Algunha vez sentiches que o teu fillo pequeno ten dificultades para ouriñar ? Ou sente que a súa uretra é moi estreita e gotea? Aínda que algúns pais non presten moita atención a estas cousas, isto podería ser un sinal dun problema conxénito que só afecta aos nenos. Hoxe falamos dunha desas afeccións, as válvulas uretrais posteriores (VUP).
Que son exactamente as válvulas uretrais posteriores (VUP)?
En poucas palabras, as válvulas uretrais posteriores (VUP) son un defecto conxénito que só afecta aos nenos. O que ocorre neste caso é que se desenvolve unha parte adicional similar a unha membrana dentro do tubo que transporta a urina (chamámoslle uretra). Pensa niso como algo atascado dentro dunha tubaxe de auga. Deste xeito, a membrana non pode fluír correctamente debido á urina.
Que ocorre por mor disto? A vexiga do bebé non se baleira correctamente. Polo tanto, esta urina acumulada flúe cara atrás e comeza a danar a vexiga e os riles . Esta afección prodúcese mentres o bebé aínda está no útero. Polo tanto, ás veces pódese detectar mediante exploracións antes de que o bebé naza, ou despois do nacemento, ou durante a infancia. Outro nome para isto é "(Membrana Uretral Posterior Obstrutiva Conxénita - COPUM)".
É esta unha situación moi común?
Non, esta non é unha enfermidade que afecte a todo o mundo. Pero esta afección, chamada urinária por vía urinaria, é a principal causa de obstrución do tracto urinario en nenos pequenos.
Cales son os síntomas desta afección?
Estes síntomas poden variar dun bebé a outro. Ás veces, os médicos detectan estes síntomas nas ecografías da nai antes de que naza o bebé. Outras veces, estes síntomas poden aparecer despois de que naza o bebé.
| Característica | Unha explicación sinxela |
|---|---|
| Produción de urina débil ou con goteo | Cando o neno orina , a urina non sae con forza, senón en cantidades moi pequenas, como goteos. |
| Infeccións urinarias frecuentes (ITU) | Debido a que a urina non se elimina correctamente, as bacterias poden proliferar facilmente e causar infeccións. |
| Perda de peso do bebé | O aumento de peso pode ser lento porque o neno non está a recibir a nutrición axeitada que necesita para o crecemento. |
| Dor ao ouriñar (disuria) | Se o teu fillo chora ou mostra molestias ao ouriñar , pode ser debido á dor. |
| Dificultade para ouriñar | Se o neno ten que esforzarse para ouriñar, iso tamén é un sinal. |
| Líquido amniótico baixo (oligohidramnios) | Isto obsérvase durante as exploracións que se fan mentres o bebé está no útero. |
| Inchazo renal (hidronefrosis) | Os médicos tamén poden detectar isto mediante exploracións durante o embarazo. |
Por que está a suceder isto?
A causa exacta disto aínda non se coñece, pero si sabemos que ocorre porque esta membrana adicional se forma na uretra durante as primeiras etapas do desenvolvemento do bebé no útero.
O máis importante é lembrar que isto non é algo que fixeras mal . Isto forma parte do desenvolvemento físico do neno.
Que complicacións pode causar isto?
Se esta afección non se trata a tempo, pode provocar graves problemas de saúde, xa que os riles sofren danos continuamente debido ao fluxo inverso de urina.
| Complicación | Que significa iso? |
|---|---|
| Refluxo de urina aos riles (refluxo vesicoureteral/RVU) | A urina que enche a vexiga viaxa de volta cara arriba, é dicir, cara aos riles. Isto dana os riles. |
| Incapacidade para baleirar completamente a vexiga (retención urinaria) | Sempre queda algo de urina na vexiga. Esta é unha das principais causas de infeccións. |
| Inchazo dos riles | Os riles comezan a incharse debido á presión da urina. |
| Insuficiencia renal | Esta é a afección máis grave que pode ocorrer. A longo prazo, os riles poden danarse e deixar de funcionar. |
Como atopan isto os médicos?
O médico examinará o neno e, se é necesario, recomendará varias destas probas.
| Proba | Que fas con isto? |
|---|---|
| Unha ecografía dos riles | Isto examinará o aspecto dos riles, a vexiga e o tracto urinario do neno e comprobará se hai algunha obstrución. |
| Cistouretrograma miccional (VCUG) | Trátase dunha proba de raios X especial que pode mostrar exactamente como se enche e se baleira a vexiga e onde hai algún bloqueo na uretra. |
| Cistoscopia | Unha proba na que se introduce un tubo cunha pequena cámara pola uretra e se observa directamente a obstrución do interior. |
| Probas de función renal | As análises de sangue e ouriños miden o bo funcionamento dos riles do neno. |
Cales son os tratamentos para isto?
O tratamento principal para isto é a cirurxía para extirpar a membrana obstrutiva. Isto faise normalmente mediante un método chamado "fulguración". Isto significa usar calor da electricidade para destruír o tecido extra.
Ademais, o médico pode recomendar outros tratamentos dependendo do estado do neno.
- Cateterismo urinario: pódese inserir un tubo (catéter) temporal para drenar a urina da vexiga.
- Antibióticos: Se tes unha infección urinaria, administraránche antibióticos para tratala.
- Se o ril falla: Se a afección se agrava e o ril falla, pode ser necesaria unha diálise ou mesmo un transplante de ril.
- Outros medicamentos: Tamén se poden administrar antiespasmódicos para facilitar a micción.
Moi raramente, a cirurxía pódese realizar mentres o bebé aínda está no útero.
Que ocorre despois do tratamento? Cal é o prognóstico?
Un neno con PUV necesitará supervisión médica de por vida, mesmo despois do tratamento. Débense controlar análises de sangue, exploracións e función renal regulares.
Algúns nenos poden desenvolver incontinencia urinaria de pequenos ou de adultos. Os estudos amosan que arredor do 15 % dos nenos con esta doenza corren o risco de desenvolver insuficiencia renal. Non obstante, a contrapartida é que 85 de cada 100 nenos non desenvolven esta grave doenza . Polo tanto, é moi importante identificala a tempo, tratala axeitadamente e manter o contacto co seu médico.
Cando debería consultar un médico?
Se sospeitas que o teu fillo ten algún dos síntomas que comentamos, non esperes máis.Leva o teu fillo ao médico canto antes. Se non se trata, isto pode causar problemas de saúde graves.
Que preguntas debes facerlle ao médico?
Cando vaias ao médico, será útil facer estas preguntas.
- Cales son as opcións de tratamento para isto?
- Como se realiza exactamente este tratamento?
- Que debes esperar durante o período de recuperación despois do tratamento?
- Como debo coidar do neno durante ese tempo?
- Cando deberiamos volver ver o médico?
É normal sentir medo cando descubres que o teu bebé ten un problema de saúde coma este. Pero o máis importante é entender que non é culpa túa. O teu médico e o teu equipo sanitario axudarante en cada paso do camiño. Así que non teñas medo. Sigue as instrucións do teu médico á perfección e pregunta calquera dúbida que teñas.
Mensaxe para levar a casa
- As válvulas uretrais posteriores (VUP) son un defecto conxénito que só afecta aos nenos e bloquea o fluxo de urina.
- Os principais síntomas poden ser a debilidade do tracto urinario, as infeccións urinarias frecuentes e a perda de peso no neno.
- Esta condición pódese detectar mesmo mediante exploracións antes de que naza o bebé.
- O tratamento principal é eliminar a obstrución na uretra mediante cirurxía.
- Mesmo despois do tratamento, a vixilancia médica durante toda a vida é moi importante para protexer a saúde dos riles do neno.
- É importante entender que isto non é culpa dos pais.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario