Jaikuaami hiponatremia (juky sa’i ñande retepýpe) rehegua! ¡Kóva ndaha’éi peteĩ ñembosarái!

Opavave ñahendu mitã guive pe ñe'ẽ: "Ani re'u heta juky, naiporãi nde rete rehe". Añetehápe jaikuaa pe juky, térã sódico hetaitereíramo ikatuha ombohetave tuguy presión ha ogueru ñande py’a mba’asy. Péro, ¿repensáma piko saʼieterei pe juky ñande retépe ikatuha avei ipeligroso, ha sapyʼánte ipeligrosoveha? Upéva ha’e pe ja’éva hiponatremia pohãnohárape. Jepe kóva ha’ete peteĩ tema complicado, ko árape ñañe’ẽta hese peteĩ manera simpleiterei ikatúva pentende.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Hiponatremia?

Hiponatremia ha’e pe sodio nde ruguypegua (pe componente principal juky ja’úvape) oguejy jave normal-gui. Normalmente, peteî tapicha hesãiva nivel de sodio huguýpe oîva'erâ 135 miliequivalente por litro (135 mEq/L) ári. Ko valor ho’áramo 135 guýpe, ñahenói upe condición-pe Hiponatremia.

Ko'ágã ikatu repensa: "Oh... mba'épa ojehu japerdéramo michĩmi juky?" Péro ndahaʼéi upéicha isencillova. Opa mbaʼe oĩva ñande retépe ombaʼapo porã hag̃ua, tekotevẽ opa mbaʼe oĩ porã. Koʼýte iñimportánte pe equilibrio oĩva y ha sodio apytépe. Ojeperdéramo ko equilibrio, upéva he ise, ojupíramo pe y ñande retepýpe ha pe sodio oñembohykúramo, pe y hetavéva oñepyrũ oike ñande rete célulakuérape. Upéi umi célula oñembohye. Jepe upéva ikatu oiko mamove ñande retépe, koʼýte ipeligrosoiterei ningo umi célula cerebral oñembohye.

Eñeimahinamína rejapoha hína té. Mba’épa oiko remoĩramo michĩmi asuka ha heta y. Pe té he’ẽ asýva okañy, ¿ajépa? Péicha oiko. Tuichavéramo pe y oĩva ñande retepýpe pe sodio oĩvagui ñande retepýpe, oguejy pe sodio oĩva ñande retepýpe. Ñande riñón omba’apo porãramo, ko mba’asy jepive ndoikói ja’úramo jepe hetaiterei y. Péro oĩ rupi mbaʼasy, pohã térã ñasuʼu hetaramo, por ehémplo ñañani peteĩ maratónpe, ha jaʼu ynte upe tiémpope, ndajarekói umi electrolito ñande rete oikotevẽva.

Oĩpa umi tipo principal Hiponatremia rehegua?

Heẽ, umi pohanohára omboja’o Hiponatremia mbohapy tipo principal-pe ndahasýi haguã ojuhu mba’érepa ko mba’asy. Ojekuaa mboy y ha sodio oguerekopaite ñande retepýpe. Ñantendemína péicha simplemente.

Nde doktór oikuaáma guive mávapa koʼãichagua reguereko, tuicha ifasilvéta reikuaa hag̃ua mbaʼépa pe káusa ha mbaʼépa pe tratamiénto iporãvéva.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy.

Umi mba’asy hiponatremia rehegua ikatu iñambue odependévo mba’éichapa ijyvate pe nivel de sodio ha mba’éichapa pya’e oguejy. Sapy’ánte, oguejy mbeguekatúpe sodio (Hiponatremia Crónica), ikatu ndaipóri mba’asy tuichavéva. Péro pe gota oiko sapyʼáramo (Hiponatremia Aguda), umi síntoma ikatu ivaieterei.

Ko’ãva ha’e umi síntoma ikatúva ojehecha en general:

• Músculo oñembopy’aju térã ikangy.
• Ñembyasy ha vómito .
• Kane’õiterei ha letargo. Oñeñandu ndaikatuiha rejapo mba'eve.
• Akãrasyvai .
• Confusión: Reñembyesarái moõpa reime, mbaʼe órapepa reime ha reñekonfundi pe erévare.
• Umi convulsión ha’e umi mba’asy ojoguáva convulsivo-pe ojehúva.

Mbaʼérepa oiko upéva? Umi mba’e omoñepyrũva Hiponatremia

Hetavépe, pe mba’e omoñepyrũvéva Hiponatremia ha’e peteĩ mba’asy pohãnohára, ñande rete oguereko hetaiterei y, omboguejývo pe sodio. Upéva ykére, ikatu avei ojehu ojeperde hetaiterei rupi sodio ñande retegui (ha’éva imbovymi).

Koʼápe oĩ umi mbaʼe iñimportantevéva oafektáva ko situasión:

• SIADH (Síndrome de Secreción Antidiurética Inapropiada de Hormonas): Kóva ha’e peteĩ mba’asy hormonal rehegua. Pévape, osẽ hetaiterei peteĩ hormona (ADH) ocontroláva y ñemosẽ ñande retégui. Péicha omboguejy y osêva riñón-gui, oñembyaty y ñande retepýpe ha ombohykúvo sodio.
• Insuficiencia cardiaca: Ikangy jave ñande py’a, naiporãi tuguy ñemongu’e ñande retepýpe. Péicha ikatu oñembyaty líquido ñande retepýpe.
• Insuficiencia renal: Peteĩva umi riñón rembiapo tenondegua ha’e ofiltra y hetavéva ha umi mba’e ky’a ñande retepýgui. Umi riñón ikangy jave, ko proceso nomba’apói hekopete, ha y oñembyaty ñande retepýpe.
• Cirrosis hepática: Ko mba’asy ikatu ojehu oñembyaieterei jave hígado rembiapo.
• Oĩ pohã: Ko mba'asy ikatu oiko ciertas "píldoras de agua" (diuréticos) especialmente umi ojeporúva presión arterial ha ciertos pohã ojeporúva mba'asy mental (ISRS)-pe guarã.
• Diarrea térã vómito vai: Ko tiempo aja okañy ñande retepýgui hetaiterei y ha sodio.
• Ojey’u hetaiterei (Polydipsia): Péva ikatu ojehu ojey’u hetaiterei haguére y mba’eve’ỹre, ikatúva omoirû algunas condiciones de salud mental.
• Ojey’u hetaiterei cerveza térã licor.
• Pohã jeporu ha’eháicha MDMA (Ecstasy).

¿Kóva piko peteĩ mbaʼasy ivaietereíva ha oporojukáva?

Heẽ, absolutamente. Koʼýte oguejy sapyʼáramo pe sodio ha ijyvatetereíramo, ikatu oporojukáva.

Upévare, Hiponatremia araka’eve ndaha’éi peteĩ mba’asy ojegueraha va’erã ligero.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ojuhu upéva?

Reho vove pohanohárape, ha’e oporandúta raẽ ndéve mba’éichapa reguereko mba’asy. Upéi nderehecháta ha omanda heta pruéva omoañete hag̃ua pe mbaʼasy ha otopa hag̃ua mbaʼérepa.

• Tuguy jesareko: Kóva ha’e pe prueba iñimportantevéva. Ikatu ohecha mbaʼeichaitépa oĩ umi juky nde ruguype, por ehémplo sodio ha potasio, ha mbaʼéichapa ombaʼapo porã nde riñón.
• Prueba orina rehegua: Remañáramo pe nivel de sodio ha concentración orina-pe, ikatu ojeadivina mba’épa pe káusa.
• Ambue prueba: Tekotevẽramo, odependévo mbaʼérepa, ikatu ojejapo umi mbaʼe por ehémplo peteĩ radiografía de tórax térã peteĩ CT cerebral.

Ikatu avei pohanohára oporandu ndéve umi mba’e ha’éva:

• Mba’e pohãpa re’u.
• Mba’e mba’asy ambue mba’e reguereko?
• ¿Reyʼúpa piko vevída?
• Mboy ypa rey'u jepi petet árape.

Mba’éichapa oñepohano Hiponatremia rehegua.

Pe tratamiento odepende mba’éichapa oguejy nde nivel de sodio, mba’éichapa ivaieterei umi síntoma ha mba’épa omoheñói.

• Oñepohano hagua pe mba’asy: Pe primer paso ha’e ojejoko pe condición médica subyacente omoheñóiva pe mba’asy. Techapyrã, oúramo peteĩ pohã, ikatu ojejoko térã oñemoambue pe pohã.
• Relimitíva y re’u: Py’ỹi, ko’ýte nde sodio ndaha’éiramo ijyvatetereíva, nde pohanohára he’íta ndéve relimita haĝua pe y re’úva peteĩ árape.
• IV salina: Imbovyetereíramo nde sodio térã ivaietereíramo nde síntoma, ikatu tekotevẽ reñembohasa tasyópe ha oñeme’ẽ ndéve sodio peteĩ vena rupive (salina).
• Pohã especial: Oĩ káso oñeme’ẽ pohã especial, ha’eháicha tolvaptán, oipytyvõ haguã ojeipe’a haguã y hetavéva ñande retepýgui.

¡Peteĩ punto especial ñañangarekova’erã hese tratamiento aja!

Upéva ningo iñimportanteterei. Oñepohano jave hiponatremia, umi pohanohára oñangareko porãiterei.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape? Araka’épa ahava’erã ETU-pe.

Kóva ha’e peteĩ mba’e reikuaava’erã katuete, pórke re’actua itiempoitépe ikatu osalva peteĩ tekove.