Ás veces temos que enfrontarnos a problemas de saúde que nin sequera podemos imaxinar. Non poder ouriñar con normalidade é un deles. Hoxe falamos dunha cirurxía especial que se realiza como solución cando a vexiga non se pode controlar correctamente debido a certas afeccións médicas. Non teñas medo de escoitar isto. É moi importante ser consciente disto.

Que é a cirurxía de Mitrofanoff?

En poucas palabras, trátase dun procedemento cirúrxico. Implica a creación dunha pequena canle tubular desde a vexiga ata a superficie do estómago. Pensa niso como a creación dunha nova entrada á vexiga. Os cirurxiáns usan unha parte do teu propio corpo chamada apéndice para crear esta canle.

Despois, insírese un tubo especial, chamado catéter, nesta pequena abertura do abdome (chamada estoma ) para baleirar a vexiga. Isto é máis doado e menos doloroso para moitas persoas que ter un catéter inserido a través da uretra.

Para entender isto, vexamos primeiro como funciona o noso sistema urinario.

O sistema urinario do noso corpo é como un sistema de filtros.

• Primeiro, os nosos riles filtran o sangue, separan os produtos de refugo e producen a urina.
• Esta urina viaxa entón por dous pequenos tubos chamados uréteres e acumúlase na vexiga .
• A vexiga é un órgano formado por músculos que se estiran como un globo. Só cando está chea sentimos a necesidade de ouriñar.
• Cando urinamos, a urina pasa da vexiga ao exterior do corpo a través dun conduto chamado uretra .

Debido a algunhas doenzas, este proceso non ocorre correctamente. É entón cando se necesita un método como o de Mitrofanoff.

Entón, que é o apéndice?

O apéndice é un pequeno tubo semellante a un dedo que está unido á primeira parte do noso intestino groso. Está situado na parte inferior dereita do noso estómago.

Os médicos aínda non descubriron que outra función desempeña. Algúns din que protexe as bacterias boas dos nosos intestinos. Pero o máis importante é que podemos vivir unha vida saudable sen ningún problema e sen apéndice. Pode que xa oíras que cando tes apendicite, hai que extirpala. Así é como é.

No procedemento de Mitrofanoff, os médicos toman o apéndice e utilízano para crear unha nova vía para que a urina saia. Se o apéndice dunha persoa xa foi extirpado, o cirurxián pode usar unha sección do intestino delgado para crear esta vía.

Quen precisa esta cirurxía?

Esta cirurxía pode ser necesaria tanto para nenos como para adultos. Analicemos as principais afeccións que a causan.

Como se realiza a cirurxía e o tempo de recuperación

Antes da cirurxía

Antes da cirurxía, cómpre baleirar completamente os intestinos para reducir o risco de infección. Isto require que sigas as instrucións do teu médico á perfección. Isto significa xaxún e realizar unha limpeza intestinal.

Durante a cirurxía

Esta cirurxía realízase baixo anestesia xeral. Isto significa que non sentirás nada, estarás durmido. O cirurxián seguirá estes pasos:

1. Córtase (incisión) a pel do estómago e sepárase o apéndice do intestino groso.

2. Un extremo do tubo de ileostomía está conectado á vexiga e o outro extremo a unha pequena abertura (estoma) feita no abdome.

3. A conexión coa vexiga faise como unha válvula que se pecha automaticamente cando a vexiga está chea. Isto impide que a urina perda.

4. Despois da cirurxía, insértase un tubo temporal (sonda suprapúbica) para permitir o paso da urina ata que a vexiga cure.

5. Finalmente, péchase a zona cirúrxica con puntos de sutura reabsorbibles.

Despois da cirurxía

Terás que permanecer no hospital uns días, posiblemente unha semana. Durante a túa recuperación, podes esperar o seguinte:

• Só se administrará solución salina (fluídos intravenosos) durante uns días.
• Durante as primeiras 4-6 semanas, colócase un catéter dentro da pasaxe recentemente creada (túnel de Mitrofanoff) para evitar que se peche.
• Despois dunhas 6 semanas, o médico ensinarache a baleirar a vexiga por ti mesmo usando un catéter.

Cales son os beneficios e os riscos disto?

Non obstante, como calquera cirurxía, hai algúns riscos.

• Reoperación necesaria: Co tempo, a vía creada pode estreitarse (estenose) ou debilitarse, o que require outra cirurxía para reparala.
• Produción de moco: Mesmo cando se reutiliza o apéndice, continúa a producir moco. Polo tanto, esta vía debe manterse limpa mediante irrigación regular cunha solución como a solución salina.
• Outros riscos: Poden producirse cálculos na vexiga, infeccións do tracto urinario (ITU) e hemorraxias.

Non teñas medo destes riscos. O teu médico informarache sobre todo isto e darache os consellos necesarios.

Cando necesitas falar co médico?

Se experimenta algún dos seguintes síntomas despois da cirurxía, informe ao seu médico inmediatamente ou acuda ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo .

• Se non podes baleirar a vexiga completamente.
• Se hai hemorraxia excesiva, inchazo ou hematomas.
• Se as náuseas e os vómitos persisten.
• Se hai unha dor intensa e insoportable.
• Signos de infección, como secreción maloliente do estoma ou febre.