Jaikuaami pe cáncer de sangre hérava LMC (Leucemia Mieloide Crónica) rehegua, en términos simples.

Heta ñande apytépe jakyhyje pe ñe'ẽ "cáncer"-gui. Ha'e peteĩ mba'e ojehecharamóva. Péro koʼág̃arupi, pe siénsia médika tuicha oñemotenonde rupi, ikatu jaiko normalmente algún tipo de kánser reheve. Ko árape ñañe’ẽta peteĩichagua cáncer de sangre rehe. Upéva ha’e LMC, he’iséva Leucemia Mieloide Crónica. Ikatu rehendu ko téra ojejapo rire peteĩ prueba rutinaria tuguy rehegua. Upéicharõ, ñañeʼẽmi hese detalladamente jakyhyjeʼỹre.

Oĩ porã, upéicharõ mba’épa ko CML?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, LMC haʼe peteĩ kánser ñande ruguypegua. Oñepyrũ pe médula ósea oĩva ñande kangue ryepýpe. Pe médula ósea ojogua peteĩ fábrica ojapóva umi kláse de célula ñande rete oikotevẽva hérava glóbulos rojos, glóbulos blancos ha plaquetas. LMC-pe, oiko vai umi célula madre mieloide ko’ã célula médula ósea-pe, ha oñepyrũ oñemboja’o ha oñembohetave ojejoko’ỹre.

Pévape oñembohéra avei `leucemia mielógena crónica` térã `leucemia granulocítica crónica`.

Ha katu pe marandu iñimportantevéva ha iporãvéva ko’ápe ha’e umi tratamiento avanzado ko’áĝagua rupive, la mayoría umi tapicha orekóva LMC ikatuha oikove peteĩ vida normal . Péva he’ise ha’e rangue peteĩ mba’asy oporojukáva, oiko chugui peteĩ mba’asy crónica ikatúva ojejoko pohã rupive.

Mba’éichapa pya’e oñemotenonde ko CML?

Pe ñe'ẽ "crónico" he'ise "ipukúva". Ha upéicha ko mba'asy. LMC ha’e peteĩ mba’asy ojehecharamóva. Sapy’ánte ikatu oĩ heta áño pukukue mba’eveichagua síntoma’ỹre. Heta tapicha oikuaa orekoha accidentalmente, peteî prueba de sangre ojejapóva ambue mba'ére ohechaukávo anormalidad conteo de glóbulos sanguíneos-pe.

Péro noñepohanoiramo, upéva ikatu oiko chugui peteĩ mbaʼasy ikatúva oporojuka tres térã cuatro áño rire. Upévare tuicha mba’e ojekuaa ha oñepyrũ haguã tratamiento temprano.

Mba’e síntomapa ikatu oguereko peteĩ tapicha orekóva LMC.

Py’ỹi, ikatu ndaipóri mba’asy tuichavéva umi etapa ñepyrũme. Péro oĩ umi síntoma ojehechavéva ojehechaukáva ohasávo pe tiémpo. Koʼãva ningo pyʼỹinte umi mbaʼe ñapensáva normál ha ñamboyke.

Mba’érepa oñemoakãrapu’ã LMC? ¿Oĩpa hereditario?

Ko porandu ha’e peteĩ mba’e heta tapicha oguerekóva. Pe mba'e iñimportantevéva ñantendeva'erã ko'ápe ha'e LMC ndaha'eiha peteĩ mba'asy hereditaria . Upéva heʼise umi mitã ndodesarrollaiha ituvakuéra oguerekóguinte. Ha ndahaʼéi peteĩ mbaʼe ojeheredáva.

Oĩ porã, ko'ágã jahechami mba'éichapa omba'apo ko mba'e. Ñamombe’u porãsérõ, ha’e péicha:

1. Oiko peteĩ ñemoambue ñande células madre genes-pe, ha oñeforma peteĩ gen pyahu, oñembojoapýva hérava `BCR-ABL`.

2. This new gene gives new instructions to stem cells to make an unusual form of an enzyme called `tyrosine kinase`.

3. Ñaimo'ã ko'ã enzima ojoguaha umi interruptor "on" ha "off" peteĩ luz rehe. Ko’ãva ha’e pe ocontroláva división celular.

4. Ha katu upe enzima `tirosina quinasa` oñeformava'ekue anormalmente ndorekói interruptor "apagado". Akóinte "on" oî.

5. Ndaipórigui interruptor "apagado", umi célula madre oíva médula óseape osegi ohupyty señal ojedividi, ojedividi ha oñemultiplica hagua ojejoko'ÿre.

6. Upéicha rupi oñepyrũ oñeforma hetaiterei glóbulo blanco inmadura (ojeheróva avei `blastos`).

7. Ohasávo ára, ko'ã célula anormal omyenyhẽ médula ósea. Upéi pe médula ósea ndaikatuvéima ojapo glóbulos rojos, glóbulos blancos ha plaquetas hesãiva. Upéicha rupi oñepyrũ ojekuaa umi síntoma ñañeʼẽma hague.

Umi riesgo ha complicación ikatúva oreko ko'ã mba'e

Umi mba’e riesgo rehegua

Peteĩ mba'e ojekuaáva riesgo ojeguerekóva LMC ha'e pe exposición niveles de radiación yvatetereívape . Péro saʼieterei ningo upéva. Umi nivel de radiación jajuhúva tekove normal-pe (techapyrã, jajapo guive radiografía) ndojapói.

Umi complicación ikatúva oiko

LMC ikatu omoheñói mokõi complicación principal:

• Anemia: Oguejy umi glóbulo rojo hesãiva, upéva omboguejy oxígeno ñande rete oikotevẽva, ñanekane’õ ha ñanemotĩ.
• Esplenomegalia: Hetaiterei tuguy glóbulo anormal oñembyaty bazo-pe, upévare oñembohye. Péva ikatu ñanembopy’arory ha ñañeñandu henyhẽha ja’u rire jepe michĩmi.

Avei, oĩ estudio ohechaukáva umi tapicha orekóva LMC ikatuha oreko michĩmi riesgo oguereko haguã ambue tipo de cáncer (cáncer mokõiha).

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa LMC?

Ikatu nde pohanohára osospecha upéva peteĩ prueba de sangre simple rupive. Péro oñemoañete hag̃ua pe mbaʼasy, tekotevẽ ojejapo umi pruéva espesiál ohekáva umi kámbio umi génope.

Mba’épa umi fase LMC rehegua.

Ambue cáncer-gui, LMC noñembohasái "etapa 1, 2, 3, 4" ramo. Upéva rangue, oñemboja'o "fase" ramo. Péva ojekuaa mboy glóbulos blancos inmaduras (`blastos`) oî tuguy ha médula ósea-pe.

• Fase Crónica: Kóva ha’e pe etapa iñepyrũha. Tuguy ha médula ósea-pe oî mbovyve 10% célula `blast`-gui. 80-90% tapicha ojediagnosticáva LMC oime ko etapa-pe. Ko’ã tapicha ikatu oreko térã ndorekói síntoma.
• Fase Acelerada: Ko fase-pe, umi célula `blastos` ojupi 10% ha 19% mbytépe. Oñepyrũ ojehechakuaave umi síntoma.
• Fase de Explosión térã Crisis de Explosión: Kóva ha’e pe fase ivaivéva ha oporojukáva. Umi célula `blast` ojupi 20% térã hetave. Umi mba’asy ha’éva kane’õiterei, akãnundu ha pérdida de peso ivaieterei.
• LMC resistente: Kóva ha’e pe téra oñeme’ẽva LMC-pe nombohováiva tratamiento térã ojehúva jey oñepohano rire.

Mba’épa umi tratamiento LMC rehegua.

Pépe oike marandu porã LMC rehegua, ko’áĝa rupi, oĩ pohã iporãitereíva ko mba’asýpe guarã.

Pe pohã tenondegua ha’e peteĩ pohã clase hérava Inhibidores de la Tirosina Quinasa (TKIs) . Ko'ãva ha'e pohã oje'úva pastilla ramo.

¿Nemandu'ápa pe enzima jepivegua'ỹva rehe ñañe'ẽva'ekue yma ha oactúa peteĩ interruptor "on"-icha? Upéva ha'e pe oapuntáva ko'ã pohã. Mba'épa ojapo umi TKI ha'e ojoko upe enzima ndorekóiva interruptor "apagado" omba'apo haguã. Ojoko hikuái. Upéi umi célula LMC oñemboja'óva ojejoko'ỹre ndohupytýi pe señal oñemboja'o haguã, ha sapy'ami rire umi célula omano.

Ko’ã TKI tuicha omoambue umi hasýva LMC rekovépe. Oú mboyve ko’ã pohã, 20% rupinte umi tapicha ojehechakuaáva LMC rehe oikove 5 ary pukukue. Ha katu ko’áĝa, umi TKI rupive, upe porcentaje ojupi 90% ári.

Ko’ã pohã oje’u jepi tekove pukukue. Oĩ umi TKI ojeporúva jepi haꞌehína:

• Imatinib rehegua
• Dasatinib rehegua
• Nilotinib rehegua
• Bosutinib rehegua
• Ponatinib rehegua

¿Oguerekópa umi TKI efecto secundario?

Heẽ, oimeraẽ pohãicha, ikatu oĩ umi efecto secundario. Péro jepive ikatu oñemaneha umíva. Umi ojehechavéva ha’e:

• Tye rasy
• Kane’õ
• Tye
• Músculo ñemongu’e
• Edema rehegua
• Sapy’ánte, ikatu oiko umi mba’e ha’eháicha hígado oñembyai ha sa’i glóbulos sanguíneos.

Nde pohanohára oñe’ẽta nendive ko’ã efecto secundario rehe ha nepytyvõta remaneha haĝua.

¿Ikuerapaite piko CML?

Ko'ã momento-pe, tape añoite "oñemonguera" haguã LMC ha'e peteî trasplante de células madre alogénicas . Upéva ningo oñembohasa umi célula madre peteĩ persóna hesãivagui pe hasývape. Ha katu kóva ha’e peteĩ tratamiento complejo ha riesgoso-itereíva. Upévare ojejapo jepi umi hasývape g̃uarãnte nombohováiva umi TKI.

Mba’éichapa ojeiko CML ndive ha mba’éichapa ojehecha.

LMC oike jave remisión-pe tratamiento reheve, ndereguerekovéima síntoma ha ndaikatúi ojehechakuaa mba’asy signo umi prueba-pe. Péva he’ise ikatuha reiko peteĩ vida normal. Péro tekotevẽta resegi reʼu pohã rejoko hag̃ua pe mbaʼasy. Avei reho meme vaʼerã nde doktórpe ojejapo hag̃ua umi rrevísta de tuguy rehecha hag̃ua mbaʼéichapa osẽ porã ne tratamiénto.

Remisión Libre de Tratamiento (TFR) rehegua .

Kóva ha’e pe mba’e ipyahuvéva ha oprometevéva tratamiento LMC-pe. Péva he’ise oĩha hasýva oipyhýva sapy’ami TKI ha oñecontrola porãitereíva imba’asy ikatuha ko’áĝa ndo’uvéima pe pohã imédico jesarekópe. Ojejoko rire jepe pe pohã, ko mba’asy ndojevýi. Péro upéva ndaikatúi enterovépe g̃uarã. Rekumpli vaʼerã ciertas calificaciones upévarã.

Porandu iñimportánteva rejapovaʼerã nde doktórpe

Reikuaávo reguerekoha CML, normalmente reguereko heta porandu ne akãme. Ani rekyhyje, eporandu nde pohanohárape ko'ã mba'ére.

• Mba’e etapa LMC rehegua areko.
• Mbaʼe tratamiéntopa areko?
• Mba’éichapa añeñandu va’erã tratamiento aja? Mba’épa umi efecto secundario.
• Ikatúpa asegi che traváho ajapo aja tratamiénto?
• Mboy jeypa tekotevẽ ajapo peteĩ prueba de sangre ahecha hag̃ua osẽ porãpa pe tratamiénto?
• Mba’épa umi posibilidad che mba’asy oho haĝua remisión-pe.
• ¿Oĩ porãpa peteĩ trasplante de células madre che condición-pe?
• Máva ndivepa ikatu añe’ẽ amanehávo umi costo tratamiento rehegua?