É hora de colocar unha sonda no ril? Falemos desta sonda de nefrostomía en termos sinxelos.

Ás veces temos que enfrontarnos a cousas que nin sequera podemos imaxinar, non si? Díxoche o médico que necesitas inserir unha sonda no ril? Ou alguén da túa familia tivo que facelo? É normal sentir un pouco de medo e preocupación ao escoitar isto. Pero non teñas medo. Hoxe falaremos do que é unha sonda de nefrostomía, por que se inseriu e como vivir con normalidade con ela, nunha linguaxe sinxela e comprensible.

En poucas palabras, que é esta sonda de nefrostomía?

Imaxinade que unha tubaxe de desaugue da nosa casa se atasca. Entón a auga encheríase nun lugar e entraría na habitación, non si? Así é cos nosos riles.

Normalmente, os nosos riles producen urina, que viaxa polos uréteres e se acumula na vexiga. Cando a vexiga está chea, sentimos a necesidade de ouriñar.

Pero se por algún motivo o fluxo de urina desde o ril cara abaixo se detén, é dicir, se hai unha obstrución nalgún lugar, a urina comeza a acumularse dentro do ril. Isto é moi prexudicial para o ril.

É nese momento cando os médicos usan esta sonda de nefrostomía . O que ocorre é que fan un burato nas costas e introducen un pequeno tubo directamente no ril. O outro extremo dese tubo está conectado a unha bolsa de drenaxe que está fóra do corpo. Así, a urina pasa directamente a través deste tubo, evitando o bloqueo, e entra na bolsa. É como dar un novo desvío a unha tubaxe de auga bloqueada.

Por que precisamos poñer unha tubaxe coma esta?

Pode haber varias razóns polas que a urina deixa de saír dos riles. Esta acumulación de urina coñécese medicamente como hidronefrosis . Isto fai que os riles se inchen e comecen a danarse. Polo tanto, é esencial expulsar a urina rapidamente.

Vexamos algunhas das principais razóns polas que pode ser necesaria unha sonda de nefrostomía.

Como se introduce esta sonda? É unha operación importante?

Non, esta non é unha cirurxía aberta importante. Trátase dun procedemento minimamente invasivo que adoita durar aproximadamente unha hora. Realízao un radiólogo intervencionista.

Así é como ocorre isto:

• Preparación: Daráselle unha bata de hospital para que a leve posta. Despois, pediráselle que se deite nunha mesa coas costas cara arriba, é dicir, boca abaixo.
• Anestesia: Para que este procedemento sexa indoloro e para manter a calma, administrarase sedación intravenosa . Ademais, inxectarase un anestésico local na zona onde se inserirá o tubo. No caso de nenos pequenos e algúns adultos, isto pódese facer con anestesia xeral .
• Busca de localización:O médico usará unha ecografía ou un aparello de raios X para atopar a localización exacta do seu ril.
• Inserción do tubo: Despois, con moito coidado, introdúcese unha agulla pequena a través da pel ata o ril. Pásase un fío a través da agulla e introdúcese o tubo de nefrostomía no ril ao longo do fío. Ás veces, pódese administrar un líquido especial (colorante de contraste) e realizar unha proba de fluoroscopia para comprobar que o tubo está no seu lugar.
• Extremo: Despois de inserir o tubo, este fíxase á pel cun pequeno punto ou un apósito para evitar que se mova. O extremo exterior do tubo conéctase á bolsa de urina.

Despois disto, estarás en observación durante unhas horas e, se todo vai ben, poderás volver para a casa. Algunhas persoas poden permanecer no hospital durante un día.

Como coidas esta tubaxe na casa?

Esta é a parte máis importante. Se a sonda non se coida axeitadamente, existe unha alta probabilidade de infección. Polo tanto, debes ter moito coidado coa limpeza. O teu médico ou persoal de enfermaría explicaranche isto moi ben.

Revisa o tubo regularmente.

• Comproba se a sonda está dobrada ou atascada nalgún lugar. Se o está, a urina non entrará na bolsa.
• Comprobe se hai vermelhidão, inchazo ou pus onde o tubo se une á pel.
• Comprobe se hai un cambio na cor da urina na bolsa de urina.
• Revisa regularmente o apósito arredor do tubo para ver se está mollado, sucio ou solto . Debe estar sempre limpo e seco.

Baleirar a bolsa de ouriños

• Manteña sempre a bolsa de ouriños máis baixa que o ril . Isto permitirá que a ouriña flúa con facilidade debido á gravidade.
• Baleira a bolsa cando estea aproximadamente á metade . Non esperes ata que estea completamente chea.
• Se ves un burato ou unha fuga na bolsa, substitúea por unha nova inmediatamente.

Cambio de roupa e limpeza

• O apósito que rodea a sonda debe cambiarse polo menos dúas veces por semana . Tamén debe cambiarse inmediatamente despois do baño, se se molla ou se se ensucia.
• Non esquezas lavar ben as mans con xabón antes e despois de facer estas cousas.
• Mentres o tubo estea colocado, non te bañes nin nades. Non obstante, podes ducharte despois de 48 horas. Non obstante, debes cambiarte o vendaxe despois do baño.

Cando debemos chamar a un médico inmediatamente?

É normal ter algo de dor e unha cor da urina lixeiramente rosada (como zume de laranxa) durante dous ou tres días despois de inserir a sonda. Non obstante, se experimenta algún dos seguintes síntomas, debe informar ao seu médico sen demora . Se é necesario, acuda ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

Vivir cunha sonda coma esta pode resultar un pouco incómodo e vergoñento ao principio. Pero lembra que isto é algo que fas para protexer os teus riles e salvar a túa vida. Así que non te preocupes por iso. Pide axuda á túa familia, amigos e equipo médico. Non teñas medo de falar co teu médico sobre calquera problema ou molestia que teñas.