Tes un bulto na parte inferior do abdome? Podería ser unha hernia perineal?

Algunha vez sentiches algo estraño, doloroso ou un pequeno bulto na parte inferior do abdome ou nas nádegas mentres estabas sentado ou de pé? Pode que non pensases que isto podería ser unha hernia, pero é unha afección lixeiramente diferente e máis rara. Hoxe imos falar diso, que se chama hernia perineal. Non te preocupes, falaremos disto de forma sinxela, dun xeito que poidas entender.

Que é unha hernia perineal? Entendémola dun xeito sinxelo!

De acordo, agora vexamos o que significan estas dúas palabras "hernia perineal". Entón isto quedarache máis claro.

• Que é "perineal"?

En poucas palabras, a zona de pel entre o ano (onde se defeca) e os xenitais (onde está a vaxina nas mulleres e o escroto nos homes) chámase perineo. Forma parte do noso chan pélvico. O chan pélvico é un conxunto de músculos e tecidos que se atopan debaixo do estómago, entre as pernas, e que sosteñen algúns dos nosos órganos internos (como a vexiga, o útero e os intestinos).

• Que é unha "hernia"?

Unha hernia prodúcese cando parte dun órgano, tecido adiposo, músculo ou fascia, que é un tecido de soporte , se debilita e sae dese punto débil . É coma un globo que se incha lentamente dun punto ao inflalo. Ou coma o flanco dun pneumático vello que se incha.

Entón, unha hernia perineal é unha afección na que os músculos do chan pélvico na zona do perineo se debilitan, o que fai que unha parte dun órgano ou tecido da cavidade abdominal se desprenda. Isto pode ocorrer a miúdo como un efecto secundario pouco común da cirurxía na zona pélvica. Tamén pode ser causado por certas enfermidades e accidentes. Moi raramente, hai casos conxénitos.

Hai tipos de hernias perineais?

Si, os médicos clasifican estas hernias perineais nos seguintes tipos principais:

• Hernias adquiridas: prodúcense despois dun accidente, enfermidade ou embarazo.
• Hernia conxénita: Isto é moi raro. É unha afección que se produce ao nacer.
• Hernia secundaria: Este é o tipo de hernia máis común. Prodúcese despois dunha cirurxía.

Con que frecuencia é esta hernia perineal?

As hernias son en realidade moi comúns. Poden ocorrer en persoas de calquera idade. O tipo máis común de hernia chámase hernia inguinal, que é especialmente común nos homes. Imaxina, aproximadamente unha de cada tres persoas nos Estados Unidos desenvolverá unha hernia ao longo da súa vida.

Non obstante, as hernias perineais son unha afección moi rara . Prodúcense nunha pequena porcentaxe de persoas que se someten a intervencións cirúrxicas pélvicas, que oscila entre o 0,34 % e o 7 %. As mulleres son máis propensas a desenvolver este tipo de hernia .

Por que se produce esta hernia perineal? Cales son as causas?

A principal causa dunha hernia perineal é o dano nos músculos do chan pélvico e no tecido de soporte chamado fascia, que pode debilitarse ou estirarse. Este dano pode ser causado por:

• Cirurxía maior: especialmente procedementos abertos que implican unha gran incisión na parte inferior do abdome. Estas cirurxías poden causar moitos desgarros e estiramentos dos músculos e tecidos do chan pélvico. A medida que estes músculos e tecidos se debilitan despois da cirurxía, aumenta o risco de prolapso de órganos. Esta hernia adoita producirse entre 6 meses e 5 anos despois da cirurxía.
• Lesións
• Algunhas enfermidades
• Embarazo

Pensa niso como unha malla. Esa malla suxeita a vexiga, o recto, a próstata nos homes, o útero e a vaxina nas mulleres, evitando que caian. Se esa malla se debilita nalgún lugar, é aí onde se produce a hernia.

Que tipos de cirurxías aumentan o risco de hernia perineal?

Hai certas cirurxías que aumentan o risco de desenvolver este tipo secundario de hernia perineal. Aquí tes algúns exemplos:

• Resección abdominoperineal: trátase dunha cirurxía para o cancro rectal ou anal. Extirpanse o recto, o ano e unha parte do intestino groso chamada colon sigmoide. Isto pódese facer por laparoscopia (a través dunhas poucas incisións pequenas) ou por vía aberta (a través dunha incisión grande). Ambos os métodos conlevan risco de hernia.
• Resección anterior baixa (proctectomía): esta cirurxía extirpa a totalidade ou parte do recto mediante unha incisión na parte inferior do abdome debido a un cancro. Tamén é un tratamento para a enfermidade inflamatoria intestinal (EII).
• Exenteración pélvica:Esta cirurxía extirpa o recto e os órganos próximos, como a vexiga, a próstata ou o útero. Ademais do cancro rectal, esta cirurxía tamén se realiza para o cancro de próstata nos homes e para o cancro de colo de útero, cancro de útero, cancro de vaxina e cancro de vulva nas mulleres.
• Prostatectomía: esta cirurxía para o cancro de próstata consiste en extirpar a glándula prostática. Pode realizarse mediante dous métodos: prostatectomía radical aberta e prostatectomía laparoscópica.

Quen ten maior risco de desenvolver unha hernia perineal?

Hai algúns factores que poden aumentar o risco de desenvolver esta hernia:

• Ser muller: como se mencionou anteriormente, as mulleres corren un maior risco.
• Tratamentos contra o cancro: cousas como a quimioterapia e a radioterapia.
• Ter antecedentes de tabaquismo .
• Histerectomía: Isto significa cirurxía para extirpar o útero.
• Tumores ou cancro rectal .
• Uso de inmunosupresores .

Que órganos poden verse afectados por unha hernia perineal?

Cando o chan pélvico se debilita despois dun accidente ou dunha cirurxía, partes destes órganos poden ser empurradas cara á cavidade abdominal:

• vexiga
• intestino groso
• Omento (Esta é unha capa de graxa que cobre cousas como os nosos intestinos, fígado e estómago)
• intestino delgado
• Útero

Cales son os síntomas dunha hernia perineal?

Algunhas persoas con hernia perineal poden non ter ningún síntoma. Non obstante, algunhas poden experimentar dor ou molestias ao sentarse . Outros síntomas inclúen:

• Dificultade para ouriñar ou defecar .
• Sensación de tirón ou incomodidade na parte inferior do abdome ao estar de pé.
• Obstrución do intestino delgado ou do intestino groso (intestinal). (Esta é unha afección lixeiramente máis grave.)
• A que ten inchazo visible nunha nádega .

Imaxinade, Nimal, despois dunha cirurxía importante, ten moitas dificultades para sentarse durante uns días. Sente como se algo lle estivese a empurrar dentro das nádegas, coma unha pelota. Ao principio, pensou que era dor da ferida. Pero cando lla mostrou ao médico, decatouse de que era unha hernia perineal.

Como se diagnostica unha hernia perineal?

Cando vaias ao médico, este examinarache. Pode que poidas sentir o saco herniario ao tocalo. Ou pode que o poidas ver.

Para confirmar o diagnóstico, pode que che pidan unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética . Estas exploracións permiten ver claramente o contido.

Como se trata isto?

Unha hernia perineal require cirurxía para o seu tratamento. A cirurxía consiste en volver colocar o órgano herniado no seu lugar e coser o músculo ou a fascia debilitados. Ás veces, utilízase unha malla sintética ou un colgajo muscular para fortalecer o chan pélvico.

Existen varios métodos cirúrxicos para as hernias:

• Laparoscopia: trátase dun procedemento no que se introduce un tubo fino cunha cámara conectada, chamado laparoscopio, e outros instrumentos a través dunhas poucas incisións pequenas. Tamén se denomina "cirurxía de burato de fechadura".
• Cirurxía robótica: trátase tamén dun procedemento cirúrxico avanzado que se realiza mediante un laparoscopio e un robot.
• Transabdominal: nesta cirurxía realízase facendo unha incisión no abdome onde se atopa a hernia.
• Transperineal: nesta cirurxía realízase a través dunha pequena incisión na zona do perineo.

O médico decidirá cal é o procedemento cirúrxico máis axeitado para vostede.

Pódense previr as hernias perineais?

Aínda que non se pode previr por completo, hai algunhas cousas que podes facer para reducir o risco.

Podes fortalecer os músculos do chan pélvico facendo exercicios de Kegel .

As cirurxías que causan hernias perineais secundarias adoitan salvar vidas e son necesarias. Polo tanto, non se poden evitar. Non obstante, despois da cirurxía, é moi importante seguir as instrucións do médico ao pé da letra . Se segues as instrucións sobre como comezar a facer exercicio e levantar pesas, podes reducir o risco de desenvolver unha hernia.

Como se recupera unha persoa cunha hernia perineal?

A maioría das veces, as cirurxías de hernia perineal teñen éxito . É menos probable que teñas outros problemas ou complicacións. Podes descansar segundo che indique o teu médico e volver gradualmente ás actividades normais.

Cando debería consultar un médico?

Se experimentas algún destes síntomas, consulta sen dúbida un médico:

• Se tes unha inflamación ou un bulto no perineo ou nas nádegas .
• Se hai un cambio na micción ou nas evacuacións intestinais (como dificultade, necesidade de ir con máis frecuencia).
• Se sentes dor ou incomodidade ao estar sentado ou de pé .

Especialmente se che someteron recentemente a unha cirurxía pélvica e tes dificultades para sentarte ou poñerte de pé, asegúrate de consultar un médico e facerte unha revisión. Podería ser unha hernia perineal.

Que lle debería preguntar ao meu médico?

Cando vaias ao médico, é boa idea facer estas preguntas:

• Por que me saíu esta hernia perineal?
• Que tipo de cirurxía me recomendas?
• Que podo facer para evitar que se desenvolva unha hernia no futuro?
• Debería preocuparme polos síntomas das complicacións ?

Resumo e cousas para lembrar

Entón, unha hernia perineal é unha afección na que un órgano ou tecido do abdome sae a través do perineo debido á debilidade dos músculos do chan pélvico. Aínda que esta é unha afección rara, tamén pode ocorrer debido a certas enfermidades, accidentes ou embarazos, especialmente despois dunha cirurxía pélvica. Os síntomas inclúen dor ao sentarse, inchazo e dificultade para defecar/urinar. O mellor tratamento para isto é reparar a hernia mediante cirurxía e fortalecer os músculos debilitados.

O máis importante é que, se tes estes síntomas, non os ignores e consultes a un médico de inmediato para que te aconselle. A detección precoz facilita o tratamento e podes recuperarte máis rápido. Non te preocupes, hai bos tratamentos para isto!

` Hernia perineal, Hernia, Solo pélvico, Cirurxía, Síntomas, Tratamento, Recto, Hernia perineal