Unha solución para a dor de tendóns: aprendamos todo sobre a tenotomía.

Ás veces sentimos unha dor persistente en diferentes partes do corpo, especialmente en lugares como os ombreiros, os cóbados e os talóns, non si? Quizais sexas deportista. Ou quizais sexas alguén que fai o mesmo tipo de traballo todo o tempo. A causa desta dor podería ser un problema nun dos teus tendóns. Hoxe imos falar dun método de tratamento especial que os médicos recomendan nestes casos.

Que é unha tenotomía? En poucas palabras...

Ben, primeiro vexamos que son os tendóns. En poucas palabras, son bandas fortes, semellantes a cordóns, que conectan os nosos músculos cos nosos ósos. Estes tendóns axúdannos a movernos, correr e saltar. Entón, cando un destes tendóns se dana ou se inflama, a dor pode ser bastante insoportable.

A tenotomía é un tratamento para un tendón danado e doloroso. Implica "dividir" ou "cortar" o tendón. Isto pódese facer de dúas maneiras:

1. Método da agulla: o médico introduce unha agulla a través da pel e trata o tendón danado.

2. Método cirúrxico: realízase unha pequena incisión na pel e extirpase cirurxicamente a parte afectada do tendón.

Aínda que este tratamento pódese realizar en calquera tendón do corpo, o máis habitual é que se realice nas seguintes zonas:

• O tendón que conecta o músculo bíceps do brazo co ombreiro.
• O tendón no cóbado.
• Tendóns nos pés e nos nocellos.

Descubramos exactamente cal é a diferenza entre estes tratamentos?

Hai outros tratamentos con nomes semellantes aos da tenotomía. Moita xente confúndeos. Vexamos cal é a diferenza.

Como xa te decataches, aínda que todos estes son tratamentos para tendóns, os métodos e os obxectivos son diferentes. O teu médico falará contigo sobre cal é o mellor tratamento para ti.

Que afeccións requiren tratamento de tenotomía?

A tenotomía úsase a miúdo para tratar a dor tendinosa de longa duración que non respondeu a outros tratamentos. Velaquí algúns exemplos:

• Tendinite do bíceps: dor no ombreiro causada pola inflamación do tendón do músculo bíceps.
• Tendinite calcificada do ombreiro: dor intensa causada por depósitos de calcio nos tendóns do ombreiro.
• Índigo de tenista ou índigo de golfista: dor na parte externa ou interna do índigo.
• Fasciite plantar: Dor insoportable na parte inferior do calcañar ao espertar pola mañá.
• Pé torto: trátase dunha afección na que algúns bebés nacen cos pés flexionados. Este tratamento tamén se emprega para corrixilo.
• Dedos en martelo: Unha afección na que os dedos do pé están dobrados polo medio e parecen un "martelo".
• Tendinite rotuliana: Dor no tendón da rótula. Tamén se chama "xeonllo de corredor" ou "xeonllo de saltador".
• Lesións do tendón de Aquiles: Lesións no tendón de Aquiles, o tendón máis grande do noso corpo, situado enriba do calcañar.

Que fai o médico antes de realizar unha tenotomía?

Un médico nunca che derivará inmediatamente a unha tenotomía. Normalmente considérase o último recurso. Antes diso, probaranse outros tratamentos non cirúrxicos.

Estas son as primeiras cousas que adoita recomendar o médico:

• Repouso: Manterse afastado do deporte ou da actividade que causa a dor durante un tempo. Isto significa darlle un descanso ao tendón.
• Xeo e AINE: Aplicar xeo na zona dolorosa e usar un analxésico AINE (por exemplo, ibuprofeno) recomendado polo médico pode axudar a reducir a inflamación e a dor.
• Fisioterapia: Isto é moi importante. Un fisioterapeuta ensinarache exercicios para fortalecer e estirar os músculos que rodean o tendón lesionado. Isto reducirá a presión sobre o tendón.
• Inxeccións de corticosteroides: se a inflamación é moi grave, o médico pode inxectar unha inxección de esteroides na zona. Isto axudará a reducir a inflamación rapidamente.

Se a dor non cede despois de meses de probar todo isto, o médico pode suxerir un tratamento de tenotomía.

Que ocorre realmente durante o tratamento de tenotomía?

Como xa comentamos, isto faise de dúas maneiras principais. O médico elixirá un destes dous métodos dependendo do problema co tendón.

Tenotomía percutánea con agulla

A palabra "percutáneo" neste texto significa "a través da pel". Non se trata exactamente de cirurxía.

Imaxina que tes dor no cóbado. O primeiro que fai o médico é inxectar un anestésico local na zona. Despois, mediante unha ecografía, examina de preto o tendón danado e introduce unha agulla especial. Despois, usa a agulla para facer pequenos buratos no tendón ou extraer as partes danadas.

Isto é algo incrible. Cando provocas unha pequena lesión coma esta, o proceso de curación natural do corpo ponse en marcha. O corpo pensa que hai unha nova lesión alí. Entón, envía máis sangue e nutrientes á zona. Isto dálle ao tendón a oportunidade de desenvolver tecido novo e curarse a si mesmo.

Tenotomía aberta

Trátase dunha cirurxía menor. Pode que lle administren anestesia xeral ou local.

O cirurxián fai entón unha pequena incisión na pel e extirpa o tendón danado. Despois, córtase e libérase o tendón. Isto libérase o tendón e alivia a dor. Ás veces, cando o tendón se corta deste xeito, volve medrar un pouco máis e está menos tenso que antes.

Cales son os beneficios e os riscos deste tratamento?

Como con calquera tratamento médico, hai beneficios, así como algúns riscos menores.

Cales son as vantaxes?

• Ambos tratamentos considéranse moi seguros e eficaces .
• A maioría das veces, isto pódese facer rapidamente.
• O método da agulla non é un procedemento cirúrxico, polo que o risco é moi baixo.
• Mesmo se se realiza cirurxicamente, é minimamente invasiva , polo que só queda unha pequena cicatriz no corpo, de menos duns centímetros de longo.

Hai algún risco?

Estes riscos non lle ocorren a todo o mundo, pero é bo ser consciente deles.

• Cólicas musculares: Algunhas persoas poden sentir unha sensación de cólicas, especialmente ao realizar este tratamento no tendón do bíceps. Non obstante, a maioría da xente nin sequera a sente. Mesmo se as sente, a incomodidade desaparecerá co tempo.
• Tecido cicatricial: se se forma tecido cicatricial dentro da zona tratada, pode causar dor.
• Reaparición dos síntomas: algunhas persoas poden volver experimentar dor anos despois. Este risco é especialmente alto se se usan demasiado os tendóns ou se o traballo ou o deporte implican movementos repetitivos.

Canto tempo leva recuperarse despois do tratamento?

Isto variará dependendo do tipo de tenotomía que se lle realizou e da localización do tratamento. Non obstante, é moi importante non usar o tendón durante un tempo despois do tratamento.

Normalmente, terás que evitar os deportes e o exercicio extenuante durante varios meses . O teu médico ou cirurxián darache un programa e unhas instrucións de recuperación específicos. É importante seguir estas instrucións atentamente para garantir unha rápida recuperación.

Cando deberías consultar un médico?

Se tes dor ou algo inusual no teu corpo, non o ignores. Busca atención médica inmediatamente nas seguintes situacións:

A tenotomía é un tratamento seguro e eficaz para diversas afeccións e dores relacionadas cos tendóns. Non obstante, o teu médico debe decidir se é axeitado para ti. Polo tanto, sexa aberta e honesta con el sobre a túa dor.