Queres saber máis sobre a cistectomía? Non teñas medo, falemos!

Cando escoitas que se vai extirpar cirurxicamente a vexiga enteira, todo o mundo se asusta un pouco, non si? "Como vou ouriñar entón?", "Poderei vivir sen vexiga?". Probablemente che veñan moitas preguntas á cabeza. Pero non te preocupes. Isto non dá tanto medo como pensas. Debido a que a ciencia médica é avanzada, hai solucións para todo isto. Falemos de todo de forma sinxela, paso a paso.

Que é unha cistectomía?

En poucas palabras, unha cistectomía é un procedemento cirúrxico para extirpar a vexiga. A vexiga é un órgano flexible, en forma de saco, que pode conter unhas dúas cuncas (uns 500 mililitros) de urina. Esta cirurxía realízase a miúdo como tratamento para o cancro de vexiga. Non obstante, tamén pode ser unha solución para outras afeccións da vexiga.

A pregunta máis importante que pode que te fagas agora é: "Pódese vivir sen vexiga?"

Quen precisa esta cirurxía?

Hai varias razóns principais para someterse a unha cistectomía. Esta cirurxía pódese realizar tanto para afeccións cancerosas como para outras afeccións non cancerosas.

Cales son os tipos de cistectomía?

Dependendo da súa afección, pode extirparlle unha parte ou a totalidade da vexiga. Hai tres tipos principais de cirurxía.

Cistectomía parcial (extirpación dunha parte da vexiga)

Isto implica extirpar só a parte enferma da vexiga. A parte restante pódese usar para recoller a urina. Non obstante, despois da cirurxía, a vexiga será máis pequena que antes. Esta non é unha cirurxía moi común.

Cistectomía simple (extirpación só da vexiga)

Esta cirurxía só extirpa a vexiga, non os outros órganos que a rodean. Esta cirurxía realízase a miúdo para afeccións non cancerosas.

Cistectomía radical (extirpación da vexiga e dos órganos circundantes)

Este é o tipo de cirurxía máis común, especialmente para o cancro. Implica a extirpación da vexiga xunto con outros órganos e tecidos que a rodean. Isto pode causar danos nos nervios sensoriais que discorren preto da vexiga, o que pode afectar a función sexual.

• Se esta cirurxía se realiza nun home , o médico pode extirpar partes como a vexiga, parte da uretra, a próstata, as vesículas seminais e o conduto deferente.
• Se unha muller se somete a esta cirurxía, pode ser necesario extirparlle a vexiga, a uretra, parte da vaxina, o útero, o colo do útero e os ovarios. Non obstante, os médicos intentan salvar a vaxina, o útero e os ovarios sempre que sexa posible. É importante falar co seu médico sobre o que é o mellor para a súa situación.

Como se realiza a cirurxía e novos métodos de micción

A cistectomía é unha cirurxía maior que dura entre 3 e 6 horas. Pode realizarse como cirurxía aberta, minimamente invasiva ou robótica.

Despois da cirurxía, créase unha nova ruta (derivación urinaria) para que a urina saia do corpo. Existen varios métodos principais para iso:

• Conduto ileal: este é o método máis empregado. Neste procedemento, tómase unha sección do intestino delgado, dáselle forma de tubo e conéctanse a el os uréteres dos riles. O outro extremo do tubo únese entón a unha pequena abertura (estoma) feita na pel do abdome. A urina sae pola abertura e recóllese nunha bolsa especial (bolsa de urostomía) que se lle une.
• Derivación cutánea continental: neste caso, créase unha bolsa dentro do corpo a partir dunha sección do intestino que recolle a urina. Esta bolsa tamén está conectada a unha abertura (estoma) na pel. Non obstante, a urina non sae por si soa. Cada 4-6 horas, tes que inserir un catéter e baleirar a bolsa ti mesmo.
• Neovexiga (creación dunha nova vexiga): se a uretra está en bo estado, pódese fabricar unha nova vexiga a partir dunha sección do intestino e transplantala ao mesmo lugar onde estaba a antiga vexiga. Despois conéctase á uretra. Despois pódese ouriñar con normalidade. Non obstante, ás veces pode ser necesario usar un catéter para drenar completamente a urina.

Recuperación e coidados despois da cirurxía

Terás que permanecer no hospital uns 5-7 días despois da cirurxía. A recuperación completa pode levar varias semanas ou meses. Hai algunhas cousas que debes ter en conta durante este tempo.

• Bebe moita auga: mantén o corpo hidratado. Tamén é boa idea tomar unha bebida como as solucións de rehidratación oral xunto con auga.
• Fai un paseo lixeiro: Camiñar un pouco todos os días despois da cirurxía é bo para a circulación sanguínea e axuda a curar máis rápido.
• Manteña os intestinos activos: despois da cirurxía, os intestinos poden volverse un pouco menos activos (íleo). O mellor que se pode facer para isto é beber líquidos e camiñar.
• Usa unha almofada ao toser: se che doe a ferida cirúrxica ao toser ou espirrar, coloca unha almofada suavemente sobre o estómago. Isto axudará a reducir a dor.
• Durmir ben: o descanso é fundamental para unha rápida recuperación.
• Busca apoio psicolóxico: Falar con alguén que se sometera a este tipo de cirurxía pode ser unha gran fonte de fortaleza. Pídelle consello ao teu médico sobre isto.

Riscos da cirurxía e cando consultar un médico

Como calquera cirurxía maior, a cistectomía conleva algúns riscos. Estes inclúen hemorraxia, infección e danos nos órganos circundantes. Tamén existen posibles complicacións, como infeccións do tracto urinario (ITU), estreñimento ou diarrea, problemas para absorber nutrientes como a vitamina B12 e cambios na función sexual.