¿Oñembopy’aju piko nde kuã michĩ ha nde kuã anillo? ¡Ikatu ha’e Síndrome de Túnel Cubital!

¿Reñandu piko peteĩ sensación iñextraño ha’etéva peteĩ sacudida oñani nde po gotyo rembota jave nde codo? Opavave ñahenói broma-pe "hu'u divertido". Péro ndahaʼéi añetehápe peteĩ kangue. Ha’e peteĩ temiandu oúva peteĩ nervio iñimportantetereívagui ohóva nde codo ryepýpe. Sapyʼánte ko nervio ojepilla rei. Upéi nde kuã michĩ ha nde kuã anillo ikatu oñeñandu oñembopy’aju ha hasy. Upéva ha’e pe ja’éva Síndrome de Túnel Cubital. Ñañe'êmi hese término simple-pe ko árape.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Síndrome de Túnel Cubital?

Síndrome de túnel cubital ha'e peteĩ mba'asy oguerekóva nervio ulnar, oĩva ñande codo ryepýpe, oñecomprimi térã oñecomprimi. Pévape oñembohéra avei atrapamiento nervio ulnar.

Koʼág̃a ikatu reñeporandu mbaʼépa pe nervio Ulnar. Ñande rete apytu'ũ ogueraha marandu ñande rete tuichakue javeve nervio rupive. Umi alambre eléctrico-icha. Ñande jaguereko mbohapy nervio principal ñande pópe. Peteĩva umíva apytégui ha’e pe nervio Ulnar. Oñepyrũ ñande akãgui, oguejy ñande po ha opa ñande po rehe.

Ko nervio ohasávo codo rupi, ohasa peteĩ túnel michĩva ojejapóva kangue ha ambue tejido-gui. Péva ha'e pe jaheróva túnel cubital . Ko túnel oĩ peteĩ kangue ryru michĩva guýpe oĩva codo ryepýpe. Médico ñe’ẽme, ko topetẽ ja’e epicóndilo medial . Ikatu reñandu nde po rupive, upe kangue puntado oĩva codo ryepýpe. Péicha oñeñandu rembota jave upe "hu'u divertido".

Ko túnel ijyvyku’ieterei. Ha saʼieterei oĩ tejido oñangareko hag̃ua ko nerviore. Upéicharõ tuicha pe posibilidad oñembyaívo ko nervio. Oĩramo algún motivo pe nervio oñecomprimi térã oñeñapytĩ ko túnel ryepýpe, upérõ ojekuaa umi síntoma síndrome de túnel cubital rehegua.

Mba’épa oiko ñande pogui ko nervio ulnar reheve.

Ko nervio ningo iñimportanteterei ñande po ombaʼapo hag̃ua.

• Jajagarra: Ko nervio okontrola unos kuánto múskulo tuicháva ñande pópe, upévare ñanepytyvõ jajagarra porã hag̃ua umi mbaʼe.
• Oñeñandu umi kuãme: Ko nervio ome’ẽ temiandu nde kuã michĩme ha nde kuã anillo lado tesape.
• Movimiento fino: Ko nervio ocontrola heta umi músculo michîva ñande pópe. Ko nervio ningo iñimportanteterei ñañemomýi porã hag̃ua, por ehémplo jaskrivi jave peteĩ komputadórape térã ñambopu jave peteĩ instruménto de músika.

Upévare koʼág̃a rentende mbaʼeichagua provlémapa ikatu oiko ko nervio oñembopiroʼýramo.

Mávapa oîve riesgo ko mba'asýpe guarã?

Oĩ algunos factores de riesgo ikatúva oipytyvõ ojejapo haguã síndrome de túnel cubital. Ha katu naentéroi oguerekóva ko’ã mba’e oguerekóta ko mba’asy. Péro oĩ persóna opeligrosovéva ótrogui.

• Oguerekóva artritis codo-pe.
• Ñañongatu are ñande codo ojedobla (techapyrã, ñañongatu ñande po ojedobla ha ñane akã guýpe oke aja).
• Oĩha umi espuelas hueso pyahu okakuaáva umi kangue codo rehe.
• Quistes oĩva codo articulación-pe.
• Orekóvo antecedente dislocación codo mboyve.
• Oguerekógui peteĩ fractura de codo mboyve.
• Hinchazón de la articulación codo rehegua.

Mba épa ojoavy Síndrome de Túnel Carpiano ha Síndrome de Túnel Cubital apytépe.

Pévape heta tapicha oñekonfundi. Jepémo mokõive mba’asy ojehu peteĩ nervio ojepellikágui, pe nervio ojeafectáva ha moõpa oĩ umi síntoma iñambue.

Mba’érepa oiko síndrome de túnel cubital.

Sapyʼánte peteĩ doktór jepe ndaikatúi otopa mbaʼérepa añetehápe oiko, péro oĩ unos kuánto káusa jepivegua.

• Anatomía: Oĩ tapicha ikatúva oguereko peteĩ capa gruesa de tejido nervio ulnar ári. Térã ikatu oreko hikuái múskulo extra. Koʼã mbaʼe ikatu ojapo pe nervio oñekomprimi hag̃ua ohasávo pe tiémpo.
• Presión: Eñeimahinamína rembaʼapo memeha nde codo reheve pe mesa ári, térã repytuʼuha nde codo pe apoyabrazo nde sílla ári. Peteĩ mbaʼe isensíllova jepe péicha ikatu omoĩ presión constante pe nervio ulnar-pe. Upéi nde po, nde kuã michĩ ha nde kuã anillo oñepyrũ oñeñandu oñemongu’eramoguáicha.
• Nervio jekutu: Oĩ tapicha ohasáva pe nervio ulnar oñemboja’o jey jey oñembo’y térã o’endereza jave ikodo. Péicha osegíramo, pe nervio ikatu oñembyai ha oñembohye.
• Estiramiento: Reñongatúramo nde codo are guivéma (koʼýte reke aja), ikatu pe nervio ojepysoiterei. Ko estiramiento constante ha'e avei peteî causa ko condición.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy.

Oiméramo reguereko mas de seis semána umi síntoma oĩva koʼápe , térã reimoʼãramo ivaiha , katuete reho vaʼerã nde doktórpe. Péva ojehu noñepohanoiramo, ko compresión nerviosa ikatu ogueru desperdicio muscular ipópe. Péva he’ise ikatuha pe po ipire hũ ha ikangy. Péro pyaʼe porã reñepohanoramo, ikatu ojejoko koʼã mbaʼasy térã okuerapaite.

Umi mba’asy tenondegua ha’e ko’ãva:

• Hormigueo ha alfiler ha aguja po ha kuãme. Kóva ndaha’éi constante, ou ha oho.
• Hasy ñande pyti’a ryepýpe.
• Hasy ñamongu’e porã haguã ñande kuã oñembopy’aju jave.
• Hasy ojejoko haguã umi mba’e, po jejopy ikangy.
• Ohasávo pe tiémpo, umi múskulo oĩva ñande pópe ikangy ha pe po ipire hũ.

Koʼã síntoma, koʼýte pe hormigueo ha hasy, oñeñandu jepi ojedobla jave pe codo . Techapyrã ramo:

• Omboguata jave mba’yrumýi
• Ojejokóramo peteĩ teléfono ha oñeʼẽ jave
• Oke aja

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ohechakuaa upéva?

Reho vove pohanohára rendápe, ha’e oporandúta raẽ ndéve mba’éichapa reguereko mba’asy. Upéi ojapóta peteĩ examen físico. Upe rire, ikatu orrekomenda heta pruéva oñemoañete hag̃ua pe mbaʼasy ha ojekuaa hag̃ua mbaʼeichaitépa ivai.

• Tuguy jeporeka: Ojesareko ambue mba’asy pohanohára rehe, taha’e diabetes térã mba’asy tiroides rehegua.
• Prueba de rayos X: Jahecha oîpa problema umi kangue codo rehegua (esporas de hueso, artritis) ha jahecha hagua oîpa peteî kangue oinupã peteî nervio.
• Estudios de Conducción Nerviosa ha Prueba EMG: Kóva ha’e pe prueba iñimportantevéva ojekuaa haguã ko mba’asy. Oje’e avei chupe Electromyograma (EMG) . Omedi mba'éichapa pya'e umi impulso nervioso ha actividad muscular. Ko pruéva ikatu ojekuaa porã moõpa oñekomprimi pe nervio ha mboýpa oñecomprimi.

Mba’éichapa oñepohano?

Oĩ mokõiichagua tratamiento ko mba’asýpe g̃uarã: tratamiento no quirúrgico ha cirugía. Umi pohanohára akóinte oñeha’ã otrata raẽ ko mba’asy ndaha’éiva quirúrgicamente.

Umi Tratamiento No Quirúrgico rehegua

• Jaipuru peteĩ paréntesis térã férula ikatu hag̃uáicha ñande codo oĩ porã: Pyʼỹinte ojedobla nde codo, koʼýte pyharekue reke jave. Ani hag̃ua oiko upéva, nde doktór ikatu heʼi ndéve reipuru hag̃ua peteĩ apyka térã férula ikatu hag̃uáicha reime porã nde codo.
• Ejercicios: Oĩ ejercicio especial (ejercicio de deslizamiento nervioso) oipytyvôva nervio omýi hagua fácilmente túnel cubital rupive. Ko’ãva oipytyvõ avei ani haguã oñembopy’aju po ha muñeca-pe. Péro , katuete reporanduvaʼerã ne doktór térã fisioterapeutape mbaʼe ehersísiopa oĩ porã ndéve g̃uarã.
• Terapia de manos: Peteĩ terapeuta de manos ikatu nembo’e mba’éichapa rejapova’erã umi tembiapo ára ha ára remoĩ’ỹre presión nervio ulnar rehe.
• Pohã hasýva (AINS): Umi pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINS) ibuprofeno-icha ikatu omboguejy hinchazón nervio jerére ha ocontrola mba’asy. Péro koʼãva ojepuru vaʼerã peteĩ doktór heʼiháicha añoite.

Tratamientos Quirúrgicos rehegua

Umi tratamiénto yvategua noipytyvõiramo, pe nervio ojejokoitereíramo térã oñepyrũramo ikangy umi múskulo, ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ operasión. Upevarã reñemondo jepi peteĩ cirujano ortopédico-pe.

Oĩ hetaichagua cirugía tenondegua:

• Túnel cubital ñemboyke: 1.1.Ko'ápe, cirujano oikytï peteî ligamento oactúava techo ramo túnel cubital ha ombotuichave túnel, omboguejývo presión nervio rehe.
• Transposición anterior nervio ulnar: Ko cirugíape ojeipe’a pe nervio codo kangue rapykuéri ha oñemoĩ kangue renondépe (hi’aguĩve ipiregui). Péicha ani hag̃ua pe nervio ojejagarra pe kangue ojedoblávo pe codo.
• Epicondilectomía medial: Pévape ojepe’a peteĩ pehẽngue michĩva pe topetẽ hueso rehegua (epicóndilo medial) oĩva codo ryepýpe ojekutuhápe pe nervio, upéicha rupi pe nervio omýi sãsõme.

Ko’ã cirugía ha’e jepi ambulatoria, he’iséva ikatuha reho ógape upe árape voi natekotevẽi repyta tasyópe. Péro ikatu repyta peteĩ pyhare ospitálpe. Tekotevẽta reipuru peteĩ férula dos térã tres semána pe operasión rire. Upéi ikatu reikotevẽ fisioterapia reñemomýi ha remombarete jey hag̃ua nde pópe.

¿Mbaʼépa ikatu jajapo ani hag̃ua oiko ko situasión?

Ndaikatúiramo jepe ojejokopaite, oĩ heta mbaʼe ikatúva rejapo remboguejy hag̃ua pe riesgo.

• Ani remoĩ mbaʼe pohýi nde jyva ári. Ani pe jepokuaa pepytu’u pende codo umi apoyabrazo mesa ha apyka ári.
• Rembaʼapóramo peteĩ ofisínape, emohenda nde apyka yvate ani hag̃ua ojedobla mas de 90° .
• Reke jave pyhare, eñehaʼã eke nde codokuéra hekopete . Eipuru peteĩ mbaʼe ojoguáva almohada-pe tekotevẽramo.
• Ejehekýi umi tembiapo oikotevẽva rembojere nde codo are (e.g., reñe’ẽ meme teléfono-pe).