Sangrou de súpeto a glándula pituitaria dentro da cabeza? (Apoplexía pituitaria) Teñamos coidado!

Algunha vez tivo unha dor de cabeza repentina e intensa, visión borrosa, visión dobre ou caída dunha pálpebra? Aínda que isto é raro, pode haber unha causa grave detrás. Esa é a condición de emerxencia da que imos falar hoxe, chamada "apoplexía hipofisaria". Non teña medo, falemos disto de forma sinxela.

Que é a apoplexia hipofisaria?

En poucas palabras, a «apoplexía hipofisaria» é unha afección na que o subministro de sangue á glándula pituitaria , unha pequena glándula do noso cerebro, se detén repentinamente (é dicir, o subministro de sangue está bloqueado) ou se produce unha hemorraxia dentro da glándula («hemorraxia»). Esta pode ser unha afección grave, polo que ás veces se necesita tratamento médico de emerxencia .

Entón, que é esta glándula pituitaria?

Imaxina, xusto no medio do noso cerebro, detrás da ponte do nariz, hai unha pequena glándula do tamaño dun chícharo. É a que chamamos glándula pituitaria. Esta é unha das principais glándulas do sistema endócrino do noso corpo. É a que produce e controla as hormonas, que son mensaxeiros químicos que realizan un traballo moi importante no noso corpo.

Moitas das funcións do noso corpo dependen destas hormonas. Velaquí algúns exemplos:

• Controlando a nosa presión arterial .
• Fertilidade e función sexual.
• Crecemento e desenvolvemento do corpo.

As hormonas liberadas pola glándula pituitaria envían sinais a outras glándulas endócrinas para producir as súas hormonas. Actúa coma un pequeno comandante no noso corpo.

Que é o adenoma hipofisario?

Na maioría dos casos, esta afección chamada "apoplexía hipofisaria" ocorre en persoas que teñen un tumor benigno (non canceroso) na glándula pituitaria, é dicir, un "adenoma hipofisario".

Non obstante, moitas persoas nin sequera saben que teñen un "(adenoma hipofisario)". Ás veces, este tumor descóbrese por casualidade durante unha "(proba de imaxe)" realizada por algún outro motivo. Para algunhas persoas, esta afección chamada "(apoplexía hipofisaria)" é o primeiro sinal de que teñen un "(adenoma hipofisario)".

Ao clasificar estes "adenomas hipofisarios", baséanse en se segregan hormonas ou non.

• Tumores secretores de hormonas: estes poden producir demasiadas certas hormonas.
• Hormona adrenocorticotrópica (ACTH): estimula as glándulas suprarrenais para producir unha hormona chamada cortisol . O cortisol é unha hormona que axuda a responder ao estrés, combater infeccións e controlar a presión arterial, o azucre no sangue e o metabolismo.
• Prolactina:Aínda que participa en moitas funcións corporais, é importante principalmente para o crecemento do tecido mamario e a produción de leite. Se aumenta, pode causar ciclos menstruais irregulares nas mulleres e diminuír o desexo sexual nos homes.
• Hormona do crecemento: Controla o crecemento nos nenos e controla a graxa corporal, o azucre no sangue e a reparación celular nos adultos.
• Adenomas hipofisarios non funcionais: estes non segregan hormonas. A apoplexía hipofisaria obsérvase con máis frecuencia en persoas con estes adenomas hipofisarios non funcionais.

Quen é máis propenso a desenvolver apoplexía hipofisaria?

Esta afección ten o dobre de probabilidades de ocorrer en homes que en mulleres. Afecta con máis frecuencia a persoas de entre 37 e 58 anos.

Que tan común é esta condición?

Existen opinións variadas sobre a frecuencia do adenoma hipofisario. Isto débese a que moitas persoas non mostran síntomas. A opinión xeral dos expertos é que son relativamente comúns. Entre o 2 % e o 12 % das persoas con adenoma hipofisario poden desenvolver apoplexía hipofisaria.

Cales son os síntomas da apoplexia hipofisaria?

Os síntomas desta afección dependen de:

• A cantidade de sangrado.
• A cantidade de tecido da glándula pituitaria que morre debido á perda de subministración de sangue.
• Dependendo do aspecto da inflamación (edema).

O síntoma máis común é unha dor de cabeza repentina e intensa. Máis da metade das persoas tamén experimentan problemas de visión . Isto débese ao aumento da presión sobre os nervios que viaxan desde o cerebro ata os ollos (os nervios ópticos). Estes poden incluír:

• Visión dobre .
• Pálpebra caída .
• Perda total ou parcial da visión nun ou en ambos os ollos.

Outros síntomas son causados ​​por cambios no cerebro. Ás veces, estes poden parecerse aos doutras afeccións neurolóxicas, como a meninxite . Estes síntomas inclúen:

• Confusión.
• Fatiga severa.
• Febre.
• Náuseas e vómitos.
• Sensibilidade á luz (fotofobia).

Pode a apoplexía hipofisaria afectar a función hormonal?

Si, absolutamente. Cando a glándula pituitaria está danada, afecta á función das outras glándulas endócrinas que controla, ás hormonas que producen e aos procesamentos que o corpo controla para controlar esas hormonas.

Un trastorno hormonal común é a deficiencia da hormona adrenocorticotrópica (ACTH). Isto afecta á función das glándulas suprarrenais e ás veces pode ser potencialmente mortal. Os seus síntomas inclúen:

• Presión arterial baixa (hipotensión).
• Azucre baixo no sangue (hipoglicemia).
• Niveis baixos de sodio no sangue (hiponatremia).
• Náuseas e vómitos.

Cales son as causas da apoplexia hipofisaria?

Para ser honesto, a razón exacta disto aínda non está clara.

Algúns estudos descubriron que entre o 10 % e o 40 % dos casos están relacionados con certos procedementos médicos, problemas de saúde e medicamentos. Velaquí algúns exemplos:

• Os medicamentos anticoagulantes adminístranselles a persoas con trombose venosa profunda e embolia pulmonar.
• Fármacos estimulantes da dopamina empregados para a enfermidade de Parkinson e a síndrome das pernas inquietas.
• A proba de estimulación endócrina é unha proba para diagnosticar enfermidades do sistema endócrino.
• A terapia con hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), que se lles administra a algunhas mulleres con cancro de mama, reduce a función ovárica.
• Traumatismos na cabeza (como caídas, accidentes de tráfico).
• Cirurxía, especialmente cirurxía ortopédica e cirurxía cardíaca.

Os expertos aínda están a tentar comprender por que estes factores ás veces están relacionados coa "apoplexía hipofisaria". Esta investigación podería axudar aos médicos a previr esta apoplexía ao coidar de persoas con adenomas hipofisarios.

Como se diagnostica a apoplexía hipofisaria?

O seu médico examinarao (exploración física), avaliará os seus síntomas e solicitará probas como (probas de imaxe).

Dependendo da gravidade da súa afección, pode precisar tratamento de urxencia . Na sala de urxencias, os médicos realizarán unha tomografía computarizada porque pode proporcionar resultados rápidos e descartar outras afeccións, como un accidente cerebrovascular. Non obstante, se o tempo o permite, unha resonancia magnética é a mellor opción. Pode proporcionar información máis detallada sobre os danos na glándula pituitaria.

Como se trata a apoplexía hipofisaria?

Hai medicamentos e cirurxías como tratamentos para isto.

Os corticosteroides (medicamentos orais) son esenciais para previr a deficiencia da hormona adrenocorticotrópica (ACTH). Na maioría dos casos, os pacientes melloran con medicación.

Pero se os síntomas empeoran, o médico pode recomendar unha cirurxía . Isto adoita facerse mediante un tratamento minimamente invasivo. Iso significa que o médico fará o seguinte:

• Inseriráselle un pequeno tubo nunha das fosas nasais.
• Fácese un pequeno burato no óso que separa a cavidade nasal e o cerebro.
• Introdúcese unha cámara a través dese tubo e examínase o tumor.
• Despois, o tumor ou o tecido hipofisario danado extráese a través dese tubo.

Este método chámase cirurxía transnasal.Tamén chamada `(cirurxía transnasal)`.

Podo previr a apoplexía hipofisaria?

Desafortunadamente, non hai un xeito seguro de evitar esta situación.

Pero se tes un "adenoma hipofisario", debes ser consciente da posibilidade desta apoplexia. Se experimentas unha dor de cabeza intensa ou cambios na visión de súpeto, busca tratamento de emerxencia inmediatamente.

Cal é o prognóstico para a apoplexía hipofisaria?

É moi importante diagnosticar a enfermidade cedo e comezar o tratamento . A taxa de mortalidade debido a esta afección é de arredor do 2 %.

Para moitas persoas, os problemas de visión pódense mellorar con medicación ou cirurxía. A visión completa restáurase en aproximadamente o 40 % dos casos. Non obstante, arredor do 80 % das persoas necesitan terapia de substitución hormonal a longo prazo . Isto débese a que a glándula pituitaria é hipoactiva. Esta terapia hormonal preséntase en diferentes formas:

• Tipos de xeles.
• Inxeccións.
• Derrete na boca.
• Sprays nasais.
• Parches.
• Globuliñas que se colocan debaixo da pel.
• Pastillas normais.

Se tivo apoplexía hipofisaria, precisará supervisión médica continua (atención de seguimento). Estes inclúen:

• Avalía a túa visión.
• Asegúrate de que o tumor estea completamente extirpado.
• Controla os teus niveis hormonais.

Cando debería ir ás urxencias?

Busca atención médica de emerxencia inmediatamente se tes novos problemas de visión ou unha dor de cabeza repentina e intensa . Algúns describen esta dor de cabeza como "a peor dor de cabeza que tiven na miña vida".

Dado que a apoplexía hipofisaria aparece de súpeto, é importante actuar rapidamente se se teñen síntomas como dores de cabeza intensas e cambios na visión.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

De acordo, agora entendes mellor do que falamos, a apoplexía hipofisaria. Lembra que se trata dunha afección repentina. Pero a boa noticia é que existe un tratamento. O tratamento adoita restaurar a visión. Non obstante, moitas persoas poden desenvolver deficiencias hormonais a longo prazo.

Polo tanto, seguir as instrucións do teu médico, consultalo a tempo e tomar o tratamento prescrito axudarache a controlar os teus niveis hormonais e manter unha boa calidade de vida. Non te asustes, pero se experimentas algún destes síntomas, asegúrate de buscar consello médico inmediatamente.

` Apoplexía hipofisaria, glándula pituitaria, hormonas, dores de cabeza, deficiencia visual, hemorraxia cerebral, tumores hipofisarios