¿Ijetuʼúpa ndéve avei redefeka hag̃ua? Ñañe'êmi ko prueba (Manometría Anorectal) rehe!

Oiméne reguereko algún tipo de incomodidad reho jave inodoro-pe sapy’ánte, ¿ajépa? Ikatu nde rye seko, térã reñandu reñembotapykueha peteĩ movimiento intestinal-pe. Oĩ tapicha ikatúva orekove michĩmi koʼã mbaʼe. Upévare ko árape roñe’ẽta peteĩ prueba especial rehe ikatúva nepytyvõ rejuhúvo mba’érepa nde incomodidad. Péva ha’e pe jaheróva `(Manometría Anorectal)`.

Mba'érepa ojejapo ko prueba ``Manometría Anorectal''?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, ojejapo ko pruéva ojehecha hag̃ua ombaʼapo porãpa umi múskulo oĩva nde anus jerére (pe paso ohasáva heces) ha recto (pe lugár oñeñongatu hag̃ua sapyʼami heces). Ñapensamína, ja’uháicha, jadigesti upe tembi’u ha ñamosẽ hembýva ñande retégui ha’e avei peteĩ proceso iñimportantetereíva. Ñane apytuʼũ ha koʼã múskulo ombaʼapo oñondive ojapo hag̃ua upéva. Upéicharõ, ijetuʼúramo ndéve redefeka hag̃ua, pe rrasón ikatu haʼe peteĩ provléma koʼã múskulo ombaʼapo hag̃ua.

Oĩ heta mbaʼérepa peteĩ doktór ikatu ojerure ndéve rejapo hag̃ua ko pruéva:

• Reñandu ramo hasy térã reñembopy’a rasy reñembo’y jave: Pévape oñembohéra avei `(Dyschezia)`. Oñeñandu ha’ete ku reñeha’ãva rembohasa peteĩ ita.
• Reñandu ramo nde heces ojejokóha ha ndosẽiha: Pévape oñembohéra ``Defecación obstruida''. Reñandu tekotevẽha reho inodoro-pe, ha katu mba’eve ndosẽi.
• Constipación persistente: Péva he’ise rehova’erãha inodoro-pe ára pukukue py’ỹi ha hasýva resẽ haguã. Pévape oñembohéra avei ``Constipación crónica''.
• Ndaikatúi ojejoko ñande pyti’a: Pe pérdida involuntaria ñande py’a rehegua. Pévape oñembohéra ``Incontinencia fecal.'' Péva ningo heta tapichápe oñeñandu vaieterei.

Koʼã síntoma ári, sapyʼánte ojepuru ko pruéva ojehecha hag̃ua mbaʼéichapa ombaʼapo umi múskulo oĩva upe lugárpe peteĩ aksidénte térã peteĩ operasión rire, térã ojekuaa hag̃ua ojeafectápa koʼã múskulo ñemomýi peteĩ mbaʼasy ipukúvagui.

Ko prueba ``(Manometría Anorectal)`` ikatu ohechakuaa algunas condiciones médicas ikatúva omoheñói nde estreñimiento. Techapyrã ramo:

• Anismo térã defecación disínérgica: Péva ha’e umi músculo recto-pegua oñecontrata jave oñeha’ãvo odefeca, añetehápe opytu’uva’erã jave.
• Mba’asy Hirschsprung: Kóva ha’e peteĩ mba’asy ojehuvéva mitã michĩvape. Ojehu ikangy rupi umi célula nerviosa oĩva recto-pe.

Avei ikatu oipytyvô ojekuaa hagua mba’épa añetehápe oiko ha moõpa oî pe problema incontinencia fecal kásope. Mba'e hechapyrãva ha'e pe tecnología ojeporúva ko prueba-pe g̃uarã ikatuha sapy'ánte ojeporu oñembokatupyry jey hag̃ua ko'ã músculo (umi mba'épe ha'eháicha ``terapia de Biofeedback'').

Mba'éichapa omba'apo ko prueba ``Manometría Anorectal''?

Oñemyesakã haguã michĩmi ko mba'e científicamente, ojeporu peteĩ tembipuru hérava ``Manómetro`` ko prueba-pe g̃uarã. Kóva añetehápe ha’e peteĩ sensor de presión.`(transductor de presión)`. Upéva he ise ikatuha omedi pe presión ojejapóva umi múskulo oĩva nde recto ha anus-pe oñekontratávo. Péicha ikatu nepytyvõ rehecha hag̃ua oĩ porãpa ko presión, hetaiterei, saʼieterei térãpa koʼã contracción oiko hína pe tiémpo oportunope.

Peteĩ pohanohára térã peteĩ personal médico oñembokatupyrýva omoinge peteĩ tubo (catéter) ipire hũitereíva ha flexible nde anus rupive nde recto-pe. Ko tubo oreko peteĩ sensor de presión oñembojoajúva hese. Ko tubo ryepýpe oñembojoaju peteĩ globo michĩva. Ko globo oñembohyru jave nde recto ryepýpe, omoheñói pe estimulación nerviosa ñañandúva jaguerekóramo peteĩ movimiento intestinal. Upéi umi múskulo naturalmente oñepyrũ ombohovái. Ko ñembohovái haꞌehína pe omediva pe tembipuru.

Mbaʼéichapa ajeprepara vaʼerã pe pruéva mboyve?

Iporãve reguereko nandi nde recto ha anus ko prueba aja. Upévare, nde doktór heʼíta ndéve ani hag̃ua rekaru unos kuánto óra ojejapo mboyve pe pruéva. Avei he'íta ndéve reiporu haguã peteî ``(Enema)`` (peteî líquido omopotîva recto) nde rógape remboyke haguã upe tenda. Nde pohanohára ome’ẽta ndéve instrucción hesakãva araka’épa rejapova’erã upéva, mba’éichapa rejapova’erã ha mba’épa reiporuva’erã. Upévare ani rekyhyje chugui.

Mbaʼépa oiko pe pruéva aja.

Oĩ porã, koʼág̃a jahechami mbaʼépa oiko pe pruéva aja.

• Reju vove pe pruévape, ojejeruréta ndéve reipeʼa hag̃ua nde ao nde cintura guýpe térã reipuru hag̃ua peteĩ ao omeʼẽva pe ospitál.
• Upéi ndembojere nde ykére peteĩ mesa ári ha nemoĩ nde jyva reñembo’y nde jyva gotyo.
• Sapy’ánte, omoinge mboyve pe catéter, pe pohanohára omoingéta peteĩ dedo guante reheve nde recto-pe ha ojapo peteĩ examen rectal digital. Péva ojehecha haguã oîpa mba'e ndaha'éiva jepiguáicha hyepýpe. Ani rejepy'apy, péva pya'e ohóta.
• Upéi, ñamoí michimi lubricante pe tubo pahápe (ndahasyi hagua ñamoinge) ha ñamoinge mbeguekatu anus rupive rectope.
• Ojeregistra umi lectura presión rehegua opaichagua pypukúpe recto-pe. Péva ome’ẽ ndéve peteĩ idea nde presión interna normal rehegua.
• Upéi oñeinfla pe globo. Pe globo henyhẽ opaichagua cantidadgui, oñemoĩ diferénte punto-pe recto ryepýpe ha ojejapo lectura de presión.
• Avei oñeporandúta ndéve reñandupa koʼã kámbio ha reñandupa tekotevẽha reho inodoro-pe.
• Avei, opaichagua jave oje’e ndéve reñembopy’aguapy, repytu’u, rembota (ha’eháicha reho jave inodoro-pe), ha retosa haĝua nde músculo. Ko tiémpope, umi múskulo ojeregistra ombohovái jave voluntariamente ha ijeheguiete.

Jepive, pe pruéva pukukue ogueraha 30 minútorupi . Ikatu 15 minuto, ikatu 45 minuto.

¿Kóva piko peteĩ pruéva hasýva?

Kóva ha’e peteĩ problema heta tapicha oguerekóva. Añetehápe, kóva ndaha’éi peteĩ prueba hasyetereíva.Oiméramo nde recto térã anus ojeherida’imi, ikatu reñandu michĩmi incomodidad térã apretado. Péro pe presión oúva pe tubo ha globogui ojogua pe presión reñandúvape normalmente rembohasa jave heces.

Ha katu, rekyhyjeterei térã rejepy’apýramo ko mba’ére, ikatu reñe’ẽ nde pohanohára ndive ikatúpa rehupyty algún tipo de sedación ligero (`(Sedación)`) tekotevẽramo.

Mba épa pe prueba de expulsión globo rehegua.

Sapy’ánte pe pohanohára ojapóta ambue prueba pe prueba de Manometría Anorectal ndive. Oje'e hese Prueba de Expulsión de Globos. Péva oike oinfla peteî globo ha ojehecha ikatúpa remosẽ "ha'ete ku reguerekóva movimiento intestinal" ha mboy tiempo ohasa. Ojejeruréta ndéve rejapo haguã péva en privado, reguapy haguã. Umi sensor oíva globope ohai pe tiempo ha presión.

¿Oĩpa riesgo ko pruévape?

Añetehápe, ndaipóri riesgo ni efecto secundario significativo ko prueba-gui. Peteĩ mba’énte, reguerekóramo alergia `(Látex)` (kamby de goma) rehe, tekotevẽ remombe’u mboyve nde pohanohárape. Upéi oipurúta hikuái peteĩ globo ndoguerekóiva `(Latex)`.

Oiméramo nde recto térã anus oñembohye ha pytã’imi, ikatu reñandu michĩmi contusión térã tuguy michĩmi ojejapo rire pe prueba. Péro upéva jepiveguaicha pyaʼe iporãve.

Mba’épa ohechauka umi prueba resultado.

Oĩ porã, ko’áğa pe mba’e iñimportánteva. Mbaʼépa ikatu ñaaprende umi mbaʼe ojehupytývagui ko pruévape?

Ko'ã resultado ohechauka omba'apo porãpa umi músculo ha nervio oîva proceso de movimiento intestinal-pe, térã moõpa oime problema.

Peteĩ resultado normal ohechaukáta peteĩ mba’e péichagua:

• Oike jave heces recto-pe, recto oñembopiro'y ha oñembotuichave oñemohenda haguã (`(Compliance rectal)`).
• Umi nervio oíva recto paredes-pe (`receptores de estiramiento`) oñembopy'aguasu, omondo peteĩ señal apytu'ũme tekotevẽha reho inodoro-pe (`(Sensación rectal)`).
• Ombohováivo, esfínter anal interno oñembopiro'y ijehegui (`(Reflex inhibidor rectoanal)`).
• Pe hyepypegua oñembopiro’y jave, pe esfínter anal okapegua oñemboty ha ojoko pe heces ryepýpe reime peve preparado (`(Reflex contractil rectoanal)`). Avei ojejoko ojejoso jave (`(Reflejo de tos)`).
• Pe anillo anal okápe ombohovái umi ne mandamiento consciente re’aprieta, redesloja ha reempuja haĝua.
• Reñeha’ãvo redefeca, pe presión oĩva nde anus-pe ojupi, ha upéicha rupi pe anillo anal externo oñembopiro’y, ha upéicha rupi ohasa pe heces. Opa ko'ã mba'e omba'apo oñondive (`(Cambios coordinados de presión anorectal)`).

Peteĩ resultado anormal ikatu ohechauka ko’ã mba’e:

• Jepe ohasa heces recto rupi, ndaipóri temiandu tekotevẽha ojeho inodoro-pe. Ikatu pe recto noñembotuichái porãi, térã umi nervio nomondói señal ñane akãme.
• Jepe reñandu tekotevẽha reho inodoro-pe, umi respuesta automática nde músculo-kuéra rehegua nomba’apói hekopete.
• Umi múskulo ombohovái vai. Por ehémplo, oñemohatã hikuái moõpa opytuʼu vaʼerã, ha opytuʼu ojejoko vaʼerãhápe.
• Umi múskulo ojapo porãramo jepe, ojapo ivaívape, térã nombaʼapói oñondive.
• Umi contracción muscular ikangy ha nomba’apói hekopete.
• Añehaʼãramo jepe añembopiroʼy, che múskulokuéra ojejokoiterei.

¿Ikatúpa ko pruéva ogueru tratamiénto osẽ porã hag̃ua?

Heẽ, ¡absolutamente! Pe doktór ikatúma guive oikuaa porã mbaʼe múskulopa ojeafekta ha mbaʼéichapa, ikatu oipuru diferénte método ombokatupyry jey hag̃ua umi múskulo. Umi tratamiento ojehechavéva ha’e:

• Terapia bioretroalimentación: Péva he’ise rehechauka mba’éichapa omba’apo nde músculokuéra reiporúvo peteĩ aparato ha nembo’e recontrola haĝua.
• Terapia física disfunción suelo pélvico rehegua: Pévape ojepuru ejercicio ha técnica especial omombarete hagua umi músculo upe áreape ha omba apo porâ hagua.

Manometría Anorectal ha’e peteĩ prueba pya’e ha hasy’ỹva ikatúva ojapo nde pohanohára ohecha haĝua nde ñemongu’e. Ikatu ome’ẽ nde pohanohárape marandu iñimportánteva mba’éichapa omba’apo nde recto ha anus músculo. Ikatu reñeñandu retĩ’imi reiporúvo umi movimiento intestinal peteĩ examen médico aja. Péro hasýramo ndéve rembohasa hag̃ua heces, iñimportánte reikuaa mbaʼérepa. Ojekuaa rire mbaʼérepa, ikatu ojejapo pe tratamiénto nde kondisiónpe g̃uarã.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Oiméramo reguereko incomodidad persistente, hasy térã incontinencia redefeca jave, ani reaguanta rei. Ndaha'éi mba'eve ñatĩ haguã ni jakyhyje haguã. Eñe’ẽ pohanohára ndive ha tekotevẽramo, ejapo peteĩ prueba de Manometría Anorectal. Reikuaáma guive mbaʼérepa, ndahasýi pe tratamiénto. ¡Oĩ peteĩ solución opa mba’épe!

¡Tapejuhu mbarete pesupera haĝua ko’ã apañuãi ha peiko peteĩ tekove hesãiva ha ipy’aguapýva!

` Disfunción intestinal, manometría anorrectal, estreñimiento, mba'asy rectal, sistema digestivo, prueba médica, bioretroalimentación