Cando estás de pé durante longos períodos de tempo ou camiñas curtas por mor da dor de costas, inclínaste cara adiante? Ou tes unha sensación de formigueo ou dor que se irradia desde o pescozo ata os brazos? Moita xente pensa que isto é unha parte normal do envellecemento, pero ás veces está causado por un nervio comprimido na columna vertebral. En medicina, chámaselle estenose espiñal. Non te preocupes, hoxe falaremos de todo en termos sinxelos.
Que é a estenose espiñal?
En poucas palabras, a estenose espiñal é un estreitamento do espazo dentro da nosa columna vertebral. Imaxina a nosa columna vertebral como unha serie de aneis (chamados vértebras) apilados uns enriba dos outros. Cada anel ten un espazo no medio, como un túnel. Este túnel chámase canle espiñal . A medula espiñal, unha parte moi importante do noso corpo, e os nervios que se ramifican dela, viaxan a través deste túnel.
Agora pensa niso, que ocorre se este túnel se estreita por algún motivo? Do mesmo xeito que cando unha tubaxe de auga se atasca, o espazo para que a auga flúa diminúe, cando esta canle espiñal se estreita, non hai espazo suficiente para a medula espiñal e os nervios do interior. Entón, eses nervios comezan a comprimirse, pellizcarse e presionarse. É debido a esa compresión que temos síntomas como dor nas costas e dor que baixa polas pernas (ciática).
Aínda que esta condición pode ocorrer a calquera idade, é máis común entre as persoas maiores de 50 anos .
Que partes da columna vertebral son as máis afectadas por esta afección?
Esta compresión nerviosa adoita observarse con máis frecuencia en dous lugares da columna vertebral:
- Estenose lumbar da columna vertebral: unha afección que se produce nas cinco vértebras inferiores (L1-L5) da nosa columna vertebral. Este é o tipo máis común de dor lumbar.
- Estenose da columna cervical: esta afección pode producirse nas sete vértebras (C1-C7) do noso pescozo.
Ademais destas dúas, esta afección tamén pode producirse na parte media da columna vertebral, é dicir, a nivel da columna torácica. Non obstante, é moi rara.
Cales son os síntomas disto?
A estenose espiñal adoita desenvolverse lentamente co tempo. Polo tanto, aínda que se poida ver nunha radiografía, é posible que non teñas ningún síntoma nas primeiras etapas. Os síntomas poden variar dunha persoa a outra. Algúns días pode ser peor, mentres que outros pode ser mellor.
En xeral, dependendo de onde estea pinzado o nervio, podes sentir cousas como estas no pescozo, costas, brazos, pernas, palmas das mans ou plantas dos pés:
- Dor
- Entumecemento
- Semellante a un lóstrego(Formigueo / "formigueo e agullas")
- Debilidade
Vexamos como difiren os síntomas nos casos de estenose da columna vertebral e do pescozo.
| Tipo de síntoma | Descrición |
|---|---|
| Síntomas da estenose lumbar da columna vertebral | |
| Dor nas costas | Dor na parte baixa das costas. |
| Dor que baixa polas pernas | Dor que comeza nas nádegas e baixa pola perna, ás veces ata a planta do pé. |
| Pesadez e cólicas nas pernas | Sensación de pesadez nas pernas, sensación de que as pernas se adormecen despois de camiñar un pouco e cólicas. |
| Entumecemento | Formigueo ou sensación de formigas correndo nas nádegas, nas pernas ou nas plantas dos pés. |
| Momentos nos que a dor aumenta e diminúe | A dor aumenta ao estar de pé durante moito tempo, camiñar ou baixar unha costa. A dor diminúe ao inclinarse cara adiante, sentarse nunha cadeira ou subir escaleiras/costas. (Por exemplo, inclinarse cara adiante, como ao empurrar un carriño no supermercado, reduce a dor nas costas.) |
| Síntomas da estenose da columna cervical | |
| Dor de pescozo | Dor de pescozo. |
| Adormecemento e debilidade | Sensación de formigueo ou debilidade nos brazos, mans, pernas ou plantas dos pés. |
| Problemas co equilibrio corporal | Dificultade para manter o equilibrio ao camiñar. |
| Problemas coa motricidade fina das mans | Dificultade para realizar tarefas finas como escribir a man, abotoar unha camisa ou suxeitar unha cunca. |
Por que se produce a estenose espiñal?
Hai dúas categorías principais de razóns para isto.
1. Causas adquiridas: esta é a causa máis común. Esta afección prodúcese debido a cambios no noso corpo ("desgaste") que se producen coa idade.
2. Causas conxénitas: Algunhas persoas nacen cun conduto espiñal estreitado. Isto é bastante raro.
Principais causas que se producen coa idade (causas adquiridas)
- Crecemento óseo excesivo: A medida que envellecemos, as nosas articulacións desgástanse. Isto chámase osteoartrite. Cando as articulacións da columna vertebral se desgastan, o corpo responde cultivando óso novo. Estes novos esporóns óseos poden medrar cara ao conduto espiñal e presionar os nervios.
- Discos abultados ou hernias de disco: Entre cada vértebra da columna vertebral hai un coxín xelatinoso. Chamámoslles discos. A medida que envellecemos, estes discos sécanse, aplananse e poden aparecer gretas nas súas paredes. Entón, a parte xelatinosa do interior pode sobresaír (disco abultado ou hernia de disco) e presionar os nervios.
- Engrosamento dos ligamentos: Os ligamentos son as estruturas en forma de banda que conectan a nosa columna vertebral. Debido a doenzas como a artrite, estes ligamentos poden engrosar co tempo e sobresaír cara ao conduto espiñal, o que reduce o espazo para os nervios.
- Lesións na columna vertebral: esta canle tamén pode estreitarse debido a un accidente, como unha fractura ou un esguince na columna vertebral.
- Tumores: Moi raramente, un tumor na columna vertebral ou arredor dela tamén pode causar compresión nerviosa.
Como lle parece isto, doutor?
Cando vaias ao médico con estes síntomas, primeiro preguntarache sobre os teus síntomas. Despois, farache un exame físico. Dobrarache a columna vertebral en diferentes direccións e prestará atención a como se produce a dor.
Ademais, podemos recomendar varias probas para identificar o problema:
- Radiografía da columna vertebral: permite detectar cambios nos ósos, perda de altura do disco e esporóns óseos.
- Resonancia magnética (RM): esta é a mellor maneira de ver con claridade cousas delicadas como nervios, discos e medula espiñal.
- Tomografía computarizada (TC): trátase dunha proba que proporciona imaxes máis detalladas que unha radiografía. Ás veces, tamén se pode realizar unha mielografía por TC, que emprega un líquido especial (colorante de contraste).
Cales son os tratamentos para isto?
Cando a xente escoita o nome, adoita pensar: "Ah, terei que operarme?". Pero non todas as persoas con estenose espiñal necesitan cirurxía. Moitas persoas poden mellorar con tratamentos non cirúrxicos. O mellor tratamento para vostede dependerá da gravidade dos seus síntomas, da localización do problema e da causa.
| Método de tratamento | Descrición |
|---|---|
| Tratamentos non cirúrxicos | |
| Cousas que podes facer na casa | Compresas de calor/frío, exercicios axeitados segundo as indicacións dun médico. |
| Medicamentos | AINE para reducir a dor e a inflamación. Ás veces, medicamentos como a gabapentina para a dor nerviosa. Pero lembra que sempre debes consultar co teu médico antes de usar calquera medicamento. |
| Fisioterapia | Proporciona un bo soporte á columna vertebral mediante exercicios que fortalezan os músculos das costas e abdominais. Practica posturas para camiñar que reduzas a presión sobre os nervios. |
| Inxeccións de esteroides | Inxeccións que se administran para reducir a inflamación e a dor arredor do nervio comprimido. |
| Cirurxía | |
| Cando se recomenda a cirurxía? | A cirurxía só se considera cando todos os demais tratamentos fallaron e os síntomas son moi graves. |
| Principais tipos de cirurxías | Laminectomía: extirpación dunha parte da vértebra para proporcionar máis espazo aos nervios. Fusión espiñal: se a columna vertebral é inestable, fusionar dúas vértebras. Isto considérase o último recurso. |
Hai xeitos de evitar esta situación?
Aínda que non podemos deter completamente o proceso de envellecemento, hai algunhas cousas que podemos facer para manter a columna vertebral saudable. Estas poden axudar a reducir o risco de estenose espiñal ou controlar a súa progresión.
- Dieta saudable: Come alimentos ricos en calcio para manter os ósos fortes.
- Manter un peso saudable: a medida que aumenta o peso corporal, aumenta a presión sobre a columna vertebral.
- Evita fumar: Fumar dana os nosos vasos sanguíneos, o que pode aumentar a dor nas costas.
- Manter unha postura correcta: É moi importante manter as costas rectas ao sentarse, estar de pé e levantar pesas.
- Exercicio regular: os exercicios que fortalecen os músculos das costas e do tronco, especialmente os músculos abdominais, poden axudar a manter a columna vertebral saudable.
Cando debería consultar un médico?
Se tes dor de costas ou pescozo nova, xunto con entumecemento ou debilidade nos brazos ou nas pernas, asegúrate de consultar un médico. Se xa estás a tomar tratamentos e estes non che axudan, consulta co teu médico para falar sobre outras opcións.
Emerxencia!
Se de súpeto experimentas incontinencia ou se sentes que ambas as pernas se adormecen, é unha emerxencia. Nese caso , vai inmediatamente ao servizo de urxencias dun hospital.
A dor de costas e pescozo pode ser un gran obstáculo para a nosa vida diaria. Pero a boa noticia é que existen moitos tratamentos eficaces para ela. Así que, en vez de ignorar os síntomas, fala co teu médico para atopar a solución que mellor che funcione.
Mensaxe para levar a casa
- A estenose espiñal é un estreitamento do conduto espiñal que se produce coa idade.
- Os principais síntomas son dor, entumecemento e debilidade nas costas, no pescozo, nos brazos ou nas pernas.
- Nos casos de estenose na parte inferior das costas, un síntoma común é que a dor diminúe ao inclinarse cara adiante.
- Moitas persoas poden obter bos resultados con tratamentos non cirúrxicos, como exercicios, fisioterapia e medicación.
- A cirurxía só é necesaria en casos graves que non responderon a outros tratamentos.
- Se tes estes síntomas, asegúrate de consultar un médico para un diagnóstico e tratamento axeitados.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment