¿Ikatu piko ne memby michĩva oreko ko provléma intestino-pe? (Marotación) ¡Ñañe'ẽmi detalle reheve!

¿Oñemoĩ meme piko nde raʼy? ¿Odenuncia piko ipy’a hasýgui? Térãpa haʼete ku ojehúva jepiveguáicha? Sapyʼánte koʼãva ikatu ohechauka peteĩ mbaʼe ivaietereíva. Ko árape, ñañe'êta peteî condición intestinal común rehe heta túva ndoikuaáiva. Pévape oñembohéra malrotación.

Mba’épa pe malrotación? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe malrotación haʼe peteĩ mbaʼasy ojehúva onase jave. He’ise pe mitã oĩ aja isy ryepýpe, pe mitã ryepy (ñambohérava intestino delgado ha intestino grueso) noñemoĩporãiha. Normalmente, pe mitã intestino oñembojere ha ojere peteĩ manera especial-pe etapa embrionaria aja (he'iséva, umi etapa ñepyrũme sy rye ryepýpe) ha oike porã va'erã pe pared abdominal rehe oĩva hye ryepýpe. Péva ikatu jave oiko hekopete umi mba’e ha’eháicha digestión.

Epensamína, ko intestino oñeforma raẽ peteĩ pelota de cuerda-icha. Upéi oñemoĩva’erã ñande ryepýpe hekopete. Péro peteĩ mitã orekóvape mal rotación, ko intestíno noñembojereporãi, ndojereporãi ni ndoikéi pe lugár oĩ porãvape ipyʼa ryepýpe. Upévare ja'e malrotación.

Heta mitã orekóva ko mbaʼasy oikotevẽ ojeopera oñemoĩ jey hag̃ua umi intestíno hendaitépe, ani hag̃ua oiko umi mbaʼasy ikatúva ipeligroso ha ombaʼapo porã hag̃ua pe sistema digestivo.

Upéicharõ, mbaʼépa ko volvulus? ¿Ipeligroso piko?

Volvulus ha’e pe complicación ivaivéva ha ipeligrosovéva malrotación rehegua. Ñamombe’u porãsérõ, ha’e peteĩ torsión umi intestino rehegua. Epensamína haʼeteha peteĩ y tubo ojerretorce ha oñembojere sapyʼa. ¿Ndosyryri piko y? Péicha oiko. Umi intestino ojere jave péicha, ndohasái tembi’u ojedigestiva’ekue, ha ikatu avei oñeikytĩ tuguy osyryva intestino-pe. Péva ipeligrosoiterei.

Ko volvulus ojehu, ja’e haguéicha yma, mitã intestino noñeancla porãi rupi ipy’a ryepýpe. Noñeancla porãigui, umi intestino oñepyrũ ojere oimeraẽ direksiónpe.

Volvulus ha’e peteĩ emergencia quirúrgica. Noñepohanoiramo, ikatu ogueru mbaʼasy ivaietereíva, jepe oporojukáva.

Ikatu oiko umi mbaʼe peichagua:

• Ojejokopaite umi intestino (Obstrucción intestinal).
• Perforación intestinal rehegua.
• Peritonitis, mba’asy ñande py’ápe.
• Sepsis ojehu oñembyatýgui umi mba’asy tuguýpe.
• Ñemondýi.

Ko’ã mba’asy ojekuaa jepi mitã oguereko mboyve 5 ary, heta jey peteĩha jasy hekovépe . Umi mba’asy tenondegua ha’e vómito sapy’a (heta jey verde) ha distensión abdominal.

Mba'éichapa rehechakuaa reguerekoha malrotación? Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva.

Umi mba’asy ohechaukáva malrotación ikatu iñambue peteĩ tapichágui ambuépe, ha katu jepivegua umíva apytépe oĩ py’ỹi vómito ha hasy ñande py’ápe. Sapy’ánte, pe malrotación añoite ikatu ndojapói mba’eveichagua mba’asy tuicháva, ha umi mba’asy ojekuaa oiko riremínte pe volvulus oñeñe’ẽmava’ekue yma.

Tuicha mba’e: Oiméramo ne memby ovómito vómito verde térã hovy-verde, térã oĩramo tuguy vómito-pe, ehenói pya’e 911 térã número de emergencia local-pe. Koʼãva ikatu ohechauka peteĩ emergencia, por ehémplo pe volvulus.

Mba’asy ohechaukáva mitã mimi

Mitã heñói ramóva ha mitã orekóva mbovy jasy orekóva malrotación ikatu ohechauka síntoma ha'eháicha:

• Py’ỹi ojevóta. Ko vómito ikatu sa’y hovy térã hovy hovy. Péva ojehu osẽgui bilis pe vómito ndive.
• Tye (abdomen) oñembohye ha oñeñandu hasy ojepokóramo hese.
• Tye hasy vaieterei (colico hasy).
• Tuguy osẽva recto-gui térã tuguy oĩva heces-pe.

Umi mitã oguerekóva ipy’a rasy ha hasýva malrotación rupive, jepiveguaicha oñekomporta:

• Oipyso ipy ijyva peve ha hasẽ.
• Epyta trankílo 10 térã 15 minútorupi.
• Añepyrũ jey cherasẽ.

Mba’asy ojehechaukáva mitãnguéra orekóva 1 ary ári

Mitãnguéra orekóva peteĩ arýgui ikatu ohechauka mba’asy ha’eháicha:

• Tye hasy térã ipy’a rasy.
• Nausea ha vómito (ko vómito ikatu ikolor normal).
• Diarrea (vómito) rehegua.
• Tye ryekue (flatulencia).
• Tekakapa'ã.
• Tuguy rectal térã tuguy heces-pe.
• Ndoñakãrapu’ãi ha’e pe ndajahupytýiramo ñande pesa oñeha’arõháicha.

Oĩ investigasión ohechaukáva umi mitã orekóva 2 áño ári saʼive ovóta heces verdeʼasýva umi mitã michĩvévagui. Mitã tuichavéva oguerekove posibilidad oguereko jey jey (color normal) ha hasy ipy’ápe.

Mba’érepa oiko ko malrotación?

Umi investigadór ndoikuaái añetehápe mbaʼérepa péicha oiko. Oikuaaháicha hikuái, ha'e peteî condición congénita. Peteĩ mitã intestino oñepyrũnte oñeforma 10 semana rupi imembykuña rire. Upévare umi expérto oinvestiga gueteri mbaʼérepa ko intestíno oñedesarrolla vai.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa upéva?

Umi doktór oipuru prinsipálmente peteĩ exámen físico ha umi pruéva de imagen odiagnostika hag̃ua pe malrotación. Peteĩ doktór ohecha raẽ porãta ne membýpe ohecha hag̃ua hesãi general ha oĩpa signo de malrotación.

Avei, umi prueba ikatúva ojejapo ta’anga mitã rete ryepy rehegua ha’e:

• Ecografía abdominal rehegua.
• Umi rayos X oguerekóva contraste ha e umi prueba ojejapóva petet líquido especial reheve (contraste).
• Umi exámen gastrointestinal (GI) rehegua.

Pohanohára omombe’úta ndéve mba’e pruebapa oikotevẽ ne memby ha mba’éichapa ojejapóta.

Mba'épa rejapo peteî mitã orekóva malrotación rehe. Mba’épa umi tratamiento.

Umi mitã ha mitã orekóva malrotación oikotevẽ jepi peteĩ operasión ikatu hag̃uáicha oñealinea jey intestinokuéra. Peteĩ cirujano, oipurúvo cirugía mínimamente invasiva (cirugía MIS), odestorsionáta ne memby intestino retorcido ha omoĩ jeýta posición correcta-pe tyekue ryepýpe.

Oĩ mokõiichagua cirugía tenondegua oiporúva umi cirujano oñepohano hag̃ua pe malrotación:

• Ladd rembiapo: Pévape ojeipe a oimerae tejido anormal, por ehémplo umi banda de tejido, ombotýva hína umi intestino. Avei pe cirujano okorrehi pe mitã intestino ojere ha ojeposiciona jave. Pe procedimiento Ladd rehegua ikatu ojejapo petet procedimiento abierto ramo téra laparoscópicamente (cámara rupive). Jepémo péva ikatu omboguejy umi síntoma, oî posibilidad mitã intestino ojere jey haguã tenonderãme (volvulus recurrente).
• Kareem rembiapo: Pévape ojejapo jey pe intestino ha oñembojoaju pe pared abdominal rehe. Oje’e ko procedimiento omboguejyha pe riesgo ojere jey haĝua pe intestino.

Pe doktór omyesakãta ndéve mbaʼe métodopa iporãvéta ne memby rekovépe g̃uarã, ha mbaʼépa umi mbaʼe porã ha mbaʼe vai. Odepende mbaʼéichapa oĩ ne memby rye, ikatu avei rejapo umi mbaʼe koʼãichagua:

• Ojejapo peteĩ colostomia temporal térã permanente (ogueru peteĩ parte intestino rehegua ñande pire ári ikatu haguã ohasa heces).
• Ojepe’a peteĩ parte umi intestino-gui.
• Ojejapo haguã cirugía de reconstrucción intestinal.
• Ojepe’a apéndice (sapy’ánte pe intestino oñemohendaháicha ikatu hasy jajuhu haguã apendicitis oñepyrũramo tenonderãme).

Oĩ mitã ha mitã oikotevẽva ojeopera pyaʼe. Péva ha’e pe malrotación omoheñói jave peteĩ mba’asy hérava volvulus, ikatúva tuicha ombyai umi intestino. Pe cirugía de emergencia ikatu ha’e peteĩ experiencia oporomondýiva ha ñanenerviosa. Péro ani rekyhyje. Eporandu nde ra’y equipo médico-pe oimeraẽ mba’e ikatúva reguereko. Haʼekuéra omyesakãta ndéve opa mbaʼe ha heʼíta ndéve mbaʼépa rejapo vaʼerã ne memby okuera peve.

¿Ikatu piko ojejoko ko situasión?

Ndojekuaáigui mba'érepa añetehápe, ndaipóri mba'éichapa ojehapejoko malrotación térã complicación principal orekóva, volvulus. Péro pyaʼe porã reho vaʼerã doktórpe, ikatu saʼive pe riesgo orekóva umi komplikasión ivaietereíva ne membýpe g̃uarã.

Oiméramo ne memby oguerekóramo oimeraẽ mba’asy ndaha’éiva jepiguáicha – techapyrã, ovóta meme ha ha’ete ku ndojuhúiva mba’érepa – katuete rehova’erã pohanohárape. Ani repensa: "Iporãvéta ijehegui" térã "Akyhyjénte". Malrotación ha’e peteĩ mba’asy ikatúva ivaive ojehejáramo noñepohanoi.

Mba’épa ikatu aha’arõ che memby oguerekóramo malrotación?

Pe ne memby ohecháva odepende heta mbaʼére:

• Mba’eichaitépa pya’e rehupyty tratamiento.
• Mboy dañopa ojejapo umi intestino-pe.
• Oguerekópa pe mitã ambue apañuãi tesãi rehegua.

La majoría umi mitã okuera porã ojeopera rire, ha saʼive pe riesgo oreko hag̃ua umi komplikasión amo gotyove. Péro oĩ mitã ikatúva gueteri oreko peteĩ obstrucción intestinal ojeopera rire. Ha katu ko riesgo ko’ágã tuicha sa’ive umi técnica quirúrgica pyahu rupive. Nde ra’y equipo médico omombe’úta ndéve hetave mba’e ko mba’ére.

Mbaʼe tiémpopa iporãvéta jahecha hag̃ua doktórpe.

Oiméramo ne memby oreko síntoma de malrotación , pyaʼe reho peteĩ pediatra-pe. Ko mba’asy ikatu pya’e oiko chugui peteĩ emergencia médica. Rehechakuaáramo umi signo ñepyrũrã ikatu oipytyvõ ne membýpe oñepohano hag̃ua oñepyrũ mboyve umi complicación grave.

Normal ningo reñeñandu vaieterei ha rekyhyje ne memby osegíramo ovóta. Iñimportánte jaheka asesoramiento médico. Péro nemanduʼákena oĩha ótro mbaʼe omoñepyrũva koʼã síntoma, ndahaʼéiramo pe malrotación. Heta ambue mba’asy, ha’eháicha reflujo, ikatu avei omoheñói ko’ã mba’asy. Nde pohanohára ojuhúta mba’érepa ha ome’ẽta tratamiento oñeikotevẽva ne membýpe.

Araka’épa tekotevẽ jaha Sala de Emergencia-pe.

Oiméramo ne memby oguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy , pya’e egueraha sala de urgencia-pe:

• Vómito hovy térã hovy-verde.
• Respiración pya’e anormalmente.
• Korasõ ryrýi.
• Guyryry.
• Oñedesmaia okápe.
• Pe pire ro’ysã, sudoroso ha ipire morotĩramo.
• Oñembohyrueterei ramo ñande rye ha omoirû hasy vaieterei cólico.

Mbaʼépa umi porandu iñimportánteva jajapo vaʼerã pe doktórpe?

Reporandúramo ikatu nepytyvõ reikuaa porãve hag̃ua mbaʼéichapa oĩ ne memby ha umi tratamiénto ojeguerekóva. Ikatu reporandu ko’ãichagua:

• Mba’éichapa o’afectá che membýpe pe malrotación?
• ¿Oĩpa señal de complicación?
• ¿Oikotevẽpa che memby ojeopera? Oiméramo upéicha, ikatúpa ere chéve hetave mbaʼe?
• Mbaʼépa umi mbaʼe porã ha mbaʼe ipeligrósova jajapóramo peteĩ operasión.
• Mbaʼépa ikatu ahaʼarõ che memby okuera aja? Mbaʼéichapa ikatu aipytyvõ chupe?
• ¿Ou jeyvaʼerãpa pe mitã ojejapo hag̃ua seguimiento?

Reikuaávo ne memby orekoha malrotación, ndaikatúi repyta reñeporandu mbaʼépa oikóta upe rire. "¿Oĩ porãtapa?", "¿Oikotevêtapa cirugía?", "¿Mboy tiempo piko ohasáta ojerekupera haguã?" eju ne akãme.

Ani repensa peteĩ jeýpe opa mbaʼére, ejapo peteĩ paso a la vez. Ejerovia ne memby equipo médico rehe. Haʼekuéra ombohováita opa ne porandu ha nemomaranduvéta pe tape oĩvare ne renondépe. Pe malrotación ha’e peteĩ mba’asy oñepohanoitereíva, ko’ýte ojehechakuaáramo tenonderãite. Ha umi provléma ojejapo rupi pe operasión, koʼág̃a umi doktór ikatu otrata umi káso ikomplikadovéva jepe, oĩramo jepe umi mbaʼe ijetuʼúva.

Marandu paha ojegueraha haguã ógape

Upéicharõ, aipota ko’áğa peguereko peteĩ entendimiento porã pe roñe’ẽva’ekuére, Malrotation. Pe iñimportantevéva haʼe hína ne memby oguerekóramo mbaʼeveichagua síntoma ndahaʼéiva jepiguáicha, koʼýte umi ipeligrosoitéva ñañeʼẽ hague, reho vaʼerã doktórpe reperdeʼỹre tiémpo. Ojekuaa ha oñepohano ramo tenonderãve ikatu ojejoko tuicha mba'e vai mitã rekovépe.

Ani rekyhyje, ani rekyhyje. Pe pohã koʼag̃agua oreko umi tratamiénto iporãva koʼã mbaʼépe g̃uarã. Ejapo nde doktór heʼíva, eporandu chupekuéra ha eñehaʼãmbaite ne membýpe g̃uarã.

` Malrotación, Volvulus, Pediatría, Retorsión Intestinal, Vómito Infantil, Cirugía, Dolor Abdominal