Pe método ipyahuvéva reiporu hag̃ua nde célula tee reñorairõ hag̃ua cáncer (CAR T-cell Therapy) .

¿Repensáma piko ñande rete ikatuha oñorairõ pe kánser rehe ijehegui? Añetehápe, ñande rete oguereko peteĩ sistema de defensa iñaranduetereíva hérava sistema inmunológico. Oreko peteĩ párte espesiál hérava célula T, haʼetéva umi soldádoicha. Hembiapo ha’e ojuhu ha ohundi umi gérmenes extranjeros ha células mutadas oikéva hetepýpe. Péro sapyʼánte, umi sélula orekóva kánser iñarandueterei. Okañy hikuái ko'ã célula T-gui, ombotavy ha okakuaa hete ryepýpe. Péicha jave, ñañe'êta peteî tratamiento pyahu, hechapyrãva oipytyvõva ñande células T propia ohechakuaa ha ohundi haguã células cáncer ome'êvo chupekuéra "entrenamiento especial".

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe terapia de células T CAR?

Pe téra ikatu ipu complicado, pe concepto ha’e bastante simple. Pe terapia de células T CAR ha’e peteĩ tipo de inmunoterapia. Upéva ningo regueraha unos kuánto célula T ndete voi ha remodifika genéticamente peteĩ laboratóriope.

Epensamína umi nde célula T rehe haʼeha peteĩ polisía. Umi célula cáncer rehegua ojogua umi mondaha ojedisfrasávape. Jepive, policía ndikatúi ohechakuaa ko'ã mondaha. Pe terapia de células T CAR ha’ete reme’ẽva nde policía-kuérape (células T) peteĩ par de anteojo especial. Ko espejo oñembohéra ‘Receptor de Antígeno Quimérico’ (CAR) . Ojejapo laboratorio-pe ha oñembojoaju umi célula T rehe.

Koʼág̃a oñemoĩ jave ko espého espesiál, umi célula T ikatu ohechakuaa porã umi proteína espesífika (antígeno) oĩva umi célula kánser ári. Umi célula cáncer rehegua oñeñomivaʼekue yma, koʼág̃a ojehecha porã. Umi célula T, ohupytyvaʼekue koʼã superpoder, upéi oho directamente oataka umi célula cáncer rehegua ha ohundi. Ko tratamiento tuicha oipytyvô ñamonguerapaite hagua algunos tipos de cáncer de sangre ha ñaipytyvô hagua ambue tapichápe oikove pukuve hagua cáncer reheve.

Mba’eichagua cáncer tuguy rehegua oporopohano ko tratamiento.

Ko’áĝa rupi, pe terapia de células T CAR ojepuru ciertos tipos de cáncer de sangre-pe ĝuarãnte, nombohováiva ambue tratamiento (ha’eháicha quimioterapia) térã ou jeýva oñepohano rire. Ha’égui gueteri peteĩ tratamiento ipyahuetereíva, noñeme’ẽi opavave cáncer-pe.

Pe cuadro oĩva iguýpe ohechauka mba’eichagua cáncer-pepa oñemoneĩ ko’áĝa ko tratamiento.

Mba’éichapa oiko ko proceso de tratamiento.

Ko proceso pukukue oiko heta paso-pe. Haʼete voi ombokatupyrýva umi soldádope gérrarã ha upéi omondo jey chupekuéra pe gérrape.

Paso 1: Ñambyaty ñande célula T

Primero, nde rete ombyatyvaʼerã umi glóbulo blanco, koʼýte umi glóbulo T. Péva ojejapo peteĩ proceso hérava leufuresis rupive. Upéva ningo remondo nde ruguy peteĩ mákina rupive, ha upéva osepara umi glóbulo blanco añoite, ha regueraha jey pe tuguy hembýva nde retépe. Péva haʼete ku ñameʼẽva tuguy, péro peteĩ párte pe tuguýnte ojegueraha ha pe hembýva oñemeʼẽ jey.

2. Paso: Ñamondo umi célula T laboratorio-pe ha ñamoambue

Upe rire, umi célula T ojeipeʼavaʼekue ndehegui oñemondo peteĩ laboratorio especializado-pe. Upépe umi sientífiko oipuru ingeniería genética omoinge hag̃ua umi célula T-pe pe CAR (Receptor de Antígeno Quimérico) ñañeʼẽ hague yma. Upéi, ko’ã célula T CAR pyahu súper potenciada oñemongakuaa laboratorio-pe oreko peve millones de ellos. Ko proceso ogueraha mbohapy a seis semanas.Ikatu ohasa sapyʼami tiémpo.

3. Paso: Ñambosako’i ñande rete

Ojejapo peve umi célula T CAR laboratorio-pe, nde pohanohára ikatu ome’ẽ ndéve ambue tratamiento (terapia de puente), por ehémplo quimioterapia, recontrola haguã nde cáncer.

Upéi, mbovy ára oñeme’ẽ mboyve ndéve umi célula T CAR ojejapo pyahúva, oñeme’ẽta ndéve peteĩ quimioterapia dosis michĩva. Ojeʼe hese quimioterapia linfodeplente . Kóva omba’apo omohu’ãvo umi célula inmune nde rete rehegua oĩmava, omoheñóivo peteĩ tekoha iporãvéva umi célula T pyahu, súper CAR omba’apo haĝua.

4. Paso: Ojegueru jey ñande retepýpe umi célula súper T

Péva ha’e pe evento principal. Oñeme’ẽháicha peteĩ solución salina, umi célula T CAR ojejapo pyahúva oñeinyecta nde retepýpe peteĩ vena rupive (línea intravenosa - IV). Péva ogueraha 5 ha 30 minuto. Ko'ã célula oike rire ñande retepýpe, oñepyrũ oñembohetave ijehegui, oheka ha ohundi umi célula cáncer rehegua. Ko'ã célula opyta are ñande retepýpe ha oñorairõ cáncer rehe, oî ohenóiva ko tratamiento "pohã oikovéva".

Mba’épa oiko oñepohano rire. Mba’épa umi riesgo?

Kóva ha’égui peteĩ tratamiento imbaretetereíva, sapy’ánte ikatu oiko umi efecto secundario vai. Upévare, repyta vaʼerã tasyópe peteĩ semána térã diez díarupi pe tratamiénto rire. Umi doktór ha enferméra oñatende porãta nderehe.

Efectos Secundarios Principales rehegua

Oĩ mokõi efecto secundario principal ha ojehechavéva ko tratamiento-gui. Jepe koʼã mbaʼe ikatu ipeligroso, umi ekípo médiko oĩ porã otrata hag̃ua umíva.

Mbaʼéichapa osẽ porã ko tratamiénto?

Pe terapia de células T CAR ogueru esperanza pyahu heta tapichápe oñorairõva cáncer de sangre ndive, ko’ýte umi nombohováiva ambue tratamiento.

• Techapyrã, hetave 85% mitãnguéra ohupytyva'ekue ko tratamiento leucemia linfoblástica aguda infantil (ALL) rehe oreko remisión completa cáncer orekóva tratamiento rire. Ha, 60% ijapytepekuéra ndoguerekói gueteri cáncer peteĩ arýpe oñepohano rire.

Ko tecnología oñemotenonde gueteri. Umi investigadór ko múndo tuichakuére oñehaʼã meme omoporãve ko tratamiénto, omboguejy umi efecto secundario ha ohecha ikatúpa ojeporu ótro kánserpe g̃uarã.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Umi efecto secundario ko tratamiento rehegua, ko’ýte Síndrome de Liberación de Citoquinas ha problema neurológico, ikatu oporojukáva . Upévare resẽ mboyve ospitálgui, eporandu vaʼerã nde doktórpe mbaʼe síntomapa reikuaave vaʼerã.

Osegíramo umi síntoma, por ehémplo akãnundu, akãnundu, akãrasy ha pyʼaruru, ikatu ohechauka peteĩ mbaʼasy ivaietereíva. Oiméramo upéicha, pya’e ehenói nde pohanohárape térã tereho Departamento de Emergencia (ETU) tasyópe.

Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko cáncer de sangre, eñe’ẽ nde pohanohára ndive oĩ porãpa ndéve g̃uarã pe terapia de células T CAR. Ko tratamiento ndaha’éiramo jepe opavavepe ĝuarã, ikatu ha’e peteĩ experiencia omoambuéva tekove pe tapicha oikeva’erãme ĝuarã.