Unha solución para a dor persistente? Coñeceremos o estimulador da medula espiñal

Sofres de dor intensa e persistente que non desaparece a pesar de toda a medicación e o tratamento? Sabemos o difícil que é vivir con este tipo de dor, especialmente nas costas, nas pernas e nos brazos. Por iso, hoxe imos falar dun dispositivo médico especial que pode axudar a controlar este tipo de dor intensa.

En poucas palabras, que é este estimulador da medula espiñal?

Un estimulador da medula espiñal é un pequeno dispositivo médico que o médico pode implantar cirurxicamente dentro do corpo. Úsase para controlar a dor intensa e a longo prazo. Tamén se emprega como unha boa alternativa aos analxésicos fortes, como os opioides, que ás veces poden ser adictivos.

Como reduce a dor este dispositivo?

Para entender como funciona isto, necesitas ter unha pequena idea sobre a dor e o noso sistema nervioso.

Que é a dor?

A dor adoita ser un mecanismo de protección. Avísanos cando estás lesionado ou cando algo vai ocorrer. A dor tamén é un síntoma importante de moitas enfermidades.

Non obstante, a dor non sempre nos proporciona protección. Algunhas doenzas poden causar dor insoportable ou pode ser unha dor constante que nunca desaparece. A isto chámaselle dor crónica . Vivir con este tipo de dor pode dificultar o sono ou mesmo facer calquera cousa útil. Co tempo, isto tamén pode ter un impacto significativo na túa saúde mental.

Función do sistema nervioso

Pensa no teu sistema nervioso como unha rede de cables telefónicos que percorre todo o corpo. É o que leva información de ida e volta entre o cerebro e o resto do corpo. A dor é como unha "chamada" que chega ao cerebro a través desta liña telefónica.

Este método, chamado neuromodulación, emprega unha corrente eléctrica moi fina para estimular certas fibras nerviosas da medula espiñal. Noutras palabras, é como facer outra "chamada" á mesma liña telefónica que recibe a "chamada" da dor e activar a liña . Isto impide que o sinal da dor chegue ao cerebro. Así é como se reduce a sensación de dor.

Quen precisa máis este tratamento?

Este tratamento adoita empregarse cando outros tratamentos, como pílulas, inxeccións e fisioterapia, non tiveron éxito. Aínda que estas afeccións son máis frecuentes entre os adultos, ás veces os nenos pequenos tamén poden necesitar este tratamento.

A táboa seguinte mostra algunhas das principais afeccións tratadas con este dispositivo.

Ademais, están en marcha investigacións para ver se este método pode ser útil para outras afeccións, como a dor no peito (anxina de peito), as lesións da medula espiñal e a dor nerviosa despois do herpes zóster.

Que ocorre antes da cirurxía?

Este non é un tratamento de primeira liña. Isto significa que se considera cando todos os demais tratamentos fallan. Antes da cirurxía, terás que facer varias cousas, como análises de sangue e exploracións, para ver se es apto para ela.

Ademais, terás que consultar varios especialistas.

• Neurólogo: Identifica a afección exacta que che causa a dor.
• Especialista en tratamento da dor:Asegúrate de que outros tratamentos non funcionaron.
• Neurocirurxián: É quen realiza a cirurxía para implantar este dispositivo.
• Psiquiatra/Psicólogo: A dor crónica pode ter un grande impacto na túa saúde mental, polo que é importante prestar atención tamén á túa saúde mental.
• Anestesiólogo: Fáleo porque a cirurxía realízase baixo anestesia.

Unha vez que todo estea en orde, recibirás instrucións sobre como prepararte para a cirurxía. Isto inclúe cousas como informar ao médico sobre os medicamentos que estás a tomar e o xaxún antes da cirurxía.

Que ocorre durante a cirurxía?

Este proceso adoita ocorrer en dúas etapas. A primeira é un proceso de "proba". Se ten éxito, a segunda etapa é cando o dispositivo (xerador de pulsos/batería) se implanta permanentemente dentro do corpo.

1. Procedemento do xuízo

Neste procedemento, adminístranselle anestesia para conciliar un sono lixeiro. Despois, mediante unha técnica similar á de raios X (fluoroscopia), insírese unha agulla a través da pel ata o lugar correcto da columna vertebral (o espazo epidural). O outro extremo do eléctrodo sácase da pel e conéctase a unha batería temporal no exterior.

Esta proba dura desde uns días ata unha ou dúas semanas. Se a dor se reduce en máis dun 50 % durante este tempo, a proba considérase exitosa. Se é así, o seguinte paso é a cirurxía para implantar un dispositivo permanente.

2. Implantación permanente do dispositivo (cirurxía de implantación)

Este procedemento realízase baixo anestesia xeral. Aquí, colócanse eléctrodos permanentes no mesmo lugar que no experimento. Despois, créase un pequeno espazo debaixo da pel e colócase unha batería (xerador de pulsos) . Esta batería adoita colocarse nun lugar que se poida controlar facilmente, por exemplo, no lateral do abdome ou nas nádegas.

Algunhas baterías pódense acender/apagar cun mando a distancia. Algunhas pódense cargar. O seu médico explicaralle todo isto.

Cales son as vantaxes e as desvantaxes deste tratamento?

Como calquera método médico, este ten vantaxes e desvantaxes.

Cando deberías ir ao médico con urxencia?

Daránselle citas de seguimento despois da cirurxía. Asegúrese de asistir a esas citas. Non obstante, se experimenta algún dos seguintes signos de advertencia , debe ir ao hospital ou ao servizo de urxencias (UTE) inmediatamente .

• Unha dor de cabeza persistente que se produce ao estar de pé ou sentado e desaparece ao deitarse: isto pode ser un sinal dunha fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR).
• Signos de infección no lugar da cirurxía: vermelhidão, inchazo, dor ou descarga dun líquido maloliente da ferida.
• Aparición repentina de entumecemento, perda de sensibilidade ou debilidade muscular na parte inferior do corpo: isto pode ser un sinal de dano na medula espiñal causado polo movemento vertical desde o lugar do eléctrodo.
• Síntomas da sepsis: febre alta, calafríos, dificultade para respirar e confusión. Trátase dunha emerxencia potencialmente mortal.

Normalmente, o dispositivo permanente tarda entre 4 e 6 semanas en curarse por completo e volver ás actividades normais. O médico aconsellarache que evites levantar obxectos pesados ​​e dobrarte con forza durante este tempo.