¿Hasy piko ñatragávo? ¿Oñeñandu piko nde jyva ojejoko? ¡Kóva ikatu ha’e Achalasia!

¿Reñandu piko nde rembiʼu ojejokoha nde jyváre oguejy rangue nde rye? Térã ikatu reñandu osegi jeyha nde jyva ári reʼu rire michĩmi y? Normal péva oiko sapy'apy'a. Péro osegíramo, ndahaʼéi peteĩ mbaʼe ikatúva ñamboyke. Ko árape, ñañe'êta peteî condición omoheñóiva ko'ãichagua incomodidad, pero ndojekuaaporãiete. Upéva ha'e Achalasia.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, ¿mbaʼépa hína Achalasia?

Achalasia ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ha ohupyty ñande esófago. Ñantende porã hag̃ua ko mbaʼe, jahecha raẽ mbaʼéichapa ombaʼapo jepi ñande esófago.

Ñañeimahinamína ñande esófago haʼeha peteĩ tubo ojejapóva umi múskulogui ohóva ñande jurúgui ñande rye (stómago) peve. Ñamokõ jave tembi u, umi músculo oíva ko tubo-pe oñecontrae yvate guive yvy gotyo petet movimiento ojoguáva ola-pe (pévape oñembohéra peristalsis en términos médicos), oempujávo pe pelota tembi u rehegua oguejy hagua.

Ko esófago guypeite, ojoajuhápe ñande py'ápe, oĩ peteĩ anillo de músculo omba'apóva válvula-icha. Pévape ñahenói Esfínter Esofágico Inferior (LES) . Ha'ete ku peteĩ okẽ. Ko okẽ (LES) ojepe’a ára oikehápe oguejy jave pe pelota tembi’u rehegua, ha pe tembi’u oike rire ñande ryepýpe, oñemboty porã jey. Péicha oñemboty rupi, umi ácido estomacal ndouvéi yvate esófago-pe.

Ko’áğa, peteĩ tapicha orekóva Achalasia ohasa mokõi disturbio ko proceso-pe.

1. Umi músculo oíva esófagope nomba apo porâi: Pe proceso ojoguáva ola-pe omboguejýva tembi u (peristalsis) amombe u va ekue ndoikói hekopete. Taha'e ndoikói mba'eveichavérõ, térã ikangyeterei oiko.

2. Esfínter esofágico inferior (LES) ndojepe’ái: Jepémo oguejy ohóvo tembi’u, pe parte ojoguáva válvula-pe oje’éva oike haguã ñande ryepýpe (LES) ndojepe’ái ojepe’ava’erãháicha. Opyta mbarete porã.

Upévare eñeimahinamína, pe tembiʼu noñembotapykuéi yvate gotyo, ha pe okẽ ndojeavríri iguype. Mbaʼépa oiko upéicharõ? Opaite tembi’u ha mba’e’yru ñamokõva ojejoko esófago ryepýpe. Ndoikéi ñande ryepýpe. Upéva básicamente oiko Achalasia-pe.

Ko mba'asy ohupyty peteî tapicha rupinte 100.000 tapichágui tetãnguéra Estados Unidos-icha. Upéva he'ise sa'ietereiha. Jepivegua ohupyty umi kakuaáva orekóva 25 ha 60 ary, ha katu sapy’ánte ikatu ohupyty umi tapicha imitãvéva upévagui.

Mba’épa ohechauka peteĩ tapicha orekóva Achalasia.

Umi mba’asy achalasia rehegua ndojehechái peteĩ jeýpe. Ha’ekuéra oike mbeguekatueterei. Ikatu heta mése térã áño jepe reguereko pe mbaʼasy, péro ikatu nderehechakuaái tuicha idiferénteha. Umi síntoma ivaive ohóvonte ohasávo pe tiémpo.

Jahechamína mba’épa ko’ã mba’asy oĩva cuadro iguýpe.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa pe rrasón?

Añetehápe, umi pohanohára ndoikuaái gueteri 100% mba'épa omoheñói Achalasia. Péro peteĩva umi teoría prinsipál haʼe haʼeha peteĩ mbaʼasy autoinmune .

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, heʼise ñande rete sistéma de defensa (sistema inmunológico) oataka javyha ​​ñande célula porãite. Ko'ápe ojehecha mba'épa ojeguerovia oikoha Achalasia-pe:

• Ñande sistema inmunológico oñemokyre’ỹ peteĩ mba’e ojoguáva infección viral-pe.
• Upéi ko sistema inmunológico ojavy oñepyrũ oataka umi célula nerviosa okontroláva umi múskulo ñande esófagope ombaʼapo hag̃ua.
• Ko atáke rupive, umi célula nerviosa mbeguekatúpe oñehundi.
• Okañy jave umi célula nerviosa, umi múskulo oĩva esófagope ndohupytýi umi señál oñekontrata porã hag̃ua. Ha pe esfínter esofágico inferior (LES) ndohupytýi umi señal opytuʼu hag̃ua. Upéva ha'e pe omoheñóiva ko apañuãi.

Mba’e complicaciónpa ikatu oiko ko condición rupive.

Noñepohanoporãiramo pe achalasia, ikatu ogueru algún complicación grave. Tembi’u ha mba’yru oñembyatýva esófago-pe ikatu ojupi jey ñande garganta-pe ha accidentalmente oho yvate pe yvytu rape rupive pulmón-pe. Oikóramo upéva, ikatu oiko koʼãichagua provléma.

• Neumonía de aspiración: Pneumonía vaiete oúva tembi’u térã mba’yru oike rupi ñande py’ápe.
• Infecciones pulmonar ha bronquiectasis: Py’ỹi ojeinhala tembi’u pulmónpe ikatu voi oñembyai permanente pulmón.
• Ojeguerekove cáncer de esofágico: Are guivéma oî jave acalasia, oñemoambue umi célula esófago rehegua, ha pe riesgo ojeguereko haguã cáncer de esofágico ojupive michîmi pe tapicha promedio-gui.
• Desnutrición: Tembi’u ndoguerahaporãigui ñande rete, ikatu ñande rete ipire hũ ha ndohupytýi tembi’u oñeikotevẽva.

Pévare ja’e hasýramo ndéve re’u haguã, remboyke va’erã ha pya’e reho nde pohanohárape .

Mba’éichapa peteĩ pohanohára ohechakuaa ko mba’asy?

Reho vove pohanohára rendápe, oporandúta ndéve umi síntoma ha ojapo peteĩ examen físico. Upéi orrecomendata heta pruéva omoañete hag̃ua reguerekópa Achalasia. Umi mbohapy prueba ojejapovéva ha’e:

1. Esofagrama (Golondrina de bario) Prueba: Ko prueba-pe oñeme’ẽ ndéve peteĩ líquido especial hérava bario rey’u haguã. Ko líquido ojekuaa morotĩ umi rayos X-pe. Retragávo, ojejapo peteĩ série de taʼanga rayos X rupive. Péicha ikatu ojehecha porã mba'éichapa omýi pe líquido esófago rupive, oñembotypa mamove, tuichapa pe esófago, térã oñembotypa pe parte inferior (pévape oñembohéra avei signo ‘guyra pico’).

2. Manometría Esofágica: Kóva ha’e pe prueba iporãvéva ha hekopetevéva ojekuaa haguã Achalasia. Pévape oñemoinge nde ryekue rupive nde esófagope peteĩ tubo ipire hũitereíva ha ijyvykuʼíva. Ojejerure aja ndéve re’u hagua michĩmi y, umi sensor oĩva pe tubo-pe ikatu omedi hekopete pe presión orekóva umi contracción muscular nde esófago-pe, oikópa pe movimiento ojoguáva ola-pe (peristalsis), ha opytu’u porãpa pe esfínter esofágico inferior (LES).

3. Endoscopia Superior: Ko prueba -pe , oñemoinge juru rupive peteĩ tubo flexible (endoscopio) oguerekóva cámara oñembojoajúva esófago-pe ha ojehecha directamente hyepy peteĩ pantalla-pe. Péva ikatu omoañete oñembotýpa esófago, ojejokópa tembi'u, térã oîpa ambue mba'asy ha'eháicha cáncer.

Mba’épa umi tratamiento Achalasia rehegua.

Pe meta principal oñepohano haguã acalasia ha'e ombopiro'y esfínter esofágico inferior (LES) ojejokóva, ikatu haguã tembi'u ohasa pya'eve ñande ryepýpe.

Umi tratamiento opción ikatu oñemboja’o mokõi categoría-pe: no quirúrgico ha quirúrgico. Nde doktór oñeʼẽta nendive pe tratamiénto ideprovechovévare, ohechávo mbaʼéichapa oĩ, nde eda ha mbaʼépa reipotáta.

Sa’ieterei, umi síntoma ivaietereíramo ha ambue tratamiento ndosẽporãiramo, ikatu ojejapo cirugía ojeipe’a haĝua pe esófago tuichakue (esofagectomía) .

Mba’épa chepy’apyva’erã tratamiento rire?

Achalasia mba’asy ikatu ojehecha jey oñepohano rire. Upévare, tekotevẽta reñemongeta are nde doktór ndive. Haʼe ohecha jepi koʼã mbaʼe:

• ¿Ikatu piko rembohasa heta tembi’u ha mba’yru nde esófago rupive nde ryepýpe?
• Ojepeʼágui pe okẽ iguypegua, oñepyrũma peteĩ mbaʼasy osyry jeyhápe umi ácido oĩva ñande pyʼápe pe esófagope (GERD) .
• ¿Oĩpa riesgo ojeguereko haĝua cáncer de esofágico?

Ko mba’asy ndoafectamo’ãi nde rekove pukukue, ha katu katuete oikotevẽ tratamiento ha seguimiento hekopete .

Mba’épa ajapova’erã aiko aja Achalasia ndive?

Pe tratamiénto ndive, rekambiáramo michĩmi nde rekovépe ha rekaru hag̃ua, ikatu tuicha omboguejy koʼã mbaʼe vai.

• Emoambue nde jekaru: Rekaru jave, emboja’o ne rembi’u michĩmi, eisu’u porã ha etragá. E’u heta y ne rembi’u ndive. Péicha pe tembi’u opyta hyku ha oguejy pya’eve.
• Ekaru reguapy aja derechoite: Eguapy derecho rekaru aja. Ani reñeno peteĩ térã mokõi aravo'i rekaru rire. Péicha pe gravedad oipytyvõta oguejy hag̃ua pe tembiʼu.
• Ani rekaru reñeno mboyve: Ani re’u tembi’u sólido por lo menos 3-4 aravo reñeno mboyve. Péicha oñemeʼẽta nde rye tiémpo odigesti hag̃ua pe tembiʼu reñeno mboyve.
• Eke ne akã yvate: Eñongatu michĩmi ne akã reiporúvo peteĩ almohada extra reke aja. Péicha oñemboguejýta pe riesgo tembi’u oĩva esófago-pe oike haguã yvytu rape ryepýpe.

Mba’e tembi’úpa nda’uiva’erã.

Peteĩ tapicha orekóva achalasia ikatu hasy otragávo algúna tembiʼu. Koʼýte reñatende vaʼerã koʼãichagua tembiʼúre.

• Tembi’u ikatúva ojejoko esófago-pe: manzana ndojepe’áiva, parral, ka’avo ikyráva, so’o hũ térã seco.
• Tembi’u ikatúva oñemohatã ñande retepýpe: Umi mba’e ha’éva mbujape, mandyju, papa, chipa ha pasta ikatu ojepyso oñondive ñande esófagope ha ijyvytu.
• Umi mba’e ombopochýva esófago: tembi’u he’ẽ asýva, mba’yru carbonado (gaseosa-icha), alcohol.

Natekotevẽi rehejapaite koʼã tembiʼu, péro reñeñandu vai ramo, iporãvéta reñemomombyry chuguikuéra.