Ti ou alguén que coñeces tes músculos ríxidos e espasmódicos nas extremidades? Ás veces, nin sequera tomar medicación para aliviar esta rixidez axuda. Polo tanto, hoxe imos falar dun tratamento avanzado para este tipo de espasmo muscular grave (espasticidade). Chámase Bomba de Baclofeno. Este nome pode ser novo para ti, pero ten moitos beneficios. Vexamos o que é.
Que é unha bomba de baclofeno?
En poucas palabras, é un pequeno dispositivo que se implanta cirurxicamente no teu corpo. Está composto por dúas partes:
- Bomba: Trátase dun disco metálico redondo e plano, que normalmente ten uns 2,5 cm de grosor e 7,5 cm de diámetro. Aquí é onde se almacena a medicación e se libera no corpo cando é necesario.
- Catéter: Trátase dun tubo fino e flexible que transporta a medicación desde a bomba ata onde se necesita, que é dentro da medula espiñal.
Durante a cirurxía, o médico colocará esta bomba debaixo da pel do abdome. Despois, un extremo do catéter conectarase á bomba e o outro extremo ao líquido que rodea a medula espiñal. Os médicos chámanlle a isto terapia intratecal con baclofeno (ITB) .
Esta bomba ten unha batería, un depósito e un microprocesador. O médico usa un pequeno ordenador e un dispositivo especial (vara) que se coloca na pel para programar a bomba. Isto significa que a bomba recibe instrucións para administrar a cantidade correcta de medicamento, no momento adecuado e da maneira correcta ao longo do día.
Entón, como se chama este medicamento, baclofeno?
O baclofeno é un relaxante do músculo esquelético . É un piar do tratamento para afeccións como a rixidez muscular (espasticidade). Cando este medicamento se inxecta directamente no líquido que rodea a medula espiñal, fai o seguinte:
- Facilita o movemento muscular.
- Controla as contraccións frecuentes non desexadas e os reflexos hiperactivos.
- Reduce o ton muscular excesivo.
- Reduce os espasmos musculares.
Hai unha razón principal pola que este método é máis eficaz que as pílulas orais. Cando se toma un medicamento por vía oral, este esténdese por todo o corpo e chega á medula espiñal. Polo tanto, hai máis efectos secundarios como somnolencia e debilidade. Pero como a bomba administra o medicamento directamente á zona onde se necesita, pódese obter un gran resultado cunha cantidade moi pequena de medicamento . Polo tanto, os efectos secundarios tamén son moi poucos.
Para que condicións se usa esta bomba?
Este método utilízase para tratar a rixidez muscular grave (espasticidade grave) causada por diversas enfermidades que afectan o cerebro ou a medula espiñal. Algúns exemplos son:
- Esclerose múltiple
- Lesión grave da medula espiñal
- parálise cerebral
- Lesión cerebral traumática
- Accidente cerebrovascular
Para quen é máis axeitada esta bomba de baclofeno?
Se tes rixidez muscular grave e os medicamentos orais non che axudan, o teu médico pode considerar esta bomba. Pero non todo o mundo pode implantala de inmediato. Primeiro, faránche unha proba para ver se che serve.
Esta proba consiste nunha pequena inxección na columna vertebral (punción lumbar) e inxéctase unha cantidade moi pequena de baclofeno no líquido que rodea a columna vertebral. Despois, o equipo médico controlarache durante varias horas. Observarán canto reduce a dose do medicamento a rixidez muscular e como te sentes. O efecto deste medicamento é temporal, pero a información que proporciona é moi importante para que o médico decida se implanta ou non unha bomba.
Como se realiza a cirurxía?
Unha vez que se decida que es un bo candidato para a bomba, resérvase un día para a cirurxía. Normalmente, esta realízaa un neurocirurxián ou un médico especializado no tratamento da dor.
O día da cirurxía, estarás completamente anestesiado . Isto significa que non sentirás nada e estarás durmido. Entón, o cirurxián seguirá estes pasos:
1. Faise unha pequena incisión na pel do abdome, a través da cal se coloca a bomba debaixo da pel.
2. Despois, faise outra pequena incisión na parte inferior das costas e insírese o extremo do catéter (tubo) na medula espiñal.
3. A continuación, o catéter conéctase á bomba que se atopa no abdome, debaixo da pel.
4. A bomba énchese coa medicación de baclofeno necesaria.
5. Usando un ordenador, programa a bomba para administrar a medicación como desexa.
A cirurxía completa adoita durar unhas dúas horas. Terás que permanecer no hospital uns días despois da cirurxía. Ás veces, tamén podes ser derivado a tratamentos de rehabilitación para axudarche a acostumarte á bomba e recuperar a forza muscular antes de volver para a casa.
Como controlar e manter a bomba?
É moi importante manter a bomba axeitadamente despois da súa implantación.
- Recargas: O medicamento da bomba esgotarase co tempo. Normalmente unha vez ao mes ou unha vez cada seis meses.De cando en vez, cómpre reencher a bomba. Isto implica que o médico inxecte a medicación nun punto especial da pel (o porto de reenchido) cunha agulla. Saltarse esta data de reenchido pode ser perigoso , xa que pode causar síntomas de abstinencia graves se non recibe a medicación.
- Batería: A batería da bomba adoita durar uns 6-7 anos . A bomba emite unha alarma cando a batería estea a piques de esgotarse. Despois, é necesario realizar outra cirurxía para retirar a bomba antiga e inserir unha nova. Non obstante, o catéter (tubo) non se cambia. Esta segunda cirurxía é moito máis sinxela que a primeira.
- Problemas: Se hai un fallo mecánico ou un bloqueo na bomba ou no catéter, será necesario reparalos ou substituílos cirurxicamente.
Se sospeita que a bomba non funciona correctamente, chame ao seu médico inmediatamente .
Beneficios, riscos e complicacións deste tratamento
Como calquera tratamento médico, ten beneficios e algúns riscos. Vexamos ambos.
| Beneficio | Descrición |
|---|---|
| Alto éxito | Un xeito moi eficaz de controlar os espasmos musculares severos. |
| Suministro continuo de medicamentos | Dado que a medicación se administra á mesma hora durante todo o día, a rixidez muscular está ben controlada. |
| Menos efectos secundarios | Hai moitos menos efectos secundarios (somnolencia, debilidade) que os medicamentos orais. |
| Dose axustable | Podes programar diferentes doses de medicación en diferentes momentos do día, dependendo das túas necesidades. |
| Pódese retirar se é necesario. | Se é necesario por algún motivo, a bomba e o catéter poden ser retirados cirurxicamente. |
Posibles complicacións
- Relacionado coa cirurxía: infección da incisión, hemorraxia, hematomas, fuga de líquido cefalorraquídeo.
- Relacionado coa bomba: avarías da bomba, obstrución ou desprazamento do catéter, danos na pel sobre a bomba.
- Relacionado coa medicación: abstinencia ou sobredose. Estas dúas son as situacións máis graves ás que hai que estar atento.
A diferenza entre abstinencia e sobredose
Ambas as dúas condicións poden ser perigosas, polo que é moi importante coñecer os síntomas de ambas.
| Característica | Abstinencia de baclofeno | Sobredose de baclofeno |
|---|---|---|
| Causa | ||
| Por que está a suceder isto? | Cese repentino da administración de medicación debido a que a bomba esgota o medicamento, obstrución ou rotura do catéter. | Cantidades excesivas de medicación que entran no corpo debido a un erro na recarga ou na programación da medicación. |
| Principais síntomas | ||
| Músculos | Apertura moi severa , pulsación, rodamento. | Debilidade extrema , falta de vida, incapacidade para mover as extremidades. |
| Pel | Comezón intensa na pel sen ningún dano. | Non hai ningunha diferenza en particular. |
| Temperatura corporal | Síntome un pouco febril. | Diminución da temperatura corporal. |
| Outras características | Suoración intensa, náuseas, mareos. | Somnolencia intensa, presión arterial baixa, dificultade para respirar . |
| Peor escenario posible | Convulsións. | Perda de consciencia, convulsións. |
Aviso: Se aparece algún dos síntomas enumerados na táboa anterior, trátase dunha emerxencia médica . Leve sen demora o paciente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
Cando debería consultar un médico?
Se tes unha bomba de baclofeno implantada, debes manter un contacto regular co teu médico.
Chama ao teu médico nestes casos:
Se observa signos de infección na zona da cirurxía, informe ao seu médico inmediatamente.
- Febre.
- Vermelhidão e inchazo da pel arredor da bomba ou da incisión.
- Drenaxe de líquido ou pus por cortes.
- Dor neses lugares.
Diríxase á ETU inmediatamente nestes casos:
- Síntomas de abstinencia mencionados na táboa anterior.
- Os síntomas de sobredose menciónanse na táboa anterior.
Ambas as dúas condicións poden ser mortais, polo que o tratamento inmediato é esencial.
Mensaxe para levar a casa
- A bomba de baclofeno é un tratamento avanzado para espasmos musculares graves (espasticidade grave) que non se poden controlar con medicamentos orais.
- Debido a que isto administra a medicación directamente á medula espiñal, pódense conseguir mellores resultados con menos medicación e menos efectos secundarios.
- É fundamental reencher a bomba a tempo. Omitir isto pode provocar síntomas de abstinencia perigosos.
- É extremadamente importante coñecer os síntomas de abstinencia e sobredose. Trátase de emerxencias médicas.
- Se tes algunha dúbida ou preocupación sobre a túa bomba ou calquera síntoma que esteas a experimentar, consulta co teu médico inmediatamente.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario