Non tes claros os xenitais do teu bebé? Falemos desta rara afección (xenitais ambiguos)

A alegría que sente unha nai ou un pai ao mirar un bebé acabado de nacer non se pode expresar con palabras. Non obstante, moi raramente, algúns pais teñen que enfrontarse a un gran problema. É dicir, non poden determinar con claridade se o bebé é unha nena ou un neno mirando os xenitais do recentemente nado. Sabemos que isto é algo moi delicado e desgarrador. Non estás só. Hoxe, falamos das cousas máis importantes que debes saber neste momento.

Que son os xenitais ambiguos?

En poucas palabras, trátase dunha condición que está presente desde o nacemento. Neste caso, os xenitais externos do neno son difíciles de identificar claramente como masculinos ou femininos. Ás veces, os órganos poden non desenvolverse correctamente ou poden ter características tanto masculinas como femininas. A miúdo, a aparencia externa dun neno non coincide co seu sexo interno (útero, ovarios ou testículos) nin co seu sexo xenético. Esta non é unha afección moi común. Afecta aproximadamente a 1 de cada 1.000 a 4.500 bebés.

Cales son os síntomas que se poden observar nesta situación?

A principal característica é que os xenitais externos non se parecen a un pene ou vaxina normal. Pero isto pode variar dun neno a outro. Depende da causa que afectou o desenvolvemento sexual. Vexamos como esta condición pode observarse xeneticamente en nenas e nenos. Ademais, os desequilibrios hormonais, a puberdade tardía ou precoz e outras afeccións tamén poden observarse máis tarde.

Como se diagnostica esta afección? (Diagnóstico)

O equipo médico adoita diagnosticar a afección ao nacer. Ás veces, as ecografías realizadas durante o embarazo poden dar unha pista, pero non se confirma ata despois do nacemento do bebé. O médico e o equipo médico primeiro preguntarán polo historial médico da súa familia. Despois, terán que facer algunhas probas para determinar o sexo real do bebé e a causa exacta da afección.

• Análises de sangue : comproban os cromosomas do bebé (XX ou XY) e os niveis hormonais .
• Probas de imaxe : Probas como ecografías , radiografías ou resonancias magnéticas examinan órganos do interior do corpo do bebé, como o útero , os ovarios ou os testículos .
• Probas especiais: nalgúns casos, pódese tomar un pequeno anaco de tecido dos xenitais para o seu exame (biopsia) ou pódese usar unha pequena cámara para observar o interior do corpo (laparoscopia).

Que causa isto?

Esta afección prodúcese cando hai unha obstrución ao desenvolvemento dos xenitais durante as primeiras etapas do desenvolvemento do bebé no útero. Hai varias causas principais:

• Problemas hormonais:Un feto xeneticamente masculino (XY) non recibe suficientes hormonas masculinas para desenvolver os xenitais masculinos, ou un feto xeneticamente feminino (XX) está exposto ás hormonas masculinas.
• Cambios xenéticos: Mutacións nalgúns xenes que afectan o desenvolvemento sexual ("xenes mutados").
• Anomalías cromosómicas: unha anomalía nos cromosomas do bebé, como a perda ou a ganancia dun cromosoma.

Factores de risco

Os antecedentes familiares tamén poden influír. Se alguén da túa familia padeceu as seguintes doenzas, o risco pode ser lixeiramente maior:

• Mortes infantís por causa descoñecida.
• As mulleres da familia poden ter dificultades para ter fillos, cesamento da menstruación ou crecemento excesivo do pelo facial.
• Alguén máis na familia ten xenitais anormais.
• Anomalías durante a puberdade.
• Enfermidades hereditarias que afectan as glándulas suprarrenais, como a hiperplasia suprarrenal conxénita (HCA) .

Se estás a planear ter un fillo e tes antecedentes familiares disto, é moi importante que consultes cun especialista e fales diso.

Como se realiza o tratamento e que facer a continuación?

Dado que se trata dun tema tan complexo e delicado, as decisións non as toma un só médico. Un equipo de especialistas axudarache a ti e ao teu fillo. Este equipo pode incluír normalmente:

• Neonatólogo: Médico especializado en bebés recén nacidos.
• Endocrinólogo: Médico especializado en hormonas.
• Xenetista: Especialista en xenes e cromosomas.
• Urólogo: especialista nos sistemas urinario e reprodutivo.
• Cirurxián: Médico que realiza unha intervención cirúrxica se é necesario.
• Psicólogo/a: Especialista que che proporciona apoio psicolóxico a ti e ao teu fillo/a.

Xuntos, este equipo axudarache a determinar a asignación de xénero máis axeitada para o teu fillo/a en función dos resultados das probas. O tratamento pode incluír terapia de substitución hormonal ou cirurxía reconstrutiva . As cirurxías medicamente necesarias, como a reparación dunha abertura do tracto urinario, poden realizarse durante a infancia. Non obstante, as cirurxías estéticas poden pospoñerse ata que o neno/a teña a idade suficiente para comprender, e os pais e o equipo médico poden decidir xuntos se pospoñen o procedemento en función dos seus desexos.

O futuro do neno

É natural que teñas preguntas como: "Poderá o meu fillo ter fillos no futuro?" e ​​"Haberá problemas sobre a súa identidade sexual?".

• Ter fillos:Dependendo da causa da afección, algunhas persoas poden ter fillos no futuro. Por exemplo, as nenas con hiperplasia suprarrenal conxénita poden quedar embarazadas despois dun tratamento hormonal.
• Identidade de xénero: Os cromosomas por si sós non determinan a identidade de xénero dunha persoa. A función cerebral e os factores sociais tamén inflúen. Polo tanto, é importante falar disto cun equipo médico experimentado e tomar unha decisión que lle dea ao neno o mellor futuro.

O máis importante é coidar sempre da saúde mental do teu fillo a medida que medra. Sempre hai médicos e conselleiros con experiencia para proporcionarche a ti e ao teu fillo o apoio que necesitan nesta viaxe. Xenitais ambiguos, DSD, sexo do bebé, hormonas, cromosomas, enfermidades xenéticas, hiperplasia suprarrenal conxénita