Ten o teu bebé este problema? Saíronlle os intestinos? - Aprendamos sobre a gastrosquisis

Naceu o teu bebé cunha pequena parte dos intestinos sobresaíndo? É normal que calquera nai ou pai se preocupe ao ver algo así. Pero se estás debidamente informado sobre isto, non hai nada do que preocuparte. Hoxe, imos falar desta afección chamada gastrosquisis. Pode parecer unha gran enfermidade cando a escoitas, pero falemos dela de forma sinxela.

Que é a gastrosquisis? Entendémola dun xeito sinxelo.

Imaxina, cando un bebé chega a este mundo, unha parte dos seus intestinos (é dicir, o estómago, o intestino delgado e o intestino groso) sobresaen? Iso é o que chamamos gastrosquisis. Trátase dunha condición conxénita. Este intestino sae dun pequeno orificio no abdome do bebé, normalmente duns 2 a 5 centímetros, xusto máis alá do cordón umbilical.

Isto ocorre ao comezo da vida do bebé. É dicir, cando a parede abdominal do bebé non está completamente formada, queda un pequeno oco e este órgano sobresae a través del. Entón, os intestinos que saíron flotan no líquido amniótico, que é un líquido acuoso dentro do útero da nai. Debido a isto, ás veces estes órganos poden incharse un pouco e causar infeccións leves.

O máis importante é que, nesta situación, a cirurxía é necesaria para volver colocar os órganos do bebé dentro do corpo e pechar o burato.

Cal é a diferenza entre a gastrosquisis e a onfalocele?

Existe outro defecto conxénito chamado onfalocele. Este tamén implica que os órganos abdominais do bebé sobresaen do canal de parto. Non obstante, hai unha pequena diferenza entre os dous.

• Gastrosquisis: Neste caso, os intestinos saen sen ningunha cuberta. Isto significa que os intestinos son directamente visibles.
• Onfalocele: neste caso, os órganos sobresaíntes están cubertos por unha membrana fina.

Os médicos adoitan detectar esta diferenza durante unha ecografía antes de que naza o bebé.

Quen é máis probable que se vexa afectado por esta situación?

Aínda non se atopou a causa exacta da gastrosquisis. Isto significa que calquera muller embarazada ten a posibilidade de desenvolvela no seu bebé. Non obstante, algúns estudos (por exemplo, estudos dos Centros para o Control e a Prevención de Enfermidades - CDC) demostraron que certos factores poden aumentar o risco. Estes inclúen:

• Nais que quedan embarazadas a unha idade moi temperá: é dicir, aquelas que se converten en nais a unha idade temperá.
• Consumo de tabaco, alcol ou outras drogas durante o embarazo.

Estes son os factores de risco que se identificaron ata o de agora. Pero lembrade que esta condición tamén pode ocorrer en persoas que non fan ningunha destas cousas.

Que tan común é a gastrosquisis?

Esta é unha situación moi rara.Por exemplo, en América, esta doenza afecta a un de cada 2.000 bebés que nacen cada ano. Isto tampouco é infrecuente en Sri Lanka.

Cales son os síntomas da gastrosquisis?

É posible que a nai non experimente ningún síntoma durante o embarazo debido a esta afección. Non obstante, as ecografías poden mostrar o seguinte no lado do bebé:

• O estómago, o intestino delgado ou o intestino groso do bebé semella estar fóra do corpo .
• Os intestinos que saíron poden estar inchados .
• Ás veces, os intestinos poden estar retorcidos xuntos .
• Despois do nacemento do bebé , a súa temperatura corporal pode baixar (hipotermia).

Que causa a gastrosquisis?

Como se mencionou anteriormente, a causa exacta disto aínda non se coñece. É só que: a medida que o bebé crece no útero, a parede do útero non se forma completamente. Esa é a razón principal disto. Se estás a planear quedar embarazada, é importante que fales co teu médico sobre as formas de previr defectos conxénitos.

Como se diagnostica a gastrosquisis?

Esta afección diagnostícase durante o embarazo ou despois do nacemento do bebé. Detéctase con maior frecuencia durante as probas de rutina realizadas entre as semanas 18 e 20 de embarazo. Que son estas probas?

• Ecografía: esta proba emprega ondas sonoras para ver con claridade os tecidos do interior do corpo, así como o bebé. Tamén pode mostrar se os intestinos saíron.
• Análise sanguínea: Mídense certas substancias no sangue da nai. En particular, se o nivel dunha proteína chamada alfafetoproteína é superior ao normal (especialmente entre as semanas 18 e 22), pode ser un sinal dunha afección chamada gastrosquisis.
• Resonancia magnética (RM): esta tamén é unha proba de imaxe. Pode obter imaxes máis nítidas e detalladas do interior do teu corpo e do teu bebé. Non todo o mundo a necesita, pero os médicos poden recomendala nalgúns casos especiais.

Como se trata a gastrosquisis?

Mesmo se esta condición se diagnostica durante o embarazo, o tratamento só pode comezar despois do nacemento do bebé.

A cirurxía é obrigatoria. Esta cirurxía consiste en volver colocar os órganos do bebé dentro do corpo e pechar o burato preto do cordón umbilical. Isto impedirá que os órganos volvan saír.

Dependendo da gravidade da afección do bebé e de cantos órganos sobresaíron, hai dous tipos de cirurxía:

1. Reparación primaria: Se é posible, a cirurxía realízase en canto nace o bebé e insírense os órganos para pechar o orificio no abdome. Isto é o que se intenta con máis frecuencia.

2. Reparación por etapas:Se a gastrosquisis é un pouco máis complicada, é dicir, se o bebé non está o suficientemente san como para soportar a cirurxía ou se non hai espazo suficiente no estómago do bebé para acomodar todos estes órganos á vez, o cirurxián realizará a cirurxía por etapas.

Desde o momento en que nace o bebé ata a operación, o cirurxián cobre os órganos que saen nunha bolsa de plástico especial chamada silo . Isto impide que os órganos se infecten, se sequen e se danen.

Despois da cirurxía inicial, ás veces poden ser necesarias máis cirurxías para reconstruír os músculos do estómago ou os intestinos do bebé.

Hai algunha complicación despois da cirurxía?

Si, hai algunhas complicacións que poden ocorrer despois dunha cirurxía de gastrosquisis. Cales son?

• Infección no sitio cirúrxico.
• Dificultade para comer.

Nestes momentos, pode ser necesario alimentar o bebé por vía intravenosa (IV), como unha solución salina , ou por sonda nasogástrica ata que poida volver comer correctamente.

Poden producirse problemas intestinais despois do tratamento de gastrosquisis?

Arredor do 25 % dos bebés que nacen con gastrosquisis poden ter algúns problemas co desenvolvemento dos seus intestinos. Isto pode requirir cirurxía adicional para o seu tratamento. Exemplos:

• Resección intestinal: extirpación cirúrxica das partes danadas do intestino.
• Ileostomía ou colostomía: Trátase de retirar un extremo do intestino da parede abdominal e colocar alí unha bolsa para recoller as feces. Isto non é necesario para todas as persoas, só en casos especiais.

Cales son os efectos secundarios da gastrosquisis?

Os bebés que nacen con gastrosquisis poden enfrontarse a algúns problemas de saúde ao longo das súas vidas:

• Parto prematuro: Os bebés con gastrosquisis adoitan nacer prematuramente.
• Obstrución intestinal: Despois da cirurxía, os intestinos do bebé poden estreitarse nalgúns lugares, o que pode provocar que a comida e as feces non pasen correctamente.
• Síndrome do intestino curto: Trátase dunha afección moi rara. Algúns bebés teñen menos partes do intestino, o que pode dificultar a correcta absorción dos nutrientes dos alimentos.

Cando podo levar o meu bebé para a casa despois dunha cirurxía de gastrosquisis?

Debido á gravidade do estado do bebé, foi ingresado na Unidade de Coidados Intensivos Neonatais (UCIN) do hospital.Pode que teñas que permanecer no hospital durante un período de dúas semanas a varios meses. Este período determínase monitorizando coidadosamente as feridas do bebé para ver se están a curar ben e se é capaz de comer e dixerir os alimentos correctamente. Ás veces, se fan falta cirurxías adicionais, a estadía no hospital pode ser máis longa.

Como podo reducir o risco de ter un bebé con gastrosquisis?

Aínda que este risco non se pode eliminar por completo, algunhas cousas poden axudar a reducilo:

• Evitar fumar e consumir produtos do tabaco.
• Non bebas alcohol durante o embarazo.
• Non empregue analxésicos (especialmente opioides) durante o embarazo sen consello médico.
• Come unha dieta nutritiva e equilibrada .

Seguir estas instrucións é moi importante para a túa saúde e a do teu bebé.

Que debo esperar se o meu bebé ten gastrosquisis?

En canto nace o bebé, é necesaria unha cirurxía para pechar o abdome colocando os seus órganos. Se o orificio no abdome é grande, os médicos colocarán os órganos pouco a pouco durante uns días ou semanas despois do nacemento do bebé.

Despois da cirurxía, o seu bebé recibirá nutrientes intravenosos e antibióticos para previr infeccións ata que se recupere. Non lle pode dar ao seu bebé leite materno nin leite de fórmula inmediatamente despois da cirurxía. O seu médico indicaralle cando pode comezar a darlle ao seu bebé leite materno/leite de fórmula.

Na maioría dos casos, se o teu bebé só ten unha afección chamada gastrosquisis, recuperarase completamente e crecerá como calquera outro bebé. Non obstante, existe un pequeno risco de desenvolver algunhas complicacións dixestivas máis tarde na vida. O teu médico falará contigo sobre isto.

Como se dá a luz a un bebé con gastrosquisis?

É mellor dar a luz ao teu bebé nun hospital cunha unidade de coidados intensivos neonatais (UCIN) e con médicos especializados no tratamento destas doenzas. Os bebés con gastrosquisis adoitan nacer por vía vaxinal ou por cesárea. O teu obstetra axudarache a decidir que método é o mellor para o teu bebé.

Cando debería ver o médico despois da cirurxía?

Despois da cirurxía, debes consultar a un médico inmediatamente se o teu bebé presenta algún destes síntomas:

• Se a zona cirúrxica está inchada e vermella .
• Se algo como unha fuga de líquido do sitio cirúrxico.
• Se vomita ou se non defeca correctamente.

Estes poderían ser signos dunha infección ou outra complicación, polo que é importante buscar tratamento canto antes.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Nun momento coma este, pode que teñas moitas preguntas. Non teñas medo de preguntarlle ao teu médico. Aquí tes algúns exemplos:

• Cales son as complicacións a longo prazo da gastrosquisis?
• Canto tempo permanecerá o meu bebé no hospital despois da cirurxía?
• Cando podo comezar a darlle leite materno ou de fórmula ao meu bebé?

Pode dar medo ver como lle saen os órganos ao teu bebé cando nace. Non obstante, o teu bebé ten moitas máis posibilidades de recuperarse despois da cirurxía para volver colocar os órganos. O teu equipo médico explicarache todo e guiarache durante a cirurxía e o proceso de recuperación.

## Mensaxe para levar a casa

• A gastrosquisis prodúcese cando os intestinos dun bebé, como órganos, saen a través dun pequeno orificio no estómago.
• Non sei a razón exacta disto.
• Isto pódese detectar mediante ecografías durante o embarazo.
• O tratamento consiste en realizar unha cirurxía para inserir o órgano e pechar o orificio.
• A maioría dos bebés recupéranse completamente desta afección e desenvólvense con normalidade.
• Para reducir o risco, é importante seguir un estilo de vida saudable durante o embarazo.
• Se tes algunha dúbida ou preocupación, non dubides en falar co teu médico. El axudarache.

Espero que esta información che sexa útil. Lembra que non estás soa. Os médicos e as enfermeiras sempre están aí para axudarche a ti e ao teu bebé.

Gastrosquisis , defectos conxénitos, prolapso intestinal, saúde do bebé, embarazo, cirurxía neonatal, coidados neonatais