Algunha vez sentiches falta de aire, unha lixeira dor no peito ou unha lixeira dor no peito ao camiñar unha curta distancia ou subir unhas escaleiras? Ou ás veces sentes que o teu corazón latexa máis rápido sen motivo? Aínda que pensamos que estas son cousas normais, ás veces poden ser pequenos sinais que nos está a dar o noso corazón. Hoxe imos falar dunha afección relacionada co corazón, que moita xente descoñece, pero que é moi importante coñecer. Trátase da cardiomiopatía hipertrófica ou (CMH) para abreviar.
En poucas palabras, que é a cardiomiopatía hipertrófica (CMH)?
Este nome pode soar un pouco complicado. Expliquémolo. A palabra "hipertrófico" significa "máis grande do normal". A "cardiomiopatía" é un grupo de afeccións que afectan o músculo cardíaco. Cando se combinan as dúas, a cardiomiopatía hipertrófica (CMH) significa que o músculo cardíaco se volve máis groso do normal .
Imaxina que as paredes da túa casa se están a facer máis grosas. Iso significa que hai menos espazo dentro da casa, non si? O mesmo ocorre co corazón. A medida que o músculo cardíaco se engrosa, hai menos espazo para que o sangue encha o corazón. Isto fai que sexa máis difícil para o corazón bombear a cantidade de sangue que o corpo necesita.
Aínda que este engrosamento pode producirse en calquera parte do corazón, afecta con máis frecuencia á parede central do corazón. Medicamente, isto chámase tabique. Cando esta parede se engrosa, pode bloquear o fluxo de sangue desde a cámara de bombeo principal do corazón, o ventrículo esquerdo, ata a aorta, o principal vaso sanguíneo que transporta o sangue ao corpo.
Esta condición é de por vida. Pode empeorar un pouco co tempo. Pero o mellor é que , se se diagnostica a tempo e se trata axeitadamente, pódense previr en gran medida as complicacións .
Hai dous tipos principais de HCM:
Esta condición pódese dividir en dúas categorías principais, dependendo de se existe ou non unha obstrución ao fluxo sanguíneo.
| Tipo de HCM | Explicado de xeito sinxelo |
|---|---|
| HCM obstrutiva | Aquí está a parede media do corazón (tabique)O engrosamento bloquea a vía que bombea o sangue fóra do ventrículo esquerdo. Aproximadamente dous terzos dos pacientes con HCM padecen este tipo. |
| HCM non obstrutiva (HCM non obstrutiva) | Aquí, o músculo cardíaco engrosa noutros lugares (por exemplo, na parte inferior do corazón). Non obstante, este engrosamento non obstruye directamente o fluxo sanguíneo. |
Que síntomas pode experimentar unha persoa con HCM?
Isto é o máis importante. Algunhas persoas poden pasar anos sen ningún síntoma. Pero outras poden desenvolver algúns síntomas. É moi importante que teñas unha idea tamén disto.
- Dor no peito: Sensación de opresión ou dor no peito, especialmente durante o exercicio ou o esforzo.
- Mareos e desmaios: Sensación de mareos ao levantarse de súpeto ou ao facer exercicio, o que ás veces leva á perda de consciencia.
- Falta de aire: Dificultade para respirar, mesmo despois de facer un pequeno traballo ou camiñar unha curta distancia.
- Palpitacións: Sensación de que o corazón latexa rapidamente e o peito se axita.
- Inchazo (edema): inchazo das veas das pernas, os nocellos ou o pescozo.
O importante é que podes ter varios destes síntomas. Ou pode que non teñas ningún. Non obstante, se tes algún destes síntomas, é fundamental que consultes co teu médico inmediatamente e busques consello sen ignoralos.
Por que se produce esta situación?
Unha pregunta que moita xente se fai é: "Por que me pasou isto?". Hai dúas causas principais da HCM.
1. Causa xenética: Aproximadamente 3 de cada 5 persoas con HCM padecen esta afección debido a cambios nos seus xenes. En poucas palabras, é hereditaria . Está causada por un defecto nos xenes que controlan o crecemento do músculo cardíaco. Herdéase de forma autosómica dominante. Isto significa que se algún dos proxenitores ten o xene defectuoso, hai un 50 % de posibilidades de que o seu fillo o herde. Non obstante, a gravidade da enfermidade pode variar mesmo dentro da mesma familia. Algunhas persoas poden ter o xene pero non desenvolver a enfermidade.
2. Non se atopou ningunha causa: En 2 de cada 5 pacientes con HCM non se pode atopar ningunha causa específica. Isto significa que non hai influencia xenética. Os investigadores aínda están a estudar isto.
Aínda que esta afección pode ocorrer a calquera idade, diagnostícase con máis frecuencia arredor dos 40 anos.
Que complicacións poden ocorrer debido á HCM?
Isto pode soar aterrador, pero é importante ter en conta. Se non se trata, a HCM pode provocar complicacións. Pero lembra que a maioría das persoas con HCM non desenvolven complicacións graves.
| Complicación | Que está a suceder? |
|---|---|
| Fibrilación auricular (FAB) | As cámaras superiores do corazón laten de forma irregular e rápida. Isto pode provocar coágulos sanguíneos e afeccións como un accidente cerebrovascular. |
| Insuficiencia cardíaca conxestiva | O músculo cardíaco engrosado non pode bombear sangue para satisfacer as necesidades do corpo. |
| Endocardite infecciosa | Infeccións bacterianas do revestimento interno ou das válvulas do corazón. |
| Latexos cardíacos anormais (arritmias ventriculares) | Latexos cardíacos irregulares que poden ser mortais, orixinados nas cámaras inferiores do corazón. |
| Parada cardíaca repentina | Esta é unha complicación moi rara pero grave que pode ocorrer. |
Non teñas medo destas cousas. Para protexerte delas, necesitamos facer revisións médicas regulares. Especialmente se alguén da túa familia ten HCM ou se alguén faleceu dun ataque cardíaco repentino, é moi importante que te fagas revisións ti mesmo.
Como diagnostican os médicos esta enfermidade?
Cando vaias ao médico, seguirá varios pasos para saber se tes esta enfermidade.
- Historial médico: primeiro, preguntaranche polos teus síntomas, se alguén na túa familia ten unha enfermidade cardíaca ou se alguén faleceu repentinamente.
- Exame físico: o médico escoitará o seu corazón e os seus pulmóns cun estetoscopio. Se ten HCM obstrutiva, ás veces pode escoitar un sopro cardíaco.
- Probas especiais:
- ECG (electrocardiograma): esta é a primeira proba que se realiza. Esta proba rexistra a actividade eléctrica do corazón e pode detectar anomalías en moitas persoas con HCM.
- Ecocardiograma (ecocardiograma): esta é a proba máis importante e definitiva para diagnosticar a HCM. É semellante a unha exploración dun bebé. Permite ver claramente o grosor do músculo cardíaco, como funciona o corazón e como bombea sangue.
Ademais destas probas principais, o médico pode recomendar outras probas se é necesario.
- Análises de sangue
- Cateterización cardíaca
- Resonancia magnética cardíaca
- Unha proba de "monitor Holter" que monitoriza a frecuencia cardíaca durante 24 horas ou máis
- Proba de ecocardiografía de esforzo
- Probas xenéticas
Cales son os tratamentos para a HCM?
Unha vez que che diagnostiquen a HCM, o teu cardiólogo determinará o mellor plan de tratamento para ti. O obxectivo principal do tratamento é controlar os síntomas e reducir o risco de complicacións.
1. Cambios no estilo de vida e monitorización
Se non tes síntomas e tes un risco baixo de complicacións, o teu médico pode controlar o teu estado examinándote regularmente e aconsellándoche que adoptes un estilo de vida cardiosaudable.
- Absterse completamente de fumar.
- Comer alimentos saudables para o corazón (baixos en sal e aceite).
- Durmir o suficiente.
- Facer exercicio suave e moderado segundo as indicacións dun médico (o exercicio vigoroso pode non ser axeitado).
- Manter un peso saudable.
- Bo control doutras afeccións médicas como a hipertensión arterial e a diabetes.
2. Medicamentos
Úsanse varios medicamentos para controlar os síntomas.
- Betabloqueantes: reducen a frecuencia cardíaca e a presión sobre o corazón.
- Bloqueadores dos canais de calcio: relaxan o músculo cardíaco e facilitan o fluxo sanguíneo.
- Diuréticos:Elimina o exceso de líquido do corpo e reduce síntomas como a falta de aire.
Recentemente, introduciuse un novo fármaco chamado `(mavacamten)`. Trátase do primeiro fármaco que se dirixe á causa subxacente da HCM.
3. Procedementos e cirurxías especiais
Existen tratamentos especiais para afeccións que non se poden controlar con medicación, especialmente a HCM obstrutiva, e para previr complicacións.
| Método de tratamento | Que se está a facer? |
|---|---|
| Miectomía septal | Trátase dunha cirurxía a corazón aberto. Neste procedemento, o cirurxián extirpa unha pequena sección da parede engrosada do corazón (tabique) , que está a bloquear o fluxo sanguíneo. |
| Ablación septal con alcohol | Isto faise para pacientes que non poden someterse a unha cirurxía. Mediante un catéter, inxéctase unha pequena cantidade de alcol nunha pequena arteria que subministra sangue ao músculo cardíaco engrosado. Isto destrúe o tecido engrosado e fai que se encolle. |
| Dispositivo CDI (desfibrilador cardioversor implantable) | Úsase en pacientes con risco de sufrir unha parada cardíaca repentina. Trátase dun pequeno dispositivo que se implanta debaixo da pel. É coma un protector persoal para o corazón. En canto se produce un latexado irregular que podería supoñer unha ameaza para a vida, este dispositivo administra unha descarga eléctrica para restaurar o corazón á normalidade. |
Que esperar cando se vive con HCM?
Non hai que ter medo de que che digan que tes HCM. A maioría da xente pode vivir unha vida normal co tratamento e a xestión axeitados. Aínda que a taxa de mortalidade por esta enfermidade era alta no pasado, hoxe, grazas aos tratamentos avanzados, ese risco reduciuse a un nivel moi baixo do 0,5 %.
O máis importante para ti é manter un contacto regular co teu cardiólogo. Fai revisións regulares, toma a túa medicación e mantén o teu estilo de vida segundo as recomendacións que el ou ela che recomenda.
Pero hai unha cousa que debes ter en conta. A HCM non diagnosticada é a principal causa de morte súbita cardíaca en atletas menores de 35 anos. Por iso é tan importante facerse a proba antes de comezar a practicar deportes se tes antecedentes familiares.
Pódese previr esta enfermidade?
Dado que a HCM adoita estar causada por factores xenéticos, non hai xeito de previr que se produza. Pero o mellor que podemos facer é evitar complicacións . A mellor maneira de facelo é someterse a probas de cribado para detectar a enfermidade precozmente.
Se alguén da túa familia (nai, pai, irmáns, fillos) ten CMH, definitivamente deberías facerte a proba.
Primeiro, faranche un electrocardiograma e un ecocardiograma. Mesmo se esas probas son normais, é recomendable revisalas cada 3 anos ata os 30 anos e despois cada 5 anos.
Mensaxe para levar a casa
- A HCM é unha afección na que o músculo cardíaco se engrosa máis do normal, o que dificulta que o corazón bombee sangue.
- Adoita ser unha doenza xenética hereditaria . Se alguén da túa familia a ten, é importante facerse a proba.
- Moitas persoas poden non ter ningún síntoma . Se experimenta síntomas como dificultade para respirar, dor no peito ou desmaios, busque atención médica inmediatamente.
- A principal proba para diagnosticar a enfermidade é un ecocardiograma (ou ecocardiograma) .
- Co tratamento, a medicación e os cambios no estilo de vida axeitados , a maioría das persoas con HCM poden levar unha vida normal e saudable . Non hai necesidade de entrar en pánico, o único que tes que facer é ser consciente e xestionala axeitadamente.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario