¿Hoʼápa raʼe ne memby oñembosarái aja? Ikatu piko reñembota ha re’a nde bicicleta-gui ha rembota nde akã peteĩ hendápe? Heta vése, nañañatendéiete umi mbaʼe koʼãichaguare, ñapensávo: "Oh... haʼe peteĩ topetẽ michĩmínte". Péro sapyʼánte, peteĩ lesión michĩmi jepe nde akãme ikatu ogueru peteĩ mbaʼe ivaietereíva ikatúva oafekta nde rekove. Ko árape, ñañe'ê peteî condición ikatúva oiko péicha jave, ha ikatu ipeligrosoiterei noñepohanoi ramo pya'e. Pohãnohápe, kóvape ja’e Hematoma Epidural, térã EDH mbykymi.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Hematoma Epidural (EDH)?
Ñapensamína ñane apytuʼũ haʼeha peteĩ mbaʼe ivaliosoitereíva ha frágil. Ñande akãrague mbarete oĩ oñangareko haguã hese. Péro pe akãrague ha pe apytuʼũ mbytépe oĩ ambue mbohapy capa oprotehéva. Ko’ãvape ja’e meninges. Ko'ã mbohapy capa apytégui, pe capa ijyvatevéva, oĩva akãrague guypeite, héra dura mater.
Ko’áğa, rehupyty vove peteĩ golpe mbarete nde akãme, peteĩ tuguy rape oĩva akãrague ryepýpe, peteĩ arteria térã sapy’ánte peteĩ vena, ikatu oñembyai. Ojepe’ávo, oñepyrũ osẽ tuguy. Ko tuguy oñembyaty pe espacio michĩva oĩva akãrague ha dura mater mbytépe, ha’éva pe apytu’ũ ñemo’ãha okapegua. Ko tuguy ñembyaty oñembohéra `Hematoma Epidural (EDH)`.
Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼete ku y osẽva pe capa de yeso ha pe murálla mbytépe ha oñembohye peteĩ burbuja-icha. Ko tuguy ryru okakuaa ohóvo, oñepyrũ oñemongu’e hyepy gotyo, he’iséva ñane apytu’ũ gotyo. Ko empuje ikatu ojapo daño cerebral. Kóva peteî condición ivaietereíva ha oikotevêva tratamiento médico de emergencia.
Ko mba'asy oñembohéra avei `Hematoma Extradural`. Generalmente, kóva ojekuaa avei `Lesión Cerebral Traumática (TBI)` ramo, peteĩ lesión cerebral ojejapóva peteĩ lesión iñakãme.
¿Mbaʼeichaitépa ivaieterei ko situasión?
Heẽ, `Hematoma Epidural (EDH)` ha’e peteĩ mba’asy vai ikatúva oporojukáva . Noñepohanoiramo pya’e, ikatu ombyai permanente cerebro térã omano jepe. Ojekuaaháicha, 15% rupi umi tapicha oguerekóva ko mba'asy omano. Upévare arakaʼeve naiporãi jagueraha ligero peteĩ lesión iñakãme.
Akóinte nemandu’ava’erã oimeraẽ lesión iñakãme, taha’e ha’éva michĩmi, ikatuha ivaieterei. Eheka pyaʼe doktórpe, koʼýte okambiáramo nde reko pe aksidénte rire.
Mávapa oĩve riesgo-pe?
Jepémo ko mba’asy ikatu oiko oimeraẽvape oguerekóva lesión iñakãme, oĩ tapicha oguerekóva riesgo tuichavéva.
- Mitãrusukuéra: Ko mbaʼasy ningo koʼýte umi mitãrusukuéra apytépe.
- Tapichakuéra oguerekóva fractura cráneo: Ko riesgo tuicha tuichave umi accidente oguerekóva fractura cráneo.
- Deportista: Umi tapicha oha'ãva deporte, ko'ýte bicicleta, patinaje, rugby ha críquet, ikatu tuicha riesgo oaccidenta.
- Mba’yrumýi accidente: Ko mba’asy ikatu ojehu umi lesión iñakãme umi accidente auto térã motocicleta-pe, ko’ýte ojehecha Sri Lanka-pe.
- Kuimba’ekuéra: Kuimba’ekuéra irundy jey rupi oguerekove EDH kuñanguéragui.
Ko mba’asy sa’i ojehu mitãnguéra ndohupytýiva mokõi ary ha tapichakuéra orekóva 60 ary ári.
Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. Mba’éichapa ikatu jahechakuaa?
Pe mba’e ipeligrosovéva ha ijojaha’ỹva ko mba’épe ha’e mba’éichapa ojekuaa umi mba’asy. Hetavépe, ha katu ndaha’éi opavave, ikatu rehecha ko patrón:
1. Ñepyrũrã japerde conciencia: Ojekutu riremínte ñane akãme, okañy conciencia mbovymi segundo térã minuto aja.
2. Intervalo lúcido: Upéi, reguereko jey conciencia, reñe’ẽ normalmente ndaipóriramoguáicha mba’eve ivaíva ha reñeñandu porã mbovymi aravo. Ko periodo-pe ñahenói `Intervalo Lúcido`. Kóva ha'e pe momento ipeligrosovéva ha ombotavyvéva . Pórke regueraha ramo pe hasývape hógape repensávo oĩ porãha, ikatu tuicha provléma.
3. Pya’e oñembyai: Mbovymi aravo rire, oñepyrũvo opresiona pe tuguy coágulo oñembyatýva hyepýpe, sapy’aitépe ivaive pe hasýva. Ikatu operde jey hikuái ikonsiénsia ha oike voi coma-pe.
Ko patrón principal ári, koʼã síntoma ikatu ojekuaa unos kuánto minúto térã óra rire pe aksidénte.
| Síntoma rehegua | Techaukaha |
|---|---|
| Akãrasy vaiete | Ndaha'éi peteĩ akãrasy normal-icha, ikatu ha'e peteĩ akãrasy vaiete ndojegueropu'akáiva. |
| Nausea ha vómito | Nausea ha vómito ndorekóiva causa ojehechakuaáva. |
| Peteĩ tesa oñembotuichave. | Remañáramo mokõive tesa pupila rehe, rehecháta peteĩva tuichaveha ambuégui. Péva ha’e peteĩ señal de presión apytu’ũme. |
| Guyryry | Reperdéramo nemanduʼa moõpa reime, mbaʼe órapa ha mbaʼépa oiko, ha reñeñandu vai. |
| Tembiasakue jere | Ñe’ẽ ndaikatúi oñepronunsia porã. |
| Mareo ha iñakãrague ñemongu’e | Peteĩ ládo ñande rete rehegua, por ehémplo ñande po ha ñande py akatúa, ikatu oñeñandu operderamoguáicha hekove. |
Ivaive ramo pe situación...
Ndopytu’úiramo pe tuguy ha noñepohanoiramo, pe presión oĩva ñane apytu’ũ ári ha ivaivevéta umi síntoma.
- Convulsiones rehegua
- Hasy opytu’u haguã
- Pérdida apytu’ũ rembiapo
- Estado coma rehegua
- Ñemano ipahápe
Mbaʼépa ojapo upéva?
Pe mba'e omoñepyrũvéva ha'e peteĩ lesión iñakãme . Haimete 75% umi káso EDH omoirû fractura cráneo. Pe mba’e ojehechavéva ha’e peteĩ fractura hueso temporal-pe, ko’ýte apysa ári, ombyaíva arteria meningeal media, tuguy rape ohasáva ipype.
Ha katu sa’ieterei, ko mba’asy ikatu oiko ambue mba’ére mba’eveichagua peligro’ỹre.
- Infección/absceso rehegua
- Mba’asy tuguy ñembyai rehegua (Coagulopatía) .
- Tumor cerebral hemorrágico rehegua
- Malformaciones vasculares rehegua
Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa upéva?
Ojeguerúramo peteĩ tasyópe peteĩ lesión iñakãme, koʼýte oguerekóramo umi síntoma ñañeʼẽma hague, umi doktór pyaʼe porã ojapóta heta pruéva.
- CT (Tomografía Computarizada): Kóva ha’e pe método principal ha ipya’evéva. Haʼete ku jajapóva peteĩ taʼanga tridimensiónpe (3D) rayos X rupive ñane akã ryepygui. Péicha jahechakuaa porã moõpa oĩ pe tuguy ryru, tuichaha ha mboy presiónpa omoĩ ñane akãme.
