Ndaikatúi odigesti tembi'u? ¿Ty’asy rasy? Péva ikatu ha’e EPI (Insuficiencia Pancreática Exocrina) .

¿Reñeñandu jepi henyhẽ rekaru rire, hasy nde rye ha reguereko heces hyakuã vai ha ikyráva? Ikatu avei reperdéma nde pesa mbaʼeveʼỹre. Ko’ãva ndaha’éi síntoma oñemboyke va’erã. Ko árape ñañe'ê peteî mba'asy hérava Insuficiencia Pancreática Exocrina, térã EPI mbykymi, ikatúva omoheñói ko'ã síntoma.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe EPI?

Oĩ porã, ñamoĩ péicha. Ñande ryepýpe jaguereko peteĩ órgano hérava páncreas . Tembiapo tenondegua ha’e ojapo umi enzima , peteĩ tipo especial de químico ñanepytyvõva jadigesti haĝua umi tembi’u ja’úva. Ko'ã enzima oike ñande intestino delgado-pe ha omboja'o tembi'u ja'úva, ko'ýte umi aceite ha ikyrakue, ikatu haguã ñande rete ogueraha.

Ko’áğa, pe ojehúva peteĩ tapicha orekóvare EPI ha’e pe páncreas ndojapói suficiente enzima. Mbaʼépa oiko upéicharõ? Tembi'u ndojedigesti porãi. Ñande rete ndoipyhúi umi mba’e oikotevẽva, ko’ýte umi vitamina ikyra ha ikyrávape (vitamina A, D, E ha K-icha). Péva omoheñói apañuãi ha'eháicha tyekue rasy ha pérdida de peso.

Péro ani rejepyʼapy. Koʼág̃a oĩ umi tratamiénto iporãitereíva upévape g̃uarã. Rehupytýramo pe tratamiénto oĩ porãva, ikatu reiko jey peteĩ vida normál.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva EPI.

Pe mba’e omoñepyrũvéva EPI ha’e algún tipo de daño páncreas-pe. Péva ikatu oreko heta mbaʼe omoñepyrũva.

• Py’ỹi ojeguereko pancreatitis: Pohanohára ohenói ko mba’épe pancreatitis crónica . Ko'ápe ojehúva ha'e umi enzima ojejapóva páncreas-pe oñepyrũ omba'apo páncreas ryepýpe og̃uahẽ mboyve intestino delgado-pe. Péicha ombyai pe páncreas voi. Ko riesgo tuichave umi tapicha hoy’úva heta alcohol. Avei, umi mba’e ha’éva nivel de grasa yvate tuguýpe (Triglicéridos) ha sistema inmunológico ikangyva ikatu avei oityvyro péva.
• Cirugía: Ko mba’asy ikatu sapy’ánte ojehu ojeopera haguére páncreas, tyekue térã intestino rehe.
• Mba’asy congénita: Oĩ avei mba’asy hereditaria ikatúva omoheñói EPI.
• Fibrosis Quística: Umi tapicha oguerekóva ko mba’asy ojapo hetepýpe moco hũ ha pegajoso. Ko moco omboty umi conducto pancreático, ojoko umi enzima osê haguã.
• Síndrome de Shwachman-Diamond: Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy genética. Ko mba'épe okañy umi célula omoheñóiva enzima páncreas-pe.
• Ambue mba’asy: Oĩ avei tapicha oguerekóva riesgo oguereko haguã EPI ambue mba’asy sistema digestivo rehegua, ha’éva mba’asy Crohn ha mba’asy celíaca.

Mba'éichapa reikuaa reguerekópa EPI? Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva.

Umi etapa ñepyrũme ikatu ndaipóri mbaʼasy, péro oñembyaívo pe páncreas ha saʼive pe ikatuha ogueraha ikyrakue, mbeguekatúpe oñepyrũ ojekuaa umi síntoma.

Pe cuadro iguýpe oĩ umi mba’asy ojehechavéva.

Mba’éichapa pe pohanohára ohechakuaa añetehápe ko mba’asy?

Reho vove pohanohárape, ha’e oporandúta ndéve umi síntoma ha upéi omanda heta prueba omoañete haĝua pe diagnóstico.

Porandu ojejapova’erã pohanohárape

• ¿Reguerekópa hasy nde rye yvate gotyo?
• ¿Oguerekópa pe taburete hyakuã vai térã peteĩ textura oleosa? ¿Ijetuʼúpa jajohéi hag̃ua?
• ¿Reguerekópa diarrea térã hinchazón?
• Nda’aréi piko reperdéma nde pesa?

Umi prueba ikatúva oñemboheko

Oĩ opaichagua prueba upevarã.

Mba’épa umi tratamiento.

Pe tratamiento principal ha iporãvéva EPI rehegua ha’e Terapia de Reemplazo de Enzimas Pancreáticas (PERT) . Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼe hína reʼu hag̃ua umi píldora remyengovia hag̃ua umi enzima nde páncreas ndojapóiva.

• Mba’éichapa oje’u PERT tableta: Ko’ã tableta oje’uva’erã ojekaru jave . Oje’úramo ojekaru mboyve, umi enzima osẽmava’erã ñande ryepýpe pe tembi’u og̃uahẽ mboyve. Oje’úramo ojekaru rire, umi enzima og̃uahẽma tardeiterei oñepyrũ rire ojedigesti pe tembi’u. Upévare ko’ã tableta oje’uva’erã tembi’u principal ha merienda ndive .
• Pohã omboguejýva ácido estomacal: Sapy’ánte, ácido estomacal heta ikatu ombyai ko’ã pastilla enzima rehegua ikatu mboyve omba’apo. Ojejoko hagua péva, ikatu ome’ê nde pohanohára peteî pohã ha’eháicha `Inhibidores de la bomba de protones` (e.g. omeprazol) térã `bloqueantes H2` (e.g. famotidina).
• Mba’asy pohýi: 1.1.Oĩramo hasy, ikatu oje’u peteĩ analgésicos general Paracetamol-icha nde pohanohára he’iháicha. Tuichaitereíramo hasy, ikatu oñeme’ẽ pohã imbaretevéva. Péro koʼãichagua pohã ikatu ñanembojeguaru, upévare jaipuru vaʼerã ñañatendetereívo ha umi doktór heʼiháicha.

Avei, tuicha mba’e avei oñepohano haguã mba’asy oîva (e.g. Pancreatitis Crónica, Fibrosis Quística) omoheñóiva’ekue mba’asy EPI.

Mbaʼéichapa ikatu reñangareko ndejehe?

Pohã ndive, nde rekove ha nde jepokuaa tuicha mba’e avei recontrola haĝua ko mba’asy.

• Ja’u heta tembi’u michĩ: Ja’u rangue mbohapy tembi’u tuicháva peteĩ árape, ja’u tembi’u michĩmi seis jey rupi peteĩ árape. Péicha ifasilvéta ojedigesti hag̃ua.
• Ani remboy’u ha repita: Ka’u hasyve ñande rete ogueraha hagua ikyrakue ha avei ombyai ñande páncreas. Avei pe sigarríllo ojapo vai ñande páncreas-pe.
• Ja’u vitamina: ñande rete ndoguerahaporãi rupi, ja’uva’erã okápe vitamina A, D, E ha K-icha. Upevarã, nde pohanohára ome’ẽta umi vitamina ha dosis hekopete.
• Eheka consejo peteĩ nutricionista-pe: Tuicha mba’e reheka consejo peteĩ dietista-gui rembosako’i haguã peteĩ dieta nutritiva okonveniva ndéve.

EPI ndaha'éi condición ojepy'apy haguã. Pe tratamiento ha estilo de vida hekopete, katuete ikatu recontrola ha reiko peteĩ vida normal. Pe iñimportantevéva haʼe hína reime en contacto ne doktór ndive ha esegi porã umi instruksión haʼe heʼíva.