Aprendamos máis sobre a proba de O'Brien para a dor no ombreiro.

Cando temos dor no ombreiro, nin sequera podemos facer as nosas tarefas diarias correctamente, non si? Ás veces non podemos levantar os brazos, é difícil cambiar de roupa ou a dor é insoportable cando levantamos algo. Cando consultas un médico coma este, farache varias probas para atopar a causa da túa dor no ombreiro. Así é, a proba de O'Brien é unha proba sinxela, pero moi importante para comprender exactamente que lle pasa ao teu ombreiro.

En poucas palabras, que é o test de O'Brien?

A proba de O'Brien é unha proba física sinxela que o médico utiliza para descubrir a causa da dor no ombreiro. Non é unha radiografía nin unha análise de sangue. Implica que o médico coloque o brazo en determinadas posicións, aplique un pouco de presión e comprobe se sentes algunha dor. Isto tamén se denomina "proba de compresión activa".

Esta proba pode proporcionar pistas sobre problemas con dúas partes específicas da articulación do ombreiro, a saber:

1. Un desgarro na cartilaxe do ombreiro, especialmente un desgarro nunha parte chamada labrum (desgarro labral).

2. Un problema coa articulación acromioclavicular (AC) , que se atopa na parte superior do ombreiro.

Esta proba pode ser realizada por varios profesionais sanitarios. Por exemplo:

• Ortopedistas
• Fisioterapeutas
• Adestradores deportivos
• O seu médico de cabeceira (Atención primaria)

Por que se fai esta proba? Que partes do ombreiro examina?

Para entender isto, primeiro precisamos saber un pouco sobre os nosos ombreiros. Pensemos nos nosos ombreiros como unha máquina moi complexa e multidireccional. Ten varias partes principais. O test de O'Brien céntrase nestas dúas partes en particular.

1. Articulación acromioclavicular (AC)

Aquí é onde a nosa clavícula se conecta coa parte superior do óso do ombreiro (escápula). En poucas palabras, esta é a articulación onde se unen dous ósos, que podes palpar se colocas a man na parte superior do ombreiro. A proba de O'Brien axuda a detectar problemas como a perda de cartilaxe, a separación articular ou un problema nesta articulación.

2. Labro

A articulación do noso ombreiro é unha articulación "esférica". É dicir, a parte esférica do óso do brazo (úmero) encaixa nunha parte en forma de copa do óso do ombreiro (escápula). O labrum é unha peza grosa de cartilaxe similar á goma que rodea esta copa. Actúa como un parachoques, axudando a manter a bóla estable e a non saír da copa.

Ás veces, este labrum pode romperse debido a un accidente ou durante a práctica deportiva. Especialmente cando se rompe a parte superior, o que se denomina rotura SLAP.Tamén se lle chama "(Labrum superior, anterior a posterior)". A proba de O'Brien tamén pode dar unha pista sobre se existe unha rotura deste tipo.

Como facer esta proba? Paso a paso

Esta proba é moi sinxela. Non precisa ningunha preparación especial para ela. O médico pediralle que se sente ou se poña de pé e que siga estes pasos. Consta de dúas partes principais.

Primeiro paso (polgar abaixo)

1. Levanta o brazo: levanta o brazo do lado onde tes dor, estendéndoo cara adiante, paralelo ao chan (90 graos). Mantén o cóbado completamente recto.

2. Leva a man cara a dentro: Agora leva esa man levantada lixeiramente cara ao teu corpo (uns 10-15 graos).

3. Xira a man: A continuación, xira a man cara a dentro, coma se estiveses botando auga dunha botella, co polgar apuntando cara abaixo e o dorso da man cara á outra man. Isto chámase «pronación».

4. Resistir a presión: Agora o médico suxeitará o teu pulso polo lado dereito e presionará a túa man cara abaixo. O que debes facer é resistir a presión, é dicir, intentar empurrar a man cara arriba en vez de deixala baixar.

O médico pregunta se sente algunha dor no ombreiro neste momento.

Segundo paso (polgar arriba)

1. Cambia a posición da man: Agora xira a man cara ao outro lado. Como se lle estiveses pedindo algo a alguén, a palma da man está cara arriba e o polgar cara a fóra. Esta posición chámase "supinación". Mantén a man quieta, paralela ao chan, recta.

2. Resiste a presión de novo: O médico volverá premer a túa man cara abaixo como antes. Debes tentar manter a man contra a presión.

O médico tamén pregunta como está a dor neste momento.

Que significa un resultado "positivo"?

Agora vén a parte importante. Esta proba só se considera "positiva" se se cumpren estas dúas condicións:

• Deberías sentir dor no ombreiro na primeira posición (co polgar apuntando cara abaixo).
• Ademais, na segunda posición (co polgar cara arriba), a dor sentida anteriormente debería reducirse significativamente ou desaparecer por completo.

Para comprender este resultado con maior claridade, consulte a táboa seguinte.

É esta proba 100 % precisa? Que ocorre despois?

Isto é algo que todos debemos saber. A proba de O'Brien é unha ferramenta moi útil que pode darche unha pista sobre un problema no ombreiro. Non obstante, non é unha proba 100 % precisa e definitiva. Ás veces, unha persoa cun ombreiro san pode dar positivo nesta proba mesmo se non ten problemas.

O médico chega a unha conclusión final despois de considerar os resultados desta exploración, así como o seguinte:

• Os detalles que proporcionas: como comezou a dor, a que hora foi, como se sentiu, etc.
• Outras probas físicas: outras probas que avalían cousas como o movemento e a forza dos ombreiros.

Ás veces, o médico pode recomendar varias probas máis para confirmar aínda máis o diagnóstico.

• Raios X, tomografía computarizada ou resonancia magnética: permiten ver claramente os ósos, a cartilaxe e os músculos do interior da articulación do ombreiro.
• Análises de sangue: comprobar se a dor está causada por outras afeccións, como a gota ou a artrite reumatoide.
• Artroscopia de ombreiro: trátase dunha cirurxía menor. Insírese unha cámara moi pequena na articulación para ver directamente cal é o problema no seu interior.