Skip to main content

Cancro orofarínxeo: coñece os síntomas, as causas e o tratamento en termos sinxelos

Cancro orofarínxeo: coñece os síntomas, as causas e o tratamento en termos sinxelos

Probablemente ás veces sintas un pouco de dor ou raspadura na gorxa, non si? Normalmente, estas cousas desaparecen en dous ou tres días. Pero algunha vez pensaches que se tes dor de gorxa ou un pequeno bulto no pescozo que persiste durante semanas, non é normal? Neses momentos, debemos ter un pouco de coidado. Hoxe imos falar dunha afección que pode comezar con tales síntomas, pero da que non falamos moito, que é o cancro que se produce na parte media da gorxa.

En poucas palabras, que é o cancro orofarínxeo?

Este é un nome un pouco científico, pero é moi sinxelo de entender. A gorxa, que medicamente se chama farinxe, é a parte media dela, que nós chamamos orofaringe. Para ser precisos, esta área inclúe a parte posterior da boca, incluíndo as amígdalas, a parte posterior da lingua e o padal brando. Cando as células desta área comezan a crecer de forma anormal e sen control, chámase cancro orofarínxeo .

Isto pertence á categoría de cancro de cabeza e pescozo. Aínda que existen tratamentos para este cancro, ás veces pode reaparecer mesmo despois de que o tratamento estea completo. Polo tanto, é moi importante ser consciente disto.

Ten en conta estes síntomas.

Os síntomas deste cancro ás veces poden ser semellantes aos dunha infección común de gorxa, razón pola cal moita xente os ignora ao principio. Pero se estes síntomas persisten, definitivamente debes consultar co teu médico.

O máis importante é que, se sentes que tes un ou máis destes síntomas, non te asustes. Non todos estes síntomas están causados ​​polo cancro. Non obstante, é aconsellable buscar consello médico.

Síntoma Explicación sinxela
Dor de gorxa persistente Unha dor de gorxa que persiste durante máis de dúas ou tres semanas, a pesar de tomar medicación.
Dificultade ou dor ao tragar (disfaxia)Sensación de nó na gorxa ou dor ao tragar comida ou bebida.
Incapacidade para abrir a boca completamente (trismo) Incapacidade para abrir a boca correctamente debido á dor ou rixidez na zona da mandíbula ao abrir a boca.
Perda de peso sen motivo Se o teu peso corporal diminúe sen motivo, mesmo sen facer dieta ou facer máis exercicio.
Cambio de voz A túa voz continúa a cambiar, coma se estiveses perdendo forza e rejuvenecendo.
Dor de oído Dor de oído persistente sen ningunha infección de oído.
Un nó na gorxa ou no pescozo Un bulto que se pode palpar dentro da boca, detrás da boca ou na parte exterior do pescozo.
Toser sangue Sangrado lixeiro ou hemorraxia con moco.
Manchas brancas na boca ou na lingua Manchas brancas que se forman nas membranas do interior da boca ou na lingua e que non desaparecen nin sequera despois dunha coidadosa consideración.

Por que se desenvolve este cancro? Cales son as principais causas?

Identificáronse varias causas principais deste cancro.

1. Virus do papiloma humano (VPH)

A causa principal e máis común do cancro orofarínxeo hoxe en día éInfección por VPH, especialmente o VPH tipo 16. Cando este virus entra no noso corpo, algunhas das proteínas que produce interfiren coa función dos xenes que controlan o crecemento das células na boca e gorxa. En poucas palabras, este virus desactiva o "freo" que controla a velocidade á que se dividen as células. Entón, as células poden dividirse incontrolablemente e converterse en tumores cancerosos.

2. Consumo de tabaco (tabaco)

Fumar cigarros, puros e mastigar tabaco tamén son causas importantes deste cancro. Os produtos químicos do tabaco danan as células delicadas da gorxa. Para reparar estas células danadas, o corpo comeza a dividirse as células máis rápido do normal. Cando as células se dividen a un ritmo tan rápido, hai unha maior probabilidade de erros na copia do ADN desas células. Eses erros son os que dan lugar ás células cancerosas.

3. Alcol

Beber alcol pode danar as células da gorxa. En particular, o alcol debilita a capacidade das células para reparar o seu ADN cando están danadas. Unha persoa que bebe alcol mentres fuma ten un risco moi alto de desenvolver este cancro. Porque cando se combinan estes dous hábitos, o dano ás células duplícase ou triplícase.

Como diagnostica exactamente o médico esta enfermidade?

Cando consultes un médico cos síntomas que mencionaches anteriormente, primeiro preguntarache sobre os teus síntomas, historial médico e estilo de vida (como o consumo de tabaco e alcol).

Despois, examinarase coidadosamente a boca, a gorxa e o pescozo. Comprobarase se hai bultos no pescozo. Ás veces, pódese inserir na boca un pequeno espello e unha luz, ou un tubo fino e flexible cunha cámara conectada (fibra óptica) para examinar o interior da gorxa.

Que probas se realizan?

Se se sospeita de cancro despois dos síntomas e dunha exploración inicial, o médico derivarache a probas adicionais.

  • Biopsia endoscópica: esta é a proba máis importante para confirmar a enfermidade. Nesta, pásase un tubo fino cunha cámara conectada (endoscopio) pola gorxa e extráese un anaco moi pequeno de tecido da zona sospeitosa. Despois, o tecido examínase ao microscopio nun laboratorio para determinar se hai células cancerosas ou o virus do VPH.
  • Tomografía computarizada (TC): esta exploración pode determinar o tamaño do tumor canceroso e se se estendeu aos tecidos circundantes. Ás veces, pódese facer xunto cunha exploración por emisión de emisións por emisión de positróns.
  • Resonancia magnética (RM): permite obter imaxes moi nítidas dos tecidos brandos do corpo, como as amígdalas e a base da lingua. A RM é moi útil para comprender con precisión o tamaño e a propagación do tumor.

Cales son os tratamentos para isto?

O tratamento para este cancro depende de moitos factores, como o estadio do cancro, o tamaño do tumor, o estado do VPH do paciente e o seu estado de saúde xeral. O obxectivo principal do tratamento é eliminar completamente as células cancerosas, con danos mínimos á capacidade de falar e tragar.

1. Cirurxía

Se o cancro é pequeno e non se estendeu, a extirpación cirúrxica do tumor é o tratamento principal. Actualmente, para isto utilízase unha técnica cirúrxica moi avanzada e minimamente invasiva chamada cirurxía robótica transoral (TORS) .

Que é a cirurxía robótica transoral (TORS)?

Nesta, o cirurxián controla un brazo robótico e introdúcese na boca do paciente para extirpar tumores nas profundidades da gorxa. Este método elimina a necesidade de facer unha gran incisión no pescozo ou cortar o óso maxilar como se facía antes.

Beneficios e efectos secundarios da cirurxía TORS
Vantaxes Posibles efectos secundarios/complicacións
- Menos tempo de estancia no hospital. - Sangrado anormal (hemorraxia).
- Ser capaz de recuperarse rapidamente. - Entrada de alimentos e bebidas nos pulmóns (aspiración).
- Menos danos no tecido san circundante. - Dificultade para tragar (disfaxia).
- Menos problemas a longo prazo para falar e tragar. - Perda permanente da voz ou dificultade para falar.

2. Radioterapia e quimioterapia

Se o tumor é grande, non se pode extirpar cirurxicamente ou se o cancro se estendeu, a radioterapia e a quimioterapia úsanse conxuntamente ou por separado.

  • Antes da cirurxía: Para facer o tumor máis pequeno e facilitar a cirurxía.
  • Despois da cirurxía: Para destruír calquera célula cancerosa restante.
  • Como tratamento principal: en casos nos que a cirurxía non é posible.

Estes tratamentos tamén poden danar os tecidos sans da gorxa, o que pode provocar dificultades para falar e tragar. Pode que precises buscar axuda dun logopeda.

3. Terapia dirixida

Este é un tratamento relativamente novo. Implica a administración de fármacos que se dirixen a unha proteína específica que axuda ás células cancerosas a crecer, dividirse e propagarse, e bloquean a súa acción. En termos sinxelos, é como cortar o "aceite" que vai ao "motor" das células cancerosas.

4. Inmunoterapia

Este tamén é un tratamento moi avanzado. O que ocorre aquí é que se estimula o propio sistema inmunitario do corpo e, a través del, faise para recoñecer e destruír as células cancerosas. Ás veces, as células cancerosas "escóndense" do noso sistema inmunitario. O que fai este tratamento é eliminar esa "máscara" e permitir que as células inmunitarias recoñezan o cancro.

Que ocorre despois do tratamento? Cales son as posibilidades de recuperación?

O cancro orofarínxeo é unha enfermidade tratable. Non obstante, existe o risco de recorrencia despois do tratamento. Polo tanto , as visitas de seguimento regulares son esenciais.

O prognóstico depende de varios factores:

  • Detección precoz: como ocorre con calquera cancro, canto antes se detecte e se comece o tratamento, maiores serán as posibilidades de recuperación.
  • Estado do VPH: Sorprendentemente, a taxa de supervivencia das persoas que desenvolven este cancro debido á infección por VPH é maior que a daquelas que o desenvolven debido a factores distintos do VPH, como fumar.
  • Non fumar: As persoas que se absteñen completamente de fumar durante e despois do tratamento obteñen mellores resultados.

Que deberiamos facer para sobrevivir a este cancro?

Aínda que este cancro non se pode previr ao 100 %, hai moitas cousas que podemos facer para reducir o risco.

1. Evitar a infección por VPH: Agora existe unha vacina moi eficaz contra o virus do VPH, a vacina contra o VPH. Falar co médico sobre a posibilidade de recibir esta vacina a unha idade temperá.

2. Deixar de fumar por completo: Se fumar, tentar deixar de fumar hoxe mesmo. Se precisar axuda, consultar un médico.

3. Limita a inxesta de alcol: Se bebes alcol, faino con moderación. Combinar o alcol co tabaco é moi perigoso.

4. Un estilo de vida saudable: Seguir unha dieta equilibrada e facer exercicio regularmente pode manter o sistema inmunitario forte.

5. Revisións médicas e dentais regulares: Visita o teu médico e dentista polo menos unha vez ao ano para revisar a boca e a gorxa. Isto pode axudarche a detectar calquera cambio a tempo.

Cando debería ir ao médico? Teño que ir á ETU?

É moi importante seguir atentamente as instrucións do médico e as citas de seguimento despois do tratamento.

Se foi sometido a unha cirurxía e experimenta os seguintes síntomas, acuda inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital.

  • Febre.
  • Vermelhidão, inchazo ou dor extrema no sitio cirúrxico.
  • Un líquido semellante ao pus drena da ferida cirúrxica.

Mensaxe para levar a casa

  • Non ignores síntomas como unha dor de gorxa persistente, dificultade para tragar, un cambio na voz ou un bulto no pescozo. Se estes síntomas persisten durante máis de dúas semanas, asegúrate de consultar un médico.
  • Actualmente, a principal causa de cancro orofarínxeo é o VPH. A vacina contra o VPH pode reducir significativamente este risco.
  • Fumar e o consumo excesivo de alcol son dous dos maiores inimigos deste cancro. Romper estes hábitos é un dos maiores investimentos que podes facer.
  • Agora existen tratamentos moi avanzados e eficaces para este cancro, incluíndo cirurxía, radioterapia, quimioterapia, así como TORS, terapia dirixida e inmunoterapia.
  • Un diagnóstico precoz e un tratamento axeitado poden axudar a curar completamente esta enfermidade. Polo tanto, non te asustes e, se tes algunha dúbida, consulta un médico inmediatamente.

Cancro orofarínxeo cingalese, ugure pilika, cancro de amígdalas cingalese, VPH e cancro de gorxa, ugure getiththak, giliime apahasuwa, bultos no pescozo, síntomas do cancro de gorxa

Frequently Asked Questions (FAQ)

Que probas se realizan?

Se se sospeita de cancro despois dos síntomas e dunha exploración inicial, o médico derivarache a probas adicionais.

Cando debería ir ao médico? Teño que ir á ETU?

É moi importante seguir atentamente as instrucións do médico e as citas de seguimento despois do tratamento.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.

Engade o teu comentario

Calcula: 4 + 5 =
Cancro orofarínxeo: coñece os síntomas, as causas e o tratamento en termos sinxelos
Otorrinolaringoloxía7 de xullo de 2026

Cancro orofarínxeo: coñece os síntomas, as causas e o tratamento en termos sinxelos

Probablemente ás veces sintas un pouco de dor ou raspadura na gorxa, non si? Normalmente, estas cousas desaparecen en dous ou tres días. Pero algunha vez pensaches que se tes dor de gorxa ou un pequeno bulto no pescozo que persiste durante semanas, non é normal? Neses momentos, debemos ter un pouco de coidado. Hoxe imos falar dunha afección que pode comezar con tales síntomas, pero da que non falamos moito, que é o cancro que se produce na parte media da gorxa.

En poucas palabras, que é o cancro orofarínxeo?

Este é un nome un pouco científico, pero é moi sinxelo de entender. A gorxa, que medicamente se chama farinxe, é a parte media dela, que nós chamamos orofaringe. Para ser precisos, esta área inclúe a parte posterior da boca, incluíndo as amígdalas, a parte posterior da lingua e o padal brando. Cando as células desta área comezan a crecer de forma anormal e sen control, chámase cancro orofarínxeo .

Isto pertence á categoría de cancro de cabeza e pescozo. Aínda que existen tratamentos para este cancro, ás veces pode reaparecer mesmo despois de que o tratamento estea completo. Polo tanto, é moi importante ser consciente disto.

Ten en conta estes síntomas.

Os síntomas deste cancro ás veces poden ser semellantes aos dunha infección común de gorxa, razón pola cal moita xente os ignora ao principio. Pero se estes síntomas persisten, definitivamente debes consultar co teu médico.

O máis importante é que, se sentes que tes un ou máis destes síntomas, non te asustes. Non todos estes síntomas están causados ​​polo cancro. Non obstante, é aconsellable buscar consello médico.

Síntoma Explicación sinxela
Dor de gorxa persistente Unha dor de gorxa que persiste durante máis de dúas ou tres semanas, a pesar de tomar medicación.
Dificultade ou dor ao tragar (disfaxia)Sensación de nó na gorxa ou dor ao tragar comida ou bebida.
Incapacidade para abrir a boca completamente (trismo) Incapacidade para abrir a boca correctamente debido á dor ou rixidez na zona da mandíbula ao abrir a boca.
Perda de peso sen motivo Se o teu peso corporal diminúe sen motivo, mesmo sen facer dieta ou facer máis exercicio.
Cambio de voz A túa voz continúa a cambiar, coma se estiveses perdendo forza e rejuvenecendo.
Dor de oído Dor de oído persistente sen ningunha infección de oído.
Un nó na gorxa ou no pescozo Un bulto que se pode palpar dentro da boca, detrás da boca ou na parte exterior do pescozo.
Toser sangue Sangrado lixeiro ou hemorraxia con moco.
Manchas brancas na boca ou na lingua Manchas brancas que se forman nas membranas do interior da boca ou na lingua e que non desaparecen nin sequera despois dunha coidadosa consideración.

Por que se desenvolve este cancro? Cales son as principais causas?

Identificáronse varias causas principais deste cancro.

1. Virus do papiloma humano (VPH)

A causa principal e máis común do cancro orofarínxeo hoxe en día éInfección por VPH, especialmente o VPH tipo 16. Cando este virus entra no noso corpo, algunhas das proteínas que produce interfiren coa función dos xenes que controlan o crecemento das células na boca e gorxa. En poucas palabras, este virus desactiva o "freo" que controla a velocidade á que se dividen as células. Entón, as células poden dividirse incontrolablemente e converterse en tumores cancerosos.

2. Consumo de tabaco (tabaco)

Fumar cigarros, puros e mastigar tabaco tamén son causas importantes deste cancro. Os produtos químicos do tabaco danan as células delicadas da gorxa. Para reparar estas células danadas, o corpo comeza a dividirse as células máis rápido do normal. Cando as células se dividen a un ritmo tan rápido, hai unha maior probabilidade de erros na copia do ADN desas células. Eses erros son os que dan lugar ás células cancerosas.

3. Alcol

Beber alcol pode danar as células da gorxa. En particular, o alcol debilita a capacidade das células para reparar o seu ADN cando están danadas. Unha persoa que bebe alcol mentres fuma ten un risco moi alto de desenvolver este cancro. Porque cando se combinan estes dous hábitos, o dano ás células duplícase ou triplícase.

Como diagnostica exactamente o médico esta enfermidade?

Cando consultes un médico cos síntomas que mencionaches anteriormente, primeiro preguntarache sobre os teus síntomas, historial médico e estilo de vida (como o consumo de tabaco e alcol).

Despois, examinarase coidadosamente a boca, a gorxa e o pescozo. Comprobarase se hai bultos no pescozo. Ás veces, pódese inserir na boca un pequeno espello e unha luz, ou un tubo fino e flexible cunha cámara conectada (fibra óptica) para examinar o interior da gorxa.

Que probas se realizan?

Se se sospeita de cancro despois dos síntomas e dunha exploración inicial, o médico derivarache a probas adicionais.

  • Biopsia endoscópica: esta é a proba máis importante para confirmar a enfermidade. Nesta, pásase un tubo fino cunha cámara conectada (endoscopio) pola gorxa e extráese un anaco moi pequeno de tecido da zona sospeitosa. Despois, o tecido examínase ao microscopio nun laboratorio para determinar se hai células cancerosas ou o virus do VPH.
  • Tomografía computarizada (TC): esta exploración pode determinar o tamaño do tumor canceroso e se se estendeu aos tecidos circundantes. Ás veces, pódese facer xunto cunha exploración por emisión de emisións por emisión de positróns.
  • Resonancia magnética (RM): permite obter imaxes moi nítidas dos tecidos brandos do corpo, como as amígdalas e a base da lingua. A RM é moi útil para comprender con precisión o tamaño e a propagación do tumor.

Cales son os tratamentos para isto?

O tratamento para este cancro depende de moitos factores, como o estadio do cancro, o tamaño do tumor, o estado do VPH do paciente e o seu estado de saúde xeral. O obxectivo principal do tratamento é eliminar completamente as células cancerosas, con danos mínimos á capacidade de falar e tragar.

1. Cirurxía

Se o cancro é pequeno e non se estendeu, a extirpación cirúrxica do tumor é o tratamento principal. Actualmente, para isto utilízase unha técnica cirúrxica moi avanzada e minimamente invasiva chamada cirurxía robótica transoral (TORS) .

Que é a cirurxía robótica transoral (TORS)?

Nesta, o cirurxián controla un brazo robótico e introdúcese na boca do paciente para extirpar tumores nas profundidades da gorxa. Este método elimina a necesidade de facer unha gran incisión no pescozo ou cortar o óso maxilar como se facía antes.

Beneficios e efectos secundarios da cirurxía TORS
Vantaxes Posibles efectos secundarios/complicacións
- Menos tempo de estancia no hospital. - Sangrado anormal (hemorraxia).
- Ser capaz de recuperarse rapidamente. - Entrada de alimentos e bebidas nos pulmóns (aspiración).
- Menos danos no tecido san circundante. - Dificultade para tragar (disfaxia).
- Menos problemas a longo prazo para falar e tragar. - Perda permanente da voz ou dificultade para falar.

2. Radioterapia e quimioterapia

Se o tumor é grande, non se pode extirpar cirurxicamente ou se o cancro se estendeu, a radioterapia e a quimioterapia úsanse conxuntamente ou por separado.

  • Antes da cirurxía: Para facer o tumor máis pequeno e facilitar a cirurxía.
  • Despois da cirurxía: Para destruír calquera célula cancerosa restante.
  • Como tratamento principal: en casos nos que a cirurxía non é posible.

Estes tratamentos tamén poden danar os tecidos sans da gorxa, o que pode provocar dificultades para falar e tragar. Pode que precises buscar axuda dun logopeda.

3. Terapia dirixida

Este é un tratamento relativamente novo. Implica a administración de fármacos que se dirixen a unha proteína específica que axuda ás células cancerosas a crecer, dividirse e propagarse, e bloquean a súa acción. En termos sinxelos, é como cortar o "aceite" que vai ao "motor" das células cancerosas.

4. Inmunoterapia

Este tamén é un tratamento moi avanzado. O que ocorre aquí é que se estimula o propio sistema inmunitario do corpo e, a través del, faise para recoñecer e destruír as células cancerosas. Ás veces, as células cancerosas "escóndense" do noso sistema inmunitario. O que fai este tratamento é eliminar esa "máscara" e permitir que as células inmunitarias recoñezan o cancro.

Que ocorre despois do tratamento? Cales son as posibilidades de recuperación?

O cancro orofarínxeo é unha enfermidade tratable. Non obstante, existe o risco de recorrencia despois do tratamento. Polo tanto , as visitas de seguimento regulares son esenciais.

O prognóstico depende de varios factores:

  • Detección precoz: como ocorre con calquera cancro, canto antes se detecte e se comece o tratamento, maiores serán as posibilidades de recuperación.
  • Estado do VPH: Sorprendentemente, a taxa de supervivencia das persoas que desenvolven este cancro debido á infección por VPH é maior que a daquelas que o desenvolven debido a factores distintos do VPH, como fumar.
  • Non fumar: As persoas que se absteñen completamente de fumar durante e despois do tratamento obteñen mellores resultados.

Que deberiamos facer para sobrevivir a este cancro?

Aínda que este cancro non se pode previr ao 100 %, hai moitas cousas que podemos facer para reducir o risco.

1. Evitar a infección por VPH: Agora existe unha vacina moi eficaz contra o virus do VPH, a vacina contra o VPH. Falar co médico sobre a posibilidade de recibir esta vacina a unha idade temperá.

2. Deixar de fumar por completo: Se fumar, tentar deixar de fumar hoxe mesmo. Se precisar axuda, consultar un médico.

3. Limita a inxesta de alcol: Se bebes alcol, faino con moderación. Combinar o alcol co tabaco é moi perigoso.

4. Un estilo de vida saudable: Seguir unha dieta equilibrada e facer exercicio regularmente pode manter o sistema inmunitario forte.

5. Revisións médicas e dentais regulares: Visita o teu médico e dentista polo menos unha vez ao ano para revisar a boca e a gorxa. Isto pode axudarche a detectar calquera cambio a tempo.

Cando debería ir ao médico? Teño que ir á ETU?

É moi importante seguir atentamente as instrucións do médico e as citas de seguimento despois do tratamento.

Se foi sometido a unha cirurxía e experimenta os seguintes síntomas, acuda inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital.

  • Febre.
  • Vermelhidão, inchazo ou dor extrema no sitio cirúrxico.
  • Un líquido semellante ao pus drena da ferida cirúrxica.

Mensaxe para levar a casa

  • Non ignores síntomas como unha dor de gorxa persistente, dificultade para tragar, un cambio na voz ou un bulto no pescozo. Se estes síntomas persisten durante máis de dúas semanas, asegúrate de consultar un médico.
  • Actualmente, a principal causa de cancro orofarínxeo é o VPH. A vacina contra o VPH pode reducir significativamente este risco.
  • Fumar e o consumo excesivo de alcol son dous dos maiores inimigos deste cancro. Romper estes hábitos é un dos maiores investimentos que podes facer.
  • Agora existen tratamentos moi avanzados e eficaces para este cancro, incluíndo cirurxía, radioterapia, quimioterapia, así como TORS, terapia dirixida e inmunoterapia.
  • Un diagnóstico precoz e un tratamento axeitado poden axudar a curar completamente esta enfermidade. Polo tanto, non te asustes e, se tes algunha dúbida, consulta un médico inmediatamente.

Cancro orofarínxeo cingalese, ugure pilika, cancro de amígdalas cingalese, VPH e cancro de gorxa, ugure getiththak, giliime apahasuwa, bultos no pescozo, síntomas do cancro de gorxa

Frequently Asked Questions (FAQ)

Que probas se realizan?

Se se sospeita de cancro despois dos síntomas e dunha exploración inicial, o médico derivarache a probas adicionais.

Cando debería ir ao médico? Teño que ir á ETU?

É moi importante seguir atentamente as instrucións do médico e as citas de seguimento despois do tratamento.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.

Engade o teu comentario

Calcula: 4 + 5 =