- Escaneo RM (Imagen de Resonancia Magnética): 1.1.Kóva ha’e avei peteĩ prueba ojesareko haguã apytu’ũ ryepýpe. Ha’e detalladove peteĩ CT-gui, ha katu jepive ha’e pe primer escaneo ojejapóva peteĩ emergencia-pe.
- Tuguy jesareko: Sapy’ánte ojejapo avei tuguy jesareko ojehecha hagua oîpa problema tuguy ñemboty rehegua.
Mba’éichapa oñepohano? ¿Tekotevẽpa ojejapo peteĩ operasión?
Peteĩ hematoma epidural ha'e peteĩ emergencia médica ha jepivegua oikotevẽva pya'e ojeopera . Oñemboguejy’ỹre pe presión oĩva ñane apytu’ũme, ikatu oiko daño permanente cerebral térã omano. Pe decisión ojerurévo cirugía oñemopyenda umi factor ha'eháicha:
- Pe hasýva oreko iñakãrasy vaieterei.
- Oguejy apytu’ũ rembiapo (mandu’a ñembyai, ñembotavy).
- Pe CT-pe ojejuhu peteĩ tuguy ryru tuicháva (hematoma).
Ñembovo
Oĩ mokõi método quirúrgico principal.
1. Craneotomía ha Hematoma Evacuación: Kóva ha’e pe procedimiento ojejapovéva. Ko procedimiento-pe, pe cirujano oipe’a sapy’ami peteĩ parte michĩva akãraguegui ha oipe’apaite pe tuguy coágulo oĩva hyepýpe. Ojekuaa ha ojejoko pe tuguy rape, ha pe párte ojeipeʼavaʼekue pe akãraguegui oñembojoaju jey peteĩ alfiler michĩvape.
2. Agujero de rebaba: Ambue método ha e jajapo petet téra hetave yvykua michtva ñande akãrague rehe ha jaipe a tuguy umíva rupive. Ko método ikatu pyaʼe omboguejy pe presión oĩva ñane apytuʼũme. Sapyʼánte ojeheja peteĩ tubo unos kuánto día pe operasión rire, ojepeʼa hag̃ua oimeraẽ tuguy osegíva oñembyaty.
Tratamiento Conservador rehegua
Sapy’ánte, pe tuguy coágulo michĩetereíramo, ndojapói hína tuicha presión iñakãme, ha pe hasýva ndoguerekói síntoma vai, umi doktór ikatu odesidi ndooperamoʼãiha. Péicha jave, pe hasýva oñeñongatu unidad de terapia intensiva (UCI)-pe ha ojesareko porã hese umi CT regular rupive ojehecha haguã tuichavépa ohóvo tuguy coágulo. Ñande rete ikatu ogueraha jey tuguy michĩmi ohasávo pe tiémpo.
Ambue tratamiento
Ojejapo rire cirugía oñeme'ê pohã ha'eháicha ``manitol, salina hipertónica`` omboguejy haguã hinchazón ha presión apytu'ũme. Avei, oĩgui riesgo de convulsiones ojeherida rire iñakãme, sapy’ánte oñeme’ẽ pohã ojehapejoko haguã.
Oĩramo mba’e vai apytu’ũme, ikatu oñeikotevẽ umi tratamiento rehabilitación rehegua ha’éva terapia física, terapia ocupacional ha terapia de habla oipytyvõ haĝua pe hasývape ojerrekupera jey haĝua.
Mba’épa ojoavy Hematoma Epidural ha Subdural apytépe.
Ikatu avei rehendu `Hematoma Subdural` rehegua. Jepe mokõivéva huguypa iñakãme, hesakã porã ojoavyha mokõivéva. Iñimportánte avei jaikuaa upéva.
| Característica rehegua | Hematoma Epidural (EDH) rehegua . | Hematoma Subdural rehegua |
|---|---|---|
| Tuguy oñembyatyha tenda | Akãrague ha apytu’ũ ñemo’ãha okápe (dura mater) mbytépe. | Dura Mater ha mokõiha cubierta oĩva iguype (Arachnoid) mbytépe. |
| Tuguy rape omoheñóiva | Py’ỹi peteĩ arteria oñembyaíva rupi. Tuguy pya'e . | Py’ỹi peteĩ vena rasgado rupi. Tuguy mbeguekatúpe oiko . |
| Ojekuaa umi síntoma | Ojekuaa pya’e (mbovy aravo’i ryepýpe) pe accidente rire. | Ikatu ojekuaa mbeguekatu (ára térã arapokõindy rire jepe). |
| Py’ỹive oiko | Mitãrusukuérape guarã, umi accidente oîhápe fractura cráneo. | Ojehecha jepi umi tapicha ijedámavape (apytu’ũ oñemboguejy itujavévo, ha upévare vasoconstricción) . |
| Tasa de recuperación rehegua | Pe tasa de cura tuicha ojehechakuaáramo ha oñepohano ramo tenonderãite . | Pe tasa de mortalidad tuichave pe Hematoma Epidural-gui. |
Mba’épa jajapóta peteĩ tapicha oinupãva’ekue iñakã oguerekóramo ko’ã mba’asy?
Péva ha’e pe párte iñimportantevéva. Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko peteĩva koʼã síntoma oinupã rire iñakã,Ojegueraha chupe Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) tasyo hi’aguĩvévape, pya’e’ỹre.
- Reperdéramo conciencia (peteĩ segundo jepe) .
- Oiméramo nde akãrasy vaieterei
- Pe tembiasakue oñembotapykue ramo
- Reñeñandu ramo confuso térã oke
- Oiko ramo vómito
- Umi anillo morotĩ mokõive tesa rehegua ndaha’éiramo peteĩchagua (peteĩ tuichavéramo) .
- Oiméramo nde reñembopy’aju térã hasy reguata haĝua
- Peteĩ lado ñande rete oñeñandu ramo hekove’ỹha
- Oiko ramo peteĩ convulsión
Penemandu'áke, peteî síntoma clave peteî `Hematoma Epidural` ha'e pe condición ivaiveha peteî lesión iñakãme rire, ha upéi oñemehora sapy'ami. Upévare ani repyta nde rógape ha repensa: “Koʼág̃a oĩ porã”. Katuete reho vaʼerã peteĩ doktórpe.
¿Ndaikatúi piko ojejoko umi accidente péichagua?
Ndaikatúi jajoko umi accidente 100% de la vez, ha katu oĩ heta mba’e ikatúva jajapo ñamomichĩ haĝua pe riesgo.
- Eipuru peteĩ kásko: Reguata jave peteĩ móto, visikléta térã rehaʼã jave deporte por ehémplo rugby térã críquet, katuete reipuru vaʼerã peteĩ kásko pe estándar oĩ porãva.
- Eipuru cinturón de seguridad: Eipuru cinturón de seguridad reime jave mba’yrumýime.
- Eipuru umi ekípo de segurida: Eipuru umi kásko de segurida hekopete rembaʼapóramo yvate, pe industria de konstruksiónpe térã oimeraẽ traváho ikatúvape ipeligroso ne akãme.
- Ani reñembohypýi tenda ojekuaa’ỹvape: Ani reñembohypýi ysyry ha ysyry ojekuaa’ỹvape, ikatu haguére oĩ ita térã ambue mba’e ojokóva.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Hematoma Epidural (EDH) ha'e peteĩ mba'asy vai, oporojukáva, tuguy oñembyatýva akãrague ha apytu'ũ ñemongu'e okápe, omoĩva presión apytu'ũme.
- Peteĩ mba’asy ipeligrosovéva peteĩ conmoción cerebral rehegua ha’e peteĩ periodo mbykymi inconsciente, upéi mbovymi aravo ojerekupera, upéi ivaive sapy’a pe condición (Intervalo Lúcido).
- Akãrasy vai, vómito, tesa morotĩ tuicháva, confusión ha ñe’ẽ vai ha’e umi síntoma tekotevẽva pya’e ojesareko.
- Ani remboyke mba’eveichagua lesión akãme, taha’e ha’éva michĩmi. Oiméramo reguereko peteĩva umi mba’asy oje’éva yvate, pya’e reho peteĩ tasyópe Departamento de Emergencia (ETU)-pe.
- Ojehechakuaáramo tenonderãite pe tuguy ryru ha ojeipeʼa quirúrgicamente, tuichaiterei umi posibilidad ojerrekupera porã hag̃ua. Pe retraso ikatu oporojukáva.
- Eñangareko ne akãre koʼãichagua aksidénte ivaietereívagui reiporúvo umi kásko ha cinturón de segurida.
💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario