros tratamentos non sexan tan eficaces.
Bota unha ollada á información que aparece a continuación. Faráste unha boa idea disto.
| Cando pode ser axeitada a braquiterapia coronaria | |
|---|---|
| Bloqueos recorrentes | Se un stent se bloquea máis dunha vez (ISR recorrente) despois da súa colocación. |
| Ter varios stents | Se se colocan varios stents no mesmo vaso sanguíneo ou se se coloca un stent moi longo. |
| Outros problemas de saúde | Para aqueles con doenzas que aumentan o risco de complicacións doutros tratamentos, como a diabetes. |
| vasos sanguíneos pequenos | Para aqueles cuxos vasos sanguíneos no corazón son moi pequenos e delgados. |
Quen non debería ter este tratamento?
Ademais, hai momentos nos que este tratamento non é axeitado.
- Se o stent se bloqueou por primeira vez .
- Se recibiu previamente radioterapia na zona do peito (por exemplo, para o cancro de mama).
- O bloqueo non está causado por tecido cicatricial, senón por un problema co balón empregado durante a anxioplastia.
É este o único tratamento se un stent volve estreitarse?
Non. En realidade, este é un tratamento que se usa con menos frecuencia. Cando un stent se bloquea de novo, o que se denomina reestenose dentro do stent (RIS), os médicos adoitan probar primeiro outros tratamentos.
- Colocación doutro stent: Colócase outro stent dentro do stent bloqueado.
- Angioplastia con balón: Úsase un balón para ensanchar a zona estreitada. Ás veces, utilízase un balón especial (balón cortante) para cortar o exceso de tecido.
- Cirurxía de bypass da arteria coronaria: se a obstrución é grave, pode que o deriven a unha cirurxía de bypass.
- Medicamentos: Recíbense medicamentos como a aspirina para previr a formación de coágulos sanguíneos e estatinas para baixar o colesterol.
Hoxe en día están a saír novos tipos de stents.Estes chámanse stents liberadores de fármacos. Liberan un fármaco lentamente para evitar a formación de tecido cicatricial. Polo tanto, agora é moito menos probable que os stents da maioría das persoas volvan bloquearse. Por iso a braquiterapia coronaria xa non se usa con tanta frecuencia.
Como funciona o tratamento: paso a paso
Non se trata dunha cirurxía maior. Este tratamento realízao un equipo formado por un cardiólogo intervencionista e un oncólogo radioterapeuta. O procedemento completo dura uns 10 minutos. Non obstante, terás que permanecer no hospital unhas horas.
Antes do tratamento
O seu médico pode realizar unha ecografía intravascular para ver con claridade o interior dos vasos do corazón. Isto pode axudar a determinar exactamente onde e canto tempo debe durar o tratamento.
Durante o tratamento
Este é un procedemento moi sinxelo. Non sentirás moita dor.
| Pasos | Que está a suceder? |
|---|---|
| 1. Sedación | Non estarás completamente durmido. Daranche un medicamento para axudarche a relaxarte e a sentirte sen dor. Algunhas persoas incluso poden recibir anestesia xeral. |
| 2. Inserción do catéter (incisión) | Pásase un tubo moi fino (catéter) a través dun vaso sanguíneo do brazo ou da perna ata a arteria bloqueada do corazón baixo guía de raios X. |
| 3. Angioplastia con balón | Insértase un pequeno globo na zona estreita e ínflase para ampliar a área de administración da radiación. |
| 4. Radiación | Agora, a través dese tubo fino, envíase unha fonte de radiación controlada con precisión á zona onde se atopa o tecido cicatricial. Só permanece alí durante uns minutos . Durante este tempo, as células que están a formar a cicatriz destrúense. |
| 5. Peche | Retíranse a fonte de radiación e o catéter e colócase un pequeno apósito sobre o lugar de inserción para pechalo. |
Despois do tratamento
A maioría da xente pode volver para a casa o mesmo día. É posible que lle pidan que pase a noite no hospital. Despois de volver para a casa, debe descansar e non facer esforzo durante uns días. Tamén debe tomar a medicación que lle receita o médico para previr coágulos sanguíneos.
Cales son os beneficios e os riscos deste tratamento?
Como con calquera tratamento médico, hai beneficios e riscos menores.
A principal vantaxe é que é unha boa solución para as persoas que tiveron varios stents e presentan obstrucións recorrentes ou que non poden someterse a unha cirurxía maior debido a outras afeccións. Este tratamento reduce o risco de ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca. Tamén prevén a recorrencia de síntomas como dor no peito (anxina de peito), falta de aire (disnea) e mareos.
Falando de riscos , estes son os riscos comúns que poden ocorrer con calquera cateterismo cardíaco.
- Irregularidades do latexo cardíaco (arritmia)
- Coágulos sanguíneos
- Danos nos vasos sanguíneos
- Infeccións
- Dor ou hemorraxia no lugar de inserción do catéter
Estes riscos son moi raros . O seu médico informaralle de todos eles.
Cando consultar un médico
Se experimenta algún dos seguintes síntomas despois de volver para a casa despois do tratamento, debe chamar ao seu médico inmediatamente .
- Se tes febre alta.
- Se tes dor intensa no peito, na mandíbula, nos brazos ou nos ombreiros.
- Se tes dificultades para respirar.
- Se sae pus do lugar de inserción do catéter, hai mal cheiro ou hai vermelhidão e inchazo (signos de infección).
Despois do tratamento, normalmente podes volver ás túas actividades normais en poucos días. Non obstante, non é boa idea pensar que todo rematou só porque te someteras a este tratamento. Para manter o corazón san, é fundamental seguir un bo estilo de vida .
- Siga unha dieta baixa en aceite, sal e azucre.
- Deixar de fumar por completo.
- Limitar o consumo de alcol.
- Fai exercicio regularmente segundo as indicacións do teu médico.
Mensaxe para levar a casa
- A braquiterapia coronaria é un tratamento de radioterapia especial para algúns pacientes que desenvolven reestenose dentro do stent despois da colocación do stent.
- Isto implica o uso dunha dose moi pequena e controlada de radiación para deter o crecemento das células cicatriciais que están a causar o bloqueo.
- Aínda que isto non se usa habitualmente agora, pode ser moi útil para persoas que teñen obstrucións recorrentes, múltiples stents ou outras afeccións médicas.
- Non se trata dunha cirurxía importante e os riscos son moi baixos. Podes recuperarte rapidamente despois do tratamento.
- Mesmo despois do tratamento, é moi importante seguir un estilo de vida saudable para manter a saúde cardíaca.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario