Sapy’ánte jaha pohanohárape peteĩ mba’asýre. Péro pe doktór oporandúta ndéve: “¿Reguerekópa ambue mbaʼasy por ehémplo presión arterial, diabetes, colesterol?”. Mba'ére piko reporandu upéva? Pórke reguerekóramo peteĩ térã hetave ambue mbaʼasy peteĩ mbaʼasy ndive, oafekta directamente pe tratamiénto rerresivíva. Pohãme, oĩha ambue mba’asy peteĩ mba’asy tenondegua ndive ha’e pe jaheróva comorbilidades . Ani rekyhyje rehendu jave ko ñe’ẽ, rentende ramo tuicha nepytyvõta ndéve redesidi haguã nde salud rehegua.
Mba’épa añetehápe umi comorbilidad.
Ñamombe’u porãsérõ, ‘Comorbilidad’ ha’e peteĩ térã hetave ambue condición médica oĩha al mismo tiempo además de nde diagnóstico primario .
Ñantende hag̃ua upéva, ñamoĩ peteĩ ehémplo. Eñeimahinamína nde pesa michĩmi, upéva heʼise reguerekoha ikyráva. Koʼág̃a reho vove doktór rendápe, heʼi ndéve reguataʼimi hag̃ua káda día ha rejapo hag̃ua ehersísio. Péro mbaʼépa oikóta nde jyva hasýramo, upéva heʼise osteoartritis? Upéicharõ hasyeterei ndéve reguata, ¿ajépa? Ikatu voi pe mbaʼasy.
Koʼág̃a, pe doktór oikuaávo ko provléma de rodilla, heʼi rangue ndéve reguata hag̃ua, oiméne heʼíta ndéve rejapo hag̃ua peteĩ mbaʼe ndahaʼéiva ipohýiva umi rodilla, por ehémplo pe aeróbico ype. Ko’ápe, jepémo nde problema principal ha’e ‘obesidad’, pe problema de rodilla oinfluíva mba’éichapa retrata ha’e pe ‘Comorbilidad’.
Ambue ehémplo haʼe hína pe presión alta, térã hipertensión. Heta tapicha oguerekóva ambue mba’asy, taha’e korasõ mba’asy ha pulmón mba’asy, ikatu avei oguereko tuguy presión alta. Upévare nde doktór omeʼẽ vove ndéve pohã nde presiónpe g̃uarã, haʼe oiporavóta peteĩ pohã ndojoavýiva umi pohã reʼúvare umi ótro mbaʼasýpe g̃uarã ha saʼive orekóva umi efecto secundario.
Mba’épa ojoavy ‘mba’asy principal’ ha ‘mba’asy secundaria’?
Kóva ikatu ha’ete icomplicado’imi, ha katu añetehápe ha’e simpleiterei. Pe ‘diagnóstico primario’ ikatu iñambue odependévo mba’épa ñañangarekóva upe jave.
Epensamína reguerekoha enfermedad riñón crónica, presión alta ha diabetes tipo 2.
- Rehecha jave nefrólogo-pe, nde condición principal ha’e mba’asy riñón rehegua. Ha’e ohecha presión arterial ha diabetes ha’eha condición adicional, térã `comorbilidades.` Oñatende aja nde riñón rehe, oñangareko porãiterei avei ambue mokõi condición rehe.
- Péro reho vove peteĩ doktór rendápe (Endocrinólogo) repohano hag̃ua nde diabetes, haʼe ohecháta nde mbaʼasy prinsipál haʼeha diabetes. Upéi mba'asy riñón ha tuguy presióngui oiko `comorbilidades`.
¿Rentende piko? Pe ‘mba’asy principal’ ikatu iñambue odependévo pe especialista ha pe situación ñañangarekóvare upe jave.
Sapy’ánte rehenduta avei pe ñe’ẽ ``Multimorbilidad.'' Kóva oñe’ẽ oĩha mokõi térã hetave mba’asy ipukúva mas de un año, oñembohéra’ỹre específicamente peteĩva mba’asy principal ramo. Py’ỹinte, ko’ã mokõi ñe’ẽ ojeporu ojuehe.
Mba’éichapa o’afectá ñande salud oguerekóramo heta mba’asy?
Reguerekóramo heta mba’asy crónica ikatu nde’afectá diferénte hendáicha.
- Estrés físico ha mental: Oguerekóramo heta mba’asy oñondive ikatu ogueru hetave estrés, incomodidad ha impacto ñande rete ha apytu’ũme jaguerekógui peteĩ mba’asy ha’eño.
- Pe tratamiento ikomplikado: Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva. Eñeimahinamína peteĩ pohã oñemeʼẽva peteĩ mbaʼasýpe g̃uarã naiporãiramo ótro mbaʼasýpe g̃uarã? Térã mokõi pohã oñemeʼẽva mokõi mbaʼasýpe oñondivepa omoñepyrũramo provléma? Upévare iñimportanteterei reikuaauka nde doktórpe káda pohã reʼúva.
- Tekotevẽ heta especialista: Ikatu tekotevẽ rehecha heta especialista. Por ehémplo, peteĩ kardiólogo, peteĩ nefrólogo ha peteĩ diabólogo. Iñimportánte opavave omba’apo hikuái peteĩ equipo-icha ome’ẽ haĝua peẽme pe plan de tratamiento iporãvéva.
- Hospitalización: Umi estudio ohechauka peteî tapicha orekóva múltiple comorbilidad ikatu oreko estancia hospitalaria ipukuvéva ha oîve riesgo complicaciones.
Mba’épa umi comorbilidad ojehechavéva.
Oĩ mba’asy pohãnohára ikatúva omoheñói ambue mba’asy. Péva nde’iséi opavave orekóva upe mba’asy oguerekotaha avei ko’ã ambue mba’asy, ha katu iñimportánte jaikuaa upéva.
| Condición médica principal rehegua | Comorbilidades Comunes rehegua |
|---|---|
| Diabetes Tipo 2 rehegua | Tuguy presión alta, colesterol yvate `(Dislipidemia)`, obesidad `(Obesidad)`, apnea obstructiva oke `(Apnea obstructiva oke)`, hígado graso `(MASLD)`, síndrome de ovario policístico `(PCOS)` |
| Insuficiencia cardíaca rehegua | Diabetes tipo 2, presión arterial, obesidad, apnea oke rehegua |
| Artritis rehegua | Py’a mba’asy, diabetes, obesidad, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), accidente cerebrovascular |
| Trastorno de déficit de atención hiperactividad (TDAH) rehegua . | Depresión, mba’asy jepy’apy rehegua, mba’asy bipolar, mba’asy sustancia jeporu rehegua |
Sapy’ánte ko’ã mba’asy oiko oñondive okomparti haguére umi factor de riesgo común. Por ehémplo, pe presión alta ha diabetes mokõivéva ombohetave pe riesgo oreko hag̃ua mbaʼasy ikorasõ ha riñón. Péro sapyʼánte umi mbaʼasy ikatu oiko oñondivepa peichagua joaju ojehecharamóvaʼỹre.
Upéicharõ, mbaʼépa ajapovaʼerã ko mbaʼére?
Ko'ã ñe'ẽ (`Comorbilidad`, `Multimorbilidad`) ha'etéramo hasy ndéve, ani repensaiterei hese. Pe iñimportánteva ndahaʼéi jastudia koʼã palávra.
Pe iñimportantevéva ha’e reñe’ẽ abiertamente ha honestamente nde médico ndive opa mba’asy rerekóvare ha opa pohã re’úvare.
Emombe’u opavave pohanohára rehechávape oimeraẽ ambue mba’asy reguerekóva ha umi pohã re’úva. Ikatu re’u pohã ayurvédica, vitamina térã ambue suplemento. Opa ko’ã mba’e emombe’u nde pohanohárape. Ani remokañy mba'eve. Upéicharõ añoite ikatu ne doktór omeʼẽ ndéve pe plan de tratamiénto iseguro ha iporãvéva .
Ha’e peteĩ participante activo umi decisión de atención sanitaria-pe. Eporandu, emyesakã oimeraẽ duda rerekóva. Ha’e nde derecho ha nde responsabilidad.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- `Comorbilidad` he'ise ambue mba'asy reguerekóva nde mba'asy tenondegua ári. Kóva ndaha’éi peteĩ mba’e jakyhyjeva’erã, ha katu peteĩ mba’e ñantendeva’erã.
- Oiméramo reguereko heta mbaʼasy, ikatu ijetuʼu pe tratamiénto, upévare iñimportánte reñeʼẽ opa mbaʼére nde doktór ndive.
- Emombe’u nde pohanohárape opaite pohã re’úva (oikehápe umi ambue pohanohára he’íva, pohã ndojejoguáiva, vitamina ha pohã ayurvédica).
- Eiko peteĩ participante activo nde plan de salud-pe. Oĩramo mba’e napentendeporãiva, eporandu nde pohanohárape. Ha'e nde derecho.
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