Está esta bacteria a causar problemas nos teus pulmóns? Aprendamos exactamente sobre a (enfermidade pulmonar MAC)!

Ás veces sénteste cansado sen motivo ou tes unha tose que dura moito tempo? Aínda que non prestamos moita atención a cousas tan pequenas na nosa vida diaria, pode haber razóns detrás delas polas que deberiamos preocuparnos un pouco. Pois ben, hoxe imos falar dunha enfermidade causada por un grupo especial de bacterias que poden afectar os nosos pulmóns. Trátase da enfermidade pulmonar MAC .

Que é a enfermidade pulmonar MAC?

En poucas palabras, a enfermidade pulmonar MAC é unha infección dos nosos pulmóns causada por un grupo de bacterias chamadas complexo Mycobacterium avium (MAC) . Esta bacteria está sempre presente no noso corpo, no po, na terra e na auga. Aínda que estas bacterias entran no corpo cando respiramos ou tragamos algo, a maioría da xente non enferma. Non obstante, para algunhas persoas, especialmente aquelas que xa teñen certas debilidades nos seus pulmóns ou aquelas que teñen un sistema inmunitario baixo, cando esta bacteria MAC entra nas vías respiratorias, pode desenvolverse unha infección grave. Esta infección causa dificultade para respirar. Se se diagnostica tarde, tamén pode ser un pouco difícil de tratar. O máis importante é que esta enfermidade pulmonar MAC non é unha enfermidade que se poida transmitir de persoa a persoa.

Que aspecto ten a bacteria MAC?

As bacterias MAC pertencen a unha gran familia de bacterias chamadas micobacterias non tuberculosas (MNT) . Existen uns 200 tipos de MNT. As bacterias MAC son responsables de aproximadamente o 80 % das infeccións por MNT nos pulmóns en países como os Estados Unidos.

Pensa niso, esta infección por NTM non é como a tuberculose (TB) que todos coñecemos. A tuberculose é unha enfermidade que se contaxia dunha persoa a outra e pode agravarse rapidamente. A bacteria que a causa tamén é diferente e chámase "(Mycobacterium tuberculosis)".

Hai moitas especies diferentes de micobacterias dentro do grupo MAC, pero o tratamento e a xestión da enfermidade son en gran medida os mesmos.

Que tan común é a enfermidade pulmonar MAC?

Só nos Estados Unidos hai máis de 86 000 persoas con infeccións por NTM. A enfermidade pulmonar MAC é a máis común e representa arredor do 80 % das infeccións por NTM. O número de pacientes pulmonares con NTM aumentou de forma constante nas últimas dúas décadas e os expertos din que esta tendencia continuará.

Que tipos de infeccións por MAC existen?

As infeccións por MAC pódense dividir en varios tipos principais:

• Infeccións pulmonares por MAC: Son aquelas que afectan directamente aos nosos pulmóns e ao sistema respiratorio.
• Infeccións diseminadas por MAC: Trátase de infeccións que se propagan por todo o corpo a través da corrente sanguínea. Obsérvanse con máis frecuencia en persoas cuxos sistemas inmunitarios están gravemente debilitados por doenzas como a SIDA .
• Linfadenite asociada a MAC:Isto afecta principalmente a nenos sans. Os ganglios linfáticos en lugares como o pescozo ínchanse.

Hai dous tipos principais de enfermidade pulmonar MAC...

Hai dúas formas principais de enfermidade pulmonar MAC que observamos:

1. Bronquiectasia nodular: prodúcese cando a infección se desenvolve nas pequenas vías respiratorias e nos sacos aéreos dos pulmóns, e ao examinalos parecen pequenos nódulos nos pulmóns. Estes nódulos poden medrar moito. Esta infección a longo prazo causa unha afección chamada bronquiectasia . Isto significa que as vías respiratorias se dilatan irreversiblemente, como un tubo de goma vello que se estira. Isto dificulta o tratamento das infeccións e aumenta o risco de novas infeccións. Este tipo obsérvase con máis frecuencia en mulleres maiores, delgadas e non fumadoras. Se non se trata, poden desenvolverse afeccións como bronquite e pneumonía.

2. Enfermidade fibrocavitaria: esta é a forma máis grave de enfermidade pulmonar MAC. Necesita ser tratada rapidamente. Se a infección causa buratos (cavidades) no tecido pulmonar, a infección é moi profunda e pode ser difícil de tratar. Esta afección é máis común en fumadores ou persoas con afeccións como o enfisema.

Como se desenvolve a enfermidade pulmonar MAC?

Xa falamos de como as bacterias MAC se atopan de forma natural no solo e na auga. Cando escavamos na terra e removemos o po, esta bacteria pode liberarse ao aire e entrar nos nosos corpos cando respiramos. As persoas que traballan en plantacións e que adoitan estar en contacto co solo poden estar máis expostas á bacteria MAC que outras. Ademais, esta bacteria está presente na auga e pode estar presente na auga que usamos na casa. A cloración, os desinfectantes e, ás veces, mesmo quentar a auga non matan esta bacteria. Isto pode parecer un pouco asustador, pero a maioría da xente non se ve prexudicada por esta bacteria. Todos estamos expostos á bacteria NTM case todos os días, pero a maioría da xente non desenvolve unha infección.

Non obstante, nun pequeno número de persoas con certos factores de risco, as bacterias poden viaxar aos pulmóns e crecer moi lentamente, ás veces durante anos. Esta infección pulmonar por MAC causa inflamación de baixo nivel e cambios irreversibles nas vías respiratorias, ata que se diagnostica e se trata a enfermidade.

Quen ten maior risco de desenvolver enfermidade pulmonar MAC?

A enfermidade pulmonar MAC pode desenvolverse a calquera idade e en calquera xénero, pero as persoas maiores de 65 anos e as mulleres que pasaron pola menopausa teñen un maior risco.

Ademais, é máis probable que desenvolvas unha enfermidade pulmonar MAC se:

• Se es fumador/a.
• Se o teu sistema inmunitario é débil.
• Se tes unha afección pulmonar coma esta:
• (Bronquiectasia)(e afeccións que provocan bronquiectasias)
• (Enfermidade pulmonar obstrutiva crónica - EPOC )
• (Fibrose quística)
• (Enfisema)
• Se tivo previamente tuberculose (TB).

Cales son os síntomas da enfermidade pulmonar MAC?

Os síntomas da enfermidade pulmonar MAC son variados e, debido a que non son específicos, o diagnóstico pode atrasarse. Algunhas persoas poden ter síntomas moi leves ou mesmo imperceptibles. Ás veces, os síntomas poden non estar relacionados co sistema respiratorio. Se aparecen síntomas, pode experimentar:

• Tose crónica (con ou sen flema). Imaxina a alguén como Nilanthi, que leva meses con tose e a flema sae pouco a pouco, pero pensa que é un arrefriado común.
• Tose con sangue (hemoptise) .
• Fatiga .
• Febre baixa (normalmente entre 37,5 e 37,9 graos Celsius - 99,6 F a 100,3 F).
• Suando pola noite.
• Falta de aire .
• Perda de peso inexplicable e perda de apetito.
• Dor no peito.
• Ansiedade.

Como se diagnostica a enfermidade pulmonar MAC?

O seu médico primeiro o examinará e preguntaralle polos seus síntomas.

As probas empregadas para diagnosticar a enfermidade pulmonar MAC inclúen:

• Radiografías de tórax e, especialmente, tomografías computarizadas. Estas poden detectar cambios nos pulmóns causados ​​por unha infección.
• Cultivos de esputo. Isto implica tomar unha mostra de flema dos pulmóns e analizala para ver se desenvolve a bacteria MAC. Dado que todos estamos expostos á bacteria MAC todos os días, esta proba pódese facer varias veces durante uns poucos días para asegurarse de que a bacteria provén realmente dos pulmóns.
• Broncoscopia. É semellante a unha colonoscopia, pero realízase nos pulmóns (cun ​​instrumento diferente e máis pequeno). Realízase cando non se pode facer un diagnóstico con análises de esputo.

Cales son os tratamentos para a enfermidade pulmonar MAC?

Dado que a enfermidade pulmonar MAC é un pouco máis difícil de tratar, terás que consultar cun especialista en enfermidades infecciosas ou un especialista en pulmones. Ambos médicos teñen coñecementos especializados no diagnóstico e tratamento de infeccións.

O tratamento para a enfermidade pulmonar MAC varía segundo a gravidade dos síntomas. Poden incluír:

• Espera atenta:As persoas con síntomas mínimos e sen cambios significativos nos pulmóns nas probas poden non precisar tratamento con antibióticos inicialmente. Non obstante, terán que consultar co seu médico regularmente e facerse probas de respiración e esputo.
• Limpeza das vías respiratorias: trátase dun grupo de tratamentos que axudan aos pulmóns a eliminar a mucosidade (e as bacterias que contén) das vías respiratorias afectadas. Adoita empregarse para a bronquiectasia. Inclúe varios tratamentos respiratorios administrados a través dun nebulizador , así como o uso de certos dispositivos que axudan a eliminar a mucosidade das partes inferiores dos pulmóns.
• Medicamentos: Se desobstruír as vías respiratorias non é suficiente, o seu médico pode recetarlle antibióticos . A decisión de iniciar o tratamento dependerá dunha serie de factores e dunha conversa co seu especialista. Ás veces, as bacterias poden volverse resistentes aos antibióticos , o que significa que os fármacos non as poden eliminar. Para reducir este risco e eliminar completamente as bacterias, pode que teña que tomar tres tipos diferentes de antibióticos durante un período de 12 a 18 meses. Para as persoas que non responden a outros antibióticos en seis meses, a Administración de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) aprobou recentemente un antibiótico inhalado.
• Cirurxía: Moi raramente, se os antibióticos non axudan, pode ser necesaria unha cirurxía para extirpar a parte infectada do pulmón. Despois da cirurxía, terás que tomar antibióticos durante un curto período de tempo para matar as bacterias restantes.

Como convivimos coa enfermidade pulmonar MAC? (Tratamento)

Estas cousas poden axudar a aliviar os síntomas da enfermidade pulmonar MAC:

• Atopa xeitos de eliminar a mucosidade das túas vías respiratorias. Isto inclúe polo menos 150 minutos de exercicio de intensidade moderada por semana (especialmente se cumpres os requisitos para rehabilitación pulmonar ), aprender técnicas de peito e respiración cun terapeuta respiratorio, tose controlada, drenaxe postural (posturas que axudan a eliminar a mucosidade dos pulmóns) e percusión torácica para soltar a mucosidade.
• Busca axuda para deixar de fumar e evita o fume de segunda man e outras cousas que son prexudiciais para os teus pulmóns.
• Vacínate. Protéxete doutras enfermidades respiratorias como a gripe, a pneumonía e a COVID-19.
• Manteña un peso saudable mediante unha dieta nutritiva. Moitos centros teñen dietistas que poden axudar con deficiencias nutricionais causadas por infeccións de curación lenta como a MAC.

Cales son as posibles complicacións da enfermidade pulmonar MAC?

Uso de antibióticos durante moito tempoO risco de resistencia aos antibióticos pode aumentar. Ademais, poden producirse efectos secundarios dos medicamentos, como náuseas, diarrea e dor de estómago. Dado que cada antibiótico ten os seus propios efectos secundarios específicos, é importante falar co seu médico sobre eles.

As persoas maiores corren o risco de desenvolver unha infección bacteriana chamada Clostridium difficile (C. difficile) cando toman antibióticos durante moito tempo. Isto ocorre porque os antibióticos matan as bacterias boas do intestino que axudan na dixestión. A infección por C. difficile afecta o sistema dixestivo e causa diarrea grave e crónica. Isto pode ser potencialmente mortal.

Unha enfermidade pulmonar MAC grave pode impedirche facer as cousas que antes disfrutabas. Como resultado, podes experimentar depresión ou ansiedade.

Como podo reducir o risco de desenvolver a enfermidade pulmonar MAC?

Estes pasos poden reducir o risco de exposición á bacteria MAC:

• Se o seu médico cre que a fonte da súa bacteria MAC pode ser as bañeiras de hidromasaxe ou as saunas, evite as zonas quentes, vaporosas e con circulación repetitiva de auga.
• Activa os sistemas de ventilación do baño e da cociña para eliminar o vapor.
• Axusta o quentador de auga da túa casa a polo menos 54,4 graos Celsius (130 Fahrenheit).
• Usa unha máscara antipo cando traballes no xardín ou na xardinería.
• Antes de traballar con terra para macetas, espolvorea un pouco de auga para reducir o po.
• Seguir un réxime agresivo de desobstrucción das vías respiratorias.

Pódese curar completamente a enfermidade pulmonar MAC?

Se as análises de esputo non mostran infección durante 12 meses, os médicos consideran que a enfermidade pulmonar MAC está curada. Non obstante, a infección pode reaparecer. Isto pode deberse a unha nova exposición ás bacterias ou a bacterias que permaneceron nos pulmóns, especialmente se aínda se ten a afección que causou a MAC en primeiro lugar (como a debilidade pulmonar).

O seu médico vixiarao para detectar a recorrencia da infección. Os danos nos seus pulmóns causados ​​pola enfermidade pulmonar MAC non se poden reverter. É posible que aínda teña problemas para respirar despois do tratamento. Polo tanto, é importante ter obxectivos e expectativas claros antes de comezar o tratamento.

Cousas que lle debes preguntar ao teu médico...

Quizais queiras preguntarlle ao teu médico cousas como:

• Como collín a enfermidade pulmonar MAC?
• Que tipo de enfermidade pulmonar MAC teño?
• Necesito tratamento?
• Que opcións de tratamento teño?
• É a cirurxía axeitada para min? Cales son os riscos da cirurxía?
• Hai cousas que podo facer na casa para facilitar a miña respiración?
• Como podo evitar infeccións pulmonares por MAC no futuro?

É contaxioso de persoa a persoa?

Aínda que non se pode contaxiar a MAC doutra persoa, ás veces a doenza afecta a varios membros da mesma familia. Os expertos cren que algunhas persoas teñen unha mutación xenética que as fai máis susceptibles ás infeccións por MAC.

A enfermidade pulmonar MAC pode ser mortal?

Nalgunhas persoas, a enfermidade pulmonar MAC pode provocar insuficiencia respiratoria e mesmo a morte. Pero isto adoita ocorrer durante un longo período de tempo. Aproximadamente 1 de cada 4 persoas cun sistema inmunitario debilitado e enfermidade pulmonar MAC de tipo cavitario morren nos cinco anos posteriores ao diagnóstico.

O diagnóstico e o tratamento precoces poden reducir en gran medida os riscos a longo prazo.

A maioría da xente non se enferma por mor da bacteria MAC. Para aqueles que o fan, a enfermidade pulmonar MAC pode causar problemas respiratorios graves, ás veces mortais. Se toses sangue ou se tes unha tose persistente e te sentes moi canso, definitivamente debes consultar un médico. As persoas con sistemas inmunitarios debilitados e as que padecen outras enfermidades pulmonares son especialmente susceptibles á enfermidade pulmonar MAC. A enfermidade pulmonar MAC pódese tratar con antibióticos, pero pode que teñas que tomar a medicación durante máis dun ano.

Para rematar, cousas para lembrar...

A enfermidade pulmonar MAC é unha afección pola que deberiamos preocuparnos un pouco. Non obstante, non hai nada do que preocuparse. O máis importante é consultar un médico canto antes se tes síntomas, obter un diagnóstico preciso e recibir o tratamento axeitado. Se é así, podemos vivir unha vida normal con esta enfermidade. Se tes máis preguntas sobre isto, non dubides en preguntarlle ao teu médico. Manténte san!

Enfermidade pulmonar MAC , complexo Mycobacterium avium, infección por NTM, infeccións pulmonares, tose crónica, enfermidades respiratorias, infeccións bacterianas