Debilitouse tanto o teu corazón que xa non se pode controlar con medicación ou outros tratamentos? Ás veces, a única e última opción para salvar a túa vida é conseguir un corazón novo e san. A isto chámaselle transplante de corazón. Dado que se trata dunha cirurxía importante e moi complexa, moitas persoas poden ter preguntas, medos e curiosidade ao respecto. Polo tanto, hoxe falaremos de todo de principio a fin, dun xeito sinxelo que poidas entender.
Que é un transplante de corazón? Quen o necesita?
En poucas palabras, un transplante de corazón é un procedemento cirúrxico no que se extrae o corazón enfermo e debilitado e se substitúe por un corazón san dun doador falecido. Este é un tratamento de último recurso para salvar a vida. É dicir, recoméndase para persoas con insuficiencia cardíaca terminal que non se poden curar con ningún outro tratamento.
Hai moitas razóns polas que un corazón pode debilitarse tanto que chega a esta fase final. As principais afeccións que requiren un transplante de corazón son:
- Cardiomiopatía: refírese a calquera afección que dane o músculo cardíaco. Pode estar causada por diversos factores, como infeccións e xenética. Ás veces, por moitas probas que se realicen, pode que non se atope a causa.
- Enfermidade arterial coronaria: unha afección causada polo bloqueo das arterias que fornecen sangue ao corazón (arterias coronarias). Isto pode provocar ataques cardíacos e danos irreversibles no corazón.
- Cardiopatía conxénita: refírese a defectos na estrutura do corazón que están presentes ao nacer. Algúns tipos graves de cardiopatía conxénita poden requirir un transplante de corazón.
- Valvular cardíaca: enfermidades causadas por danos nas válvulas do corazón.
Esta cirurxía pódese realizar normalmente tanto en nenos como en persoas de ata 70 anos e, nalgúns casos especiais, ata 75.
Que tan frecuentes son estas cirurxías? Por que son raras?
Os transplantes de corazón son en realidade unha das cirurxías máis raras do mundo. Hai dúas razóns principais para iso.
1. Escaseza de corazóns de doantes: Para que se poida transplantar un corazón, alguén debe doalo. Hai moi poucos doantes deste tipo. Ademais, debe haber unha boa compatibilidade entre o doante e o receptor. Isto significa que ambos os grupos sanguíneos deben coincidir e que o tamaño corporal debe ser aproximadamente o mesmo. Se esta compatibilidade non é perfecta, é máis probable que o sistema inmunitario do receptor rexeite o novo corazón.
2. Complexidade da cirurxía:Trátase dunha cirurxía moi complexa que require alta tecnoloxía e coñecementos. Polo tanto, só os hospitais con instalacións especializadas e totalmente equipadas poden realizala.
Que ocorre antes da cirurxía? Coñecemos exactamente estes pasos
Unha vez que decidas someterte a un transplante de corazón, non terás que pasar pola cirurxía de inmediato. Hai varios pasos que cómpre completar previamente.
1. Derivación a un programa de transplantes: O médico que o trata derivarao a un hospital especializado que teña un programa de transplantes de corazón.
2. Comprobación de se é apto para a cirurxía: A continuación, avaliaremos o ben que o seu corpo pode soportar unha cirurxía tan importante e se pode conseguir un bo resultado despois da cirurxía.
3. Lista de espera: Se se determina que é apto para a cirurxía, o seu nome incluirase nunha lista de espera.
4. Tratamento ata que haxa dispoñible un transplante: Ata que haxa dispoñible un corazón axeitado para vostede, ofrécense varios tratamentos para manter o seu estado estable.
Vexamos este paso con un pouco máis de detalle.
Comprobación da aptitude para a cirurxía (Avaliación do transplante)
Este é un paso moi importante. Debido a que hai un número limitado de corazóns de doantes, ese valioso órgano transplántase a alguén que teña as mellores posibilidades de beneficiarse da cirurxía, o que significa vivir unha vida longa e boa. Isto implica examinar todos os aspectos do teu benestar físico, mental e social.
| Tipo de proba | Que estás mirando? |
|---|---|
| Análises de sangue e ouriños | Controlarán os teus hemogramas, incluídos os glóbulos vermellos e as plaquetas, a función do teu sistema inmunitario, a función renal e se estás a consumir alcol, cigarros ou outras drogas. Todo isto debe evitarse por completo antes da cirurxía. |
| Probas de imaxe | Probas como as radiografías, as tomografías computarizadas, as resonancias magnéticas e os ecocardiogramas examinan o interior do corpo e a estrutura do corazón. |
| Probas de función cardíaca | Probas como o ECG, a proba de esforzo e a cateterización cardíaca comproban o funcionamento do corazón, do sistema respiratorio e do sistema circulatorio. |
| Probas para enfermidades específicas | Faránche probas para detectar enfermidades infecciosas como a tuberculose, o VIH, a hepatite B e a hepatite C. Deberías ter recibido todas as vacinas requiridas antes da cirurxía. |
| Avaliación psicolóxica e social | Lidar coa vida despois desta cirurxía pode ser mentalmente desafiante. Polo tanto, o equipo médico tamén falará sobre a túa saúde mental e o sistema de apoio que tes. |
Inscribirse na lista de espera
Unha vez que todas estas probas confirmen que es apto para a cirurxía, serás incluído nunha lista de espera. As persoas desta lista reciben corazóns por orde de prioridade. Isto significa que o momento en que recibes un corazón depende da urxencia da necesidade dun corazón .
Tratamento de pontes
Pode que teñas que esperar meses, mesmo anos, para que che atopen un corazón axeitado. Durante este tempo, recibirás varios tratamentos para axudarche co teu corazón débil e controlar os teus síntomas.
- Medicamentos: Adminístranse varios medicamentos para acelerar os latexos do corazón e axudar ao bombeo do corazón.
- Dispositivos mecánicos: Ás veces é necesario conectar ao corpo dispositivos especiais que axudan á bomba cardíaca. Un exemplo é unha "bomba de balón intraaórtica".
- Dispositivo de asistencia ventricular esquerda (DAVI): se o corazón está moi débil e non pode bombear suficiente sangue ao corpo, este dispositivo implántase cirurxicamente no corazón. Isto axuda ao corazón a bombear sangue.
Como se realiza a cirurxía paso a paso
En canto saiba que recibiu un corazón compatible, estará inmediatamente preparado para a cirurxía. Trátase dunha operación moi complexa que leva moitas horas.
1. Anestesia: Primeiro, administraránselle anestesia xeral para conciliar o sono por completo.
2. Conexión a un ventilador: Despois de durmir, colocarase un tubo pola gorxa e conectarase a un respirador. Este respirador proporcionaralle a respiración durante toda a cirurxía.
3. Conexión á máquina de corazón e pulmón: A continuación, vostedeConectaraste a unha máquina de bypass cardiopulmonar. En poucas palabras, esta máquina asume temporalmente o traballo do teu corazón e dos teus pulmóns durante a cirurxía. Engade osíxeno ao teu sangue, elimina o dióxido de carbono e bombea sangue por todo o corpo.
4. Extirpación do corazón enfermo: Os cirurxiáns abrirán o peito, pecharán os vasos sanguíneos que van ao corazón e extirparán coidadosamente o corazón enfermo.
5. Transplante de corazón san: Despois, o corazón san doado lévase ao lugar e conéctase aos vasos sanguíneos principais. Despois, o novo corazón faise latexar de novo. Ás veces, tamén precisa unha pequena estimulación eléctrica.
Que esperar despois da cirurxía?
Despois de que a cirurxía se complete con éxito, comeza un novo capítulo na túa vida.
- Recuperación no hospital: Deberá permanecer no hospital entre unha e tres semanas. Os primeiros días pasaraos na unidade de coidados intensivos (UCI) , onde se lle vixiará as 24 horas do día, especialmente para detectar signos de que o seu corpo está a rexeitar o novo corazón.
- Plan de coidados domiciliarios: Antes de saír do hospital, o médico daralle un plan de coidados domiciliarios que incluirá todo, dende medicamentos ata alimentación, exercicios e vixilancia de signos de infección ou rexeitamento.
- Rehabilitación cardíaca: Someterase a un programa especial de exercicios supervisados para mellorar a súa forza, resistencia e función cardíaca.
Supresión do sistema inmunitario
Isto é o máis importante despois da cirurxía e algo que debes facer durante o resto da túa vida .
Pensa nisto deste xeito: o sistema de defensa do teu corpo (sistema inmunitario) é coma un exército que protexe un país. Este exército ve o corazón recentemente transplantado como un «inimigo» que entrou no país. Entón, o exército comeza inmediatamente a atacar este «inimigo». Isto chámase rexeitamento .
Deixa de negarte, terás que tomar medicamentos especiais (inmunosupresores) que controlan ou suprimen a función do teu sistema inmunitario todos os días durante o resto da túa vida .
Cales son as vantaxes e as desvantaxes desta cirurxía?
Vantaxes
A maior vantaxe é que esta cirurxía pode salvarche a vida cando non hai outras opcións. É a única solución cando outros tratamentos non funcionaron, é pouco probable que axuden ou son demasiado arriscados. Ademais, moitas persoas teñen a oportunidade de vivir unha mellor calidade de vida despois da cirurxía.
Desvantaxes
- Debido á escaseza de corazóns de doantes, non todas as persoas que o necesitan poden obtelo.
- Debido a que se trata dunha cirurxía moi complexa, o corpo dalgúns pacientes pode non ser capaz de soportala.
- Hai riscos e posibles complicacións asociadas coa cirurxía.
Riscos e complicacións asociadas á cirurxía
Como calquera cirurxía importante, un transplante de corazón conleva riscos. Estes son os principais.
| Risco/Complexidade | Unha explicación sinxela |
|---|---|
| Rexeitamento de órganos | O sistema inmunitario do corpo ataca o novo corazón. Este é o maior risco. |
| Infeccións | Tomar medicamentos inmunosupresores reduce a capacidade do corpo para combater as enfermidades, o que facilita o desenvolvemento de diversas infeccións. |
| Fallo do enxerto | A conexión entre o corazón transplantado e o corpo falla por algún motivo. |
| Vasculopatía do aloenxerto cardíaco (CAV) | Engrosamento e obstrución dos vasos sanguíneos no corazón transplantado. |
| Outras complicacións | Poden producirse cousas como enfermidades renais, presión arterial alta, adelgazamento dos ósos (osteoporose) e un maior risco de cancro (debido a fármacos inmunosupresores). |
Canto tempo levará recuperarse? Que nos deparará o futuro?
Leva varios meses recuperarse completamente. Terás que permanecer no hospital unhas 3 semanas. Pero cos avances da medicina moderna, o futuro para aqueles que recibiron un transplante de corazón é moi brillante.
- A taxa de supervivencia no primeiro ano despois da cirurxía é superior ao 90 %.
- Aproximadamente a metade das persoas viven máis de 10 anos .
- Cos avances da ciencia médica, agora hai persoas que viven vidas saudables durante 20 ou 30 anos ou incluso máis .
Iso significa que tes unha nova oportunidade de crear moitas lembranzas novas cos teus seres queridos.
Preguntas sobre a vida cotiá despois da cirurxía
Cando se poden retomar as actividades normais?
O teu médico pode darche o mellor consello sobre isto. Polo xeral, non se recomenda conducir nin levantar nada que pese máis de 5 kg durante 6-8 semanas. É moi importante seguir as instrucións do teu médico á perfección.
Podo beber alcol?
O mellor que podes facer é deixar de beber alcol por completo ou limitalo moito. O alcol aumenta os niveis de graxa no sangue (triglicéridos). Iso non é bo para o teu novo corazón. Tes unha segunda oportunidade para a saúde, polo que é a túa responsabilidade coidar ben dese corazón.
Podo recibir vacinas?
Si, pódense administrar moitos tipos de vacinas. Non obstante, algunhas vacinas de virus vivos non se poden administrar porque se están a tomar medicamentos que suprimen o sistema inmunitario. Polo tanto, é fundamental falar co médico e obter a súa aprobación antes de recibir calquera vacina.
Cando precise ver un médico ou ir ao hospital inmediatamente
Mentres esteas na casa despois da cirurxía, debes ter moito coidado con certos síntomas. Estes poderían ser signos dunha infección ou outro problema grave.
Se experimenta algún dos seguintes síntomas, acuda inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo ou póñase en contacto co seu equipo médico.
- Febre.
- Fuga de pus ou outro líquido da ferida cirúrxica.
- Vermelhidão ou sensación de calor arredor da ferida.
- Unha sensación coma se o óso medio do peito (esterno) se movese ou se movese cara adiante e cara atrás.
- Escoitar ou sentir un son de "clic" ou "clic" no óso do peito ao moverse.
Non ignores estes síntomas. Recibir tratamento a tempo pode evitar complicacións importantes.
Mensaxe para levar a casa
- Un transplante de corazón é a opción de último recurso para o tratamento que salva vidas para pacientes cardíacos en estado crítico que non poden ser curados con outros tratamentos.
- Trátase dunha cirurxía moi complexa, polo que serás examinado coidadosamente física e mentalmente antes da operación.
- Despois da cirurxía, terás que tomar inmunosupresores durante o resto da túa vida para evitar que o teu corpo rexeite o novo corazón.
- Ter un forte apoio familiar e unha actitude mental positiva son moi importantes para o proceso de curación.
- Seguir as instrucións do médico á perfección, tomar os medicamentos segundo o prescrito e asistir ás consultas a tempo son esenciais para unha vida longa e saudable.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario