Es unha futura nai cariñosa? Se é así, pode que escoitases a expresión "facerse un corte" ao falar do parto. É natural que moitas nais sintan un pouco de medo ou ansiedade ao escoitar estas palabras. Que é exactamente este corte? En medicina, chámase episiotomía. Isto faise a todo o mundo? Por que se fai? Neste artigo, responderemos a todas as preguntas que teñas sobre isto.
Que é unha episiotomía?
En poucas palabras, unha episiotomía é unha pequena incisión cirúrxica que realiza un médico na pel e no tecido muscular entre a vaxina e o ano (coñecido como perineo) durante o parto para ampliar a abertura e axudar ao bebé a pasar a través dela máis facilmente.
Ás veces, mentres o bebé nace, esta zona pode romperse de forma natural sen ningunha incisión. Isto chámase rotura perineal natural. Aínda que as episiotomías antes se consideraban rutineiras durante o parto, o consenso médico actual é que é mellor permitir o rotura natural a menos que sexa absolutamente necesario .
Por que aínda é necesaria unha episiotomía?
Aínda que xa non é un procedemento rutineiro, en determinadas circunstancias especiais, o médico pode ter que realizar esta incisión para a seguridade da nai e do bebé. Pensa niso como unha freada brusca para evitar un accidente na estrada. Estas situacións esenciais inclúen:
- Se o bebé está sufrindo sufrimento (sufrimento fetal) e precisa ser dado a luz o antes posible.
- Se a nai está esgotada despois dun parto prolongado e xa non ten forzas para empurrar.
- Se se precisan pinzas ou ferramentas de extracción por ventosa para dar a luz ao bebé. Estas ferramentas requiren unha abertura vaxinal lixeiramente máis ancha.
- Se a posición do bebé é anormal, por exemplo, en posición de nádegas ou se os ombreiros do bebé están atascados (distocia de ombreiros).
- Se o bebé é máis grande que a media.
- Se o bebé non sae a pesar de que a nai empurra durante moito tempo.
O máis importante é que un médico só tome esta decisión se non hai outras alternativas e se considera absolutamente necesario para a seguridade da nai e do bebé.
Como se fai este corte e cales son os tipos de incisións?
Non sentirás dor durante unha episiotomía. Se xa che fixeron unha epidural, non sentirás nada debaixo da cintura, polo que non necesitarás medicación adicional. En caso contrario, o médico inxectará un anestésico local para adormecer a zona. Despois, a medida que a cabeza do bebé comeza a saír (coroación), a incisión realízase con tesoiras especiais para episiotomía. Despois de que naza o bebé, a zona repárase con puntos de sutura reabsorbibles.
Hai dous tipos principais de incisións.
| Tipo de incisión | Descrición |
|---|---|
| Incisión media (liña media) | Trátase dunha incisión vertical que se fai directamente desde a vaxina cara ao ano. É máis doada de realizar e menos dolorosa durante a cicatrización. Non obstante, existe un risco lixeiramente maior de rotura cara ao esfínter anal. |
| Incisión mediolateral | Trátase dunha incisión que se fai nun ángulo de 45 graos desde a vaxina cara ao costado. O risco de danar o esfínter anal é menor. Non obstante, é lixeiramente máis difícil de suturar, hai máis sangrado e pode haber máis dor durante o proceso de curación. |
Graos de bágoas
Tanto se se trata dun desgarro natural como dunha episiotomía, clasifícanse en 4 graos segundo a súa gravidade.
- Primeiro grao: só a pel da vaxina está lixeiramente desgarrada.
- Segundo grao: o desgarro esténdese a través da pel vaxinal e aos tecidos subxacentes. A maioría das episiotomías pertencen a esta categoría.
- Terceiro grao: o desgarro esténdese a través do tecido vaxinal e aos músculos que rodean o ano (esfínter anal).
- Cuarto grao: o nivel máis grave, que se estende ata o recto e co maior risco de complicacións.
Que podes facer na casa para curar unha ferida rapidamente?
As primeiras semanas despois da incisión poden ser dolorosas. Non obstante, co coidado axeitado, pode curarse rapidamente. Normalmente tarda arredor dun mes en curarse por completo. Estes consellos seránche moi útiles.
| Método | Descrición |
|---|---|
| bolsa de xeo | Aplica cubos de xeo envoltos nun pano limpo na zona cosida durante 10-15 minutos. Isto reduce significativamente a inflamación e a dor. |
| Baño de asento | Emprega unha cunca de baño de asento que se axuste sobre o inodoro ou unha cunca grande chea de auga morna e déixate nela durante uns 15 minutos. Facer isto dúas ou tres veces ao día mantén a ferida limpa, mellora a circulación sanguínea e promove unha curación máis rápida. |
| Botella Peri | Encha a botella peri-inhalatoria proporcionada polo hospital con auga morna e enxágüe a zona despois de ouriñar ou usar o baño. Isto reduce a escozor e axuda a manter a ferida limpa. |
| analxésicos | Tome os analxésicos (por exemplo, paracetamol) que lle receitou o seu médico nos horarios recomendados. Se experimenta dor insoportable, informe ao seu médico. |
| Almofada de donut | Usa unha almofada con forma de rosquilla cando esteas sentado para reducir a dor. Isto alivia a presión na zona cosida. |
Cando debes consultar un médico inmediatamente?
Presta moita atención ao teu corpo durante o período de curación. Se experimentas algún dos seguintes síntomas, non demores en contactar co teu médico ou en visitar a unidade de urxencias do hospital.
- Se a dor aumenta en vez de diminuír día a día.
- Se hai secreción maloliente ou pus que sae dos puntos de sutura.
- Se a zona arredor da ferida está vermella, inchada e quente ao tacto.
- Se hai sangrado na zona suturada.
- Se tes febre, calafríos ou dores corporais .
Estes poderían ser signos dunha infección, polo que é moi importante buscar atención médica inmediata.
Mensaxe para levar a casa
- Xa non se realiza unha episiotomía en todos os partos. Só se fai se é absolutamente necesario para a seguridade da nai e do bebé.
- Nirogi Lanka
episiotomía, parto, incisión, desgarro perineal, placenta, baño de asento, puntos de sutura, embarazo, saúde da muller
