Are reʼu jave pohã, koʼýte reinyecta vaʼerã jave peteĩ venape, ningo chembopochy káda día remboja vaʼerãha umi aguja nde venakuérape, ¿ajépa? Sapyʼánte hasy jatopa hag̃ua peteĩ vena, ha remoĩ meméramo umi aguja nde venakuérape, ikatu rembyai. Upéicha ko árape ñañe'ê peteî dispositivo especial ikatúva oipytyvõiterei umi paciente ha pohanohára situación péicha. Upéva ha'e pe jaheróva línea central, térã CVC.
Mba épa añetehápe petet línea central (CVC)?
Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, peteĩ línea central haʼe peteĩ tubo ipire hũitereíva ha ijyvykuʼíva ha oñemoĩva peteĩ vena tuichávape nde retepýpe. Oñemoinge jepi peteĩ vena tuichávape nde akã, nde jyva, nde ingle térã nde pope, ha ambue tubo rembe’y oñembojehe’a pe vena principal ogueraháva tuguy korasõme (pe `vena cava`).
Epensamína peteĩ ‘carretera’ especial-icha oñemoĩva nde ruguy rape ryepýpe. Ko ‘tape guasu’ rupive, pohanohára ha enfermera-kuéra ikatu oike pya’e nde ruguy rape.
Ko tubo pehẽngue osẽva ikatu mokõiichagua:
1. Hub ramo: Kóva ha’e pe pehẽngue ojehecháva nde pire rupive. Pépe oñembojoaju umi mba’e ha’eháicha pe tubo salina ome’ẽva ndéve pohã.
2. Puerto ramo: Kóva ha’e peteĩ tembipuru michĩva, haimete peteĩ moneda tuichakue, oñemoingéva ipire guýpe. Peteĩ incisión michĩmínte ojehecha ñande pire rehe. Tekotevẽ jave oñemeʼẽ pohã, oñemoinge peteĩ aguja espesiál upe incisión rupive ha pe pirére.
Pe ventaja tuichavéva ko mba’épe ha’e remoĩ rire, ikatu rejapo heta mba’e ha’eháicha re’u pohã, reguenohẽ tuguy ha reme’ẽ salina, natekotevẽi rehupyty peteĩ aguja cada vez are guivéma .
Mba épa ojoavy petet línea central ha petet cánula regular (IV Periférico) apytépe.
Oĩ mbohapy mba’e tuichavéva ojoavyva pe cánula (ojeheróva avei ‘catéter’) jahupyty jepi tasyópe ha ko línea central. Ndahasýi rentende porãta remañávo ko mesa rehe.
| Mbaʼérepa ojejapo pe kámbio | Línea Central (CVC) rehegua . | Cánula normal (IV Periférico) rehegua . |
|---|---|---|
| Moõpa oñemoinge hete ryepýpe | Oñeinyecta peteĩ vena tuicháva ha ipypukúvape oĩva ijajúra, ijyva, ingle térã po yvateguápe. | Oñeinyecta jepi peteĩ vena michĩvape ojehecháva ipire ári, jepivegua po térã po rehe. |
| Tuicha ha ipukukue | Ko tubo ipukueterei ha ijyvyku’i. Tekotevẽ ipuku oikotevẽgui oñemoag̃ui ñande pyʼapýgui. Sapy’ánte oĩ umi oguerekóva mokõi térã mbohapy tubo (lúmenes). Ko’ãva ojeporu oñeme’ẽ haguã hetaichagua pohã peteĩ jeýpe. | Kóva mbyky ha sutil. Oho mbykymínte pe vena ryepýpe. |
| Pe tiempo ikatúva oñeñongatu ñande retepýpe | Odepende pe tipo rehe, ikatu oñeñongatu heta semána, mése térã áño jepe . | Jepive tekotevẽ oñemoambue mbovymi ára rire . |
Mávapa oikotevê ko línea central rehe.
Umi pohanohára odesidi jepi omoĩ peteĩ línea central péicha peteĩ paciente oikotevẽ jave tratamiento a largo plazo. Techapyrã ramo:
- Umi hasývape cáncer-gui: Ojesegi oñeme’ẽ quimioterapia.
- Umi hasýva riñón rehegua: Hemodiálisis ojejapo hagua tuguy ñemopotî.
- Umi tapicha ho’úvape guarã antibiótico intravenoso are guivéma: Oĩ mba’asy vaiete oikotevẽva pohã heta arapokõindy.
- Umi oikotevẽvape g̃uarã ojegueraha jepi tuguy: Umi tapicha orekóva trastorno de sangre tekotevẽ ojejapo jepi tuguy.
- Umi ndaikatúivape guarã okaru sistema digestivo rupive: Oĩ hasývape tekotevẽva oñemongaru directamente umi vena-pe.
- Emergencia-pe: Umi káso ha'eháicha ``choque hipovolémico``, tekotevẽ jave oñeme'ẽ peteĩ jeýpe hetaiterei líquido térã tuguy peteĩ accidente tuicháva rire.
- Umi ohupytyvape tratamiento hógagui: Péicha ndahasýi ohupyty haguã algunos tratamientos hógagui.
Mba eichagua línea centralpa oî.
Nde pohanohára oiporavóta pe tipo okonvenivéva ndéve g̃uarã, ohechávo mbaʼéichapa reguereko ha mboy tiémpopa reñongatuse. Oĩ heta tipo principal.
| Ehai téra | Ñemombe’u (Mba’éichapa omba’apo ko mba’e?) | Jepive ojeporúva tiempo |
|---|---|---|
| Catéter Venoso Central noñemboguapýiva | Péva oñeinyecta directamente peteĩ vena oĩvape ijajúra, ijyva térã ingle-pe. Ojeporu emergencia-pe ha tekotevê mbykymíme. | Sa’ive 2 arapokõindygui |
| Línea PICC (Catéter Central Insertado Periférico) rehegua . | Péva oñemoinge peteĩ vena rupive ñande po yvateguápe ha oñemondo korasõme. Oĩgui poguýpe, ndahasýi michĩmi umi tembiapo ára ha ára ojejapóvape. | Mbovymi semana guive mbovymi jasy peve |
| Catéter Venoso Central Túnel rehegua | Péva ojejapo peteî procedimiento quirúrgico menor rupive. Oĩ mokõi tenda oñemoingehápe pe tubo vena ryepýpe ha osẽhápe ipiregui. Pe tubo osê peteî "túnel" michîmi rupive ipire guýpe. Péicha oñemboguejy pe riesgo infección rehegua. (Techapyrã: Broviac®, Hickman® ) | Heta jasy térã hetave |
| Puerto Subcutáneo (Puerto Implantado) 1.1. | Kóva ha’e peteĩ tembipuru oñeñomipaitéva pire guýpe. Oñemoinge peteĩ cirugía michĩva rupive. Okáguio ndojehechái mba'eve. Peteĩ aguja oñemoinge pire ári oñeikotevẽ jave añoite pohã. Ndaipóri restricción ojebaña térã ojenata haguã. (Techapyrã: Port-a-Cath ) | Ojeporu pukueterei haguã, hetave 3 jasy |
Mba'éichapa reinstala ko línea central.
Ko procedimiento ojapo peteî pohanohára ohupytyva'ekue capacitación especial upevarã. Pe procedimiento ikatu iñambue michĩmi odependévo pe tipo de CVC reguerekóvare.
Mba épa oiko oñemohenda mboyve línea central.
Nde doktór omyesakãta ndéve mbaʼéichapa ojejapo vaʼerã, umíva apytépe umi mbaʼe porã ha mbaʼépa ikatu jajapo. Kóva ha’e peteĩ momento iporãva rejapo haĝua oimeraẽ porandu ikatúva reguereko. Upéi ojehupytýta ne consentimiento. Peteĩ emergencia-pe, ikatu ndaipóri tiempo ko ñomongetarã. Reñemoĩta (jepivegua reñeno) ha reñembojoajúta umi monitor rehe ojesareko hag̃ua nde korasõ ryrýi ha nde tuguy presión rehe.
Mbaʼépa oiko remoĩ jave ko mbaʼe?
Heta vése oñemeʼẽta ndéve peteĩ pohã rembotuicháva ani hag̃ua reñandu mbaʼeveichagua mbaʼasy. Ikatu avei reñeno (sedación). Pe procedimiento oho jepi péicha:
1. Oñemopotî porã ha ojedesinfecta pe área pire rehegua oñemoingetahápe aguja.
2. Oinyecta hikuái pohã ombopy’aju haguã pe tenda.
3. Upéi, escáner de ecografía pytyvõ rupive, ojejuhu hekopete pe vena ha oñemoinge ipype peteĩ aguja.
4. Ojehasa peteĩ alambre ipire hũva (alambre guía) aguja rupive ha pe vena ryepýpe.
5. Pe punción tenda oñembotuichave michtmi petet cuchilla michtva reheve, ha ojepuru petet aparato hérava dilator ojejapo hagua espacio pe tubo CVCpe.
6. Upéi, ojehasa mbeguekatu pe tubo CVC alambre ári ha pe vena ryepýpe, ojejoko og̃uahẽ vove pe tenda hekopete korasõ ypýpe.
7. Ipahápe, ojesutura pe tubo pehẽngue ojehechaukáva ipire rehe ha ojejapo peteĩ vendaje ipotĩ haguã pe tenda.
Oñemoĩ peteĩ CVC ha puerto túnel ojeporúvo peteĩ procedimiento quirúrgico michĩva. Peteĩ puerto kásope, ojejapo peteĩ ‘bolsillo’ michĩva ipire guýpe, oñemoĩ pe puerto hyepýpe, ha pe pire oñekose oñembotývo.
Mbaʼépa oiko remoĩ rire?
Ojejapopa rire pe procedimiento, ojejapóta radiografía toracal ojehecha hagua pe tubo CVC oîha posición hekopete ha ndaiporiha ambue problema. Oĩ porãramo opa mbaʼe, oñemeʼẽta ndéve instruksión arakaʼépa ikatu reho nde rógape ha mbaʼéichapa reñangareko vaʼerã hese nde rógape.
Mba épa umi beneficio ojeguerekóramo petet línea central oñemoingéva.
- Omboguejy jepi ojekutu jepi aguja rehegua: Péicha oñemboguejy umi mba’e vai ojejapóva nde venakuéra rehe. Avei omboyke kyhyje ha incomodidad oúva aguja pinchazo-gui.
- Sa’ive hasy: Oĩ pohã ikatúva omoheñói inflamación ha hasy ñande vena-pe oñeme’ẽramo cánula regular rupive. Ko incomodidad tuicha sa’ive peteĩ CVC reheve.
- Jeporu pukukue: Umi tapicha oñepohano memeva natekotevẽi omoambue ára ha ára pe cánula.
¿Oĩpa umi riesgo oĩva upépe?
Opaichagua procedimiento médico-icha, oĩ algunos riesgos michĩva, ha katu ko’ãva ndoikói py’ỹieterei.
Pe riesgo principal ha ojehechavéva ha'e infección . Pévape ñahenói `(Infección Sanguínea Relacionada con Catéter - CRBSI)`. Noñemopotĩriramo pe lugár osẽhápe pe tubo ñande pirére, ikatu oike umi gérmenes.
Avei, oĩ heta ambue apañuãi ikatúva heñói oñemboguapy aja térã oñemboguapy rire pe línea:
- Tuguy ñemongu’e.
- Pulmón oñembyai (neumotórax).
- Oñembyai umi vena térã arteria.
- Tuguy oñembyai peteĩ vena ryepýpe (trombosis).
Nde equipo médico ojapóta ikatúva guive omboguejy haĝua ko’ã riesgo, ha pe iñimportantevéva ikatúva rejapo nde parte-gui ha’e reñongatu haĝua pe CVC tenda ipotĩeterei ha resegui porã nde médico he’íva.
Araka’épa rehenóiva’erã pya’e nde pohanohárape
Rehechakuaáramo peteĩva umi síntoma oĩva koʼápe reime aja nde rógape, pyaʼe voi rehenói vaʼerã nde doktórpe repytaʼỹre . Koʼãva ikatu ohechauka peteĩ infección.
| Riesgo síntoma - eñatende pya’e | |
|---|---|
| - Akãnundu. | - Hasy térã hasy pe CVC inserción rendaguépe térã ijerére. |
| - Pytã térã raya pytã ñande pire jerére. | - Ipire ijerére oñembohye térã oñeñandu haku ojepoko jave. |
| - Osẽ hína líquido hovy térã hovy ojoguáva pus-pe. | - Ojehecháramo pe tubo CVC osẽha (he ise ikatuha ojepoi). |
Avei, oiméramo accidentalmente nde CVC osẽmbaite, pya’e reho pohanohárape.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Línea central (CVC) ha'e peteî aparato iñimportantetereíva oipytyvõva umi paciente ohupyty haguã tratamiento fácilmente ha seguridad, omboykévo oikotevêva aguja ára ha ára umi tratamiento ipukúva jave.
- Nde pohanohára odetermináta mba’eichagua CVC-pa oĩ porã ndéve g̃uarã, ojesarekóva ne remikotevẽre.
- Pe riesgo principal ko mba’épe ha’e infección, upévare iñimportanteterei ipotĩeterei ñande pire CVC ryepýpe ha ijerére.
- Rehechakuaáramo mba’eveichagua mba’asy, taha’e akãnundu, pytã, hinchazón, hasy térã pus, emombe’u pya’e nde pohanohárape.
- Oiméramo reguereko mba’e porandu térã duda ko mba’ére, eñeñandu líbre eñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive upévare.
💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario