¿Oĩpa umi ampolla michĩva oñeformava umi intestino-pe ha hasýva oñepohano haĝua? Ñañe'êmi (Diverticulitis) rehe!

¿Sapyʼántepa nde rye hasy, koʼýte nde rye akatúa gotyo? Térãpa sapyʼánte reñandu reguerekoha peteĩ akãnundu ha nde hinchazón? Ko’ãva ikatu ha’e síntoma ciertas condiciones médicas rehegua, jepe sapy’ánte nañañatendéiete hesekuéra. Upévare ko mba'asy, oikotevêva ojesareko'imi, oñembohéra `(Diverticulitis). Ñañe’ẽmi ko árape detalle reheve ko mba’ére, ¿oĩ porãpa?

Mba'épa ko `(Diverticulitis)`?

Ñamombe’u porãsérõ, diverticulitis ha’e oñeforma jave umi bolsillo michĩva nde colon ryepýpe - ja’e chupekuéra divertícula - oñeinfectáva, oñecicatriz ha oñeinflama. Epensamína haʼeteha umi burbuja michĩva oñeformava nde colon pared-pe, ha umi partíkula de alimento ha heces ojejokóva ipype, ha upévare okakuaa ha neinfecta umi bacteria.

Heta tapicha oguereko ko'ã vosa hérava `(Diverticula)` ipy'ápe itujavévo ohóvo. Ko condiciónpe ñahenói `(Diverticulosis)`. Upéva heʼise umi vosa michĩva oĩha umi intestínope, péro ndojapói mbaʼeveichagua provléma. Péro naentéroi oreko provléma ko mbaʼére. Péro peteĩva umi vosa michĩvagui oñeinfecta jave añoite oñepyrũ ojekuaa pe mbaʼasy vai ha ambue síntoma. Upéva oikóramo, he'ise oîha `infección` hyepýpe, ha tekotevê pya'e reñepohano.

Mba’éichapa ojehecha Diverticulitis.

Pe diverticulosis amombe’uva’ekue yma, ha’éva pe formación de bolsa michĩva umi intestino-pe, ikatu oiko heta tapichápe orekóva 50-60 ary rire. Ha katu, pe infección umi bolsa-pe, hérava diverticulitis, sa’ive ojehecha. Haimete 4% tapicha orekóva diverticulosis oguereko diverticulitis. Upéva he’ise cien tapicha oguerekóramo diverticulosis, irundynte oguerekóta diverticulitis. Péro oikóramo peteĩ jey, oĩ 20% posibilidad oiko jey hag̃ua. Upévare iporãve umi oguerekova’ekue peteĩ jey oñeñangarekove’imi.

Oĩpa opaichagua diverticulitis?

Heẽ, umi doktór ombojaʼo ko mbaʼe mokõi hendáicha prinsipálpe:

1. Diverticulitis aguda ha Crónica rehegua .

2. Ndojehúiva ha ikomplikado (Diverticulitis).

Koʼág̃a jahechamína peteĩteĩ koʼã mbaʼe.

Mba’épa pe Diverticulitis Aguda / Crónica?

Diverticulitis oñepyrũ jepi peteĩ problema agudo ramo. Péva he’ise pe mba’asy oúha sapy’a, hasyeterei ha oguereko síntoma ojoguáva akãnundu-pe, ha upéi iporãve mbovy ára rire tratamiento rupive.

Péro oĩ tapichápe g̃uarã ikatu oiko jey jey. Oĩháicha tapicha oguerekóva mba’asy ojejapóva jey jey ha’eháicha asma. Ambuépe guarã katu pe mba’asy ikatu ha’e crónica. Upéva heʼise naiporãieteha, síno ivaive ohóvo. Oĩ diferénte teoría mbaʼérepa oiko upéva. Ikatu ha’e pe mba’asy sapy’aitépe noñemoporãvéigui, térã ikatu ojoaju ambue mba’asy ipukúvare nde tripa-pe.

Mba’épa pe Diverticulitis No complicada / Complicada?

Hetavépe, amo 80% káso, diverticulitis ndaha’éi complicada. Upéva he’ise pe problema ha’eha peteĩ infección oĩva umi bolsa intestino-pe, sapy’ánte peteĩ infección michĩmínte. Oñepohano porãramo, ndahasýi oñepohano.

Diverticulitis oñembohape pe mba’asy omoheñóiramo ambue mba’asy. Péva ikatu ivaieterei. Techapyrã, peteĩ mba’asy vai ikatu ojapo peteĩ divertículo (peteĩ bolsa) oñembyaíva. Péva ikatu ojapo pe intestino ryepy osyryrýva ñande ryepýpe. Peteĩ mba’asy ipukúva ikatu ojapo cicatriz ñande ryepýpe, ha upéva ikatu ogueru oñemboty ñande pyti’a.

Mba'épa umi mba'asy ohechaukáva `(Diverticulitis)`?

Ko’ã mba’asy ikatu iñambue peteĩ tapichágui ambuépe, ha katu umi mba’e tenondegua ikatúva rehecha ha’e:

• Tye rasy: Péva ha’e pe mba’asy tenondegua. Py’ỹinte ningo ivaieterei.
• Hinchazón térã oñeñandu umi intestino ojagarraha: Ikatu oñeñandu ñande rye oñembohye, ha sapy’ánte ikatu oñeñandu peteĩ parte ñande intestino-gui ojejagarraha ojepokóramo hese.
• Akãnundu: Ikatu reguereko akãnundu nde rete hakuetereíramo.
• Nausea ha vómito: Ndoje’u’úiramo ikatu omoirû py’aruru ha vómito.
• Tuguy osẽva rectal-gui: Ikatu ohasa tuguy heces rupive .
• Ñembyasy térã ikatu ñande py’a: Ñembyasy ha’e pe ojehechavéva, ha katu sa’i avei ikatu ojehu mba’asy ojoguáva diarrea-pe.

Mba’éichapa oñeñandu pe mba’asy reguerekóramo diverticulitis.

Taha’e ha’éva peteĩ diverticulitis oñepyrũ sapy’a térã peteĩ mba’asy oĩmava ñemongu’e, pe mba’asy ojoguaiterei. Peteĩ episodio agudo-pe, ikatu oú sapy’a pe mba’asy. Peteĩ episodio crónico-pe, pe mba’asy ikatu mbeguekatúpe ojupi heta ára pukukue. Pe mba’asy oñeñandu oĩháme exactamente pe divertículo infectado. Ikatu oñeñandu peteĩ mba’asy haimbe asývaicha ojekutu térã peteĩ sensación de quemadura. Pe mba’asy jepivegua ohóva moderada guive severa peve.

Moõpa oñeñandu ñande ryepýpe pe mba’asy.

Kóva ha’e peteĩ mba’e iñinteresanteva. Tapichakuéra ñemoñare europeo-pe guarã, ko'ã vosa hérava `(Diverticula)` oñemoakãrapu'ã jepi pe intestino grueso pehẽngue pahaitépe, oñembohérava `(Colon Sigmoide)`. Kóva oĩ nde rye guy akatúa gotyo, ha upéi ojere michĩmi akatúa gotyo oñembojoaju hag̃ua recto rehe. Upévare hetave tapicha ohasa `(Diverticulitis)` hasy ijyva guy gotyo ijasu gotyo. Sapy’ánte ko mba’asy ñande py’a guypegua ikatu ojeipyso pelvis ha ñande jyva peve.

Ha katu tapichakuéra ñemoñare asiático-pe guarã (ñandeichagua), ko mba'asy `(Diverticulosis)` ojehuve cuadrante yvate gotyo akatúape colon-pe. Upéicha jave, pe mba’asy `(Diverticulitis)` ikatu ou cuadrante yvate gotyo akatúape ñande ryepýpe.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva diverticulitis.

Pe mba'e iñimportantevéva oñeinfecta haguã umi bolsa hérava ``divertícula'' ha'e ojejapo haguére peteĩ tesay térã yvykua michĩva (``desgarro``) iparére, ikatu haguã oike bacteria ha omoheñói peteĩ ``infección.`` Ha katu, ko kásope, ndojekuaái exactamente oñeforma raẽpa pe yvykua, térãpa oñeinfecta raẽ umi bacteria.

Eñeimahinamína, peteĩ mba’e ojoguáva peteĩ heces pedazo-icha ojejokóramo upe bolsa michĩva ryepýpe, ha’e peteĩ tenda perfecto okakuaa haĝua umi bacteria. Upéi, mba'asy bacteriana rupi, ikatu oñembohye, ojekutu, ha upe ``(Diverticulum)`` pared ikatu oñembyai.

Ambue hendáicha, pe bolsa pared ojedesgarráramo ambue mbaʼére (por ehémplo, peteĩ heces hatã ohasa aja heces), umi bacteria oikóva jepi umi intestínope jepe ikatu oike fásilmente pe tesay rupive ha ojapo peteĩ infección. Oĩ estudio ojuhúva umi infección viral ha'eháicha ``Cytomegalovirus - CMV`` ikatuha avei oipytyvõ ``(Diverticulitis)`` ñemoheñói.

¿Oúva piko Diverticulitis hereditaria?

Diverticulitis ojehu jepi casualidad-pe. Upéva he’ise ndaha’eiha peteĩ mba’asy ojehereda directamente. Ha katu pe mba’asy hérava diverticulosis, ha’éva pe formación de bolsas umi intestino-pe, ikatu oreko algún influencia genética. Por ehémplo, ñañeʼẽ haguéicha yma, ojeʼe umi europeo orekoha hetave vosa peteĩ pártepe umi intestínope, ha umi asiático katu oreko hetave vosa ótro pártepe. Péva ikatu oinflui umi genes. Avei umi géno ikatu oafekta mbaʼéichapa peteĩ persóna oreko infeksión crónica. Péva oñeinvestigave ohóvo.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko diverticulitis.

Hetavépe, 80% rupi umi káso, diverticulitis oñesolusiona complicación’ỹre. Ha katu, ivaíramo térã opersistiva ramo, ikatu oiko ko’ã complicación:

• Tuguy tuguy gastrointestinal: Tuguy osẽva divertículo-gui ikatu tuichaiterei ha ikatu avei omoheñói anemia. Epensamína, resegíramo huguy, nde rete operdéta tuguy, ¿ajépa?
• Obstrucción intestinal: Tuichaitereíramo pe hinchazón, ikatu oñemboty sapy’ami nde intestino. Pe hinchazón ipukúva ikatu omoheñói cicatriz (estricta) ha bloqueo permanente umi intestino-pe.
• Fístula: Peteĩ pehẽngue infectado ha oñembyaíva ikatu oñembojoaju ambue tete rape rehe (techapyrã, nde intestino delgado, vejiga térã vagina), ojapo peteĩ apertura anormal mokõivéva apytépe.
• Inflamación vejiga rehegua: Reguerekóramo diverticulitis nde vejiga ypýpe, ikatu ojapo peteĩ bloqueo ha infección nde vejiga-pe. Ojejapo ramo fístula nde vejiga-pe, ikatu oñemyasãi upépe avei pe mba’asy.
• Absceso: Absceso ha’e peteĩ pus ñemono’õ ikatúva tekotevẽ ojeipe’a. Ojepe’áramo, pe mba’asy ikatu ojeipyso nde ryepýpe (cavidad peritoneal) ha omoheñói peteĩ mba’asy ipeligrosoitéva hérava peritonitis. ¡Kóva ha’e peteĩ emergencia!
• Perforación gastrointestinal rehegua: .Peteĩ divertículo oñembohyetereíramo ha oñembyai, umi bacteria oúva umi intestino-gui ikatu osẽ pe cavidad abdominal-pe. Ko mba’asy, hérava peritonitis, ikatu ogueru peteĩ mba’asy ipeligrosoitéva hérava sepsis, ha’éva peteĩ mba’asy bacteriana ojeipysóva ñande rete pukukue. ¡Kóva avei peteĩ emergencia ipeligrosoitereíva!

Iñimportánte: Koʼã mbaʼe vai ndoikói opavavére, péro iporã jaikuaa koʼã mbaʼe ikatuha oiko.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva diverticulitis complicada.

Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy, ikatu reguereko complicación diverticulitis-gui:

• Oĩramo tuguy pyahu heces-pe.
• Hova hũ ha hete oñeñandu hekove’ỹramo (péva ikatu ha’e peteĩ señal `Anemia` rehegua).
• Reñandu ramo tekotevẽha re’u py’ỹi , térã reguerekóramo nde jehapy térã hasy re’u jave.
• Nde rye hatã ha hasýramo repoko jave (péva ikatu ha’e peteĩ señal de peritonitis).

Rehechakuaáramo peteĩ mbaʼe peichagua , pyaʼe voi reho doktórpe.

Mba'éichapa ojekuaa `(Diverticulitis)`?

Nde ha nde pohanohára peikuaáma ramo peguerekoha `(Diverticulosis)`, ikatu pesospecha ha'eha `(Diverticulitis)` umi mba'asy pehasáva rehe. Ha katu heta tapicha ndoikuaái oguerekoha `(Diverticulosis).` Avei, umi mba'asy `(Diverticulitis)` rehegua ikatu ojogua heta ambue mba'asy ñande py'ápe.

Upévare, pohanohára oporandúta ndéve umi mba’asy ha ikatu ojapo algunas pruebas básicas, ha’eháicha peteĩ prueba de sangre (`panel metabólico integral`), peteĩ prueba de heces ha peteĩ prueba de orina.

Upéi, ojesospecháramo diverticulitis, oñeordenáta prueba de imagen omoañete haguã diagnóstico. Peteĩ CT ha’e peteĩ opción iporãva. Pya’e ikatu ohechakuaa mba’eichaitépa tuicha pe mba’asy ha oimeraẽ ambue mba’asy. Sapy’ánte, nde pohanohára ojesarekova’erã nde colon ryepýpe peteĩ alcance hendýva reheve (peteĩ tubo orekóva cámara oñembojoajúva hese). Oĩ complicación ikatúva oñepohano colonoscopia ndive.

¿Iporãvépa ijeheguiete pe diverticulitis?

Pe mba’asy sa’ive ha ndaha’éiramo ikomplikado , ikatu iporãve ijehegui. Péro ani rehaʼarõnte reho peve doktórpe. Katuete reho vaʼerã doktórpe reikuaa hag̃ua mbaʼépa añetehápe oĩ vai. Ikatu tekotevẽ re’u antibiótico peteĩ mba’asy rehegua. Oĩ avei tapicha oikotevẽva pohã hasýva ojehai va’ekue chupe. Avei nde doktór omeʼẽta ndéve instruksión mbaʼéichapa repyta vaʼerã nde rógape rekuera peve. Oñeikotevẽta peteĩ semánarupi ojerrekupera hag̃ua. Iñimportánte reime en contacto nde doktór ndive upe tiémpope.

Mba’éichapa ikatu oñepohano diverticulitis ñande rógape.

Nde pohanohára ohejáramo, ikatu repohano nde rógape ko’ã mba’épe:

• Peteĩ dieta líquida: Rejehekýiramo umi tembi’u sólidogui, opytu’u nde intestino-kuérape ha nepytyvõ rerrekupera haĝua mba’asýgui. Nde pohanohára he’íta ndéve mba’épa re’uva’erã ha mboy tiémpopa repytava’erã ko dieta-pe.
• Pohanohára ome'ẽva `Antibióticos`: Naentéroi oikotevẽ, ha katu reikotevẽramo, nde pohanohára ome'ẽta ndéve pohã regueraha haguã nde rógape. Pe tipo de `antibiótico` odepende pe tipo de `infección` reguerekóvare.
• Acetaminofeno: Umi mba’asy mbogueha ojejoguáva (OTC) ojeguerekóva farmacia-pe, iporãve ojeporu peteĩ mba’e Acetaminofeno-icha (e.g. Tylenol®).

Pohã ndojeporúiva’erã reguerekóramo diverticulitis

Pohanohára he’i ani haguã ojeporu pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINE) reguerekóramo diverticulitis, ikatu haguére ombohetave pe riesgo huguy GI rehegua. Ko’ã AINE apytépe oĩ:

• Aspirina (techapyrã: Bayer® térã St. Joseph®) .
• `Ibuprofeno` (techapyrã: `Motrin®` térã `Advil®`) .
• `Naproxen sodio` (techapyrã: `Aleve®`) .

Mba’épa oiko ojeheja’ỹramo diverticulitis.

Oiméramo reguereko peteĩ mbaʼasy ivaietereíva ha ndahaʼéiva ikomplikado, ikatu natekotevẽi repohano. Péro katuete remombeʼu vaʼerã nde doktórpe nde diverticulitis rehegua. Nderejapóiramo, ikatu rehupytýta peteĩ mbaʼasy ivaiveva ha umi komplikasión. Oĩ umi mba’asy ndoiporãiva antibiótico térã antiviral’ỹre. Umi mba’asy noñemoporãvéimava ikatu ogueru ambue mba’asy. Ikatu avei ivaieterei pe mba’asy.

Mba’épa ikatu rejapo remonguera hagua diverticulitis.

Umi tratamiento simple ógape noipytyvõiramo, térã reguerekóramo diverticulitis vai, ipukúva térã complicada, ikatu repyta tasyópe reñepohano haĝua. Umi tratamiento ikatúva oñeme’ẽ tasyópe ha’e:

• Pohã IV: Ikatu nde pohanohára ome’ẽ ndéve antibiótico térã antiviral IV rupive (peteĩ solución salina-icha). Péicha pe pohã oike directamente nde ruguype, upévare omba’apo pya’eve. Péicha avei ikatu oñeme’ẽ pohã hasýva. Oĩ tapicha ikatúva oikotevẽ ho’u pohã hasýva mbarete ha’eháicha opioide hasyeterei haguã.
• Tuguy ñembohasa: Oiméramo reperdéma heta tuguy peteĩ divertículo huguypa rupi, ikatu reikotevẽ peteĩ tuguy ñembohasa pyaʼe porã oñemyengovia hag̃ua pe ojeperdéva.
• Procedimiento endoscópico: Ikatu nde pohanohára oipuru colonoscopio térã sigmoidoscopio (ko’ãva ha’e tipo de endoscopio omañáva colon-pe) oñemonguera haguã complicación michĩva. Por ehémplo, ikatu oheja huguy, osyry peteĩ absceso térã ombotuichave peteĩ párte oñembotýva pe colon-gui.
• Ñembovo:Oĩ tapicha oikotevẽva ojeopera peteĩ absceso, huguy persistente, perforación térã fístula rehe. Sa’i, umi tapicha orekóva diverticulitis persistente ikatu oikotevẽ cirugía ojeipe’a haguã pe parte afectada colon-gui (colectomía). Upearã ikatu ojejapo peteĩ colostomia sapyʼami, haʼéva peteĩ tubo oñemoĩva ñande rye ykére osẽ hag̃ua pe heces.

Ikatúpa ojejoko diverticulitis ani haguã oiko térã ojehu jey?

Añetehápe, umi doktór nontendeporãi gueteri mbaʼérepa oñepyrũ térã ojehu jey pe diverticulitis. Upévare hasy jaʼe hag̃ua katuete mbaʼéichapa ikatu jajoko. Péro haʼekuéra opensa ikatuha oipytyvõ ñamantene porãramo ñande intestinál en general .

• Oje’u hetave tembi’u ka’avo rehegua ha oñemboguejy mymba ikyrakue.
• Hoy’úvo y hekopete ára pukukue.
• Ojejapo meme ejercicio.

Ko’ã mba’e ikatu oipytyvõ nde ryepy oho porã haĝua. Oĩ tapichápe g̃uarã umi doktór ikatu avei heʼi chupekuéra ojepuru hag̃ua umi suplemento de fibra térã probiótico.

Oĩkuri peteĩ jerovia yma guare he’íva umi tapicha orekóva diverticulosis ndo’uiva’erãha nueces, ikatu haguére ojejoko pe diverticulo-pe ha ojapo diverticulitis. Koʼág̃a tuicha ojehecha upéva haʼeha peteĩ mombeʼupy. Umi nueces ha’e peteĩ fuente iporãva fibra ha proteína ka’avo rehegua. Upévare, rejepyʼapy rangue reñembotapykue haguére accidentalmente peteĩ nuez nde colon-pe, iporãvéta reʼu peteĩ dieta equilibrada ha hesãiva.

¿Mbaʼépa ikatu ñahaʼarõ ko situasiónpe?

Sa’ieterei porcentaje tapichakuéra oguereko diverticulitis complicada. Umíva apytégui, saʼimínte oikotevẽ ojeopera. Hetavépe, diverticulitis complicada ikatu oñepohano pya’e ha hekopete. Diverticulitis ndoafectamo’ãi nde rekove normal. Ha katu, amombe’u haguéicha yma, pe riesgo añoite ha’e oĩramo peteĩ complicación ndahetái, oporojukáva, por ehémplo peteĩ perforación intestinal térã peteĩ absceso ojerreventáva. Upévare ani rekyhyje, pyaʼe reho doktórpe.

Mba’épa jajapova’erã diverticulitis osegíramo oñemboguata.

Ndaikatúiramo rejoko diverticulitis jey jey jepémo oñemoambue dieta ha estilo de vida, ikatu oreko ambue mba’e ombohetáva nde riesgo. Por ehémplo, umi hénte orekóva sistema inmunológico ikangyvéva ikatu oreko infeksión pyʼỹive ha ipukuve ojerrekupera hag̃ua. Umi tapicha orekóva mba’asy autoinmune oguerekove infecciones persistentes. Pe equilibrio diferénte bacteria oikóva nde tripa-pe ikatu avei oityvyro nde inmunológico sistema inmunológico nde tripa-pe.

Umi doktór ndaikatúi siémpre heʼi katuete mbaʼérepa oĩ tapicha osegíva oreko diverticulitis. Péro oiméramo reguerekóma hetave vése ha reguereko peteĩ komplikasión jepe, ikatu heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ resección electiva intestinal, haʼéva peteĩ procedimiento quirúrgico ojeipeʼa hag̃ua pe párte michĩva nde intestínogui omoñepyrũva pe provléma . Ndaha'éiramo emergencia, ikatu ojejapo jepi peteĩ operación-pe ojejapo'ỹre colostomia.

Marandu ojegueraha haguã ógape

Upéicha, `(Diverticulitis)` ha'e peteî complicación ikatúva ojehu umi tapicha orekóva `(Diverticulosis)`, pero ndaha'éi ojehecharamóva. `(Diverticulitis)` sa'ive jepe omoheñói ambue mba'e vai. Péro oikóramo nderehe, ikatu reikotevẽ pyaʼe oñepohano.

Upévare, oiméramo reguereko síntoma `(Diverticulitis),` katuete ehecha pohanohárape pya'e'ỹre.

Upéi haʼekuéra odesidíta mbaʼeichagua tratamiéntopa reikotevẽ, ikatúpa repohano nde rógape térã tekotevẽpa reñeinterna. Ani rejepy’apy, hetave jey ko mba’asy ikatu oñemaneja porã ha pya’e rekuperáta. Eñangareko nde tripa salud rehe, ¿oĩ porãpa?

` Diverticulitis, infección colon, tyekue hasy, diverticulosis, intestino mba’asy, colonoscopia, sistema digestivo