Tes unha comichón insoportable durante o embarazo? Isto podería deberse á colestase do embarazo!

Sentes unha comezón insoportable nas palmas das mans e nas plantas dos pés pola noite durante o embarazo? Pero, cando miras, non hai ningún dano visible? Non se trata só dunha comezón. En moitos casos, pode tratarse dunha afección especial relacionada co fígado que se produce durante o embarazo. A isto chámaselle colestase do embarazo. Non te preocupes, falaremos de todo en termos sinxelos.

Que é a colestase do embarazo?

En poucas palabras, trátase dunha afección hepática que se produce ao final do embarazo. Causa fortes comezóns en todo o corpo, especialmente nas palmas das mans e nas plantas dos pés. Algunhas persoas tamén a chaman "colestase intrahepática do embarazo (PIC)".

Nesta condición, a función hepática diminúe temporalmente. Como resultado, a substancia chamada bile producida polo fígado comeza a acumularse no fígado e no sangue en lugar de ser excretada correctamente do corpo.

Pensa no que é esta bile. A bile é algo que produce o fígado e se almacena na vesícula biliar. Cando comemos alimentos, especialmente alimentos graxos, é esta bile a que axuda a descompoñer esas graxas e dixerilas. É como o xabón para lavar pratos. Entón, cando esta bile se acumula no sangue, cando o seu nivel supera un certo nivel, comezas a sentir unha comezón insoportable.

Esta afección pode causar complicacións tanto para ti como para o teu bebé. Polo tanto, se tes estes síntomas, o teu médico vixiarache moi de preto ata o final do embarazo.

Que ocorre se se produce esta situación?

Durante o embarazo, o teu bebé depende do teu fígado para eliminar os produtos de refugallo do seu sangue. Polo tanto, cando o teu fígado non funciona correctamente, o nivel de bile no teu sangue pode aumentar, o que pode exercer certa presión sobre o fígado do teu bebé. Dado que o fígado é o principal órgano que elimina os produtos de refugallo do noso corpo, non é bo que estea afectado.

É común esta situación?

En realidade, trátase dunha afección bastante rara. Afecta a unha ou dúas de cada 1.000 mulleres embarazadas. Aínda que os investigadores non están seguros da súa causa, é máis común durante os meses de inverno. Tamén é máis común entre algúns grupos étnicos.

Por que está a suceder isto? Cal é a razón principal?

A principal razón é o aumento das hormonas no corpo durante o embarazo, especialmente o estróxeno e a proxesterona.Os niveis de hormonas aumentan drasticamente. Debido aos efectos destas hormonas, o fígado non é capaz de transportar axeitadamente a bile por todo o corpo. Isto significa que o fluxo da bile está obstruído.

Que ocorre entón? A bile acumúlase no fígado e comeza a filtrarse á corrente sanguínea. Estes sales biliares que se acumulan na corrente sanguínea son a principal razón pola que a pel produce tanta comezón.

Esta afección adoita producirse no terceiro trimestre do embarazo, arredor das 28 semanas. Isto débese a que os niveis hormonais alcanzan o seu punto máis alto durante este período. Ás veces tamén pode deberse a influencias xenéticas. Isto significa que se a túa nai ou alguén da túa familia tivo esta afección, tes un maior risco de desenvolvela tamén.

Cales son os síntomas desta afección?

O síntoma principal e máis obvio é a comezón insoportable. Tamén a isto lle chamamos "prurido" en termos médicos. Hai varios datos especiais sobre esta comezón:

• A comezón comeza nas palmas das mans e nas plantas dos pés.
• Despois pode estenderse gradualmente a outras partes do corpo.
• A comezón é peor pola noite. Algunhas persoas ráscanse tanto que nin sequera poden durmir.
• O máis importante é que non vexas ningunha erupción na pel.

Ademais desta característica principal, hai outras características que raramente se ven. Vexámolas máis de cerca.

Como identificas isto exactamente?

O seu médico realizará principalmente unha análise de sangue para diagnosticar esta afección.

Tomaránselle unha mostra de sangue e controlaránse as probas da función hepática e os niveis séricos de ácidos biliares.

Unha vez confirmado o diagnóstico, o médico controlará os niveis de bile con estas análises de sangue regularmente durante todo o embarazo. Ás veces, tamén pode ser necesario facerse unha ecografía para comprobar a capacidade de coagulación do sangue (proba do tempo de protrombina) ou para examinar o fígado e os condutos biliares.

Cal é o tratamento e a xestión para isto?

O principal medicamento que empregan os médicos para tratar esta afección é o ácido ursodesoxicólico (UDCA) . Este medicamento axuda a restaurar a función hepática e a reducir o nivel de bile no sangue.

Non obstante, hai cousas que podes facer para controlar síntomas como a comezón:

• Medicación para a comezón: Consulte co seu médico e use a pomada ou o medicamento que lle receite. Nunca use ningún medicamento que lle apeteza.
• Usar roupa suave e folgada: usar roupa que absorba a suor e que non axuste, como o algodón.
• Descansa ben: É importante darlle descanso ao corpo.
• Bañarse en auga morna: Isto pode axudar a reducir un pouco a comezón xa que arrefría o corpo.

Nalgúns casos, se a medicación non consegue controlar os niveis de bile, o médico pode decidir dar a luz un pouco antes, arredor das semanas 37 ou 38. A razón disto é que facelo pode reducir o risco de complicacións para o bebé.

Se o bebé nace antes de tempo, pódese administrar unha inxección de esteroides para axudar a que os pulmóns do bebé maduren correctamente e un suplemento de vitamina K para previr unha hemorraxia excesiva.

Que complicacións poden ocorrer debido a esta afección?

Se esta condición non se controla, tanto a nai como o bebé poden experimentar algunhas complicacións.

Non teñas medo destas cousas. Estes son os riscos que poden ocorrer. O teu médico é consciente destes riscos e tomará as medidas necesarias para previlos. A decisión de dar a luz un pouco antes tamén é para reducir estes riscos.

É posible ter un bebé san con esta condición?

Si, definitivamente podes! O feito de ter colestase non significa que o teu bebé non estea ben. Coa supervisión e o tratamento médicos axeitados, a maioría das nais dan a luz a bebés sans.

Debería alguén con esta condición ter coidado co que come?

Non existe unha dieta específica para esta doenza. Non obstante, dependendo da túa doenza, o teu médico pode aconsellarche limitar certos alimentos. Como en calquera embarazo, é importante seguir unha dieta equilibrada. Procura unha dieta rica en froitas, verduras, carnes magras e proteínas.

Desaparecerá esta condición despois do parto?

Si. Esta é a mellor noticia. Esta doenza desaparecerá por completo uns días despois do nacemento do bebé. Os teus niveis de bilis no sangue volverán á normalidade. Despois diso, non terás que tomar ningún medicamento.

Pero hai algo que lembrar. Tes arredor dun 60 % de posibilidades de ter esta doenza de novo no teu próximo embarazo. Se tiveste un caso máis grave esta vez, a probabilidade de tela de novo a próxima vez pode aumentar ata o 90 %.

Pódese previr isto? Cales son os factores de risco?

Desafortunadamente, non hai xeito de evitar que se produza esta condición. Pero existen algúns factores de risco. Se tes estes riscos, debes ter un pouco máis de coidado.

• Se alguén da familia tivo esta condición.
• Se esta condición se produciu durante un embarazo anterior.
• Se estás embarazada de xemelgos ou trillizos.
• Se tivo unha enfermidade ou afección hepática previa, como a hepatite C.
• Se o fígado está danado.
• Se tes unha condición xenética que afecta á produción ou ao uso da bile.

Cando debería ir ao médico?

Cando esteas embarazada,

• Se tes unha comezón intensa que non desaparece, especialmente nas palmas das mans e nas plantas dos pés,
• Se a túa pel ou os teus ollos teñen un aspecto amarelo,

Consulta co teu médico inmediatamente. Non ignores estes síntomas. Buscar consello médico canto antes é importante tanto para a túa seguridade como para a do teu bebé.