Tamén tes furúnculos dolorosos que adoitan aparecer nas axilas e na virilla? (Hidradenite supurativa)

Ás veces saen protuberancias grandes e dolorosas en zonas sudorosas como as axilas, a virilla e debaixo dos peitos, non si? Xusto cando unha está a piques de curar, aparece outra. Ás veces, estas protuberancias supura pus e mesmo poden cheirar mal. Aínda que moita xente pensa nelas como unha simple espinilla ou unha ampolla de suor, en realidade poden ser unha afección cutánea diferente e a longo prazo. Hoxe falamos dunha afección chamada hidradenite supurativa (HS) en termos médicos. Aínda que soe un pouco complicado, imos analizala en termos sinxelos.

Que é exactamente a hidradenite supurativa (HS)?

En poucas palabras, a HS é unha afección cutánea de longa duración que causa protuberancias, bultos e furúnculos recorrentes e dolorosos en zonas da pel onde abundan as glándulas sudoríparas. Algunhas persoas tamén a chaman "acne inversa".

Isto non é como unha espinilla normal. A espinilla hiperpigmentante está causada por un mal funcionamento do sistema inmunitario do noso propio corpo. Para ser precisos, é unha enfermidade autoinflamatoria dos folículos pilosos . O que ocorre é que o sistema de defensa do noso propio corpo ataca os nosos propios folículos pilosos sen motivo. Isto fai que se inchen, se avermellen e se formen protuberancias dolorosas. Co tempo, estas poden converterse en abscesos cheos de pus e sinusites debaixo da pel.

Que tipos de protuberancias na pel aparecen na HS?

Hai tres tipos principais de cambios na pel na HS. Podes ter un ou máis destes.

Quen ten máis probabilidades de desenvolver HS? Cales son os factores de risco?

Aínda que calquera persoa pode desenvolver esta enfermidade, algunhas persoas son máis propensas a desenvolvela.

• Para as mulleres: As mulleres teñen máis probabilidades de desenvolver HS que os homes.
• Antecedentes familiares: se a túa nai, o teu pai ou un familiar próximo padece esta afección, tes un maior risco de desenvolvela tamén.
• Cambios hormonais: os cambios nos niveis hormonais (especialmente estróxenos e andróxenos ) que se producen despois da puberdade e arredor da menopausa poden contribuír a isto. Nalgunhas mulleres, os síntomas empeoran antes da menstruación.
• Tabaquismo: as persoas que fuman teñen un risco moito maior de desenvolver HS.
• Obesidade: o aumento de peso tamén é un factor importante que inflúe nisto.
• Hirsutismo: As persoas con afeccións que causan un crecemento excesivo do pelo corporal tamén corren un maior risco.

Onde se producen con máis frecuencia os tumores de HS?

Estes tumores adoitan aparecer en zonas onde a pel roza, sua e permanece quente e húmida.

• Axila
• Zona da ingle
• Debaixo do peito
• Na zona das nádegas e do ano
• Interior da coxa
• Parte traseira do pescozo
• Arredor da cintura

Son estas unha enfermidade de transmisión sexual (ETS)?

Non. Absolutamente non. A HS non é unha infección de transmisión sexual (ITS) . Nin sequera é unha enfermidade contaxiosa. Así que non teñas medo innecesariamente por ela.

Complicacións que poden ocorrer se a HS non se trata axeitadamente

Se a HS non se trata durante moito tempo, poden desenvolverse algunhas complicacións. Estas non lle ocorren a todo o mundo, pero é importante estar ao tanto.

• Cicatrices: Despois de que os furúnculos curen, poden formarse cicatrices duras e profundas nesas zonas.
• Infeccións: as bacterias poden entrar a través de feridas abertas e causar infeccións graves da pel (celulite) .
• Danos no sistema linfático: a inflamación a longo prazo pode danar o sistema linfático, causando inflamación nun brazo ou nunha perna.
• Fístula: Moi raramente, os túneles (tractos sinusais) que se forman baixo a pel poden conectarse a órganos internos como os intestinos ou a vexiga.
• Anemia: A inflamación a longo prazo pode causar anemia.
• Efectos psicolóxicos: a dor constante, os quistes cheos de pus e as cicatrices poden causar estrés mental, ansiedade ou depresión .
• Cancro de pel: é moi raro, pero existe un risco moi pequeno de desenvolver un tipo de cancro de pel a partir de feridas a longo prazo que non cicatrizan.

A quen debería consultar para unha afección de HS?

Se tes estes síntomas, o mellor que podes facer é consultar un dermatólogo . Ás veces, os médicos de cabeceira poden confundilo cun simple tumor ou infección. Pero un dermatólogo pode diagnosticar con precisión estes síntomas e prescribirche o tratamento máis axeitado.

O médico fará o diagnóstico escoitando os seus síntomas e examinando a súa pel. Isto non adoita requirir ningunha outra proba.

Cales son os tratamentos para a HS?

Aínda non existe cura para a HS. Non obstante, existen moitos tratamentos eficaces para controlar os síntomas, previr novas lesións e minimizar as cicatrices. O tratamento depende da gravidade da afección.

1. Coidado da pel

• Lavado antiséptico: o médico recomenda xabóns especiais para limpar diariamente as zonas con furúnculos.
• Antitranspirantes: Podes usar produtos sen perfume axeitados para peles sensibles.
• Retinoides: estas cremas conteñen vitamina A e reducen a inflamación e promoven a renovación celular da pel.

2. Control da dor

• Compresas frías ou quentes: aplicar unha bolsa de xeo ou unha botella de auga quente pode axudar a aliviar a dor e a inflamación.
• Ungüentos para aliviar a dor: as cremas que conteñen anestésicos locais como a lidocaína poden reducir temporalmente a dor.
• Analgésicos: Podes tomar analxésicos normais ou medicamentos máis fortes se é necesario, segundo as indicacións do teu médico.

3. Medicamentos receitados polo médico

• Antibióticos:Os antibióticos non se administran para tratar unha infección. Adminístranse para controlar a inflamación que se produce na HS. Ás veces, pódese prescribir unha dose baixa para tomar de forma continua durante varios meses.
• Terapia biolóxica: fármacos como o (adalimumab) controlan a actividade do sistema inmunitario e reducen a inflamación.
• Metformina: este medicamento para a diabetes tamén pode proporcionar certo alivio da HS ao controlar os niveis hormonais e a resistencia á insulina.
• Pílulas anticonceptivas: axudan a controlar os desequilibrios hormonais das mulleres e evitan que os síntomas empeoren antes da menstruación.

4. Tratamento e procedementos cando a enfermidade empeora

Se os síntomas son graves ou non responden a outros tratamentos, o médico pode recomendar cousas como:

• Inxeccións de esteroides: Os esteroides pódense inxectar directamente nun tumor doloroso para reducir rapidamente a inflamación e a dor.
• Incisión e drenaxe: se hai abscesos grandes, faise unha pequena incisión para drenar o pus e proporcionar alivio.
• Tratamentos con láser: os láseres pódense usar para eliminar folículos pilosos ou tumores.
• Cirurxía: Ás veces, é necesaria a extirpación cirúrxica completa (desteito ou escisión) dos tractos sinusais e da pel danada.
• Inxeccións de Botox®: este tratamento pódese empregar para controlar a suor excesiva.

Cousas que podemos facer para evitar que a HS reapareza

Aínda que non podemos controlar algúns factores de risco (como os antecedentes familiares), hai algunhas cousas que podemos facer para evitar que os síntomas empeoren e se produzan complicacións.

• Evita fumar: Se fumas, o mellor que podes facer é deixar de fumar. Pídelle axuda ao teu médico con isto.
• Controla o teu peso: Perder peso reduce a flacidez da pel e axuda a controlar os niveis hormonais, o que pode ter un grande impacto na redución dos síntomas.
• Usar roupa solta: usar roupa que non sexa axustada, feita de materiais como o algodón que permitan que a pel respire.
• Controla a suor: Evita os lugares cálidos e húmidos na medida do posible. Se suas, límpiate rapidamente.
• Evita as fragrancias: Evita os xabóns perfumados, os desodorantes e as cremas para a pel. Estes poden facer que a pel sexa máis sensible.

Vivir con esta condición pode ser emocionalmente difícil ás veces. Non te deteñas na dor, a incomodidade e a aparencia. Non estás só. Fala dos teus sentimentos con alguén de confianza ou co teu médico. Se é necesario, tamén podes buscar a axuda dun conselleiro de saúde mental.