¿Reñandu piko nde pytu’u’ỹ, hasy’imi nde jyva térã hasy’imi nde jyva reguata jave mbykymi térã rejupívo peteĩ escalera-pe? Térãpa sapyʼánte reñandu nde korasõ opyrũ pyaʼeveha mbaʼeveʼỹre? Ñaimoʼãramo jepe koʼã mbaʼe normál, sapyʼánte koʼãva ikatu hína umi señál michĩva ñane korasõ omeʼẽva ñandéve. Ko árape ñañe’ẽta ko’ãichagua mba’asy ojoajúva korasõ rehe, heta tapicha ndoikuaáiva, ha katu iñimportanteterei jaikuaa. Upéva ha’e Cardiomiopatía Hipertrófica, térã (HCM) mbykyhápe.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Cardiomiopatía Hipertrófica (HCM)?
Ko téra ikatu ipu ikomplikado’imi. Ñambyai peẽme guarã. Pe ñe'ẽ "hipertrófico" he'ise "tuichavéva normal-gui". "Cardiomiopatía" ha'e peteĩ aty mba'asy oityvyróva korasõ músculo, térã musculo cardíaco. Rembojoajúramo mokõivéva, Cardiomiopatía Hipertrófica (HCM) he’ise nde korasõ músculo (músculo cardíaco) ijyvateveha normal-gui .
Epensamína nde róga parekuéra ijyvykuʼiveha ohóvo. Upéva heʼise saʼiveha oĩha lugár pe óga ryepýpe, ¿ajépa? Upéicha avei oiko pe korasõre. Pe korasõ múskulo oñembohykuvévo, saʼive oĩ lugár tuguy omyenyhẽ hag̃ua pe korasõ. Péicha hasyve ñane korasõ ombohasávo tuguy ñande rete oikotevẽva.
Jepémo ko grueso ikatu oiko oimeraẽva korasõme, ojehechavéva oityvyro pe pared oĩva korasõ mbytépe. Médico-pe, pévape oñembohéra septum. Ko pared oñembohyku vove, ikatu ojoko tuguy osyryha ñande korasõ cámara de bombeo principal-gui, ventrículo izquierdo-gui, aorta peve, tuguy rape principal ogueraháva tuguy ñande rete gotyo.
Ko mba’asy oikove pukukue. Ikatu ivaive michĩmi ohasávo pe tiémpo. Péro pe iporãvéva haʼe hína ojehechakuaáramo raẽ ha oñepohano porãramo, tuicha ikatu ojejoko umi komplikasión .
Oĩ mokõiichagua HCM tenondegua:
Ko mba’asy ikatu oñemboja’o mokõi categoría principal-pe, odependéva oĩpa térã nahániri peteĩ mba’e ojokóva tuguy rape.
| HCM tipo rehegua | Oñemyesakã porãnte |
|---|---|
| HCM ojokóva | Ko’ápe oĩ ñande py’a pared mbytegua (septum) .Pe espesamiento omboty pe tape ombohasáva tuguy ventrículo izquierdo-gui . Haimete mokõi tercio umi hasýva HCM-gui oreko ko’ãichagua. |
| HCM no obstructiva (HCM no obstructiva) 1.1. | Ko'ápe, ñande py'a músculo oñembohyku ambue hendápe (techapyrã, korasõ pehẽngue guy). Péro ko espesamiento ndojokói directamente tuguy osyry. |
Mba’e síntomapa ikatu oguereko peteĩ tapicha orekóva HCM?
Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva. Oĩ tapicha ikatúva oho heta áñore mba’eveichagua síntoma’ỹre. Péro ótro katu ikatu oreko algúna síntoma. Iñimportanteterei ndéve g̃uarã avei reguereko peteĩ idéa koʼã mbaʼére.
- Pecho hasy: Ojejoko térã hasy ñande pyti’ápe, ko’ýte ojejapo jave ejercicio térã esfuerzo.
- Mareo ha desmayo: Oñeñandu iñakãrague oñembo’y sapy’a jave térã ojejapo jave ejercicio, sapy’ánte ogueraháva pérdida de conciencia.
- Pytuhẽ mbyky: Hasy ñande pytuhẽ, jajapo rire jepe tembiapo michĩmi térã jaguata rire mbykymi.
- Palpitaciones: Oñeñandu ñande py’a opyrũ pya’e ha ñande pyti’a ojepyso.
- Hinchazón (Edema): Hinchazón umi vena oĩva ñande py, ñande pyti’a térã ñande ajúrape.
Pe iñimportánteva ningo ikatu reguereko heta koʼã síntoma. Térã ikatu ndereguerekói ni peteĩ. Péro oiméramo reguereko peteĩva koʼã síntoma, iñimportanteterei pyaʼe reho nde doktórpe ha reheka konsého remboykeʼỹre.
Mbaʼérepa oiko ko situasión?
Peteĩ porandu heta tapicha ojapóva ha’e: “¿Mba’ére piko ojehu chéve péva?”. Oĩ mokõi mba’e iñimportantevéva omoñepyrũva HCM.
1. Causa Genética: Haimete 3 tapicha orekóva HCM 5 apytégui oguereko ko mba’asy oñemoambuégui igenkuéra. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼe peteĩ rreedário . Ojejapo peteĩ defékto oĩva umi génope okontroláva pe múskulo korasõme okakuaa hag̃ua. Ojehereda peteĩ manera autosómica dominante-pe. Péva he'ise peteîva túva oguerekóramo pe gen defectuoso, oîha 50% posibilidad imemby ohereda haguã. Péro pe mbaʼasy ivaiha ikatu iñambue peteĩ famíliape jepe. Oĩ tapicha ikatúva oreko pe géno péro ndoguerekói pe mbaʼasy.
2. Ndojejuhúi mba’érepa: 2 umi 5 hasýva HCM-gui, ndaikatúi ojejuhu mba’érepa específico. Péva he’ise ndaiporiha influencia genética. Umi investigadór ostudia gueteri ko mbaʼe.
Jepémo ko mba’asy ikatu ojehu oimeraẽ eda-pe, ojekuaavéva 40 ary rupi.
Mba’e complicaciónpa ikatu oiko HCM rupive.
Péva ikatu ipu oporomondýiva, ha katu iñimportánte ñaime consciente. Noñepohanoiramo, HCM ikatu ogueru complicación. Péro nemanduʼákena, la majoría umi hénte orekóva HCM ndoguerekói complicación grave.
| Complicación rehegua | Mbaʼépa oiko? |
|---|---|
| Fibrilación auricular (Afib) rehegua . | Umi koty yvategua korasõ rehegua opyrũ irregular ha pya’e. Péva ikatu ogueru tuguy coágulo ha condición ha'eháicha accidente cerebrovascular. |
| Insuficiencia cardiaca congestiva rehegua | Pe korasõ múskulo oñembohapéva ndaikatúi ombokapu tuguy ombohovái hag̃ua ñande rete remikotevẽ. |
| Endocarditis infecciosa rehegua | Infecciones bacterianas revestimiento hyepypegua térã válvula korasõ rehegua. |
| Korasõ ryrýi anormal (Aritmias ventriculares) . | Korasõ ipu irregular ikatúva oporojukáva, oúva umi cámara inferior korasõgui. |
| Parada cardiaca sapy’aitépe | Kóva ha’e peteĩ complicación ndahetái ha katu ivaietereíva ikatúva oiko. |
Ani rekyhyje ko'ã mba'égui. Ikatu hag̃uáicha reñangareko koʼã mbaʼégui, tekotevẽ jajapo meme umi chequeo médico. Koʼýte oĩramo ne família orekóva HCM, térã oĩramo omanóva peteĩ infarto sapyʼaitépe, iñimportanteterei ndete voi rejerrevisa.
Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa ko mba’asy?
Reho jave pohanohárape, ha’e osegíta heta mba’e oikuaa haĝua reguerekópa ko mba’asy.
- Historia médica: Ñepyrũrã, oñeporandúta ndéve mbaʼéichapa reguereko mbaʼasy, oĩpa ne famíliape orekóva mbaʼasy ikorasõme, térã oĩpa omanóva sapyʼa.
- Exámen físico: Pohanohára ohendúta nde korasõ ha nde pulmón oipurúvo estetoscopio. Oiméramo reguereko HCM obstructivo, ikatu sapy’ánte rehendu peteĩ korasõ ñe’ẽmbegue.
- Umi prueba especial: 1.1.
- ECG (Electrocardiograma): Kóva ha’e peteĩha prueba ojejapóva. Ko prueba oregistra actividad eléctrica korasõme ha ikatu ohechakuaa anomalías heta tapicha orekóva HCM.
- Ecocardiograma (Echo): Kóva ha’e pe prueba iñimportantevéva ha definitiva ojekuaa haguã HCM. Haʼete peteĩ escaneo ojejapóva peteĩ mitãme. Ohechakuaa porã mbaʼeichaitépa ijyvykuʼi pe korasõ múskulo, mbaʼéichapa ombaʼapo pe korasõ ha mbaʼéichapa ombokapu tuguy.
Koʼã pruéva prinsipál ári, pe doktór ikatu heʼi tekotevẽramo ojejapove hag̃ua umi pruéva.
- Tuguy rehegua jesareko
- Cateterización cardiaca rehegua
- RM cardíaco rehegua
- Peteĩ prueba ``Holter monitor'' ojesarekóva korasõ ryrýi rehe 24 aravo térã hetave
- Prueba eco estrés ejercicio rehegua
- Prueba genética rehegua
Mba’épa umi tratamiento ojejapóva HCM-pe guarã.
Ojekuaa rire ndéve reguerekoha HCM, nde cardiólogo odetermináta pe plan de tratamiento iporãvéva ndéve g̃uarã. Hembipotápe principal tratamiento ha'e control síntoma ha omboguejy riesgo complicaciones.
1. Tekove reko ñemoambue ha jesareko
Ndereguerekóiramo síntoma ha sa’i reime riesgo de complicación, nde médico ikatu omonitorea nde condición ohesa’ỹijóvo jepi ndéve ha oñemoñe’ẽ ndéve readopta haĝua peteĩ estilo de vida saludable korasõme.
- Ejejokopaite pe sigarríllogui.
- Oje’u tembi’u ñanembopy’aguapýva (sa’i juky ha aséite).
- Ojeke porã haguã.
- Ojejapo ejercicio suave ha moderado pohanohára he’iháicha (ikatu naiporãi ejercicio mbarete).
- Omantene peteĩ peso hesãiva.
- Ojejoko porã ambue mba'asy pohãnohára ha'eháicha presión arterial ha diabetes.
2. Pohãnguéra
Ojeporu opaichagua pohã ojejoko haguã mba’asy.
- Betabloqueantes: Omboguejy mbeguekatu korasõ ryrýi ha omboguejy presión korasõ rehe.
- Bloqueantes de canales de calcio: Ombopiro’y ñande py’a músculo ha ombohape tuguy rape.
- Umi diurético: 1.1.Oipe’a ñande retepýgui líquido hetaiterei ha omboguejy umi mba’asy ha’eháicha ñande pytuhẽ mbyky.
Nda’aréi ojegueru peteĩ pohã pyahu hérava `(mavacamten)`. Kóva ha'e peteîha pohã ojepytasóva causa subyacente HCM rehe.
3. Procedimiento ha Cirugía Especial rehegua
Oĩ tratamiento especial umi condición ndikatúiva ojejoko pohã reheve, especialmente HCM obstructivo, ha ojehapejoko haguã complicación.
| Mba’éichapa ojejapo pe tratamiento | Mba’épa ojejapo hína |
|---|---|
| Miectomía septal rehegua | Kóva ha’e peteĩ cirugía de corazón abierto. Ko procedimiento-pe, pe cirujano oipe’a peteĩ parte michĩva pe korasõ pared (septum) oñembohapévagui , ojokóva hína tuguy osyry. |
| Ablación septal alcohol rehegua | Péva ojejapo umi paciente ndikatúiva ojeopera. Oipurúvo catéter, oñeinyecta michĩmi alcohol peteĩ arteria michĩvape omeʼẽva tuguy pe múskulo korasõ oñembohapévape. Péicha ombyai pe tejido oñembotuicháva ha oñemboguejy. |
| Dispositivo ICD (Defibrilador Cardioverter Implantable) rehegua . | Péva ojeporu umi hasývape guarã oîva riesgo de paro cardíaco sapy'aitépe. Tembiporu michĩva oñemboguapýva ipire guýpe. Ha’ete peteĩ protector personal korasõme ĝuarã. Oiko ramoite peteĩ korasõ ipu irregular ikatúva oporojukáva, ko aparato ome’ẽ peteĩ descarga eléctrica omoĩ jey haĝua pe korasõ normal-pe. |
Mba’épa oñeha’arõva’erã jaiko jave HCM ndive.
Natekotevẽi rekyhyje oje’éramo ndéve reguerekoha HCM. La mayoría tapichakuéra ikatu oiko peteĩ vida normal tratamiento ha manejo hekopete reheve. Ymave oî ramo jepe tasa de mortalidad ko mba'asýgui, ko'ã árape, umi tratamiento avanzado rupive, upe riesgo oguejy peteî nivel ijyvatetereíva 0,5%-pe.
Pe iñimportantevéva ndéve g̃uarã haʼe hína reñekontakta jepi ne kardiólogo ndive. Ejesareko jepi, e’u umi pohã ha emantene nde estilo de vida ha’e he’iháicha.
Péro oĩ peteĩ mbaʼe jaikuaavaʼerã. HCM noñediagnosticáiva ha’e pe causa principal omanóva sapy’aitépe cardíaco umi atleta menor de 35. Upévare iñimportanteterei ojejapo prueba reñepyrũ mboyve reha’ã deporte reguerekóramo historia familiar.
¿Ikatu piko ojehapejoko ko mba'asy?
HCM ojejapo jepi umi mbaʼe genético rupive, ndaipóri mbaʼéichapa ojejoko ani hag̃ua oiko. Péro pe iporãvéva ikatúva jajapo haʼe jajoko umi komplikasión . Iporãvéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe hína ojejapo umi pruéva de detección ojekuaa hag̃ua pe mbaʼasy tenonderãite.
Oĩramo nde rogayguápe (sy, túva, joyke’y, mitã) oguerekóva HCM, katuete rejapova’erã prueba.
Primero, rejapóta peteĩ ECG ha peteĩ Ecocardiograma. Jepe umi pruéva oĩ normal, iporãta ojehecha káda 3 áño reguereko peve 30 áño ha upéi káda 5 áño.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- HCM ha'e peteĩ mba'asy ñande py'a músculo oñembohapevéva normal-gui, hasyve korasõme ombokapu haguã tuguy.
- Kóva ha'e jepi peteĩ mba'asy genética oñemotenondéva familia-kuérape . Oĩramo ne famíliape orekóva, iñimportánte rejapo peteĩ pruéva.
- Heta tapicha ikatu ndorekói mba'eveichagua síntoma . Reguerekóramo mbaʼasy, por ehémplo hasy rerrespirávo, hasy nde pytiʼápe térã redesmaia, pyaʼe eheka doktórpe.
- Pe prueba principal ojekuaa haguã mba'asy ha'e Ecocardiograma (Echo) .
- Oñepohano porãramo, pohã ha oñemoambuéramo hekove , la mayoría umi tapicha orekóva HCM ikatu oikove normal ha hesãiva . Natekotevẽi reñemondýi, tekotevẽnte reime consciente ha remaneha porã.
💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario