O que debes saber sobre os niveis baixos de osíxeno no sangue (hipoxemia)!

Ás veces sentes que che falta o alento, que tes o peito apertado ou que tes mareos mesmo despois de camiñar unha curta distancia? Ou tes dores de cabeza a miúdo? Unha das razóns podería ser unha diminución do nivel de osíxeno no sangue. En termos médicos, a isto chámaselle hipoxemia . Dado que pode ser unha afección grave, imos ao fondo do asunto de forma sinxela e clara.

Ben, que é esta hipoxemia?

En poucas palabras, a hipoxemia é unha condición na que o sangue ten menos osíxeno do normal. O osíxeno é esencial para que todas as células e órganos do noso corpo funcionen correctamente, do mesmo xeito que un coche necesita gasolina para funcionar.

Pensa nisto deste xeito. Cando respiramos, o osíxeno do aire entra nos nosos pulmóns. Dentro dos pulmóns hai unha rede de pequenos sacos de aire chamados alvéolos. Estes sacos de aire están rodeados de vasos sanguíneos moi finos (capilares). Cando respiramos, o osíxeno que entra nos pulmóns absórbese a través destes sacos de aire aos vasos sanguíneos. O sangue entón recolle este osíxeno e distribúeo aos tecidos de todo o corpo.

A hipoxemia prodúcese cando algo falla neste proceso. Ou ben non se pode respirar suficiente osíxeno ou ben o osíxeno que se respira non se pode absorber correctamente no sangue . Por iso, as persoas con enfermidades pulmonares e cardíacas teñen un maior risco de padecer esta afección.

Son a hipoxemia e a hipoxia dúas cousas diferentes?

Si, aínda que moita xente confunde estas dúas palabras, hai unha pequena diferenza. É importante sabelo.

• A hipoxemia é unha diminución dos niveis de osíxeno no sangue .
• A hipoxia é unha diminución na cantidade de osíxeno que chega aos tecidos do corpo .

Imaxina o sangue como un "camión de reparto" que transporta osíxeno. Os tecidos son "clientes" que agardan osíxeno. A hipoxemia prodúcese cando a carga (osíxeno) do camión é baixa. Polo tanto, a hipoxia prodúcese cando o cliente non recibe a carga. A miúdo, cando o osíxeno no sangue é baixo (hipoxemia), os tecidos tamén carecen de osíxeno (hipoxia). Pero iso non sempre ocorre.

Cales son os síntomas desta afección?

Os síntomas da hipoxemia poden variar dependendo da súa gravidade e causa. Algúns síntomas comúns enuméranse na táboa seguinte.

Por que ocorre isto? Cales son as causas da hipoxemia?

Pode haber moitas razóns para isto. A principal é unha condición médica subxacente que afecta o proceso respiratorio ou a circulación sanguínea. Por exemplo, cando se vai a unha gran altitude, como unha zona montañosa, esta condición pode producirse temporalmente debido á falta de osíxeno no ambiente.

A continuación móstranse algunhas das principais afeccións médicas que poden causar hipoxemia.

• Asma
• Pneumonía
• EPOC (enfermidade pulmonar obstrutiva crónica)
• Insuficiencia cardíaca conxestiva
• Embolia pulmonar
• Edema pulmonar
• Apnea do sono
• Anemia
• Defectos cardíacos conxénitos
• Infeccións respiratorias graves como a COVID-19

5 mecanismos principais que contribúen ao esgotamento do osíxeno

Desde unha perspectiva médica, existen 5 mecanismos principais que contribúen á falta de osíxeno no sangue. Son un pouco complicados, pero imos simplificar as cousas.

1.Desaxuste de ventilación-perfusión (V/Q): imaxina os pulmóns como unha parada de autobús. O aire (osíxeno) son os pasaxeiros. O sangue é o autobús. Ás veces, a parada está chea de pasaxeiros, pero non hai autobuses (fluxo sanguíneo baixo). Ou hai moitos autobuses, pero non hai pasaxeiros (baixa ventilación). Este desaxuste entre o fluxo de aire e o fluxo de sangue chámase desaxuste V/Q.

2. Deterioro da difusión: Agora imaxina que os pasaxeiros (oxíxeno) están na parada e o autobús (o sangue) está en movemento. Pero hai un obstáculo para que os pasaxeiros suban ao autobús. Este é o obstáculo para que o oxíxeno dos pulmóns chegue ao sangue . Isto pode ocorrer debido a cousas como o engrosamento das paredes dos pulmóns.

3. Hipoventilación: En poucas palabras , respirar lentamente ou non respirar profundamente , o que provoca que non chegue suficiente osíxeno aos pulmóns.

4. Baixo nivel de osíxeno ambiental: Este é obvio. Se o ambiente no que nos atopamos ten pouco osíxeno , por exemplo, cando subimos ao cumio dunha montaña, non poderemos inxerir suficiente osíxeno.

5. Derivación dereita-esquerda: o noso corazón ten sangue con pouco osíxeno (sangue azul) no lado dereito e sangue con moito osíxeno (sangue vermello) no lado esquerdo. Estes dous non se mesturan. Pero nalgunhas enfermidades cardíacas, en lugar de ir aos pulmóns para obter osíxeno, parte do sangue con pouco osíxeno salta directamente ao lado esquerdo e vai ao corpo . Esta tamén é unha causa de hipoxemia.

Como descobre isto un médico?

Despois de escoitar os seus síntomas, o médico examinarao. Isto inclúe escoitar o seu corazón e os seus pulmóns, comprobar a cor da súa pel e realizar varias probas para determinar os seus niveis de osíxeno.

• Oximetría de pulso: pode que xa o viras. É un dispositivo que se engancha ao dedo e mide os niveis de osíxeno. É indoloro e moi sinxelo. O pulso dunha persoa sa debería ser do 95 % ou superior.
• Proba de gasometría arterial (ABG): esta é a proba máis precisa. Tómase unha pequena mostra de sangue dunha arteria do pulso, do cóbado ou da virilla e mídense os niveis de osíxeno, dióxido de carbono e a acidez (pH) do sangue.
• Proba da marcha dos seis minutos (6MWT): unha proba que mide a distancia que se pode camiñar en terreo chan en 6 minutos e como cambian os niveis de osíxeno co exercicio.

Como se trata?

O principal tratamento da hipoxemia é tratar a causa subxacente . Ademais, o tratamento tamén se emprega para restaurar rapidamente os niveis de osíxeno no sangue á normalidade.

Varios métodos de tratamento:

• Osíxeno: o osíxeno adminístrase a través dunha cánula nasal ou unha máscara. A algunhas persoas prescríbenselles concentradores de osíxeno que se poden usar na casa.
• Inhaladores: ás persoas con doenzas como a asma ou a EPOC adminístranselles inhaladores que ensanchan as vías respiratorias (broncodilatadores) ou reducen a inflamación (esteroides).
• Máquinas CPAP: Esta máquina ofrécese a persoas que sofren de apnea do sono para que a usen pola noite.
• Ventilador: Se o estado do paciente é moi grave, é dicir, se ten dificultades para respirar por si mesmo, conéctase a un aparello de respiración artificial (ventilador) na unidade de coidados intensivos do hospital.
• Outros medicamentos: Se os pulmóns están cheos de líquido, adminístranse medicamentos (diuréticos) para eliminar o líquido sobrante.

Que debemos facer para manter bos niveis de osíxeno?

Se tes unha enfermidade cardíaca ou pulmonar, estas cousas son importantes para reducir o risco de hipoxemia.

• Controla a túa afección axeitadamente: usa a medicación e o inhalador que che receitou o médico a tempo. Asegúrate de asistir ás consultas.
• Evita fumar por completo: Fumar é moi prexudicial para os pulmóns. Deixar de fumar axudará a aumentar os niveis de osíxeno.
• Fai exercicios de respiración: pregunta ao teu médico sobre cousas como a respiración profunda e o uso de dispositivos como un espirómetro de incentivos.
• Estea atento aos novos síntomas: se ten nova dificultade para respirar ou dor no peito, non a ignore.
• Ten coidado ao viaxar a grandes altitudes: se tes algunha afección cardíaca ou pulmonar, fala co teu médico e obtén os consellos necesarios antes de viaxar a unha zona montañosa.

Cando deberiamos ir ao médico canto antes? (Cando ir á UTE)

A hipoxemia é unha afección potencialmente mortal. Se tes algún dos seguintes síntomas, vai inmediatamente ao servizo de urxencias dun hospital.

• Falta de aire repentina e intensa.
• Decoloración azulada dos beizos, as uñas ou a pel (cianose).
• Dor intensa no peito.
• Confusión, axitación ou perda de consciencia.
• Se xa tes unha enfermidade, os seus síntomas comúns poden empeorar repentinamente.