¿Reguerekópa diabetes? Mba’e ojehechakuaava’erã imembykuña jave (Diabetes en embarazo) .

¿Ndépa peteĩ tapicha orekóva diabetes? Oiméramo rehaʼarõ peteĩ mitã, oiméne reguereko heta porandu ne akãme. Normal ñañeporandu: "¿Oafectátapa che diabetes che membýpe?", "¿Mba'épa ajapova'erã ko'ã tiempo aja?", "Ikatu piko ajapo porã opa mba'e?" Péro ani rejepyʼapy. Regestiona porãramo, katuete ikatu regueru peteĩ mitã hesãiva ha iporãva ko mundo-pe reguerekóramo jepe diabetes. Ñañe’ẽmi ko mba’ére hesakã ha isensíllova.

Primero, ñantende: ¡Kóva ndahaʼéi diabetes gestacional!

Pévape heta tapicha oñekonfundi. Oĩ tapicha oguerekóva diabetes hyeguasu aja añoite. Ñande ja’e chupe diabetes gestacional. Pe mba’asy oho jepi pe mitã onase rire.

Péro ndahaʼéi upéva la ñañeʼẽva ko artíkulope. Roñe'ê mba'éichapa ikatu remboguata nde membykuña reguerekóramo diabetes preexistente , taha'e Tipo 1 térã Tipo 2. Pohanohára ohenói avei pévape "Diabetes Pregestacional". Taha’e ha’éva mba’éichapa rejepokuaa reiko diabetes reheve, pe embarazo ha’e peteĩ desafío pyahu.

Mba’érepa ‘alto riesgo’ pe embarazo diabetes reheve?

Heẽ, peteĩ tapicha orekóva diabetes Tipo 1 térã Tipo 2 hyeguasu jave, ñaklasifika ‘alto riesgo’ . Péva ndaha’éi penemondýi haĝua, ha katu penemomandu’a haĝua peẽ ha pene memby peikotevẽha atención especial. Nde equipo médico ojesareko porãitereíta nderehe pórke pe nivel de azúcar yvate térã ijyvatéva naiporãi ndéve térã ne membýpe g̃uarã.

Ko tiempo aja, ikatu reikotevẽ ambue especialista pytyvõ además de nde obstetra general ha ginecólogo.

• Especialista Medicina Materna-Fetal (MFM): Pohanohára oguerekóva conocimiento especializado ko'ãichagua káso especial rehe.
• Endocrinólogo: Pohanohára oñembokatupyrýva hormona ha diabetes rehe.
• Peteĩ Dietista Registrado: Nepytyvõta rembosako’i haguã tembi’u oĩporãva imembykuña ha diabetes-pe guarã.
• Diabetes Educador: Peteĩ tapicha oñembokatupyrýva especialmente ikatúva ombohovái ne porandu ha ome’ẽ ndéve consejo diabetes manejo rehegua.

Mbaʼéichapa reñembosakoʼivaʼerã reguereko mboyve peteĩ mitã?

Oiméramo nde reguereko diabetes, eñepyrũ epensa reguerekotaha peteĩ mitã por lo menos 6 mese reime mboyve.Iporãve reñe’ẽ nde pohanohára ndive. Pórke tekotevẽta rekontrola pe asuka nde ruguypegua nde ryeguasúpe pukukue, iñimportánte reñembosakoʼi upévarã tenonderãve.

Pohanohára he’i jepi reñongatu haĝua nde A1C 6,5% térã sa’ive reime mboyve hyeguasu. Péva oiko pe mitã órgano tuichavéva, ha'eháicha apytu'ũ ha korasõ, oñeforma ohóvo umi arapokõindy ñepyrũme imembykuña'ípe. Ko tiémpope ndojejokóiramo nde ruguy asuka, ikatu oityvyro ne memby okakuaa hag̃ua.

Umi mba’e porã oúva oñembyatývo equipo médico ndive tenonderãite ha’e:

• Ha’ekuéra nepytyvõta regueru jey haĝua nde nivel de azúcar peteĩ nivel saludable-pe.
• Ikatu reñe’ẽ peteĩ nutricionista ndive ha rejapo peteĩ plan de comida saludable oĩporãva embarazo-pe g̃uarã.
• Ikatu tekotevẽ remoambue nde pohã diabetes rehegua nde ryeguasu aja. Ikatu reikuaa ko mbaʼe de antemano.
• Ikatu oje’e ndéve reiporu haĝua peteĩ tecnología pyahu, por ehémplo peteĩ Monitor de Glucosa Continuo (CGM) térã peteĩ Bomba de Insulina. Kóva ha’e peteĩ momento iporãva jajepokuaa haĝua temprano.
• Ikatu rehecha nde resa, nde riñón ha nde korasõ rekove reime mboyve hyeguasu, oĩgui mba’asy oúva diabetes-gui (ha’eháicha ``Retinopatía'' ha ``Nefropatía'') ikatu oñembohetave térã oñemboguata imembykuña jave.

Mba’éichapa oñemoambue pe diabetes jeporu imembykuña jave.

Oĩ heta ñemoambue tuicháva nde diabetes ñemboguatarã nde ryeguasu aja.

.

2. Ñamoambue insulina reikotevẽva: Pe insulina reikotevẽva iñambue jepi oñemoambuévo hormonal ñande retepýpe.

3. Ojeequilibrávo umi mba’e oikotevẽva tembi’u rehegua: Ojejoko haguã asuka ojehupyty aja pe nutrición oñeikotevẽva mitã okakuaa haguã ha’e peteĩ mba’e hasýva.

Meta omantene haguã nivel de azúcar nde ruguype imembykuña jave

Ko'ãva ha'e umi nivel objetivo umi pohanohára orecomenda jepi. Péro koʼãva ikatu iñambueʼimi odependévo mbaʼéichapa reñeñandu. Upévare , iñimportánte rejapo nde doktór heʼíva.

Rehupyty hag̃ua koʼã mbaʼe, tekotevẽta rejapo koʼã mbaʼe:

• Eñatendékena mboy carbohidratopa oî umi tembi’u re’úvape.
• Oñeinyecta insulina 10-15 minuto ojekaru mboyve.
• Ejapo ejercicio reipytyvõ hagua recontrola hagua nde ruguy asuka (eñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére).

Mba’éichapa oikotevẽ insulina oñemoambue imembykuña jave

Péva ha’e pe desafío tuichavéva heta tapichápe ĝuarã. Nde hyeguasu aja tuichaiterei okambia umi hormona nde retepegua. Upévare, pe insulina reikotevẽva avei okambia meme.

• Primer trimestre (3 meses iñepyrũha): Oĩ tapicha oikotevẽ sa’ive insulina ko’ã tiempo aja, ha katu ndaha’éi jepiguáicha opavavetépe.
• Ohasávo 16 arapokõindy: Ko'ã tiempo aja, umi hormona osẽva placenta-gui ombohetave ñande rete resistencia insulina rehe. Péva oiko umi tapicha ndorekóiva diabetes rehe jepe. Upéicha rupi mbeguekatúpe ojupi pe insulina reikotevẽva.
• 36-37 arapokõindy peve: Ko’áĝa peve ikatu reikotevẽ doble térã triple insulina reikotevẽvagui hyeguasu mboyve.
• Parto rire: Sorprendentemente, onase rire pe mitã ha imemby rire pe placenta, tuichaiterei oguejy ne insulina oikotevẽva. Ikatu reikotevẽ pe kantida reikotevẽva hyeguasu mboyve térã sa’ive jepe. Iñimportánte reñeʼẽ ko mbaʼére nde doktór ndive de antemano ha rejapo peteĩ plan.

Mba’e prueba adicionalpa aha’arõva’erã che membykuña aja.

Reguerekógui diabetes, tekotevẽta rejapo hetave prueba médica ha escaneo peteĩ sy hyeguasúva normal-gui. Koʼã mbaʼe ojejapo ikatu hag̃uáicha ne memby okakuaa ohóvo ha nde hesãiha.

Mba’épa umi riesgo ha complicación ikatúva ojehu.

Iñimportánte reguereko control de azúcar nde ruguype ikatu hag̃uáicha oñemboguejy koʼã riesgo. Iñimportánte reikuaa koʼã mbaʼe, péro ani rekyhyje opa koʼã mbaʼe oikotaha nderehe.

Umi riesgo ikatúva ojehu pe mitãme

• Defecto nacimiento rehegua: Pe riesgo oguereko hagua defecto nacimiento rehegua, ko’ýte umi defecto cardíaco rehegua, ojupi’imi.
• Mitã tuichavéva normal-gui (Macrosomia Fetal): Pe mitã ipohýi ikatu ohasa 4 kg. Péva ikatu omoñeñandu vai sy ha mitãme parto aja.
• Nacimiento prematuro: Oiko ramo mba'e complicación, ikatu oreko imemby pe fecha vencimiento mboyve.
• Heñói rire: Mitã heñói rire, ikatu oiko mba’asy ha’éva tuguy asuka sa’i, hasy orrespira ha ictericia. Péicha jave, ikatu oikotevê oñeñongatu mitã unidad de terapia intensiva neonatal (UCI)-pe.

Riesgos ndéve guarã (pe sy) .

• Preeclampsia: Tuguy presión ha proteína oĩva orina-pe imembykuña jave. Diabetes ha’e peteĩ mba’e tuichavéva riesgo rehegua pévape guarã.
• Tekotevẽ ojejapo cesárea (C-sección): Ikatu hasy peteĩ parto normal tuicha rupi pe mitã.
• Tuguypegua asuka ijyvate’ỹva (Hipoglucemia): .Reñeha’ãvo recontrola nde ruguy asuka, sapy’ánte ikatu oguejyiterei nde ruguy asuka.
• Cetoacidosis Diabética (DKA): Ko mba’asy ojehuve imembykuña jave, oñembohetavégui insulina resistencia. Mba’asy pyharevegua ikatu avei ha’e peteĩ mba’e omoñepyrũva.
• Ambue mba’asy ojoajúva diabetes rehe: Ikatu ojupi umi mba’e vai oguerekóva diabetes umi órgano ha’éva tesa ha riñón rehe imembykuña jave.

Mbaʼéichapa rembohovái ko provléma? Araka’épa rehova’erã pohanohárape?

Oikove diabetes reheve imembykuña jave ikatu ñanemokane’õ ñane akã ha ñande retepýpe, ha katu resegui porãramo ko’ã mba’e, ikatu rehasapa porã ko jeguata.

• Ejesareko jepi nde ruguy asuka rehe nde pohanohára he’iháicha.
• Eñeha’ã ikatúva guive eñongatu nde ruguy asuka pe rango ojehekahápe.
• Eipuru insulina ha ambue pohã nde pohanohára he’iháichaite.
• Ani rembohasa mba'eveichagua clínica térã prueba.
• E’u peteĩ dieta hesãiva ha equilibrado.
• Anivéma reʼu vevída ha repita kompletoite.
• Epensamína avei nde salud mental rehe. Oiméramo reñeñandu estréspe, eñeʼẽ peteĩ ne amígo térã peteĩ doktór ndive.

Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy, ehenói pya’e nde pohanohárape.