Ti ou alguén próximo sofre de convulsións frecuentes? Falemos sobre a epilepsia!

Se vemos a un dos nosos seres queridos sufrir de súpeto unha convulsión, convulsionar, perder a consciencia e caer ao chan, todos nos asustaríamos moito, non si? É algo realmente aterrador. Pero se somos debidamente conscientes desta condición, seremos moi fortes para axudar a esa persoa e a vivir con esta enfermidade. Así que hoxe, imos falar desta enfermidade chamada epilepsia, ou como moita xente a coñece.

Que é a epilepsia? Entendémola dun xeito sinxelo!

En poucas palabras, a epilepsia é unha doenza crónica. Está causada por unha anomalía nos sinais eléctricos que proveñen das nosas células cerebrais, o que provoca convulsións repetidas. Pensa nelas como se fosen pequenas lámpadas. Están conectadas entre si e funcionan nun determinado patrón eléctrico. Pero no cerebro dunha persoa con epilepsia, este proceso eléctrico de súpeto descontrolase, producindo enerxía eléctrica incontrolada como unha tormenta eléctrica. É entón cando se produce unha convulsión. Isto pode causar cambios na túa consciencia, control muscular (como sacudidas dos brazos e as pernas), sensacións, emocións e comportamento. Isto tamén se denomina trastorno convulsivo .

Quen pode desenvolver esta manía?

De feito, calquera persoa, a calquera idade, independentemente do seu xénero ou raza, pode desenvolver migrañas. Polo tanto, é difícil pensar: "Non as vou ter".

Que tan común é esta situación no mundo?

Só nos Estados Unidos, arredor de 3,4 millóns de persoas padecen migrañas. Iso supón uns 3 millóns de adultos e 470.000 nenos. En todo o mundo, arredor de 65 millóns de persoas padecen esta doenza. Polo tanto, non é tan raro.

Que ocorre realmente dentro do cerebro durante unha convulsión?

As células do noso cerebro envían e reciben mensaxes por todo o corpo. Estas mensaxes viaxan como cables eléctricos, dunha célula a outra en forma de impulsos eléctricos. A epilepsia está causada por unha interrupción deste patrón eléctrico suave e rítmico. En cambio, prodúcese unha repentina descarga de enerxía eléctrica entre as células dunha ou máis áreas do cerebro, como unha tormenta eléctrica inesperada . Esta alteración eléctrica provoca perda de consciencia, cambios na sensación, cambios nas emocións e movementos musculares incontrolados.

Cales son os tipos de convulsións e os seus síntomas?

Os médicos clasifican as convulsións segundo o tipo de convulsión que se produce. Esta clasificación depende de onde se inicia a convulsión no cerebro, do grao de consciencia da persoa durante a convulsión e de se hai ou non movementos musculares.

Hai dúas categorías principais de convulsións:

1. Convulsións de inicio focal

Este tipo de convulsión comeza nun lado do cerebro, nunha área específica ou rede de células. Isto chamábase anteriormente "convulsión de inicio parcial". Tamén hai dous tipos:

• Convulsión consciente de inicio focal:Durante isto, vostede é consciente e está ao tanto do que está a suceder. Isto antes chamábase "convulsión parcial simple". Os síntomas poden incluír:
• Cambios nos sentidos: cambios no gusto, no olfacto e no oído.
• Cambios nas emocións.
• Contraccións musculares incontroladas, xeralmente nos brazos ou nas pernas.
• Sensación de que estás a ver luces, sensación de mareo, sensación de entumecemento.

• Crise convulsiva con alteración da consciencia de inicio focal: nesta, a túa consciencia vólvese confusa ou podes perder a consciencia por completo. Isto chamábase anteriormente "crise parcial complexa". Os síntomas poden incluír:
• Mirar fixamente para un lugar.
• Repetir as mesmas cousas unha e outra vez, como pestanexar, fruncer os beizos, facer coma se estiveses a mastigar algo ou fregar as mans.

2. Convulsións de inicio xeneralizado

Este tipo de convulsión afecta a unha rede de células en ambos os dous lados do cerebro ao mesmo tempo. Hai seis tipos principais:

• Crises de ausencia: Trátase de crises repentinas e sen resposta, o que significa que se perde a consciencia temporalmente. Poden ir acompañadas de pequenos movementos musculares como pestanexo, fruncido dos beizos ou pequenos movementos das mans. Son máis frecuentes nos nenos e duran uns segundos (xeralmente menos de 10 segundos). A miúdo pódense confundir con soños espertos. Antes chamábanse "crises de pequeno mal".

• Convulsións atónicas: "Atónica" significa "sen ton". Isto significa que durante esta convulsión, o control muscular pérdese ou se debilita. Cousas como as pálpebras e a cabeza poden caer, ou podes caer de súpeto ao chan. Trátase tamén dunha convulsión curta (normalmente menos de 15 segundos). Isto tamén se denomina "convulsión de caída" ou "ataque de caída".

• Convulsións tónicas: «Tónico» significa «tonificación». Isto ocorre cando os músculos se tensan de súpeto, coma se estivesen tremendo. Os brazos, as pernas, as costas ou todo o corpo poden poñerse ríxidos e podes caer. Durante esta breve convulsión (normalmente menos de 20 segundos), podes estar consciente ou podes ter un lixeiro cambio na consciencia.

• Convulsións clónicas: a clonus é unha contracción muscular rápida e repetitiva ("tirón"). Nesta, o músculo continúa a tremer durante uns segundos ou un minuto, ou o músculo contráese e despois dá sacudidas durante uns segundos ou dous minutos.

• Convulsións tónico-clónicas: este é o tipo no que pensa a maioría da xente cando escoita a palabra "convulsión".Trátase dunha combinación de espasmos musculares tónicos e clónicos. Os médicos tamén chaman "convulsión" e antes chamábase "crise de gran mal". Isto implica perda de consciencia, caídas ao chan e espasmos musculares que duran dun a cinco minutos. A lingua pode estar apertada, a saliva pode gotear pola boca e poden expulsarse feces ou ouriños.

Imaxina, o teu amigo Kamal berra de súpeto e cae ao chan. Entón o seu corpo treme, logo as súas extremidades comezan a tremer rapidamente. Traga moco da boca e, quizais, cando recupere a consciencia, molle a roupa sen sequera decatarse. Esa é a natureza desta convulsión tónico-clónica.

• Convulsións mioclónicas: Trátase de sacudidas ou contraccións musculares repentinas, semellantes á electricidade ("mio" significa músculo, "clonus" significa contracción muscular). Adoitan durar uns segundos.

A medida que o médico investiga máis a fondo a súa afección, o tipo de convulsión pode cambiar a un de dous tipos: "focal" ou "convulsión de inicio xeneralizada".

Hai algunha causa específica (desencadeante de convulsións) para as convulsións?

Si, hai certas cousas que ocorren antes de que comece unha convulsión ou que axudan a que se produza unha convulsión. A estas cousas chámaselles desencadeantes das convulsións .

Os desencadeantes máis comúns son:

• Estrés.
• Problemas relacionados co sono, como insomnio, falta de sono o suficiente, fatiga excesiva, alteracións do sono e trastornos do sono como a "apnea do sono".
• Consumo de alcol, abandono do consumo de alcol, consumo de drogas.
• Cambios hormonais, especialmente os asociados co ciclo menstrual nas mulleres.
• Enfermidade, febre.
• Luces ou patróns intermitentes.
• Non levar unha dieta saudable e equilibrada, non beber suficiente auga; deficiencias de vitaminas e minerais e saltarse comidas.
• Esgotamento físico.
• Certos alimentos (a cafeína é un desencadeante común).
• Deshidratación.
• Momentos específicos do día ou da noite.
• Uso de certos medicamentos. Informouse de que o ingrediente "(difenhidramina)" que se atopa nalgúns medicamentos para o arrefriado, a alerxia e o sono pode ser un desencadeante.
• Saltarse o momento de tomar medicación para as convulsións.

Como podo saber cales son os desencadeantes das miñas convulsións?

Algunhas persoas descobren que as súas convulsións ocorren a unha hora específica do día ou en conxunto cun evento ou outro factor específico. Podes levar un diario de convulsións.Gardao. Anota a hora da convulsión, calquera evento especial que ocorreu nese momento e como te sentiches. Se cres que algo é un desencadeante, intenta descubrir se o é. Por exemplo, se cres que a cafeína é un desencadeante, observa se tes unha convulsión cada vez que comes ou bebes algo que conteña cafeína, ou se comes "x" cantidade de cafeína, ou se bebes cafeína a unha hora determinada do día. Pode que deixe de ser un desencadeante despois dun tempo.

Cales son os signos e síntomas dunha convulsión?

O síntoma principal da epilepsia son as convulsións recorrentes. Non obstante, os síntomas varían dependendo do tipo de convulsión que se teña.

Os signos e síntomas comúns inclúen:

• Perda temporal de consciencia ou redución da consciencia.
• Movementos musculares incontrolados, espasmos musculares, perda de ton muscular.
• Parece que está mirando fixamente para un sitio.
• Confusión temporal, lentitude de pensamento, dificultade para falar e comprender.
• Cambios en sensacións como a audición, a visión, o gusto, o olfacto, o entumecemento ou o formigueo.
• Dificultade para falar ou comprender.
• Malestar estomacal, sensación de calor ou frío ou dor de cabeza.
• Movementos como fruncer os beizos, mastigar algo, fregar as mans, facer algo cos dedos.
• Síntomas psicolóxicos como medo, pánico, ansiedade ou déjà vu (un sentimento coma este xa ocorreu antes).
• Aumento da frecuencia cardíaca e/ou respiratoria.

Moitas persoas con epilepsia sempre teñen o mesmo tipo de convulsión. Polo tanto, os síntomas son similares en cada convulsión.

Cales son as causas da epilepsia?

Na maioría dos casos (arredor do 70 % dos casos) , non se pode atopar ningunha causa para as convulsións. Algunhas das causas coñecidas inclúen:

• Xenética: Algúns tipos de epilepsia (por exemplo, a epilepsia mioclónica xuvenil e a epilepsia da ausencia infantil) poden ser hereditarias. Os investigadores cren que algúns xenes están implicados, pero estes xenes só aumentan o risco de desenvolver epilepsia e outros factores tamén poden influír.
• Esclerose temporal mesial: trátase dunha lesión que se desenvolve na parte interna do lóbulo temporal do cerebro. Pode causar convulsións focais.
• Lesións na cabeza : poden producirse por accidentes de tráfico, caídas ou calquera outro golpe na cabeza.
• Infeccións cerebrais: algúns exemplos son o `(absceso cerebral)`, a `(meninxite)`, a `(encefalite)` e a `(neurocisticercose)`.
• Trastornos inmunitarios: As afeccións nas que o sistema inmunitario ataca as células cerebrais (enfermidades autoinmunes) poden causar migrañas.
• Trastornos do desenvolvemento:As anomalías no cerebro que se producen ao nacer son unha causa común de epilepsia, especialmente naqueles cuxas convulsións non se poden controlar con medicación. Exemplos: "(displasia cortical focal)", "(polimicroxiria)", "(esclerose tuberosa)".
• Trastornos metabólicos: As persoas que teñen problemas coa forma en que o corpo obtén enerxía (afección metabólica) poden desenvolver migrañas.
• Enfermidades cerebrais e anomalías dos vasos sanguíneos: as migrañas poden ser causadas por anomalías dos vasos sanguíneos como tumores cerebrais, accidentes cerebrovasculares, demencia e malformacións arteriovenosas.

Como se diagnostica isto?

Tecnicamente, se tivo dúas ou máis convulsións e non se deben a outra causa coñecida (por exemplo, abstinencia de alcol, baixo nivel de azucre no sangue), considérase que ten epilepsia. Antes de facer un diagnóstico, o seu médico (ou un médico especializado en epilepsia) realizaralle un exame físico, preguntará polo seu historial médico e pode solicitar análises de sangue (para descartar outras causas). Preguntaralle polos seus síntomas no momento da convulsión e tamén pode solicitar outras probas.

O médico pode preguntarlle a vostede ou a un membro da súa familia que presenciou a súa convulsión se ocorreron as seguintes cousas durante a convulsión:

• Estiraches os músculos?
• Tensáronse os músculos?
• Defecaches ou ouriñaches?
• Houbo algún cambio na respiración?
• A túa cor de pel volveuse pálida?
• Estabas esperando sen un sorriso?
• Perdiches a consciencia?
• Tivo dificultades para falar ou para comprender o que se dixo?

Que probas se realizan para diagnosticar esta afección?

As principais probas son:

• Electroencefalografía (EEG): mide a actividade eléctrica do cerebro. Algúns patróns eléctricos anormais están asociados a convulsións.
• Exploracións cerebrais: Probas como a resonancia magnética (RM) buscan cousas como tumores cerebrais, infeccións ou anomalías nos vasos sanguíneos.

Cales son os tratamentos para as migrañas?

Os tratamentos para controlar a migraña inclúen medicamentos anticonvulsivos, réximes dietéticos especiais (xeralmente en combinación con medicación) e cirurxía .

Medicamentos anticonvulsivos

Estes medicamentos poden controlar as convulsións en entre o 60 % e o 70 % das persoas con epilepsia. A eficacia destes medicamentos varía dunha persoa a outra. A Administración de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) aprobou máis de 20 medicamentos para tratar a epilepsia. O seu médico pode probar diferentes medicamentos ata que atope o fármaco, a dose ou a combinación de medicamentos axeitados para vostede.

Ao elixir un medicamento, teña en conta o seguinte:

• Tipo de convulsión.
• Como respondiches a medicamentos para as convulsións previos.
• Outras enfermidades que teñas.
• Existe a posibilidade de efectos secundarios con outros medicamentos que esteas a tomar.
• Efectos secundarios da medicación para as convulsións (se os houber).
• a túa idade.
• Estado xeral de saúde.
• Custo.

Importante: Algúns medicamentos anticonvulsivos poden ser prexudiciais para o bebé durante o embarazo, así que asegúrese de informar ao seu médico se está embarazada ou planea quedar embarazada.

Se os medicamentos anticonvulsivos non controlan as convulsións, o médico falará sobre outras opcións de tratamento, que poden incluír dietas especiais, dispositivos médicos ou cirurxía.

Terapia dietética

A dieta cetoxénica e a dieta Atkins modificada (tanto as dúas ricas en graxas, moderadas en proteínas e baixas en carbohidratos) recoméndanse para algunhas persoas con epilepsia. Recoméndanse con máis frecuencia para nenos que non responderon á medicación e non son aptos para a cirurxía. As dietas de baixo índice glicémico tamén poden axudar a reducir as convulsións nalgunhas persoas.

Cirurxía e dispositivos

Se os medicamentos non controlan as convulsións e estas son graves, o seu médico pode considerar a cirurxía. Se as convulsións non se controlan con máis de dous tipos de medicamentos, a cirurxía para a epilepsia pode ser un tratamento seguro e eficaz. Se as convulsións non se controlan con medicamentos, é importante que sexa avaliado nun centro de epilepsia para ver se é un bo candidato para a cirurxía.

As opcións cirúrxicas inclúen a resección cirúrxica do tecido anormal, a desconexión das fibras que conectan partes do cerebro, a radiocirurxía estereotáxica (destrución dirixida do tecido cerebral anormal) ou a implantación de dispositivos de neuromodulación. Estes dispositivos envían impulsos eléctricos ao cerebro, o que reduce as convulsións co paso do tempo.

Pódese previr a epilepsia?

Aínda que moitas das cousas que causan migrañas son cousas que non podemos controlar nin previr, podes reducir o risco de desenvolver algunhas das afeccións que poden levar a migrañas:

• Reducir o risco de lesións cerebrais traumáticas: usar sempre o cinto de seguridade ao conducir e conducir con seguridade; usar casco ao ir en bicicleta; manter os obxectos e cables innecesarios fóra do chan na casa para evitar caídas; evitar subir escaleiras.
• Reduce o risco de sufrir un ictus: segue unha dieta saudable (por exemplo, a dieta mediterránea), mantén un peso saudable e fai exercicio regularmente.
• Busca tratamento para o abuso de substancias. O alcol e outras drogas ilegais poden danar o cerebro, o que pode provocar demencia.

Existe unha cura completa para a migraña?

Non, actualmente non existe unha cura completa para as migrañas. Non obstante, existen moitas opcións para tratalas.

Sempre terei convulsións?

Co tratamento axeitado, arredor do 70 % das persoas estarán libres de convulsións nuns poucos anos. O 30 % restante padece unha afección chamada epilepsia resistente aos fármacos. Estas persoas deberían acudir a un centro de epilepsia para ver se son boas candidatas para a cirurxía de epilepsia.

Canto tempo terei que tomar medicación para as convulsións?

Depende do tipo de epilepsia que teñas e de como respondas á medicación. Algunhas persoas que levan anos sen convulsións poden deixar de tomar a súa medicación. Esta decisión tómaa o teu médico. El ou ela terá en conta moitos factores, como a ausencia de lesións cerebrais na resonancia magnética, nos rexistros de electroencefalogramas e no teu historial médico. Algunhas persoas poden ter que tomar medicación durante o resto das súas vidas.

Cando debería ir ao médico? Cando debería ir ás urxencias?

Se nunca antes tivo unha convulsión e cre que a está a ter , ou se a xente que o rodea di que está "desconectado" ou inconsciente, consulte co seu médico de cabeceira. É posible que o derive a un neurólogo para que lle faga máis probas.

Emerxencia! Se tes unha convulsión que dura máis de cinco minutos ou se tes varias convulsións seguidas e non es capaz de recuperar a consciencia, chama ao 112 inmediatamente (ou pídelle a un amigo ou a alguén que estea preto que chame ao 112). En Sri Lanka, chama ao Servizo de Ambulancias de Suwaseriya de 1990.

Como podo xestionar as miñas convulsións?

Estas cousas poden axudarche a controlar as túas convulsións:

• Tome o medicamento exactamente como lle receitou o seu médico. Se esquece unha dose, chame ao seu médico inmediatamente.
• Dorme o suficiente (normalmente entre sete e nove horas por noite).
• Xestiona o estrés. O estrés libera certas substancias químicas nas zonas do cerebro máis propensas a sufrir convulsións. Proba o ioga, a meditación, exercicios de respiración profunda, biorretroalimentación ou outras técnicas de relaxación para reducir o estrés.
• Fai exercicio regularmente (uns 30 minutos ao día, cinco días á semana).
• Evitar o consumo excesivo de alcol.
• Informe a todos os seus médicos que ten epilepsia. Se outro médico lle receita medicación para outra afección, pregúntelle ao médico que lle trata a epilepsia. Algúns medicamentos, como os antidepresivos, os antihistamínicos e os estimulantes, poden interferir coa eficacia da súa medicación para as convulsións ou causar efectos secundarios.
• Informe sempre ao seu médico de todo o que toma: medicamentos sen receita, vitaminas, suplementos e medicamentos tradicionais.
• Identifica os desencadeantes das túas convulsións e evítaos.
• Come unha dieta saudable.

Podo conducir se teño epilepsia?

En Sri Lanka, requírese un informe médico ao solicitar ou renovar o permiso de conducir. Se padeces algunha doenza como a epilepsia, debes informar ao teu médico. Pregúntalle ao teu médico se podes conducir. En xeral, non é aconsellable conducir ata que as convulsións estean ben controladas.

Cales son as complicacións potencialmente mortais da migraña?

As convulsións poden causar lesións físicas graves. Ademais, entre as doenzas potencialmente mortais asociadas ás convulsións inclúense o estado epiléptico e a morte súbita inexplicable na epilepsia (SUDEP).

Estado epiléptico

Trátase dunha convulsión que dura moito tempo (de 5 a 30 minutos) ou dunha serie de convulsións que se producen unha tras outra, sen tempo para recuperarse entre elas. Considérase unha emerxencia médica.

O seguinte pódese facer como tratamento de emerxencia nun hospital:

• Administración de medicamentos, osíxeno e fluídos por vía intravenosa.
• Administración de fármacos anestésicos para inducir o coma e deter as convulsións.
• Monitorización de EEG para ver como estás respondendo ao tratamento.
• Probas para atopar a causa da convulsión.

Morte súbita inexplicable na epilepsia (SUDEP)

A morte súbita e inesperada por epilepsia é unha rara afección na que unha persoa sa, nova ou de mediana idade con epilepsia morre sen causa aparente. Na maioría dos casos, esta morte ocorre pola noite ou durante o sono, sen que ninguén as note. Os investigadores cren que algunhas das posibles causas son:

• Latexos cardíacos irregulares: as convulsións poden causar un problema grave do ritmo cardíaco ou unha parada cardíaca.
• Dificultades respiratorias: se a respiración se detén (por exemplo, debido á apnea do sono), a falta de osíxeno no corazón e no cerebro pode supoñer unha ameaza para a vida. Ademais, ás veces, durante unha crise convulsiva, as vías respiratorias poden bloquearse, o que pode causar asfixia.
• Inhalación de vómito: Inhalar o vómito durante ou despois dunha convulsión pode bloquear as vías respiratorias.
• Alteración da función cerebral: unha convulsión pode alterar as áreas do cerebro que controlan a respiración e os latexos do corazón.

Aproximadamente unha de cada 1.000 persoas con epilepsia morre cada ano por mor da síndrome de sismo convulsivo (SDEP). É a principal causa de morte en persoas con convulsións non controladas. Para reducir o risco de SUDEP, coñeza e evite os desencadeantes das convulsións, tome os seus medicamentos segundo as indicacións e siga os hábitos de saúde xerais (durme o suficiente, fai exercicio, segue unha dieta saudable, evita fumar e evita o consumo excesivo de alcol ou drogas).

Cal é a diferenza entre "convulsión", "convulsión" e "epilepsia"?

• Convulsión:Esta é unha afección que causa espasmos musculares incontrolados e perda de consciencia. Non obstante, moitas persoas usan os termos "convulsión" e "crise epiléptica" indistintamente. A palabra "convulsión" tamén se usa para referirse a unha convulsión tónico-clónica.
• Convulsións: Estas convulsións están causadas pola actividade eléctrica anormal das células cerebrais. Podes ter unha convulsión mesmo sen ter síntomas. Os médicos chámanlle a isto "convulsión de EEG" (que se pode detectar mediante probas de EEG). A miúdo, unha convulsión irá acompañada dos diversos síntomas mencionados anteriormente. As convulsións son un síntoma da epilepsia, pero non todas as convulsións están causadas pola epilepsia.
• Epilepsia: Trátase dunha enfermidade do sistema nervioso. Defínese como convulsións repetidas e persistentes. A epilepsia é unha afección que dura toda a vida.

Finalmente, lembra isto !

A epilepsia non é tan infrecuente como se podería pensar. Moitas persoas en todo o mundo viven con esta doenza. O importante é que se poida controlar.

Lembra que non estás só. Cun tratamento médico axeitado, cambios positivos no estilo de vida e o apoio dos teus seres queridos, podes vivir con éxito con esta doenza.

• Se vostede ou alguén que coñece ten migrañas, siga os consellos médicos axeitados.
• Tome a súa medicina a tempo.
• Identifica os desencadeantes das túas convulsións e evítaos.
• Tenta durmir ben, levar unha dieta saudable e levar unha vida sen estrés.
• Nunca perdas a esperanza. A medida que avanza a tecnoloxía, xorden novos tratamentos.

Se tes máis preguntas sobre isto, non dubides en falar co teu médico. Sempre está disposto a axudarche!

` Enxaqueca, convulsión, epilepsia, enfermidade cerebral, enfermidade neurolóxica, ataque epiléptico, tratamento`