¿Rehasa sapyʼápa avei nde rye hasyeterei? (Abdomen agudo) .

¿Reguerekómapa peteĩ mbaʼe hasýva sapyʼaitépe ha ndaikatúiva regueropuʼaka? Sapy’ánte, ikatu reguereko sapy’a nde rye hasy. Umi pohanohára ohenói ko condición "abdomen agudo". Sapy’ánte, ikatu ivaieterei ha oikotevẽ peteĩ cirugía de emergencia. Upévare iñimportánte jaikuaa ko mbaʼe.

Mba’épa añetehápe pe Dolor Abdominal Agudo?

Ñamombe’u porãsérõ, hasy agudo abdominal ha’e peteĩ dolor abdominal sapy’aitépe, ivaietereíva. Péva ikatu sapy’ánte peteĩ emergencia oporojukáva. Péva he’ise ikatuha tekotevẽha pya’e ojeopera. Péro naentéroi umi mbaʼasy vaiete oĩva ñande pyʼápe oikotevẽ ojeopera. Oĩ avei mbaʼasy ikatúva ñandegueraha koʼãichagua mbaʼasy.

Pohanohára oiporu ñe'ê "abdomen agudo" omombe'u haguã ko'ãichagua hasy sapy'a ha tuichaitereíva ñande py'ápe. He’ise tekotevẽha reikuaa pya’e mba’épa oiko ha reñepyrũ tratamiento tekotevẽramo.

¿Mávapepa oiméne ojeafectave ko situasión?

Añetehápe, ko mbaʼasy sapyʼaitépe oĩva ñande pyʼápe ikatu oiko oimeraẽvape . Péro umi mbaʼe omoñepyrũva ikatu idiferénte odependévo nde edare, tahaʼe kuimbaʼe térã kuña, ha ambue mbaʼasy ikatúva reguereko.

Epensamína kóicha:

• Apendicitis ha'e peteî mba'asy ojehechavéva ha ohypýiva mitãrusukuéra orekóva 18 ha 20 ary.
• Diverticulitis ojehecha jepi tapichakuéra orekóva 60 ary ári.
• Kuñáme guarã, ko’ãichagua mba’asy sapy’aitépe ikatu sapy’ánte oiko peteĩ embarazo ectópico oñembyaígui.
• Peteĩ kuimba’e ikatu hasy sapy’a torsión testicular rupive.

Avei, reguerekóramo antecedente médico, ikatu avei reguereko problema de estómago péicha.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Hasy ja'e haguã añetehápe mboy tapichápa ohupyty ko mba'asy sapy'aitépe ipy'a. Péro ojekalkula 7 térã 10 rupi umi 100 persóna oúvagui pe departaménto de urgencia-pe orekoha ipyʼa rasy . Upéicharõ, upéva ome’ẽ ndéve peteĩ idea mba’éichapa ojehecha jepi kóva.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva hasyeterei ñande py’ápe.

Pyʼỹinte pe síntoma prinsipál haʼe peteĩ mbaʼasy sapyʼaitépe ha ndaikatúiva ojegueropuʼaka . Péro ikatu avei oĩ ótro síntoma. Umíva apytépe oĩ:

• Abdomen distendido: Péva he’ise ñande rye tuicha oñembohyeveha normal-gui, globo-icha.
• Mba’asy ohechaukáva: Péva apytépe oĩ korasõ ipu pya’e, tuguy presión oguejy, sudoración ha sapy’ánte confusión. Péva ha’e peteĩ señal ipeligrosoitereíva.
• Peritonitis mba’asykuéra: 1.1.Ñande rye revestimiento oñeinfecta jave (peritonitis), ikatu hasy ohóvo. Térã ikatu pe hasyve ojepoko térã ojejapi jave pe tyekuere peteĩ hendápe.

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave ko’ã mba’asy, ani regueraha ligero.

Mba’épa ojapo ko mba’asy sapy’aitépe ñande ryepýpe (Abdomen Agudo)?

Heta mba’asy iñambuéva ikatu omoheñói ko mba’asy sapy’aitépe ñande ryepýpe. Oĩ koʼã mbaʼe ikatúva ojapo umi mbaʼe ojejapóva ojeopera haguére . Upéva heʼise oiméne oikotevẽtaha chupekuéra peteĩ operasión. Ambue katu ikatu ha'e causa no quirúrgica .

Mba’érepa ikatu oñeikotevẽ cirugía

Pévape oikeve tuguy, infección, tuguy coágulo, bloqueo intestinal ha perforación.

1. Tuguy ñesẽ (Hemorragia) .

Hemorragia ha'e tuguy osẽ jave peteĩ tuguy rapegui oñembyaígui. Péva ikatu oiko:

• Tesay esofágico (Mallory-Weiss tesay) .
• Peteĩ embarazo ectópico oñembyaíva
• Algún tipo de accidente (Trauma) .
• Bazo oñembyaíva
• Aneurisma aórtica abdominal ruptura rehegua

2. Mba’asykuéra

Ñepyrũ hasy sapy’a ikatu oiko opaichagua mba’asy rupive:

• Apendicitis - pe apendicitis opavave jaikuaáva
• Colecistitis rehegua
• Mba’asy úlcera péptica rehegua (úlcera estómago térã intestino delgado) .
• Pancreatitis aguda rehegua
• Mba’asy ñande py’a guasu pehẽngue rehegua (Diverticulitis) .

3. Tuguy rape ñemboty (Isquemia) .

Isquemia ojehu sa’ive térã ojejokóramo tuguy osyry peteĩ tete pehẽnguépe.

• Mba’asy Buerger rehegua
• Inflamación del intestino grueso (Colitis) rehegua .
• Oñemboty tuguy rape ome’ẽva ñande py’a (isquemia mesentérica) .
• Hernia estrangulada rehegua
• Torsión testicular rehegua

4. Umi mba’e ojokóva

Peteĩ mba’e ojokóva ha’e peteĩ mba’e ojejokóramo ñande rape digestivo-pe, ojokóva ohasa porã haĝua ipype umi tembi’u ha líquido ja’úva.

• Mba’asy inflamatoria intestinal (EBI) rehegua .
• Intussuscepción (invaginación intestinal) rehegua .
• Intestino delgado ñemboty
• Intestino tuicháva ñemboty

5. Perforaciones rehegua

Péicha ojehu oñeforma jave yvykua ñande rete órgano paredes-pe.

• Ruptura esofágica (síndrome de Boerhaave) rehegua .
• Perforación gastrointestinal rehegua
• Ulcera estómago perforada rehegua
• Malrotación umi intestino rehegua

Mba’érepa natekotevẽi jepi ojejapo cirugía

Koʼã mbaʼe omoñepyrũva ñande pyʼa hasy jepi natekotevẽi ojeopera. Ikatu oiko mba’asy endocrina ha metabólica, tuguy mba’asy ha tóxina térã pohã.

1. Mba’asy endocrina ha metabólico rehegua

Ko’ãva ha’e umi mba’e ojoajúva umi hormona, químico ha glándula (sistema endocrino) ñande retepýpe.

• Oñembohetave tuguýpe urea (Uremia) .
• Cetoacidosis ojoajúva diabetes rehe (DKA) .
• Mba’asy Addison rehegua
• Porfiria aguda intermitente rehegua

2. Mba’asy hematológico rehegua

Koʼãva hína umi mbaʼasy ojoajúva ñande ruguy rehe, umi célula oĩva ñande ruguype, umi ganglio linfático, médula ósea ha umi plaqueta tuguy rehe.

• Mba’asy falciforme rehegua
• Leucemia aguda rehegua
• Oĩ umi mbaʼasy genético
• Anemia rehegua

3. Toxinakuéra rehegua

Oĩ pohã, químico ha veneno mymba oisu’úvagui ikatu avei omoñeñandu vai sapy’a ñande py’a.

• Envenenamiento plomo rehegua
• Ambue mba’e oñemboy’úva metal pesado rehegua
• Nicotina jepe’a
• Viuda morotĩ araña mordedura envenenamiento
• Oĩ escorpión oisu’úva

Mba'éichapa ojekuaa ko mba'asy sapy'aitépe (Abdomen Agudo)?

Rehóramo sala de urgencia-pe (ETU) hasyeterei nde rye, umi pohanohára ha enfermera oĩva upépe pya’e oñeha’ãta oikuaa mba’épa ojapo. Peteĩ pohanohára ojapóta ndéve mbovymi porandu:

• Nde historia médica: Cuestiones GI rehegua yma ha ambue mba’asy.
• Moõpa oĩ exactamente pe mba’asy: Hasy peteĩ hendápe ñande ryepýpe.
• Aravo oñepyrũ hasy ha peteĩ ñemombe’u mba’asy rehegua: Araka’épa oñepyrũ ha mba’eichagua mba’asypa (hasýva, oikytĩ, ojepyso).
• Mba’épa jajapova’erã sa’ive haguã mba’asy, ha mba’épa jajapova’erã oñembohetave haguã.
• ¿Reguerekómapa raʼe umi síntoma peichagua?
• ¿Oĩpa mbaʼe pyahu?
• Mba’e pohãpa (pohã receta ha no receta) re’u.
• ¿Rejapómapa raʼe peteĩ operasión nde ryepýpe?
• ¿Reguerekópa raʼe mbaʼe kámbio ndaʼareguasúiva nde jepokuaa intestinal térã urinario-pe?

Avei, katuete oporandúta hikuái nde hyeguasu térã oĩpa posibilidad reimeha hyeguasu.

Upéi pe doktór ojapóta peteĩ exámen físico, koʼýte nde rye rehe. Haʼe omañáta nde rye pire rehe oĩpa mbaʼe vai ojehecháva. Oipurúta estetoscopio ohendu hagua umi tyapu nde ryepýpe. Upéi opalpáta nde rye rehe oimeraẽ ternura térã grumos.

Moõpa oĩ nde hasy ikatu oipytyvõ nde doktórpe ohechakuaa hag̃ua mbaʼérepa nde hasy. Techapyrã, diverticulitis hasy aguda oñeñandu jepi nde rye akatúa gotyo, ha colecistitis hasy katu oñeñandu jepi nde rye akatúa yvate gotyo.

Ojesospecháramo oîha problema digestivo térã próstata, ikatu ojejapo examen rectal digital. Ojesospecháramo oîha problema ginecológico, ikatu ojejapo peteî examen pélvico. Ojesospecháramo oîha torsión testicular, ikatu ojejapo peteî examen testicular.

Oñemopyendáva umi mbaʼe rembohováivare koʼã porandu ha umi mbaʼe rejuhúvare pe examen físico, pe doktór ikatu oreko peteĩ idéa mbaʼépa ikatu haʼe pe mbaʼasy. Upéva rehe odesidíta mbaʼe pruéva de diagnósticopa ojapóta.

Mba’eichagua pruebapa ojejapo upévarã.

Sapyʼánte, ne doktór ikatúramo ohechakuaa porã mbaʼérepa reguereko umi síntoma, ikatu nemondo direktoite peteĩ operasiónpe, rejapoʼỹre mbaʼeveichagua pruéva. Péro ndereikóiramo segúro mbaʼérepa, ikatu ojejapo heta pruéva oñemoañete hag̃ua pe diagnóstico. Umi prueba tekotevẽtava rejapo odependeta mba’épa rejuhúta nde examen físico aja ha pe condición ojesospechávare.

Tuguy ha orina jeporeka (Prueba de laboratorio) ikatu oike:

• Tuguy jepapa hekopete (CBC) .
• Panel metabólico integral (CMP) rehegua .
• Gas arterial tuguy rehegua (ABG) jesareko
• Prueba de amilasa rehegua
• Umi prueba función hepática rehegua
• Umi prueba de función renal rehegua
• Análisis de orina rehegua

Umi prueba imagen rehegua ikatu oike:

• Ecografía abdominal rehegua
• Tomografía computarizada abdominal (TC) rehegua .
• Ecografía endoscópica rehegua

Mba’éichapa repohano ko mba’asy sapy’aitépe nde ryepýpe (Abdomen Agudo)?

Pe tratamiento iñambue odependévo mba'érepa . Tahaʼe haʼéva pe káusa, iñimportánte ojekuaa pe mbaʼasy ha oñepyrũ pyaʼe oñepohano. Oñeikotevẽramo peteĩ operasión de emergencia, pe doktór pyaʼe ndegueraha peteĩ cirujano rendápe rejerure hag̃ua konsého ha ikatu voi ndegueraha sala de operasiónpe.

Pe mba’e omoñepyrũva hasy sapy’a ñande ryepýpe ndaha’éiramo quirúrgico, ikatu oje’e ko’ã tratamiento:

• Oestabiliza ha ojesareko umi signo vital rehe.
• Ome’ẽvo ñande rete umi líquido ha electrolito oikotevẽva.
• Ome’ẽvo antibiótico espectro amplio rehegua.
• Ome’ẽvo mba’asy omboguejýva.
• Ome’ẽvo antiemético omboguejy haguã vómito ha py’aruru.

Mba’épa ojehu hasy sapy’áramo che ryepýpe (Abdomen Agudo)?

Nde pronóstico odepende mba’érepa pe mba’asy. Pya’eve reñepohano, tuichave posibilidad rekuera haguã.

Noñepohanoiramo sapy’aitépe hasy ñande py’ápe, ikatu oiko complicación ipeligrosa. Umíva apytépe oĩ:

• Joaju anormal oîva ñande rete pehẽngue apytépe ndojoavýiva’erã ojuehe (Fístula).
• Necrosis nde ryepy rehegua.
• Tuguy oñevenena (Sepsis).
• Ñemano jepe ikatu oiko.

Upévare, hasy sapyʼáramo nde rye, arakaʼeve ani remboyke upéva. Iporãvéva jajapo ha’e jaheka consejo médico pya’e.

Ikatúpa ajoko ko mba’asy sapy’aitépe che ryepýpe (Abdomen Agudo)?

Oĩgui heta mbaʼe omoñepyrũva sapyʼaite ñande pyʼa hasy, hasy jajoko hag̃ua enterovéva. Péro ikatu remboguejy ko riesgo resegíramo peteĩ estilo de vida hesãiva . Upéva he’ise:

• Ho’u peteĩ dieta equilibrada.
• Ojejapo meme ejercicio.
• Oho umi chequeo médico regular-pe.
• Ohejávo pe sigarríllo.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oiméramo nde reguereko hasy crónico nde ryepýpe, he’iséva hasyha heta semana aja ha ha’ete ku noñemoporãvéimava, katuete reho va’erã pohanohárape. Oĩ heta mba’e omoñepyrũva ñande py’a rasy. Peteĩ doktór ikatu ohechakuaa mbaʼéichapa oĩ ha heʼi ndéve mbaʼéichapa repohano porã.

Araka’épa ahava’erã peteĩ Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Oiméramo nde rye hasy sapy’a ha tuicha, ehenói pya’e 911 (1990 Sri Lanka-pe), térã tereho sala de urgencia hi’aguĩvévape. Péva ikatu peteĩ mbaʼasy oporojukáva, upévare tekotevẽterei oñepohano pyaʼe.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Oiméramo nde rye hasy sapy’a, ikatu rejapo nde pohanohárape ko’ã mba’e:

• Mba’ére piko sapy’aitépe areko ko che rye hasy?
• ¿Aikotevẽtapa ambue tratamiénto?
• Mbaʼépa ikatu ajapo ani hag̃ua oiko jey peichagua mbaʼe?
• Mba épa ojoavy pe hasy agudo abdominal ha dolor abdominal crónico apytépe.

Haimete opavave ohasa hasy ipy’a algún momento hekovépe. Heta vése ndahaʼéi iseriova ha ohóta ijehegui. Ha katu, hasy agudo abdominal ikatu ha’e peteĩ señal de emergencia médica. Sapy’aitépe hasyeterei ramo nde ryepýpe, iñimportánte reho pya’e sala de urgencia-pe. Péicha umi doktór ikatu otopa mbaʼérepa nde hasy ha oñepyrũ pyaʼe oñepohano. Noñepohanoiramo, hasy agudo abdominal ikatu ogueru complicación grave.

Penemandu’áke pe mba’e iñimportantevévare (Marandu ojegueraha haĝua ógape) .

Sapy’aitépe ha hasyeterei ñande py’a araka’eve ndaha’éi peteĩ mba’e ñamboyke va’erã . Ikatu oĩ peteĩ káusa ivaietereíva. Upévare, nde térã peteĩ reikuaáva hasyeterei ramo nde ryepýpe, pyaʼe reho doktórpe . Oñepohano pya’éramo ikatu osalva peteĩ tekove. Pevivi peteĩ estilo de vida saludable ikatu avei oipytyvõ peñangareko haĝua ko’ã condición-gui algún medida peve. Opa mba’e ári, eñangareko nde rete rehe ha eñatende oimeraẽ mba’e ndaha’éiva jepiguáicha.

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