Sentes ás veces unha dor estraña ou unha sensación de opresión no peito? Cando iso ocorre, asustámonos e imos ao médico. Mesmo despois de facer probas como un electrocardiograma e unha exploración, o médico di: "Non hai obstrución nos grandes vasos sanguíneos do corazón". Entón podemos pensar: "Entón, por que é esta dor no peito?". De feito, ás veces a causa disto non son os grandes vasos sanguíneos do corazón, senón os vasos sanguíneos moi pequenos e diminutos que se ramifican deles. Esa é a afección da que falamos hoxe, a "enfermidade coronaria microvascular" ou a "enfermidade dos vasos pequenos".
Que é a enfermidade coronaria microvascular?
En poucas palabras, trátase dunha enfermidade que afecta os vasos sanguíneos moi pequenos do noso corazón. Imaxina o noso corazón como unha gran cidade. Esta cidade ten grandes autoestradas (estas son as grandes arterias coronarias) que fornecen sangue e osíxeno. Pero para saír desas autoestradas e chegar a todas as casas e tendas da cidade, necesitas pequenas estradas secundarias, estradas empedradas, non si? Do mesmo xeito, cada pequena célula dos músculos do noso corazón recibe sangue, osíxeno e nutrientes a través dunha rede de vasos sanguíneos moi finos, non máis grosos que un fío de cabelo. Isto é o que chamamos "(microvasculatura coronaria)".
Nunha afección chamada "enfermidade coronaria microvascular", aínda que esas grandes autoestradas estean en bo estado, estas pequenas vías secundarias están danadas e non funcionan correctamente. Entón, o músculo cardíaco non recibe o osíxeno nin a nutrición que necesita.
Hai outros nomes que se usan para esta afección. O seu médico pode usar un destes nomes:
- Enfermidade das arterias pequenas
- Enfermidade dos vasos pequenos
- Síndrome cardíaco X
- Enfermidade microvascular
- Enfermidade coronaria non obstrutiva
En que se diferencia isto dunha cardiopatía normal (enfermidade arterial coronaria)?
Moita xente confunde as dúas porque ambas as dúas enfermidades aumentan o risco de sufrir un ataque cardíaco. Non obstante, o funcionamento das dúas é completamente diferente. Entendamos esta diferenza con claridade.
| Punto de comparación | Enfermidade arterial coronaria común | Enfermidade coronaria microvascular |
|---|---|---|
| Vasos sanguíneos afectados | Afecta as arterias coronarias principais e grandes que se atopan na superficie do corazón. | Afecta os vasos sanguíneos moi pequenos e delicados que se ramifican das arterias máis grandes. |
| A principal causa da enfermidade | Depósitos de colesterol e graxa (placa) dentro dos vasos sanguíneos, causando obstrucións. | Danos nos vasos sanguíneos pequenos ou función alterada. Non hai acumulación de placa . |
| Como se ve nas probas | Estes bloqueos pódense ver claramente en probas como unha anxiografía. | Os problemas con estes pequenos vasos non son visibles nunha anxiografía normal, polo que pode ser difícil diagnosticar a enfermidade. |
Quen ten máis risco de desenvolver esta condición?
Esta afección é máis común nas mulleres que nos homes, especialmente durante e despois da menopausa, cando os niveis de estróxenos no corpo diminúen.
Ademais, as persoas que padecen as seguintes enfermidades corren un maior risco de desenvolver esta enfermidade:
- Ter diabetes .
- Presión arterial alta .
- Ter niveis altos de colesterol no sangue .
- Obesidade e aumento de peso.
- Fumar .
- Levar un estilo de vida sedentario sen facer exercicio .
- Comer demasiado sal, graxas saturadas e alimentos procesados .
- Ter enfermidades autoinmunes como o lupus ou a artrite reumatoide.
Por que se produce esta enfermidade?
Nun corazón san, os delicados músculos das paredes destes pequenos vasos sanguíneos controlan o fluxo sanguíneo contraéndose e relaxándose segundo sexa necesario. Por exemplo, cando facemos exercicio, o corazón necesita máis sangue, polo que estes vasos ensánchanse e bombean máis sangue. Cando estamos en repouso, volven á súa posición normal.
Pero no caso da "enfermidade coronaria microvascular", as paredes internas destes pequenos vasos sanguíneos dananse. Este dano interrompe a súa función. Ás veces, estes canais poden contraerse repentinamente con forza (espasmos). Entón, o subministro de sangue ao músculo cardíaco interrómpese repentinamente, causando síntomas como dor no peito.
Cales son os síntomas desta enfermidade?
O síntoma principal e máis común desta enfermidade é a dor no peito chamada anxina de peito . Non obstante, esta dor pode ser lixeiramente diferente da dor que se produce nas cardiopatías normais.
- Normalmente dura 10 minutos ou máis .
- Esta dor pode ocorrer tanto durante o exercicio como en repouso .
- A dor pode aumentar cando hai estrés mental .
- Para algunhas persoas, esta dor fai que lles resulte moi difícil incluso realizar as tarefas cotiás correctamente.
Ademais desta dor no peito, tamén poden producirse outros síntomas:
- Falta de aire e dificultade para respirar .
- Fatiga excesiva sen motivo .
- Problemas de sono, incluída a insomnio .
Moi importante: a dor no peito pode ser un síntoma dun ataque cardíaco. Polo tanto, se tes dor no peito persistente, se empeora, se tes dificultades para respirar ou se tes dor que se estende ao brazo, pescozo ou costas, vai inmediatamente á sala de urxencias do hospital máis próximo.
Como diagnosticar con precisión a enfermidade?
Para ser sincero, diagnosticar esta enfermidade pode ser un pouco complicado porque estes diminutos vasos sanguíneos son demasiado pequenos para ser vistos con probas cardíacas estándar. Polo tanto, se tes estes síntomas, o mellor é consultar un cardiólogo especializado neste tipo de enfermidades.
A proba de referencia para o diagnóstico desta enfermidade é unha proba especializada chamada "cateterismo cardíaco con reserva de fluxo coronario (RCF)". Esta mide a rapidez coa que estes pequenos vasos sanguíneos poden dilatarse e subministrar máis sangue para as necesidades do corpo.
Ademais, o médico pode recomendar varias outras probas:
- Proba de esforzo cardíaco nuclear (PET)
- Resonancia magnética cardíaca con perfusión
Cales son os tratamentos para isto?
O obxectivo principal do tratamento é mellorar a función dos vasos sanguíneos, controlar os síntomas e reducir o risco de complicacións como un ataque cardíaco. O seu médico pode recetarlle varios medicamentos para axudarlle a conseguilo.
- Inhibidores da encima conversora de anxiotensina (ECA): axudan a controlar a presión arterial ao dilatar os vasos sanguíneos.
- Anticoagulantes: Fármacos que impiden a coagulación do sangue.
- Aspirina: impide que as plaquetas do sangue se peguen e reduce a formación de coágulos sanguíneos.
- Betabloqueantes: controlan a frecuencia cardíaca e reducen a presión arterial.
- Bloqueadores dos canais de calcio: relaxan os músculos dos vasos sanguíneos, ensanchándoos.
- Diuréticos: eliminan o exceso de líquidos e sales do corpo, baixando a presión arterial.
- Estatinas: fármacos que reducen os niveis de colesterol no sangue.
Que debemos facer para previr e controlar a enfermidade?
Xunto coa medicación, os cambios positivos no noso estilo de vida son moi importantes para controlar esta enfermidade.
- Sigue unha dieta saudable para o corazón: reduce o sal, o aceite, o azucre e os alimentos procesados e come máis verduras, froitas, legumes e alimentos ricos en fibra.
- Fai exercicio regularmente: Fai polo menos 30 minutos de exercicio ao día, como camiñar ou trotar. Se es novo no exercicio, fala co teu médico e considera un programa de rehabilitación cardíaca se é necesario.
- Manter un peso corporal saudable.
- Manteña a presión arterial e os niveis de azucre no sangue dentro do rango axeitado.
- Se fumas, deixa de fumar por completo.
Sobre vivir con esta enfermidade
Usar varios medicamentos e facer cambios no estilo de vida deste xeito pode ser un pouco difícil ao principio. Algúns medicamentos poden causar efectos secundarios como mareos.
Asegúrate de falar abertamente co teu médico sobre calquera molestia que experimentes. El ou ela podería axustar a túa medicación ou darche outros consellos.
Tamén pode ser moi útil levar un diario dos teus síntomas e da túa presión arterial, xa que isto axudará ao teu médico a ter unha idea clara da túa condición e a adaptar o teu tratamento en consecuencia.
Mensaxe para levar a casa
- A enfermidade coronaria microvascular non se atopa nos grandes vasos sanguíneos do corazón, senón nos vasos sanguíneos moi pequenos e delicados.Unha enfermidade que se produce.
- Isto é diferente das cardiopatías normais, nas que os depósitos de colesterol (placa) obstruen os vasos sanguíneos.
- Esta condición obsérvase habitualmente entre as mulleres .
- O síntoma principal é a dor torácica persistente que empeora en repouso e con estrés.
- As probas de rutina non son suficientes para diagnosticar a enfermidade e poden ser necesarias probas especializadas .
- A medicación e os cambios no estilo de vida poden axudarche a controlar os síntomas, previr complicacións e levar unha vida saudable. É importante manter un contacto regular co teu médico .











💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario